Antibiotici tijekom dojenja

Uvod

Mnoge majke uzimaju lijekove dok doje. To su često i antibiotici. U takvoj prijavi moraju se uzeti u obzir precizna razmatranja. Lijekovi se mogu izlučiti u majčino mlijeko i tako apsorbirati dijete.

Ovaj se problem može pogoršati ako novorođenčad jetra još nije u potpunosti detoksicirajući. S druge strane, tretmani antibioticima često su korisni i štite majku i dijete od ozbiljnih zaraznih bolesti.

Više o ovome pročitajte u: Lijekovi tijekom dojenja

Indikacije antibiotika u trudnoći ili dojenju

U principu, indikacije za antibiotike tijekom dojenja se ne mijenjaju. Antibiotici su prvi izbor za mnoge bakterijske bolesti. Oni se kreću od infekcije mokraćnog sustava do upale pluća.

Međutim, određene bakterijske bolesti mogu se češće pojaviti tijekom dojenja i zahtijevati liječenje.
Primjer za to je puerperativni mastitis, upala žljezdanog tkiva dojke.
Mogu ga pokrenuti bakterije i, u ovom slučaju, liječiti antibioticima.

Mogu biti velike razlike u izboru antibiotika tijekom dojenja. Nisu svi antibiotici smatrani potpuno sigurnim.

Pročitajte više o temi pod: Puerperalni mastitis

Koji su antibiotici dopušteni tijekom dojenja?

S mnogim je lijekovima vrlo teško dokazati da ne mogu imati štetne učinke.
Studije o dojiljama ili trudnicama strogo su regulirane s dobrim razlogom.

S određenim antibioticima, međutim, imamo dugogodišnje iskustvo u njihovoj primjeni tijekom trudnoće. Ovi antibiotici smatraju se tvarima manjeg rizika.

Penicilini i srodne tvari, kao i cefalosporini, smatraju se posebno učinkovitim. Penicilini su među najstarijim poznatim antibioticima. Njihova se upotreba već godinama iskušava i testira tijekom trudnoće i dojenja.

Ostala dokazana sredstva su eritromicin i azitromicin. Lijekovi drugog reda su klindamicin, metronidazol i određeni karbapenemi. Oni su također među tvarima manjeg rizika, ali manje je iskustva s njihovom uporabom.

Pored toga, tvari koje treba uzimati što je rjeđe moguće, na primjer samo jednom dnevno, mogu biti korisne. Važna je i vrsta uprave. Mnogi se antibiotici uzimaju u obliku tableta. Međutim, postoje i antibiotske kapi za oči, na primjer.

To su obično bezopasni, jer ih tijelo apsorbira u vrlo malim količinama.
Ako imate dvojbe, uvijek se treba obratiti liječniku ili ljekarniku.

Pored toga, stvorene su velike baze podataka u kojima su lijekovi navedeni prema riziku za dijete.
Mnoge od tih baza podataka mogu se vidjeti i na Internetu.

Pročitajte više o temi pod: Antibiotici

Koji su antibiotici kontraindicirani tijekom dojenja?

Ne mogu se svi antibiotici sigurno koristiti tijekom dojenja. Prije svega, tvari koje su pokazale povećani rizik za dijete u pokusima na životinjama koriste se samo pod strogim nadzorom. Pored toga, često nema dovoljno iskustva za upotrebu kod ljudi.

Stoga se za neke antibiotike preporučuje bolje testirane alternative.

Primjeri antibiotika koje treba neodlučno koristiti su ko-trimoksazol ili fluorokinoloni.

Ako ne postoji provjerena alternativa, ti se lijekovi mogu uzimati i tijekom dojenja.

Preferiraju se lijekovi koji su isprobani i testirani. Upotreba tetraciklina i aminoglikozida također bi se trebala pažljivo razmotriti.
Ako postoji provjerena alternativa, u svakom slučaju to bi se trebalo dati prednost. Ako imate dvojbe, uvijek se treba obratiti liječniku ili ljekarniku. Baze podataka olakšavaju kontrolu određenog lijeka.

