Ginekologije I Obstetrics-

Nespojivost krvnih grupa tijekom trudnoće

sinonimi

Rh netolerancija, netolerancija krvne grupe

Engleski: nespojivost krvne grupe

definicija

Nespojivost krvne grupe između majke i djeteta javlja se tijekom trudnoće ako dijete ima značajke na svojim crvenim krvnim stanicama (eritrocitima) koje majka nema na svojim. Većinom se to događa zbog karakteristike takozvanog rezusa.

Rh netolerancija

Sazviježđa majčina rezus negativa, a plod (nerođeno dijete) rezus pozitiv vodi majci antitijelo (S. imunološki sustav) proizvedene protiv djetetovih crvenih krvnih zrnaca. Međutim, to se događa samo kada majka majke i djeteta (fetalne) krvi dođu u neposredan dodir jedni s drugima. Taj se kontakt događa sa svakim rođenjem (tj. Također Pobačaj i Prerano rođenje) prilikom popravljanja a Izvanmaternična trudnoća (vidi gore) i kada posteljica (posteljica) rješava se prijevremeno.

Napomena: Nespojivost krvnih grupa

Budući da je novorođenče nakon rođenja više ne dolazi u kontakt s majčinom krvlju i time nastaju antitijela, prvo dijete koje je pokrenulo stvaranje antitijela u majci obično ne šteti.

Međutim, ako žena ponovno zatrudni i opet legne Netolerancija krvne grupe prije, ta antitijela su još uvijek prisutna u majčinoj krvi i prenose se djetetom kroz posteljicu. Ta antitijela sada uništavaju dječje crvene krvne stanice i dovode do tzv Hemolitička bolest.

U fetusa taj proces dovodi do zadržavanja tekućine u tkivima i ascitesa. Moguće je i oticanje jetre, srca i posteljice (hidrops fetalis). U novorođenčadi se tada može primijetiti porast crvenih krvnih stanica (eritroblastosis fetalis) i masivna žutica. Ako je neizvjesno, dijagnoza se može postaviti ispitivanjem majke ili krvi pupčane vene na antitijela.

Ako se u fetusu nađe nizak udio crvenog krvnog pigmenta, treba izvršiti transfuziju krvi u maternici. Općenito, treba se usmjeriti rana porođaja kako fetus više nije izložen majčinskim antitijelima. Ako su vrijednosti krvi i dalje loše nakon toga, transfuzija krvi s rezus-negativnom krvlju, na što antitijela ne mogu utjecati.

Info: Anti-D profilaksa

Kao profilaksa, svaka rezus-negativna majka nakon trudnoće s rezus-pozitivnim djetetom trebala bi imati tzv. Anti-D profilaksa dobiti. To sprečava stvaranje antitijela u majci, što može ugroziti plod ako dođe do nove trudnoće.

ABO netolerancija

Postoji i jedan Netolerancija krvne grupe u vezi s značajkom AB0što se, međutim, događa rjeđe. Samo protutijela od nositelja krvna grupa 0 može proći kroz posteljicu i tako dovesti do komplikacija. Ali oni su također blaži, jer se formiranje antitijela pojavljuje tek kasnije trudnoća on prati. I ovdje se žutica liječi fototerapijom iznad određene granice (terapija svjetlom) liječiti.