Upala pete

Uvod

Preopterećenje ili nepravilno opterećenje može uzrokovati upalu u peti.

Upala na peti može imati niz uzroka i u većini slučajeva je trajna preopterećenje ili Nepravilno učitavanje struktura stopala. U pravilu se ne pojave iznenada, već se razvijaju podmuklo, tako da su, u ranoj većini slučajeva, opet u početku bez odgovarajuće terapije, bez ostatka nestati, Kronični tijek može se razviti u nekoliko slučajeva, ali rijetko se opaža općenito.

korijenski uzrok

Uzroci koji mogu dovesti do upale u predjelu pete raznoliki su i mogu nastati iz velikog broja različitih struktura u području stopala i potkoljenice. Na temelju lokalizacije maksimalne točke boli, koja nastaje upalnim procesom, mogu se razlikovati donji i gornji uzroci upale. Bol i znakovi upale u gornjoj i stražnjoj peti često su posljedica upalnih procesa u predjelu Ahilove tetive i bursa na području Ahilove tetive i kosti pete ili od upale prianjanja Ahilove tetive uzrokovane potkoljenicom gornje pete. U Ahilovom tendinitisu (Tendonitis Ahilove tetive) to je bolest same strukture tetiva, koja može biti posljedica prekomjernog naprezanja (npr. kod trkača) ili nepravilnog naprezanja (npr. skraćivanja mišića potkoljenice), kao i mikro povreda tkiva Ahilove tetive.

Možda će vam biti zanimljiv i ovaj članak: Upala periosteta pete

To nije upala u klasičnom smislu, koju karakteriziraju žarišta upale i useljene upalne stanice u zahvaćeno tkivo, već patološka, ​​tj. degenerativna promjena Ahilova tetiva (Tendopathy), koji zbog progresivnog uništavanja tkiva tetive izaziva simptome nalik na upalu 2-6 cm iznad Pričvršćivanje tetiva uzrokovana na calcaneusu. Dvije burse u predjelu pete mogu se upaliti i dovesti do karakterističnih problema s bolovima u predjelu gornje stražnje pete. Bursa na peti je vrećica napunjena tekućinom koja je odgovorna za mehanički stres na tetivu puferiratiravnomjerno rasporediti pritisak tetive na kost i omogućiti kretanje tetive bez trenja. Naročito bursa koja se nalazi između Ahilove tetive i calcaneusa (Bursa subachillea), ali može se upaliti kao dio bolesti gihta ili sindroma preopterećenja ili pete kosti. Druga bursa smještena između Ahilove tetive i kože (Bursa praeachillea), s druge strane, veća je vjerojatnost da će se zapaliti kao rezultat lokalnog pritiska ili trenja, na primjer uzrokovanog dugotrajnim nošenjem nepravilne obuće.

Sastanak s Dr. Gumpert?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Na a gornji calcaneal spur (također Haglund sindrom zvani) je a stečena (npr. kroz kronični pritisak u cipelama) ili urođen Povećanje gornjeg dijela Kraj pete kosti (u obliku procesa kosti u obliku trnja), što dovodi do pojačane iritacije tkiva koje ga okružuje, tako da se ahilov prilog tetive ili calcaneal bursa može upaliti.

Bol i znakovi upale, koji su uglavnom koncentrirani na donjoj peti u području stražnjeg potplata, obično imaju i druge uzroke, poput B. a potkoljenica donje pete ili upale Ploča tetiva pod stopalom (Plantarni fasciitis). Spur donje pete je, kao i na gornjoj, koštani izraštaj calcaneus-a koji je uzrokovan kroničnom potiskom, koja, međutim, ima tendenciju da se pričvrsti na dno calcaneus-a i uzrokuje kroničnu iritaciju na području gdje kratki mišići stopala i pričvrstite tetivnu ploču na potplat stopala. Tijekom toga mogu se pojaviti i upalne reakcije na ovom području. Plantarni fasciitis je upala uzrokovana istrošenošću tetive ploče koja se proteže između metatarzalnih kostiju i kalkaneusa te sudjeluje u stvaranju Uzdužni luk stopala je uključen. Upala koja je obično koncentrirana u području tetive ploče u blizini pete kosti, obično je uzrokovana preopterećenja u sportu, Nepravilna opterećenja u svakodnevnom životu mikro ozljede tkiva tetive ploče ili iritacije u kontekstu potkoljenice donje pete.

simptomi

Zbog različitih uzroka koji mogu dovesti do upale u peti, simptomi su također malo drugačiji, tako varijabilne pritužbe da bude moguće.