Pročitajte više o temi: Tetraciklin

Koje su posljedice uzimanja antibiotika za moje dijete?

Mnogi antibiotici uzimani tijekom dojenja imaju samo vrlo blag, često neprimjetan učinak na dijete.
To se posebno odnosi na provjerene antibiotike koji su klasificirani kao prilično bezopasni.

Posljedice za novorođenče ovise o nekoliko čimbenika. Nisu svi lijekovi završili u istoj količini u majčinom mlijeku, a time i u djetetovoj prehrani. Za to su također važni vrijeme, učestalost i količina unosa.
Pored toga, metabolizam djeteta može se razlikovati od metabolizma odrasle osobe. Osobito jetra možda neće biti u potpunosti razvijena u svom radu. Ispunjava važne funkcije detoksikacije i središnje je mjesto u metabolizmu mnogih antibiotika. Kao rezultat toga, raspad mnogih antibiotika u dojenčadi često je drugačiji nego u odraslih.

Jedan od najčešćih štetnih učinaka antibiotika na bebe je stanjivanje stolice i, rijetko, proljev. Međutim, to se događa relativno rijetko i obično je samo privremeno. Antibiotici koji se izlučuju u majčino mlijeko prvo dospijevaju u dječja crijeva. To znači da mogu imati utjecaja na crijevnu floru djeteta.

Osobito u prvih nekoliko mjeseci, crijevna flora još nije u potpunosti razvijena i razvija se tek sporo. Postoje dokazi da poremećaj crijevne flore djeteta može dovesti do zdravstvenih problema kasnije u djetetovom životu.
Već je primijećen povećani BMI, tj. Trend prema pretilosti.

Za neke se antibiotike zna da štetno djeluju na djecu. Na primjer, antibiotici iz skupine fluorokinolona mogu uzrokovati oštećenje hrskavice, dok se za gentamicin sumnja da oštećuje uši. Međutim, to se odnosi na djetetov neposredan unos antibiotika. Međutim, oba se lijeka izlučuju samo u majčino mlijeko u vrlo malim količinama, tako da su takve nuspojave gotovo nemoguće.

U principu, te lijekove majka također može uzimati tijekom dojenja. Međutim, ovdje bi se trebala provesti još preciznija procjena rizika.

Pročitajte više o temi pod: Gut flora

Prolazi li antibiotik u majčino mlijeko?

Barem tragovi bilo kojeg lijeka koji se uzimaju mogu doći u majčino mlijeko.
Međutim, postoje velike razlike u iznosima u kojima se to može učiniti.

Za to su posebno važna dva faktora.

• Prvi faktor je koncentracija nevezanog antibiotika u plazmi u krvi majke. To ovisi o vremenu gutanja, količini koja se daje i unosi, metabolizmu i izlučivanju lijeka. Nisu svi antibiotici plivali okolo slobodno u krvi. Često su vezani samo za vlastite proteine ​​u tijelu, što još više otežava ulazak u majčino mlijeko.
• Drugi faktor je priroda samog antibiotika. Dok manje molekule lakše ulaze u majčino mlijeko, veće molekule više govore o topljivosti masti. U pravilu samo vrlo mali udijeljeni antibiotik prelazi u majčino mlijeko.

Za penicilin G, na primjer, relativna doza, tj. Udio dnevne doze koju dijete uzima dijete, daje manje od 1%.

Antibiotici za cistitis

Infekcije mokraćnog mjehura uobičajena su upotreba antibiotika. Nije uvijek potrebno uzimati antibiotike. Može se preporučiti čisto simptomatsko liječenje od strane liječnika, posebno u slučaju blagih simptoma, bez vrućice ili odsutnosti znakova ozbiljne bolesti. Međutim, to nije uvijek dovoljno.

Ako se antibiotici koriste za liječenje cistitisa tijekom dojenja, preporučuju se, na primjer, penicilini jer se koriste i kod odraslih osoba koje ne doje.

