Brzi test ureaze

Što je brzi test ureaze?

Brzi test ureaze koristi se za otkrivanje bakterije Helicobacter pylori. Bakterija sadrži enzim ureaza koji može razgraditi ureu u ugljični dioksid i amonijak. Test može otkriti ovu reakciju mijenjanjem pH vrijednosti. Promjena pH vrijednosti prikazana je indikatorom boje.

Test se koristi u svakodnevnoj kliničkoj praksi kao dio gastroskopije. Uklonjeno tkivo može se pouzdano ispitati na bakteriju.

Indikacije za brzi test ureaze

Brzi test ureaze provodi se ako se sumnja na kronični gastritis. Gastritis opisuje upalu želučane sluznice koju prate bol u trbuhu, mučnina i žgaravica.

Treba obaviti gastroskopiju, tj. Gastroskopiju, posebno ako je uzrok razvoja gastritisa nejasan ili se sumnja na infekciju Helicobacter pylori. Uklonjeno tkivo može se zatim ispitati brzim testom.

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Helicobacter pylori.

Kada brzi test ureaze nema smisla?

Ako je poznat točan uzrok želučane sluznice, nije potrebna gastroskopija (gastroskopija) s uklanjanjem tkiva. Ta bi intervencija tada bila suvišna.

Čak i ako se sumnja na kolonizaciju želuca Helicobacter pylori čini malo vjerojatnom, ovaj se test ne smije provoditi. Postoje i druge alternative za dijagnosticiranje ove bakterije koje su manje invazivne.

Pročitajte i članak: Simptomi infekcije Helicobacter pylori.

Mogu li kupiti lijek za brzu ureazu iz ljekarne bez recepta?

Brzi test ureaze ne može se kupiti u ljekarni ili je potrebno tkivo iz želučane sluznice za njegovo provođenje. To se tkivo zapravo može ukloniti samo gastroskopijom. Iz tog razloga, privatna osoba ne može izvršiti test brzog ureaza.

Međutim, na tržištu postoje i druge alternative koje se mogu kupiti bez recepta. Na primjer, postoje testovi koji mogu otkriti protutijela na Helicobacter pylori u krvi ili antigen bakterije u stolici.

Možete li to učiniti kod kuće ili je to moguće samo kod liječnika?

Kao što je već objašnjeno gore, brzi test ureaze može provesti samo liječnik. To je zbog toga što je za test potrebno tkivo iz želučane sluznice, koje se uzima na gastroskopiji. Međutim, na raspolaganju su i druge opcije ispitivanja koje se mogu provesti kod kuće. Bakterija se može otkriti u punoj krvi ili u stolici.

Ako je rezultat testa pozitivan, svakako biste se trebali posavjetovati s liječnikom koji će taj rezultat ponovno potvrditi i po potrebi započeti terapiju. Infekciju Helicobacter pylori ne treba podcjenjivati ​​jer može dovesti do kronične upale želuca. U najgorem slučaju čak se mogu razviti čir na želucu i maligne promjene, zbog čega je liječnički pregled neophodan.

Pročitajte i članak: Iskorenjivanje Helicobacter pylori.

Implementacija

Pacijent se prvo priprema za gastroskopiju. Grlo se prvo anestezira zbog pregleda. Po želji možete nabaviti i lijekove koji imaju smirujući učinak i oduzeti strah od pregleda. Zatim liječnik pregledava sluznicu grla i želuca posebnim uređajem (tzv. Endoskop). Zatim uzima mali komadić tkiva s mjesta koje mu se čini sumnjivim.

Uklonjeno tkivo se zatim stavlja na poseban hranjivi medij. Ovaj hranjivi medij uglavnom sadrži ureu koja se može razgraditi enzimom bakterijske ureaze. Ovaj hranjivi medij također sadrži otopinu indikatora boje koja se mijenja kad se promijeni pH vrijednost. To znači da se pri razgradnji uree stvara amonijak, što dovodi do promjene pH vrijednosti i to se može otkriti u pogledu boje.

Više o temi potražite ovdje: Gastroskopija.

Vrednovanje

Procjena ovog testa je prilično jednostavna - test se temelji na promjeni pH vrijednosti. Ova promjena može se prepoznati po promjeni boje.
Promjena crvene boje ukazuje na pozitivan rezultat, dok promjena žute boje označava negativan rezultat.

Brzi test ureaze relativno je pouzdan test visoke osjetljivosti i specifičnosti. Međutim, rezultat se može krivotvoriti ako se aktivnost enzima inhibira. To se može učiniti uzimanjem inhibitora protonske pumpe ili antibiotika. Iz tog razloga, potrebno je prekinuti unos inhibitora protonske pumpe tjedan dana, a unos antibiotika šest tjedana prije pregleda.

Može li brzi test biti i lažno pozitivan?

Test može biti i pozitivan iako nemate infekciju Helicobacter pylori. To se može dogoditi kada druga bakterija zaraste želudac.

Za dijagnozu su obično potrebna dva pozitivna rezultata ispitivanja ili jedan pozitivan histološki pregled. Pri histološkom pregledu uklonjeno tkivo se pomnije pregledava pod mikroskopom. Ako ovdje možete vidjeti bakterije, pate od infekcije Helicobacter pylori koja treba liječenje.

Trajanje

Trajanje pregleda zapravo ovisi o trajanju gastroskopije. Ako je liječnik pregledao sva područja, tkivo se može ukloniti. Uklanjanje traje jednu do dvije minute.

Zatim se komad tkiva stavlja na poseban hranjivi medij ili test i čeka se promjena boje. Ovo također traje samo nekoliko minuta. Ispit se zatim završava.

Kada treba ponoviti test brzog ureaza?

U pravilu se brzi test ne mora ponavljati. Ako je postavljena dijagnoza infekcije Helicobacter pylori, može se započeti s terapijom. Da bi se mogla procijeniti uspješnost terapije, koriste se druge metode ispitivanja koje su manje invazivne. To uključuje test daha i test stolice (vidjeti odjeljak alternative).

Pročitajte i članak: Iskorenjivanje Helicobacter pylori.

Troškovi

Troškove gastroskopije i brzog testa ureaze obično pokriva zdravstveno osiguravajuće društvo, jer je ovo nužni pregled. Međutim, ako niste sigurni, možete unaprijed dobiti informacije od svog zdravstvenog osiguranja ili zatražiti od svog liječnika.

Koje su alternative?

Dijagnoza Helicobacter pylori može se podijeliti u dva postupka. Prvi postupak je invazivan - tj. Uklanjanjem tkiva. Ovdje se može provesti brzi test ureaze ili mikroskopski pregled tkiva.

Drugi postupak je neinvazivan. S jedne strane, ovdje se mogu detektirati antigeni (posebna površinska struktura) bakterija u stolici. Ispitivanje daha od 13C također se može obaviti. Za ovaj test pacijent pije sok koji također sadrži ureu. Ova ureja označena je izotopom 13C. Nakon pola sata pacijent mora izdahnuti u vrećicu u kojoj se mjeri koncentracija označenog ugljičnog monoksida.
Određivanje antitijela je još jedna alternativa. U tu svrhu se u pacijenta uzima krv koja se ispituje na specifična antitijela protiv Helicobacter pylori.

Saznajte više o tome Ispitivanje daha za otkrivanje infekcije Helicobacter pylori.