Tretmani oštećenja meniskusa

Pregled liječenja

Teško oštećeni meniskus treba liječiti što je brže moguće kako bi se sačuvalo još uvijek zdravo tkivo i sekundarne bolesti poput

• Zglobni izljevi odn
• Spriječite zarobljavanje.

Ako, pak, postoje samo manji znakovi trošenja meniskusa ili minimalne suze (tzv. Mikrotraume), koje pacijentu ne uzrokuju nelagodu, može se pričekati liječenje, jer se to često samo od sebe oporavlja a koljeno se relativno brzo vraća bez medicinske intervencije postaje potpuno operativno.

Hoće li neki tretman biti koristan ili ne, ovisi s jedne strane

• Opseg bolesti, a s druge strane
• pojedinačne želje i
• Život pogođene osobe.

Stoga prednosti i nedostatke liječenja uvijek treba pažljivo odmjeriti s liječnikom, pri čemu konačnu odluku, naravno, donosi pacijent.

Ilustracija meniskusa

1. Unutarnji meniskus -
   Medijalni meniskus
2. Unutarnji zglobni čvor
   (Shinb.) -
   Medijalni kondil
3. Poprečni ligament zgloba koljena -
   Lig. Transversum rod
4. Ligamenat koljenice -
   Patelarni ligament
5. Bursa - Bursa
6. Vanjski meniskus -
   Bočni meniskus
7. Čvorovi vanjskih zglobova
   (Shinb.) -
   Bočni kondil
8. Prednji križni ligament -
   Lig. Cruciatum anterius
9. Stražnji križni ligament -
   Stražnji križni ligament
10. Femur - Femur
11. Potkoljenica - Tibije
12. Čepić za koljena - čašica

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Meniskus OP

U principu postoji dva različite kirurške mogućnosti za liječenje teže ozljede meniskusa:

• Bilo koja popravljeni šteta ili
• slomljeni dio meniskusa se izvadi, a zatim eventualno kroz a Implantat ponovno zamijeniti.

Meniskus se može obnoviti samo ako suza ili druga ozljeda nije prevelika. Za ovu varijantu, pukotina bi također trebala biti u području blizu ruba. To je zbog činjenice da se ovaj dio hrskavičnog diska još uvijek opskrbljuje žilama i stoga obično može dobro zacijeliti nakon operacije.

Popravak se vrši bilo pomoću

• Vijci,
• posebna Olovke ili
• Strelice,
• posao ponekad može biti jednostavan ušivenim postati.

Ovu opciju uvijek treba tražiti u početku. Međutim, ako to nije moguće, veći operacija nastaju. Ako je dio meniskusa stvarno otkinut, mora biti daleko ovisno o vrsti oštećenja može postati a Djelomična udaljenost malog komada, u lošim slučajevima cijeli meniskus biti izvađen. Ovisno o tome koliko je velik uklonjeni komad i koliko preostali nakon kirurškog postupka Funkcionalnost od Zglob koljena možda bude potrebno imati ga Implantat koristiti. U ekstremnim slučajevima postoji i mogućnost a Transplantacija meniskusa koja je posebno prikladna za mlađe pacijente.

Liječenje meniskusa bez operacije

The većina ozljeda meniskusa bit će operiran. To su uglavnom traumatične ozljedeto se dogodilo tijekom vježbanja. Sportovi koji su vrlo zahtjevni na koljenima često su uzrok takvih puknuća meniskusa. To su sportovi poput nogometa ili skijanja. To je stvar Ozljede uvijanja i pada.
Ali također degenerativni procesi mogu učiniti Oštećenje hrskavice meniskapa u konačnici a Dobna ili radna odjeća rezultatima. Na primjer, kod pločicara meniskopatija je prepoznata kao profesionalna bolest.
Sada, međutim, mora nije prisilno operiran kod svake bolesti ili ozljede meniskusa postati.

U osnovi možete sve lakše ozljede, Koji teško ili potpuno bez simptoma jesu, konzervativan liječiti se.
Tamo je fizioterapijska terapija S Vježbe za stabilizaciju koljena i Promicati mobilnost.
Također može upalni i oblozi za ublažavanje boli Ublažite nelagodu.

Na manje pukotine ili degenerativno trošenje u vanjskoj zoni operacija nije uvijek potrebna na meniskusu. Vanjska zona meniska je dobro opskrbljen krvlju te stoga ima dobre šanse za zacjeljivanje čak i konzervativnim liječenjem u slučaju manjih oštećenja, dok unutarnja zona koja nije dobro opskrbljena krvlju ima lošiju prognozu. Komponente konzervativnog liječenja su uz to Fizioterapija i fizioterapija, Zaštita, odgovarajuće hlađenje, Lijekovi protiv bolova i Injektiranje pripravaka kortizona. Potonji djeluju protuupalno. Uz pripravke kortizona postoje i tzv Nnesteroidni protuupalni lijekovi. Riječ je o lijekovima bez kortizona s protuupalnim učincima. Koriste se i za liječenje.

