Infekcija kvasca

Što je kvasačka infekcija?

Infekcija kvascem klinička je slika koju uzrokuju gljivice (kvasci). Gljivama se uglavnom mogu dodijeliti gljive. Gljivice, sa svoje strane, tvore temeljnu skupinu mikrobiologije, zajedno s bakterijama, virusima, protozoama i algama. Gljivice kvasca (gljive klice) najvažnije su vrste, nepatogene (apatogeni) Saccharomyces ili gljive pekmeza ili vinskog kvasca.

Nadalje, mogu se razlikovati fakultativno patogene (patogene) vrste Candida, kao i trikosporon i kriptokok. U medicini su fakultativni patogeni mikroorganizmi koji uzrokuju bolest koji mogu izazvati akutnu kliničku sliku, ali to ne čine u svim slučajevima. To zauzvrat znači da ne morate automatski razvijati akutne simptome kada ste zaraženi kvascem, ali da je moguća i asimptomatska smrt.

Pročitajte više o temi:

• gljive
• Kvasac u ustima

Kako se primjećuje infekcija kvascem?

Određeni simptomi mogu se javiti i kod infekcije kvascem, koji su uključeni u postupak diferencijalne dijagnostike.

koža

Kada se patogen manifestira na koži, to može dovesti do crvenila, ljuskanja, upale, svrbeža i svrbeža.

Pročitajte više o temi: Gljivične gljivice na koži

Sluznica

Ako je zahvaćena sluznica, na primjer, u području usta i grla, pojavljuje se pojava trbuha. Ovdje liječnik koji pregledava primjećuje uzdignuta, natečena i crvenila područja sluznice koja su često prekrivena bjelkastim oblogama.

Možda će vas i tema zanimati: Gljivice kože

Genitalne gljivice

Kvasac također pogađa vaginu, gdje pronalazi idealno okruženje (vaginalna gljiva). Ova lokalna manifestacija posebno je vidljiva zbog jakog peckanja i svrbeža. Kremast iscjedak i vidljiv miris u području vaginalnih genitalija također nisu rijetkost. Naravno, vaginalna gljiva može se prenijeti i na muški spol spolnim odnosom. Kardinalni simptomi su upalna reakcija prepucija i glansa. Kod spolova genitalna gljivica može dovesti do jake boli kod mokrenja i spolnog odnosa.

Pročitajte više o temi: Kvasac u vagini

Unutarnji organi

Gastrointestinalne tegobe poput proljeva ili bolova u trbuhu, plinova i žgaravice mogu biti znakovi crijevne gljivične infekcije. Patogeni kvasaca često se apsorbiraju putem gastrointestinalnog trakta, usnom šupljinom kao primarnim mjestom i genitalnim traktom.

Pročitajte više o ovoj temi ovdje: Kvasac u crijevima

Drugo tipično mjesto za infekciju kvascem su nokti. Manifestacija na koži i sluznici u vezi s gore opisanim simptomima u području otvora tjelesne šupljine trebala bi barem navesti liječnika na moguću infekciju kvascima. Ostali nespecifični znakovi zaraznog događaja mogu biti i opći pad u radu, umor i glavobolja.

Kako se liječi infekcija kvascem?

Također se može primijeniti nekoliko principa u terapijskom pristupu kvasnim infekcijama. Prvo se može pokrenuti ispitivanje sa specifičnim antifungalnim agensom. Antimikotici (anti = protiv, mikotički = gljivice) interveniraju u različitim metaboličkim procesima gljivica i posljedično ih inhibiraju. Ova se skupina lijekova može davati lokalno ili sistemski. Antifungalne kreme i masti koriste se lokalno kao dio konzervativne terapije. Ako ovi ne pokažu željene učinke, trebali biste preći na intenzivniji sistemski oblik terapije.

Antimikotika se također razlikuje prema mehanizmu djelovanja. S jedne strane, mogu formirati pore na određenim točkama na plazma membrani gljiva. Primjeri uključuju nistatin i amfotericin B. Ostali (na primjer klotrimazol, itrakonazol) inhibiraju sintezu ergosterola. Sinteza stanične stijenke ili RNA također se mogu inhibirati. Pri odabiru pravog antifungalnog agensa igraju čimbenici poput lokacije i težine infekcije.

Na strani lijeka donosi se odluka temeljena na gore spomenutim mehanizmima djelovanja i mogućim nuspojavama. Nuspojave mogu uključivati ​​vrućicu i glavobolju, mučninu i povraćanje, nelagodu u želucu i crijevima. Postojeća trudnoća ili prisutnost teške bolesti jetre kontraindicirana je za terapiju sistemski aktivnim antimikoticima.

Možda će vas i tema zanimati: Liječenje vaginalnog čira i lijekovi protiv gljivica

Trajanje i prognoza infekcije kvasca

Ovisno o lokalizaciji, prognoza i trajanje bolesti i liječenje su različiti.

Vaginalne gljivice

Vaginalna gljiva obično je bolest s povoljnom prognozom. Međutim, postoje dugotrajni tečajevi s trajnim simptomima iz različitih razloga. Antifungalna terapija ne treba prekinuti rano i treba je provoditi kontinuirano. Suzdržavanje od spolnog odnosa ili zaštićeni seksualni odnos (s kondomima) također ima preventivni učinak.

Oko 5-10% svih vaginalnih mikoza razvija se u dugotrajne, trajne simptome. Ako seksualni partner također pati od genitalne gljivice (gljiva na penisu), on se neminovno mora liječiti antifungalnim sredstvom. U ekstremnom slučaju jakog imunološkog deficita, vaginalna gljiva se također može sistemski proširiti u organski sustav i pokrenuti tvrdoglave infekcije.

