Kongenitalni mišićni tortikolis

Pogođene bebe obično spavaju s glavom na bolesnoj strani.

sinonimi: Tortikolis, urođena mišićna tortikolis

Engleski: krivin vrat, loksija

definicija

Od krivošija je opći pojam za bolest koja u konačnici postaje a Nagnuta glava rezultati. Razlikuju se različiti oblici tortikolisa koji imaju različite uzroke i simptome.
Gruba podjela se vrši prema tome je li tortikolis kongenitalni ili stečeni je. Fokus ovog članka je na kliničkoj slici kongenitalni mišićni tortikolis.

Urođeni mišićni tortikolis ima urođenu Malformacija određenog mišića kao osnova i stoga je bolest koja se često očituje kod novorođenčadi. U medicinskoj terminologiji naziva se kongenitalni mišićni tortikolis urođen (Urođeni) mišićni tortikolis (Tortikolisa).

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

uzroci

dem kongenitalni mišićni tortikolis je malformacija na Sternokleidomastoidni mišić podlozi. Ovaj mišić leži na površini vrata i može se lako osjetiti kada je vrat zategnut. Njemu dolazi funkcija Okretanje glave do. Čovjek ima jedan takav mišić sa svake strane vrata. Na stezanjetj. napetost mišića s jedne strane rezultira rotacijom glave prema suprotnoj strani. Na patološka stalna kontrakcija glava zato ostaje u prisilnom neusklađivanju.

Postoje sada različite teorije za ono što je točno uzrok malformacije. Slijedi popis mogućih uzroka:

  1. Rođena trauma: Jedna moguća teorija je da djeca koja imaju a dugo rođenje s teškim tečajem patile od mišićnog tortikolisa češće. To može dovesti do pretjeranog istezanja mišića ako se glava novorođenčeta ispruži tijekom dugog rođenja. Može i to Suze u mišićima uzrokovati da krvari u mišić. Od modrica dovodi do preuređenja mišića. Ugrađeno je vezno tkivo, a ne mišićno tkivo. Ovo se zove fibrotička promjena, To rezultira skraćenim, fibrotički izmijenjenim mišićima. Međutim, to je to samo jedna teza, Ne može se sa sigurnošću reći je li to zaista tako.
  2. Genetska predispozicija: Drugi mogući uzrok je genetska predispozicija za razvoj mišićne tortikolise. Postoje obitelji u kojima vidljivo često Djeca se rađaju s ovom malformacijom.
  3. Odjelni sindrom: Sindrom odjeljka je jedan poremećaj mišića, na važnom posuđe i smetati biti stisnut (stisnut). Uzrok tome je oticanje okolnog tkiva. Leži li fetus krivo u rodnom kanalu a ako je glava duže vrijeme zarobljena u hiperekstenziji ili bočnom položaju, pojavljuju se simptomi vrlo slični sindromu odjeljaka. Tlak tkiva u području suprotno Sternokleidomastoidni mišić ustaje i može postati jedno Nedovoljna opskrba krvljuuzrokovati takozvanu ishemiju. Ozljeda mišića ovdje je posljedica modrice ili izbočenja, a ne posljedica suza (vidi teoriju 1).
  4. Položaj breze: Prisilno držanje fetusa u kojem nije glava već bazen može dovesti do pojave mišićavog tortikolisa.

simptomi

karakterističan položaj glave i vrata na kraju je rezultat vlaknaste kontrakcije. Mišić se na taj način putem promjene vezivnog tkiva uvelike skraćen i zadebljan i može se osjećati kao takvo. Rezultat je neusklađivanje glave i vrata naprijed i na stranu skraćenog mišića skloni su. Međutim, lice je nagnuto na drugu stranu. Može dovesti i do one s bolesne strane Povišenje ramena doći. U teškim slučajevima kratki, debeli mišić se može vidjeti izvana. Izdvaja se kao gusti pramen ispod koža iz. Neki se simptomi mogu izgovoriti već kod novorođenčadi, ali obično se pojavljuju samo u dobi od nekoliko tjedana na. Simptomi grla često su popraćeni druga neslaganja kostura.

Sekundarne malformacije

Ostale te razlike uključuju sekundarne malformacijekoja može biti rezultat neobrađenog tortikolisa. Može se dogoditi da Cervikalna kralježnica prilagođava se neusklađivanju vrata. Posljedica je jedna skolioza (neravnopravnost kralježnice). Kao rezultat skolioze mogu se skratiti i dublji mišići u vratu. Budući da bebe obično spavaju na stomaku s licem okrenutim na bolesnu stranu, u nekim se slučajevima to i manifestira Skolioza lica, Od lubanja u prvim mjesecima života dijete je još mekano i kožno. Imajući a neujednačen pritisak na lubanju djeluje, budući da je dijete uvijek na bolesnoj strani, lubanja i lice su deformirani. S bolesne strane je to Obraza spljoštena, the Oko je iskrivljeno, Kutovi usta i uši visi u niskom položaju. Rezultat je jasno vidljiv Asimetrija licašto nije samo kozmetički problem za djecu.

terapija

Postoje različiti terapijski pristupi. Ipak, postoji slaganje da s uznapredovalom bolešću vrlo izražena skolioza vratna kralježnica jedna Operacija je neizbježna je. Ali u najboljem slučaju ne bi trebalo stići tako daleko.
Ako se simptomi pojave prvi put, pokušava se stvoriti malformacija Vježbe istezanja i pozicioniranja suprotstaviti se. Bebu se potiče da okrene glavu u drugom smjeru. Mišić postaje aktivan kroz fizioterapijske vježbe protežu se nekoliko puta tjedno.

Tortikolis bi ipak trebao nije određeno nakon godinu dana su bili jedan kirurgija od nužnosti. Ovo mjesto postaje mišić rez na oba kraja i fiksirano je ukosnicom oko 6 do 8 tjedana. Ako se do tada već razvila asimetrija lica, ona se više ne može ispraviti. Međutim, s ranim liječenjem postoji dobra šansa da se vrat nagne biti potpuno iscrpljen, Mlađi pacijent i što prije započnu fizioterapiju i repozicioniranje, bolji su rezultati.

Sažetak

Od krivošija je skupni pojam za niz različitih poremećaja vrata s više mogućih uzroka. Od kongenitalni mišićni tortikolis je kongenitalna malformacija od Sternokleidomastoidni mišić (površni vratni mišić). Mišić je uvjetovan različitim čimbenicima skraćeno i zadebljanotako da više ne obavlja pravilno funkciju. To rezultira Neusaglašenosti vrata i glaveda u teškim slučajevima s a Asimetrija lica i jedan Skolioza vratne kralježnice u pratnji.
Trebalo bi što je prije moguće može se započeti terapija koja se sastoji u uklanjanju deformiteta Fizioterapijske vježbe i repozicioniranje popraviti. Ako se to dogodi dovoljno rano, mogu se spriječiti sekundarni poremećaji poput skolioze vratne kralježnice. Ako se neusklađivanje nastavi nakon godinu dana, tada je to Potrebna je kirurgijakroz koji se mišić dovodi u svoj anatomski normalan položaj.