U konzervativnom je liječenju vrlo važno da Za dovoljnu zaštitu zgloba koljena i u jednom adekvatan bezbolan način kretanjatako da se mobilnost promiče korak po korak. Posebno kod trošenja zglobova, osteoartritisa, važno je rasteretiti zglobove. Pretili pacijent joj se preporučuje Za smanjenje težine, jer prekomjerna težina dodatno opterećuje zglobove.

fizikalna terapija

Zahtijevaju ozljede meniska bilo koje vrste post- ili djelomično i preoperativno fizioterapija ili fizioterapijski tretman.
Fizioterapijske vježbe razlikuju se ovisno o vrsti ozljede. Slijedi kratki pregled procesa i vrste fizioterapijskih vježbi nakon ozljeda meniskusa. Međutim, oni se naravno mogu razlikovati od individualnog tretmana kod fizioterapeuta i jesu samo primjer kakve mogućnosti postoje.
The cilj fizioterapija je to Vratite pokretljivost zgloba koljena što je moguće manje simptoma i jedan kretanje tekućine kako bi ponovno omogućio pacijentu. Terapija je u tijeku postepeno a njegova se složenost povećava s povećanjem pokretljivosti zahvaćenog koljena.
Pacijenti koji imaju samo jednog Kontuzija meniskusa pretrpjeli ili oni koji su imali samo djelomičnu resekciju oštećenog meniskusa mogu započeti fizioterapiju što je prije moguće. Međutim, ako je potreban veći postupak, poput sintetskog ili biološkog implantata meniskusa, fizioterapija se može odgoditi mjesecima nakon zahvata.

Tamo su različiti pristupi kretanjukoji promiču pokretljivost i stabilizaciju zgloba koljena. Evo nekoliko primjera s objašnjenjima.
1. Trening kvadricepsa:
The Mišić kvadriceps femoris je veliki mišić na Prednja strana bedra. U pojedinostima jesu četiri mišićakoji u a zajednička terminalna tetiva na Kapica koljena primijeniti. Quadriceps femoris je a Ekstenzor u zglobu koljena i je važno za ispravljanje tijela iz čučnja. također stabilizira kapicu koljena. Vježbe snage pomažu stabilizirati koljeno i potiču pokretljivost. Primjerice, dok ležite, možete nekoliko sekundi naizmjenično napinjati jedan prednji dio bedara, a zatim drugi. Postupak se ponavlja nekoliko puta.
2. Pasivna mobilizacija kapice koljena:
Dok sjedi, kapica koljena pažljivo se hvata objema rukama s ispruženim nogama i lagano gurne u stranu za nekoliko milimetara. Ne pomičite se gore ili dolje! Ako postoje bolovi, vježbu treba zaustaviti. Ovo promiče pokretljivost kapice koljena. 3. Čučnjevi:
Samo uz slobodu od boli! Stojite u širini kukova i savijate koljena što je moguće niže. Ako ovo uzrokuje bol, zaustavite vježbu.

Osnovno je da nakon ozljeda meniskusa dođe do oporavka puno vježbanja je dobro. The Kretanje, međutim, ne smije biti bolno ili stresno. Ako je hodanje vrlo bolno, u prvih nekoliko dana nakon operacije još uvijek možete koristiti pomagala za hodanje, na primjer.

Trajanje liječenja

Trajanje liječenja ovisi o Uzroci i priroda pritužbi.
Lakše ozljede ili modrice meniskusa mogu nakon nekoliko dana ostati bez simptoma. Takve ozljede također nisu pokazatelj operacije. Artroza koljenskog zgloba kronični su degenerativni znakovi trošenja zglobne hrskavice i obično se moraju liječiti godinama.

Resekcija meniskusa:
Manji zahvati na meniskusima, poput resekcije meniskusa, zahtijevaju fizioterapija nekoliko tjedana kao naknadni tretman koji Međutim, radna sposobnost je obično nakon 1 do 2 tjedna obnovljena.
Meniskalni šav:
Situacija je drugačija kod meniskrefiksacije (šavovi meniskusa). Evo jednog dulje praćenje potrebno. U prvih nekoliko tjedana nakon operacije nosi se produljena udlaga kako bi koljeno ostalo nepomično. Oko nakon 3 tjedna kretanje se nastavlja. Potpuna sloboda kretanja u sportu dobiva se nakon otprilike 6 mjeseci. Lakše sportske aktivnosti već se mogu započeti nakon 2 mjeseca.
Ugradnja meniskusa:
Vrijeme do djelomičnog opterećenja je ovdje malo duže, pa otprilike Odmarajte se 5 do 6 tjedana mora se pridržavati. Sukladno tome, fizioterapija se pomalo pomiče unatrag, pri čemu bi ukupna sloboda kretanja također trebala biti vraćena nakon otprilike pola godine.