Pročitajte više o temi: Koliko su zarazni kvasci?

Crijevna gljivična infekcija

Crijevna gljivica je obično klinička slika koja se lako liječi, s povoljnom prognozom, a produktivnom primjenom antimikotske terapije infekcija crijevnih gljivica može biti pod nadzorom u roku od nekoliko dana do tjedana. Kao i kod svih ostalih manifestacija infekcije kvascem, uspjeh izlječenja ovisi naravno o trenutnom stanju učinkovitosti imunološkog sustava.

Naročito u slučaju crijevnih gljivičnih infekcija koristi se dijeta uz sistemsku terapiju lijekovima. Hranu koja sadrži šećer, pšenično brašno i alkohol treba izbjegavati oko 4 tjedna. Pojačana je konzumacija povrća i proizvoda od punog zrna kao dio ovog principa terapije. U nekim slučajevima, ova kombinacija dovodi do brzog olakšavanja simptoma. Nekoliko načela igra odlučujuću ulogu, posebno preventivno. Dobro razvijena higijena, uravnotežena prehrana i izbjegavanje nedostatka hranjivih sastojaka (posebno cinka) pokazali su preventivnu vrijednost.

Gljivična infekcija u ustima

Ako infekcija kvascem utječe na sluznicu usta i grla, to se naziva oralni trbuh. To se manifestira na usnama, jeziku ili krovu usta. I ovdje je prikazan dobar prognostički ishod bolesti. Međutim, dosljedna terapija također predstavlja bitnu važnost režima terapije.

Nekoliko je stvari koje možete učiniti kako biste spriječili oralni trbuh. Kod djece se čizme, čačkalice i igračke trebaju redovito čistiti. Također se treba pridržavati dobre dentalne higijene. U starijih imunokompromitiranih bolesnika može se tražiti profilaktička primjena antimikotika. Uz zubne proteze ili sve druge strane materijale u ustima također treba brinuti uz veliku higijenu.

Pročitajte više o temi: Oralni trbuh

Gljivična infekcija na glansu

Kao i kod žena, infekcije kvasca i kod muškaraca (gljiva penisa s candida balanitisom) dobro reagiraju na antifungalnu terapiju. I žene i muškarci obično su isti patogeni, zbog čega se mogu liječiti identično. Čak i ako se radi o vrlo neugodnoj kliničkoj slici, gljiva penisa zaraste u roku od nekoliko dana ranom i dosljednom terapijom.

U osnovi, sve manifestacije gljivične infekcije mogu uzrokovati relaps, što bi trebalo dati što prije drugu antimikotsku terapiju.

uzroci

Infekcija najpoznatijim vrstama Candida prvenstveno je infekcija Candida albicans. Ovo je daleko najčešća vrsta na svijetu.Kao normalni stanovnici, oni koloniziraju kožu, a u većini slučajeva i sluznicu ljudskog tijela.U tom stanju, oni ne predstavljaju izravnu prijetnju za tijelo, već obavljaju važnu funkciju u složenom sustavu bakterija i gljivica. Ako mikrobni milje na koži i sluznici nije u ravnoteži (na primjer zbog imunodeficijencije), Candida albicans može se transformirati u hife i migrirati u dublja tkiva. Kad se tamo pojavi, često se odvija zarazni proces. Ako se to može površno i lokalno ograničiti, to se zove kandididoza.

Ako se očituje na koži i sluznici, može se pojaviti poznata slika sluznice kandidijaze ili sluznice. Ako je imunološki sustav snažno oslabljen, patogen se može lokalno širiti u krvi i organima te na kraju dovesti do sistemske mikoze.

Manje poznate vrste Cryptococcus mogu se podijeliti na patogene Cryptococcus neoformans i Cryptococcus gattii. Povezana klinička slika naziva se kriptokokoza. Spomenuti patogeni obično se nalaze na travi i drugim biljkama. Osobito u slučaju patogena Cryptococcus gattii, može se reći da se on primarno nalazi u tropskim regijama. Kad patogeni uđu u gastrointestinalni trakt nakon što su apsorbirani hranjenjem ptica (posebno golubova), u početku se mogu razmnožavati u prikladnom okruženju. Ljudi se zaraze patogenima prvenstveno putem izlučevina koje izlučuju ptice ili onečišćene prašine iz proizvoda izlučivanja ptica. U velikoj većini slučajeva infekcija kriptokokom prvo pogađa pluća. U slučaju masivne imunodeficijencije mogu se javiti i manifestacije mozga ili meninga (meningoencefalitis). Ogroman imunološki nedostatak javlja se posebno kod autoimunih bolesti poput AIDS-a.

Kako liječnik prepozna infekciju kvasca?

U slučaju infekcija uzrokovanih različitim vrstama kvasca, koriste se različite dijagnostičke metode.

U slučaju infekcije Candida albicans, mikroskopski pregled može se smatrati početnim dijagnostičkim sredstvom. Razina ispitivanja može se poboljšati uz pomoć optičkih bjelila ili bojanja srebra (Grocott). U današnje vrijeme MALDI-TOF masena spektrometrija također se sve više koristi nakon prethodne kulture. Ovom metodom proteini sadržani u bakterijama razdvajaju se i diferenciraju preciznim bombardiranjem iona. Također je moguće pregledati mangane ili glukane na antigene koji se mogu posebno dodijeliti vrstama Candida. Ova dijagnostika obično se dobiva iz uzorka u krvnom serumu ili iz bronhoalveolarnog ispiranja (BAL).

Dijagnostička faza za Cryptococcus infekciju je vrlo slična. Ovdje se koriste fine metode poput mikroskopije, PCR ili, kao što je već spomenuto, detekcija antigena iz pacijentovog seruma.