Osteoartritis zgloba

definicija

Osteoartritis je istrošenost hrskavice između zglobnih struktura. Može utjecati i na zglob i imati niz uzroka. Najčešći oblik na zglobu je artroza sednog zgloba (rizartroza).
artroza zgloba zgloba Radiokarpalna artroza označava i opisuje a degenerativna promjena od Ručni zglob.
Osteoartritis zgloba uspoređuje se s drugim promjenama zgloba vrlo rijetkomeđutim, vodi s masivnim izrazom na vrlo ozbiljno funkcionalno ograničenje do potpunog gubitka funkcije zgloba.
U pravilu, žene imaju veću vjerojatnost da obole od osteoartritisa zgloba.

Klasifikacija

U osnovi postoje dva različita oblika osteoartritisa zgloba:

  • Idiopatski / primarni osteoartritis zgloba
    Primarna radiokarpalna artroza je a Samozatajna bolest zgloba Razumio.
    Dolazi do jednog genetska inferiornost zglobnih hrskavicačiji je uzrok nepoznat.
  • Simptomatski / sekundarni osteoartritis zgloba
    Međutim, pojavljuje se sekundarni osteoartritis zgloba nakon prethodnih bolesti na. Tipični za ovo su frakcije (Prijelomi), trajno Nepravilna opterećenja, jedan Reumatoidni artritis ili urođena malformacije zgloba (kongenitalna dislokacija).

korijenski uzrok

Postoje različiti uzroci osteoartritisa zgloba:

  1. Neki Pacijenti su skloni degenerativnim promjenama zglobova i može razviti osteoartritis zgloba bez objašnjenja.
  2. U ostalim slučajevima osteoartritis uzrokuje masovna preopterećenja,
  3. posttraumatskog ili
  4. zapaljiv.
  5. Posebno Prijelomi skafoida ili Slomljene žbice kasnije može izazvati osteoartritis.
  6. U rjeđim slučajevima postoje prethodni Razderani ligament zgloba Uzrok osteoartritisa zgloba.
Sastanak sa stručnjakom za ruke?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći na:

  • Lumedis - ortopedija
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, imenovanja se mogu obavljati samo kod privatnih zdravstvenih osiguratelja. Molim za razumijevanje!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert

simptomi

Pregradnja kosti dovodi do:

  • Bol,
  • oteklina i
  • Ograničenja u kretanju ruke.
  • Pored toga, nakon nekog vremena Deformiteti zglobova postaju vidljivi.

U pravilu je bol posebno izražena na početku tijekom vježbanja, ali s vremenom se javlja i bol u mirovanju.
Nadalje može recidivirajuća upala zglobova nastaju zbog procesa remodeliranja. Oni idu s njima Oteklina, crvenilo i toplina zahvaćenog zgloba. Osteoartritis zgloba može se pojaviti na samo jednoj ruci ili na obje strane.
Iako je osteoartritis zgloba relativno rijetko, to dovodi do jednog u tijeku bolesti masivno ograničenje pokretljivosti, Ako se osteoartritis ne zaustavi u svom napredovanju, funkcija zgloba može se potpuno izgubiti.

dijagnoza

Dijagnoza osteoartritisa zgloba prvenstveno se postavlja s a konvencionalni rendgen u dvije razine. Ovdje su jedan posebno Zajedničko sužavanje prostora i a subhondralna skleroza prepoznatljiv. Nastanak cistične destrukcije može se prepoznati i na rendgenskoj slici. U slučaju akutnog, aktiviranog osteoartritisa, zglob pokazuje i kliničke abnormalnosti:

  • pregrijavanje,
  • difuzni Oteklina mekog tkiva,
  • Crvenilo i
  • odgovarajuće Bol pri kretanju ili u mirovanju.
  • Također agilnost zgloba je u nekim slučajevima ponižen.

terapija

Terapija osteoartritisa zgloba trebala bi u početku konzervativni odnosno. kirurgija Smatra zadnje utočište.

