Ginekologije I Obstetrics-

Karcinom endometrija

Definicija - Što je karcinom endometrija?

Karcinom endometrija, medicinski nazvan karcinom endometrija, je degeneracija stanica maternične sluznice.
Ova vrsta tumora najčešći je tumor ženskih spolnih organa i četvrti je najčešći tumor u žena. Karcinom endometrija uglavnom se pojavljuje u dobi između 60 i 70 godina. Svake godine u Njemačkoj se razboli oko 15 na 100.000 žena.

Redovni ginekološki pregledi važni su kako bi se otkrio i liječio takav tumor u ranoj fazi.
Karcinom endometrija ne treba miješati s karcinomom vrata maternice, koji se razlikuje u dijagnozi i terapiji.

Također pročitajte: Rak maternice

uzroci

Točni uzroci raka endometrija još nisu dovoljno razjašnjeni. Sumnja se na međusobno djelovanje različitih čimbenika rizika.
Oni uključuju visoku razinu estrogena. Estrogen vodi računa o strukturi sluznice maternice. Tijekom menopauze može doći do viška estrogena i to može dovesti do degeneracije stanica.

Pročitajte više o temi na: estrogen

Ostali čimbenici rizika su pretilost, dijabetes ili genetska predispozicija za rak maternične sluznice. Također visoki krvni tlak, kasni početak menopauze (menopauza) ili bez djece povećavaju rizik od ove vrste raka.
Čak i tijekom ili nakon terapije raka dojke s lijekom Tamoxifen, postoji povećan rizik od razvoja raka maternice.

dijagnoza

Većina žena prisutna je ginekologu zbog vaginalnog krvarenja. Za dijagnozu se provodi vaginalni pregled kako bi se procijenila sluznica. Transvaginalni ultrazvuk (kroz ženinu vaginu) također može pružiti informacije o promjenama u maternici.

Za pouzdanu dijagnozu provodi se endoskopija struganjem. Ovdje dobiveni uzorci stanica mogu se ispitati pod mikroskopom.

Ako je dijagnoza pouzdana, nastavite tražiti postojeće metastaze. U tu svrhu treba napraviti rendgenski snimak pluća, ultrazvuk abdomena i, ako je potrebno, MRI ili CT pretragu.

Istovremeni simptomi

Karcinom endometrija očituje se u ranim fazama kao vaginalno krvarenje. Oni se javljaju izvan menstruacije kod žena koje su još uvijek prije menopauze.
Može biti i krvavih ili gnojnih iscjedaka iz vagine.

Pročitajte više o temi na: Krvarenje nakon menopauze

U kasnijim fazama bolesti može postojati bol u donjem dijelu trbuha ili leđa. Međutim, većinom se rak endometrija otkriva u ranoj fazi.

Liječenje / terapija

Liječenje izbora za rak endometrija sastoji se od radikalne operacije. Uklanja se cijela maternica, uključujući jajnike i limfne čvorove. Ovisno o fazi u kojoj je tumor otkriven, zračenje se može provesti nakon operacije kako bi se uništio posljednji preostali tumor.

Pročitajte više o temi na: Histerektomija

U naprednim fazama s udaljenim metastazama može se primijeniti i kemoterapija.

Ako ni operacija ni zračenje nije moguća, može se provesti hormonska terapija gestagenima (lutealni hormoni) u obliku tableta. Time se ne postiže lijek, ali može se usporiti napredovanje bolesti i rast tumora.

Trajanje i prognoza

Uz ranu dijagnozu i početak terapije, prognoza je dobra. Ako je tumor u naprednoj fazi kada se postavi dijagnoza ili se već proširio na druge organe, prognoza je znatno lošija.

Petogodišnja stopa preživljavanja raka endometrija iznosi 80%, tako da nakon 5 godina 80% žena s bolešću još uvijek živi. Prognoza uglavnom ovisi o fazi u kojoj je bolest prepoznata, ali i općem zdravstvenom stanju pacijenta.