hipematrijemiju

definicija

Hipernatremija je poremećaj ravnoteže elektrolita u tijelu. Hipernatremija je povezana s povećanom razinom natrija u krvi. Normalna koncentracija natrija u krvi je između 135 i 145 milimola po litri (mol se koristi za označavanje količine u kemijskim reakcijama). Ako se sadržaj poveća na vrijednost od preko 145 milimola po litri, govori se o hipernatremiji. Normalno, čak i malo povećane koncentracije natrija pokreću osjećaj žeđi u našem tijelu. U većini slučajeva hipernatremija se nadomješta relativno brzo opskrbom tekućinom.

Saznajte više o Uzroci i posljedice neravnoteže elektrolita.

uzroci

Najčešći uzrok povećane razine natrija u našoj krvi je nešto što se naziva a hipovolemijska hipernatremija, To dovodi do povećanja koncentracije natrija dehidracija, Tako tijelo gubi previše vode. Poznati uzroci su trajniji proljev, Povraćanje, obilno znojenje ili lijekova, poput Drenažne tablete, Također poseban oblik dijabetesa, tzv Dijabetes insipidus, dovodi do hipernatremije preko izuzetno velikog gubitka tekućine. Disregulacija u mozgu ili bubrezima je uzrok.

Više o temi pročitajte ovdje Dijabetes insipidus

Tijelo gubi sposobnost uklanjanja vode iz ulaza bubreg proizveden primarni ili fore urin. Kao rezultat toga, tijelo izlučuje ogromne količine mokraće, između 5 do 25 litara dnevno, van. Ako se tijelu dovodi premalo tekućine izvana, to se također završava na Dehidracija s hipernatremijom. To se tiče posebno starijihzbog njihove smanjen osjećaj žeđi često zaboravio piti.

Suprotnost hipovolemičkoj hipernatremiji je hipervolemička hipernatremija. To se, primjerice, može učiniti Pijete slanu morsku vodu ili kao dio medicinskog Infuzijska terapija S Slana otopina se može pokrenuti, Drugi mogući uzrok su tzv Connov sindrom, bolest nadbubrežne kore koja uzrokuje hipernatremiju. Evo Nadbubrežne žlijezde previše aldosterona, što osigurava da je bubreg primarni. ili pre-urin uklanja natrij. Ova disregulacija ograničava izlučivanje natrija i vodi do hipernatremije.

simptomi

Simptomi hipernatremije obično su nespecifični i traju opća slabost, umor, Poteškoće s koncentriranjem ili osjećaj žeđi. Stanica se počinje smanjivati ​​zbog pomaka tekućine na razini stanice, iznutra u vanjski. To uglavnom pokreće nepravilnosti u radu živčanih stanica u mozgu. Pogođeni pate od Stanje zbrke, konvulzije do koma.

U slučaju hipernatremije zbog ozbiljnog gubitka tekućine, rizik od a Tromboza. Dolazi do jednog Stvaranje ugrušaka u krvotoku, što povećava rizik od začepljenja uslijed povećane viskoznosti krvi. Što se brže razvija hipernatremija, to su jači simptomi.

dijagnoza

Gore navedeni uzroci hipernatremije, kao što su Povraćanje ili proljev može se zatražiti. Liječnik će tada obaviti fizički pregled. To uključuje provjeru Vlaga jezika, kao i Sluznice, Testirate i tzv Turgor kože. Evo Stanje napetosti kožu pregledava ispitivač koji podiže nabor kože između palca i kažiprsta. Ako ovaj pregib kože ostane zbog nedostatka tekućine, test je pozitivan.

Osim toga, tzv Natrij u serumu utvrđene krvi. Uz to se može odrediti volumen urina po jedinici vremena. U stanju žeđi tijelo zadržava više tekućine i količina izlučenog urina smanjuje se. Ako se sumnja na dijabetes insipidus, hoće Antidiuretski hormon, ADH ukratko, određuje se u krvi.

terapija

Na primjer, ovisno o osnovnoj bolesti ili okidaču hipernatremije, na primjer putem Povraćanje, proljev ili znojenje, ravnoteža natrija se uravnotežuje hidratacijom. To se postiže opsežnim pićem ili, u slučaju kompliciranih procesa, liječnikom koji primjenjuje lijek Infuzijska otopina, Međutim, liječenje teške hipernatremije trebalo bi samo pod liječničkim nadzorom biti liječen. Ovdje je naime sporo nadoknađivanje deficita tekućine promatrati pod redovnom kontrolom elektrolita.

Može se postići brzo smanjenje razine natrija pomoću životne komplikacije u pratnji. U slučaju hipervolemičke hipernatremije, zbog nekontroliranog visokog unosa natrija, osoba koja je pogođena postaje Otopina glukoze, uglavnom u kombinaciji s a Drenažna tableta, davanje za ispiranje tekućine.

glukoza

Ako se tekućina daje intravenski, infuzijska otopina bez natrija izabrati. Umjesto Slana otopina, koji se obično koristi klinički za nadoknadu deficita tekućine, a Glukoza ili otopina šećera koristi. Čestice natrija u krvi kombiniraju se s česticama šećera u infuzijskoj otopini i na taj način omogućuju izbacivanje natrija iz tijela. Izlučuje se mokraćom.

Edem mozga

Pri liječenju hipernatremije infuzijskom otopinom važan je sadržaj natrija u krvi polako spustite, Zbog trajno povećane koncentracije natrija, stanice se prilagođavaju tom stanju laganim porastom vlastitog sadržaja natrija. Je li infuzija u kontekstu hipernatremije prebrzo primijenjena, tekućina teče u stanice zbog gradijenta koncentracije. Kao rezultat toga, ti bubri i mogu postati a Oticanje mozgauzrokovati ono što je poznato kao edem mozga.

Zbog ograničene sposobnosti ekspanzije kostiju lubanje, moždanska masa se sažima. Pomak moždane materije u smjeru koštanog kanala iznad Cervikalna kralježnica, mogu se često primijetiti. U ovom se otvoru odvijaju mnoge važne strukture, poput ove Leđna moždina, Nervi i žile s vitalnim zadacima za regulaciju cirkulacije i disanja. Simptomi poput Glavobolja, mučnina i vrtoglavica mogu biti prvi znakovi moždanog edema. Edem mozga, kao rezultat hipernatremije, trebao bi uvijek liječiti liječnika, Terapijski pristupi su jedno Gornja visina tijela za 30 stupnjeva, kao i drenažna terapija na bazi lijekova manitol (Zamjena za šećer). Ako se ne liječi, edem mozga može dovesti do smrti.

Srčane aritmije

Fluktuacije u takozvanoj ravnoteži elektrolita mogu dovesti do opasnih poremećaja srčanog ritma. To uključuje i spomenutu hipernatremiju. Napon na staničnoj membrani, membranski potencijal, propada i Funkcija stanica je izgubljena, Koristeći primjer stanica miokarda može po život opasne aritmije to bi definitivno trebao liječiti liječnik s odgovarajućom ravnotežom elektrolita.

Više o temi pročitajte ovdje Srčane aritmije