Sljedeće Staze terapije je tamo:

  • Liječenje osteoartritisa zgloba treba u početku biti konvencionalno. Takva terapija uključuje fizioterapiju hladnim primjenama, fizioterapiju ili električnu stimulaciju. Kako bi se izbjeglo daljnje preopterećenje zgloba, može se prilagoditi potporna i ograničavajuća gibanja manžeta (ortoza). Ovo ublažava i bol, jer se ručni zglob podržava.
  • Ako ove mjere nisu dovoljne, sredstva za ublažavanje bolova s ​​dugotrajnim djelovanjem ili protuupalni lijekovi mogu se ubrizgati izravno u zajednički prostor. Oboje mogu ublažiti bol u zglobu i inhibirati upalni proces i usporiti napredovanje bolesti.
  • U akutnim stanjima boli lijekovi protiv bolova mogu se uzimati oralno i na taj način sistemski učinkoviti kako bi se akutna bol učinila podnošljivijom. Međutim, to bi trebalo učiniti tek nakon Konzultacija s liječnikom treba uzimati redovito i trajno.
  • Ako ove mjere još nisu dovoljne, sam živac se može oteći, što znači da se bol više ne može prenijeti.
  • Ako je bol trajno prejaka, kateter boli može se postaviti u neposrednoj blizini živaca koji ga opskrbljuje određeno vrijeme (10 do 14 dana). To se napreduje u zahvaćeno područje malim kateterom tako da nije potreban rez. Mala se doza može kontinuirano primjenjivati ​​putem ovog katetera Lokalni anestetici ubrizgati.
    Budući da su i živci koji opskrbljuju krvne žile također oštećeni, protok krvi u zahvaćenom području značajno se povećava. To se posebno suprotstavlja boli uzrokovanoj upalom.
  • Međutim, ako konzervativne terapijske mjere ne pruže zadovoljavajuće olakšanje od simptoma, može doći do osteoartritisa zgloba operativan biti liječen. Postoje različiti načini za to. Za jednog, za vrijeme Artroskopija hrskavični disk između Lakat (Ulna) i krakova (Polumjer) može se ispraviti kako bi se omogućilo ponovno spajanje površina spojeva.
  • Osim toga, mišićno tkivo može se presaditi u zglob i na taj način zamijeniti zglobne hrskavice.
  • Ako ove opcije nisu dostupne, zglob se može u potpunosti zamijeniti umjetnim zglobom. Prekid živaca koji opskrbljuju zglob osjetljivim bolnim vlaknima (denervacija) bio je sve više napušten. Razlog tome je danas vrlo uspješno učvršćivanje (artrodeza) zgloba. Spoj je potpuno uklonjen i koštani krajevi čvrsto se pričvršćuju.
    Iako gubi zglob mu agilnost, ali zbog naknadnog Sloboda od boli ruka se tada može opet mnogo bolje upotrijebiti.

kirurgija

kirurško liječenje osteoartritisa zgloba uvijek ima za cilj olakšati pacijenta nelagodu, a posebno zadržati pokretljivost zahvaćenih zglobova.
Operacija zbog osteoartritisa u zglobu obično uvijek dolazi kao Posljednja prilika u pitanju. Naročito je indiciran kada je bolest napredovala do te mjere da ograničava svakodnevni život, a posebno kretanje. Ima i nepodnošljivih Bol u zglobušto se također može ublažiti operativnim zahvatom.

Postoje različite metode u pitanju:

  • Kao dio a denervacija (Poremećaj živčane provodljivosti) Ako se prijenos boli može prekinuti, bol uzrokovana osteoartritisom će se smanjiti.
    Ova je mjera veliko olakšanje mnogim pacijentima.
  • Djelomična ukrućenja (Djelomična artrodeza) dijela zgloba, ako osteoartritis još nije zahvatio sve zglobove. Ostaje preostala pokretljivost koja i dalje omogućava svakodnevne aktivnosti ruku. Potpuno učvršćivanje (artrodeza) moguće je na zglobu. Prsti ostaju pokretni.
    Međutim, ovaj postupak treba smatrati zadnjim jer operacija više nije reverzibilna.
  • Ako je zglob teško oštećen zbog osteoartritisa, to jest Implantacija proteze jako korisno. Unatoč implantatu, ruka može razviti svoju punu snagu i može se u skladu s tim naglasiti. Mobilnost se također uglavnom zadržava nakon kratkog razdoblja navikavanja i tada pacijentu nudi značajno poboljšanje, pa čak i slobodu od simptoma.