Pročitajte više o temi pod: Cistitis u trudnoći

Antibiotici za upalu zuba

Upala zuba treba liječiti odmah. Ovo može zahtijevati uzimanje antibiotika. I ovdje su antibiotici iz skupine penicilina sredstvo izbora.

Većina penicilina, poput široko korištenog amoksicilina, spada među provjerene antibiotike tijekom dojenja.

Međutim, antibiotika često nije apsolutno neophodna. Ako je u nedoumici, stomatologa treba stoga obavijestiti o dojenju.
To mu omogućuje bolje planiranje daljnje terapije.

Pročitajte više o temi pod: Upala desni

Antibiotici za bronhitis

Akutni bronhitis je upala bronha, dišnih putova u plućima. Većina akutnih bronhitisa uzrokuju virusni patogeni.
Budući da antibiotici nemaju dovoljan učinak protiv virusa, primjena također nije preporučljiva.

Bakterijske infekcije uglavnom se javljaju kod već postojeće, uglavnom poznate bolesti pluća. Ako je bronhitis uzrokovan bakterijama, izbor antibiotika prvenstveno ovisi o patogenu.
Neki patogeni koji uzrokuju bakterijski bronhitis zahtijevaju upotrebu posebnih antibiotika poput klaritromicina.
To se može koristiti tijekom dojenja ako postoji medicinska korist.

Pročitajte više o temi pod: Bronhitis

Antibiotici za tonzilitis

Druga uobičajena uporaba antibiotika je u liječenju angine ili tonzila.
I ovdje je istina da nisu svi tonzilitisi ili bolesti koje se percipiraju kao takve treba liječiti antibioticima.

Osobito akutni tonzilitis može biti uzrokovan virusima. U ovom slučaju antibiotika obično nije korisna. Međutim, često se koriste antibiotici, osobito nakon što je otkrivena bakterijska infekcija. Obično je to lijek iz skupine penicilina ili cefalorsporina. Obje su skupine isprobane i dojene i koriste se kao prvi izbor.

Pročitajte više o temi pod: tonzilitis

Antibiotici protiv otitisa

Nakon respiratorne infekcije često se pojavljuje otitisni medij.
Osnovna terapija sastoji se uglavnom od osnovnih mjera poput pijenja i terapije boli. Dakle, antibiotika nije uvijek nužna.

Međutim, antibiotici su često korisni, osobito u ozbiljnim ili kompliciranim slučajevima, i sprječavaju ozbiljne štetne posljedice. Amoksicilin je također sredstvo izbora u liječenju otitisnih medija.

Smatra se da je dobro testiran i lijek je izbora tijekom dojenja.

Pročitajte više o temi pod: otitis media

Antibiotici za infekcije dojke

Upala dojke može se pojaviti i tijekom dojenja. Upala mliječnih žlijezda koja se javlja tijekom dojenja poznata je kao purpuerperalni mastitis.

I ovdje se u početku fokus stavlja na osnovne mjere. Oni uključuju redovito pražnjenje dojke s naknadnim hlađenjem ili ublažavanjem bolova. Antibioza može biti potrebna, posebno ako infekcija dojke traje više od dva dana.

Penicilini ili cefalosporini opet su lijekovi izbora tijekom trudnoće.

Više o ovome pročitajte u: Upala dojke

Antibiotici za boreliozu

Lyme bolest, koja se često naziva borelioza, je složena i dugotrajna bolest. Uzrokuje ga bakterija iz takozvanog kompleksa Borrelia burgdorferi.

Bolest obično teče u nekoliko faza. Možda će biti potrebno različito liječenje, ovisno o fazi. Posebno na početku Lymske bolesti, amoksciilin se može dati kao dobro testirani lijek za dojenje.

Ostali antibiotici se također koriste u kasnijim fazama. Primjer za to su cefalosporini. Također se smatraju dobro dokazanim sredstvom za dojenje.
Alternativno, možda će biti potrebno uzimanje doksiciklina.

U principu, moguće je nastaviti dojiti dok uzimate doksiciklin.Općenito, Lymeova bolest je ozbiljna bolest koju bi trebao liječiti liječnik.

Pročitajte više o temi pod: lajmska bolest