Infarkt slezene

Što je infarkt slezene?

U slučaju infarkta slezine, ugrušak krvi uzrokuje (djelomično) zatvaranje glavne arterije slezene, takozvane slezene arterije ili jedne od njenih grana. Opskrba kisikom i hranjivim tvarima više nije zajamčena zbog blokirane posude. Ovisno o mjestu gdje se nalazi vaskularna okluzija, postoji manja opskrba određenih područja slezene ili, u najgorem slučaju, cijele slezene.

Manjak opskrbe u konačnici dovodi do smrti stanica koje se nalaze u njima. U tom kontekstu, liječnici govore o nekrozi tkiva.

Simptomi

Klasičan simptom infarkta slezine je jaka bočna gornja strana trbuha. Pored nelagode u trbuhu, neki ljudi osjećaju i bol u lijevoj ruci. Taj se fenomen naziva zračenje boli. Nadalje, može se pojaviti mučnina i povraćanje. Groznica se također može pokazati kao dio infarkta slezene.

Kada se pojave gornji simptomi, medicinski stručnjaci također govore o akutnom trbuhu. Akutni trbuh obično ukazuje na bolest ili nedovoljno opskrbu organa u trbušnoj šupljini i zahtijeva hitno medicinsko pojašnjenje.

Pročitajte i članak: Akutni trbuh.

Dijagnoza

Ako se sumnja na infarkt slezine, obično se provodi poseban ultrazvučni pregled. To je Dopplerova sonografija. Ovdje se vaskularna opskrba slezene može pregledati ultrazvučnim valovima, uz grafički prikaz tkiva. Obično je dopplerova sonografija dovoljna za dijagnozu infarkta slezine.

U nekoliko slučajeva provodi se i računalna tomografija (CT).

Više o temi potražite ovdje: Ultrazvuk trbuha.

Tretman

Liječenje ovisi o veličini infarkta. S malim posudama često se poduzimaju samo potporne mjere. Oni koji su pogođeni obično se liječe lijekovima protiv bolova i u početku ih se stavlja pod promatranje. Malo područje tkiva koje je zahvatio infarkt tada zaraste ožiljcima. Preostali dio slezene još uvijek može ispuniti svoju funkciju.

U slučaju većeg, akutnog infarkta, mogu se davati antikoagulansi. Riječ je o lijekovima koji sprječavaju daljnje “stvaranje ugruška” (tromba). Ako je vaskularna okluzija već dovela do smrti velikog dijela tkiva u slezeni, slezenu se mora potpuno ukloniti. Taj je postupak poznat kao splenektomija.

Uz liječenje infarkta slezene, uzrok ili pokretač infarkta uvijek treba utvrditi i liječiti.

Više informacija pročitajte ovdje: Uklanjanje slezene.

Stanjivanje krvi

Lijekovi za razrjeđivanje krvi, poput heparina, koriste se za liječenje akutnih krvnih ugrušaka (tromba). Oni utječu na procese koagulacije i tako smanjuju rizik od daljnjeg stvaranja tromba. Ovisno o uzroku infarkta slezine, oni se mogu uzimati i profilaktički, tj. Kako bi se spriječio daljnji infarkt.

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Antikoagulansa.

Prognoza

Infarkt slezine uzrokovan je poremećajem protoka krvi u tkivu i obično se javlja unutar nekoliko minuta. Položaj infarkta i pridružena smrt ćelija presudno doprinose prognozi.

U slučaju malih infarktnih područja, slezina obično može nastaviti raditi svoj posao. Međutim, treba otkriti uzrok infarkta i pravilno ga liječiti kako bi se izbjegli budući infarkti.

Hirurško uklanjanje slezene može biti potrebno u velikim područjima infarkta. Međutim, ljudi kojima je uklonjena slezina imaju mnogo veći rizik od infekcije. Osobito bakterijskim bolestima pogoduje nedostatak obrambenih stanica u slezini. Zbog rizika od infekcije i pridruženih komplikacija, poput trovanja krvlju, oboljeli obično imaju lošiju prognozu s obzirom na životni vijek.

Koja je funkcija i zadaća slezene? Saznaj više ovdje.

Tijek bolesti

Infarkt slezine, ovisno o lokaciji, dovodi do smrti stanice. U slučaju malih infarkta može doći do lokaliziranog uništavanja tkiva bez značajnog utjecaja na funkciju slezene. Oni koji su pogođeni često još uvijek mogu nastaviti živjeti bez ograničenja.

Kod velikih infarkta s uklanjanjem slezene tijek bolesti je složeniji. Manjak slezene može dovesti do ozbiljnih infekcija kod oboljelih, od kojih neke mogu biti opasne po život. Mnogi od oboljelih tada ovise o posebnim lijekovima za profilaksu (preventivne mjere) protiv infekcija.

Koje su dugoročne posljedice infarkta slezene?

Dugoročne posljedice infarkta slezine ovise o veličini uništenog tkiva slezene. "Mali" infarkt slezene, u koji je prošla samo mala količina tkiva, obično nije povezan s bilo kojim značajnim gubitkom funkcije slezine. Tada pogođeni obično se ne trebaju bojati zdravstvenih ograničenja ili rizika.

U slučaju srčanog udara koji je doveo do velikog oštećenja tkiva, slezina više ne može funkcionirati. Tada se često uklanja u kirurškom postupku. Manjak slezene tada povećava rizik od infekcije, posebno za bakterijske bolesti. Razlog povećanog rizika od bolesti je neuspjeh posebnih stanica imunološke obrane, koje se obično nalaze u velikom broju u slezeni i igraju presudnu ulogu u obrani od patogena.

Može li infarkt slezine biti fatalan?

Infarkt slezine u određenim okolnostima može biti opasan po život. Često nije srčani udar odgovoran za smrt oboljelih, već prije posljednje bolesti koje su pogodovale srčanom udaru. Na primjer, s tumorom ili rakom krvnih stanica.

Uklanjanje slezene nakon velikog infarkta također može uvelike povećati rizik od smrti. U slučaju infekcija, ljudi bez slezine nisu adekvatno zaštićeni i riskiraju razvoj ozbiljnih infekcija. Bez zaštitnog učinka imunoloških stanica iz slezine, one ponekad mogu biti fatalne.