Općenito, kirurgiju zgloba treba razmotriti vrlo pažljivo. Osim toga, izbor postupka ovisi o dobi osobe koja je pogođena i ozbiljnosti bolesti.

Vježbe za osteoartritis zgloba

Osteoartritis je progresivna bolest koja je posebno povezana s progresivnom (unapređenja) Pogoršanje zahvaćenih zglobova.
Sve je važnije redovito pomicanje zglobova kako bi se spriječilo napredovanje ograničenja pokreta. To često predstavlja poseban izazov za pacijenta, jer bolest može biti i bolna i povremena.

Ako su operacije već izvedene, a zglobovi su zamijenjeni protezama, na primjer, na zglobu, sve je važnije da preostali zglobovi i prsti budu aktivni vježbama.
A može biti korisna za takve vježbe mala gumena kugla ili tzv lopoč, Prsti prolaze kroz rupe i pacijent opetovano zatvara šaku protiv laganog otpora. Na taj način prsti ostaju vrlo fleksibilni, a mišići treniraju. Male gumene kuglice imaju isti učinak.
Teniska lopta može se koristiti i za svakodnevne vježbe. Na primjer, može se uhvatiti vrhovima prstiju obje ruke. Sada je ruka pomaknuta u zglobu i prstima kao kod otvaranja i zatvaranja limenke. Ova je vježba posebno pogodna i za vježbanje zgloba.

Još jedna vježba za ruku je da u jednoj ruci kružite dvije manje kuglice jedna oko druge. Potiče pokretljivost prstiju i jača mišiće cijele ruke. Redovite, vježbe s višestrukim ponavljanjem mogu usporiti osteoartritis i spriječiti jače trošenje i habanje na površinama zglobova.

Tapiranje za osteoartritis

U ranoj fazi osteoartritisa, ali i s progresivnim ograničenjem kretanja zbog bolesti, konzervativne mjere poput Kinesio traka često ublažavaju bol i podržavaju mišiće.
To ublažava zglobove. Kao rezultat, bol je ublažena, a trošenje i trganje na površinama zgloba također je smanjeno.

Trake na trake najprije može pričvrstiti obučeni liječnik ili fizioterapeut. Nakon što ste napokon naučili tehniku, možete sami tapkati po zglobu. Važno je da se traka pravilno postavi i da je dovoljno povučena kako bi se postigli njeni učinci.
Vrpce su često pričvršćene uzduž na stražnjoj strani ruke i na unutarnjoj strani iznad zgloba, do oko sredine podlaktice. Nakon toga slijedi kružna traka oko zgloba.
Za pričvršćivanje se mogu koristiti različite tehnike. Koji je za pacijenta najprikladniji, a možda i najpodnošljiviji, može se utvrditi i primijeniti u dogovoru s liječnikom ili fizioterapeutom.

Sažetak

Artroza zgloba je rijetka, ali vrlo restriktivna degeneracija zgloba. Ide s jakim Bol, masivan ograničena pokretljivost, Crvenilo, oteklina i upala ruka u ruci. U nekim slučajevima istovremeno mogu biti pogođene obje ruke.
Uzroci su vrlo različiti pa se neke od artroza zgloba ne mogu povezati s uzročnom bolešću. Artroza zgloba ide s oboje tipične kliničke tegobe, kao i s klasični radiološki znakovi i mogu se lako prepoznati pomoću kliničke i slikovne dijagnostike.
terapija mogu u početku konzervativan i ublažiti simptome vrlo dobro neko vrijeme.
Međutim, ako se simptomi ne smanje dovoljno, postoji mogućnost da se pojave kirurgija, Prije svega Ukočenost zgloba (Artrodesis) zauzeo je visoki prioritet, jer vraća i slobodu od boli i rada ruku u određenoj mjeri.