Ahilova tendonitis manifestira se u početku bolnom trncem, obično 2-6 cm iznad calcaneus kosti, u početku obično ograničen na trenutke nakon dužeg razdoblja Periodi odmora, kao što su. ujutro nakon ustajanja, nakon dugog sjedenja ili na početku trčanja. U daljnjem tijeku bol može tada biti i u fazama mirovanja ostati, Pored toga, a oteklina, jedan Crvenilo i a pregrijavanje Primjećuju se na području Ahilove tetive, kao i na malim palpabilnim izbočinama (kvržicama) duž tetiva.

U slučaju bursitisa koji stoji u osnovi upale pete, bol se javlja prvenstveno samo kada Ići, na Promjene u gležnju i na pritisak na peti, koja je posebno koncentrirana u području stražnje-gornje pete. Kasnije je i bol u miru vidljivo kao i oticanje na području Ahilove tetive-pete vidljivo. Još jedna karakteristika je oslobađajuća bol kada Telični mišići, koji zatežu Ahilovu tetivu i stisnu upalnu bursu koja je okružuje.

Simptomi a gornji calcaneal spur, obično su simptomi vezanosti Ahilove tetive uzrokovane Nježnost (npr. preko ruba cipele) i Vježba bol (npr. pri hodanju, trčanju) karakterizira se. Koža u prednjem dijelu gornje i zadnje pete također može biti crvena, natečena i pregrijana. Budući da se bursitis može povezati s potkoljenicom gornje pete, mogu se pojaviti i njegovi simptomi.

Od potkoljenica donje pete obično se manifestira kroz opterećenje ovisan, oštra bol u predjelu donje pete, blizu potplata, ujutro nakon ustajanja ili se javlja posebno intenzivno nakon dugih razdoblja sjedenja (tzv Početna bol).U nekim se slučajevima bol može donekle poboljšati nakon nekog vremena napora, ali tada se obično ponovno pojačava s produljenim i sve većim naporom. Spur donje pete ide uz upalu Ploča tetiva ispod stopala (Plantarni fasciitis), tipični znakovi upale mogu se pojaviti i na dno javljaju se na peti.

I u gornjim i donjim potpeticama pete, u nekim se slučajevima čak i koštani izdanak calcaneusa može naći ispod kože osjetio postati.

dijagnoza

Imaging često može razjasniti uzrok upale.

Ahilova tendonitis obično se dijagnosticira opisom simptoma i fizičkim pregledom. Iznad svega, bolnost se testira Promjene u stopalu, primjerice pri podizanju nožnog prsta dok istegnete tele mišiće. Osim toga, ultrazvučni pregled može potvrditi upalni proces na Ahilovoj tetivi. Ako su nalazi nejasni, dodatnim MRI pregledom (Magnetska rezonancija) biti izveden. Iste metode pregleda mogu se koristiti i za dijagnosticiranje bursitisa.Za dijagnosticiranje potkoljenice gornje ili donje pete, prvenstveno se uzima rendgenska slika stopala kako bi se prikazala i potvrdila rast kosti na petnoj kosti. Oni uzrokovani potpetom pete tendinitis S druge strane, poput Ahilove tetive ili bursitisa, oni se mogu dijagnosticirati ultrazvukom i / ili MRI pregledom.

Kao i kod većine upalnih procesa koji se odvijaju u tijelu, i određeni upalni parametri mogu se naći u krvnim testovima u slučaju infekcije pete.

terapija

Kako bi se uspješno suzbio upala Ahilove tetive ili bursitis, postojan pražnjenje a držanje pogođenog stopala još uvijek u prvom planu. Uz to, znakovi upale mogu proći svjež i uzimanjem protuupalnih i lijekova za ublažavanje boli (NSAID, kao što su ibuprofen ili diklofenak). Ako to nije dovoljno, liječenje se može proširiti primjenom masti koje sadrže kortizon ili primjenom injekcija kortizona u zahvaćeno područje. Nadalje možete ulošci homogenost za cipele, jastuke na petu ili poboljšanu obuću Položaj stopala Poticanje naprezanja ili opterećenja stopala i provođenje fizioterapeutske terapije sprečavaju mišićnu neravnotežu. Dodatna terapijska mjera koja se može primijeniti posebno kod postojeće potpetice pete je tzv Ekstrakorporaalna terapija udarnim valovima (ESWT), u kojem lokalni valovi pritiska mogu u nekim slučajevima dovesti do rješavanja simptoma. Operativne intervencije potrebni su samo u rijetkim slučajevima u slučaju upale pete, tako da se upotrebljavaju kao krajnje sredstvo ako konzervativna terapija smatrati.