Išijatični živac

sinonimi

Išijas, išijas, nerv kuka, ishijalni živac

Medicina: Išijatični živac
Engleski: išijatički živac, išijatički živac

Definicija i uvod

Išijatični živac je najduži periferni živac u čovjeka. Istodobno, to je najveći i najdeblji živac s presjekom oko 1 x 1,5 cm. Zajedno s nekoliko živaca dolazi od pleksusa živaca, pleksusa lumbalnog križnog zgloba (plexus lumbosacralis), koji opskrbljuje područje nogu i stražnjice. U svom smjeru prema stopalu dijeli se u predjelu bedara prije udubljenja koljena na dvije daljnje grane, fibularni i tibialni živac. Svaki od ta dva živca dalje je podijeljen na dvije grane. Pored vlakana za kretanje mišića (Motoričke sposobnosti), živac nosi vlakna za osjet (osjetljivost).

Podrijetlo išijasnog živca

Od Išijatični živac dolazi od neuronske mreže kralježničnog stuba ili segmenata leđne moždine u području lumbalnog i križnog područja (kičma). Ovaj živčani pleksus lumbalnog sakruma (Lumbosakralni pleksus) pruža oba dijela lumbalnog pleksusa (Lumbalni pleksus) i sacrum (Sakralni pleksus) za motoričku i osjetljivu njegu cijele noge, uključujući stražnjicu i bokove.
Išijatični živac dolazi iz križnice. Ovaj križni pleksus uključuje:

• gornji glutealni živac (Vrhunski gluteusni živac)
• donji glutealni živac (Donji gluteusni živac)
• išijatični živac sa svoje dvije grane zajednički fibula živca (Nervus fibularis (= peroneus) communis) i tibialni živac (Tibialni živac)
• stražnji kožni živac bedra (Stražnji bedreni kožni živac)
• stidni živac (Pudendalni živac)

Suprotno tome, lumbalni pleksus odgovoran je za motoričke funkcije mišića donjeg dijela trbušne stijenke i nekih mišića bedara. Uz to, omogućena je osjetljivost kože donjeg dijela trbuha, genitalija i prednjeg dijela bedara. Lumbalni pleksus sastoji se od šest živaca i njihovih grana.

Grafički zglobni živac

1. Išijas -
   Išijatični živac
2. Warping disk
3. Prolaps diska -
   Prolaps nukleusnog pulpoza
4. Želatinozna jezgra -
   Nucleus pulposus

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Pregled i klasifikacija

Išijas se razdvaja u predjelu koljena na:

• tibialni živac (Tibialni živac)
• i zajedničkog živca fibule (Zajednički fibularni živac)

Uobičajeni živci fibule dijele se na potkoljenici na površinsku i duboku granu (Površni i duboki fibularni živci). Tibialni živac dijeli se samo iznutra gležanj u još dvije grane (Medijalni i bočni plantarni živci) za opskrbu mišića stopala.
Jedna daljnja dijeli vlakna pokreta (motorni dio) i vlakna za osjet (osjetna vlakna) koja idu zajedno u živac i zatim se odvajaju kao grane u odgovarajuće opskrbno područje.

Anatomija i tijek išijasa

Od Išijatični živac dolazi od pleksusa živaca u lumbalnoj regijikrsna kost-Orea (Lumbosakralni pleksus). Prvo se povlači ispod najvećeg gluteusnog mišića (Gluteus maximus mišić) kroz veliku ishijalnu rupu (Veći išijas foramen). Ovo je mjesto prolaza za važne opskrbne strukture nogu i kuka, koje su u području zdjelice ograničene kostima, ligamentima i mišićima. Ovaj veliki prolaz je kroz a mišić u obliku kruške (Piriformis mišić) u dva manja otvora (Formamen suprapiriform i foramen infrapiriform) podijeljeno. Išijatični živac provlači se kroz donji otvor (Infrapiriformni foramen). Zatim se proteže uz stražnji dio bedara između potkoljenica (Štitasti mišići). Malo prije nego što je dostigao udubinu koljena (Poplitealna fosa) išijatični živac dijeli se na dvije grane, zajednički fibula živca (Zajednički fibularni živac) i tibialni živac (Tibialni živac), na.

Anatomija i tijek fibule i tibijalnih živaca

Dvije grane se i dalje povlače uzduž potkoljenice prema stopalu. Uobičajeni živci fibule navijaju oko glave fibule kosti (Glavne fibule) i zatim teče prema prednjem dijelu Potkoljenica, Provlači se kroz dugačku mišić fibule (Musculus fibularis longus), a zatim se ponovo dijeli na površnu i duboku granu (Površni i duboki fibularni živci).
Tibialni živac teče kroz šuplje koljeno do potkoljenice. Tamo prolazi između površnih i dubokih fleksorskih mišića potkoljenice. Na unutarnjem gležnju, ovaj se živac dijeli na dvije grane (Medijalni i bočni plantarni živci) kako bi se zatim liječilo stopalo.

Fiziologija (motoričke sposobnosti)

Od Išijatični živac odgovoran je za kretanje fleksora bedra. Ovo uključuje:

• mišića hemi-tetive (Semitendinosus mišića)
• hemi-dijafragmni mišić (Semimembranosus mišić)
• bicepsni mišić bedara (Mišić biceps femoris)

Ti mišići proizlaze iz toga sjedne kosti (Os ischii) i stavite na potkoljenicu (CRU-ovi) na strani. Prema tome, oni izazivaju im Zglob koljena fleksija i lagana rotacija. u zgloba kuka S jedne strane odgovorne su za stabiliziranje zdjelice, s druge strane, one djeluju u sinergiji s drugim mišićima kako bi je približile (adukcija) i rute (nastavak) nogu ili kuka.
Uz to, išijasti živac pomiče dio mišića iz druge mišićne skupine bedara, tzv. Adductors, Ovaj mišić je površni dio velikog mišića koji ga vodi (Mišić adduktora magnusa).

Zajednički živac fibule, kao i tibialni živac i njegove grane odgovorni su za opskrbu živčanih vlakana cijelog mišića potkoljenice i stopala.

Fiziologija (osjetljivost)

Osjetljivo opskrbno područje išijasnog živca utječe na potkoljenicu (CRU-ovi) i noga (Pes). Živac ispušta nekoliko grana na koži (Kožni živac) omogućiti osjetilo. Kožne grane živca fibule i njezine grane osjetljivo inerviraju bočno područje teleta i stražnju stranu stopala. Suprotno tome, kožne grane tibijalnog živca i njegove grane opskrbljuju stadnice koža unutarnji dio teleta i potplat stopala.

tečaj

Od Išijatični živac proizlazi iz Segmenti leđne moždine L4 do S3 a zatim teče kao najveći živac ljudskog tijela prvo kroz tzv Piriform foramen, da bi između fleksora (flexors) i adduktori u smjeru Šuplje koljeno (Poplitealna fosa).

Tada se išijas odvaja na njegov dvije grane potkoljenice Tibialni živac i the Fibularni živac na. Ta dva živca se tada uvlače Prema podnožju.

Na Bedro živac teče zajedno s Posude bedra, na Potkoljenica živci se samo djelomično voze žilama. Osjetljiva grana živaca kreće se na jednoj od kostiju potkoljenice. Ovaj živac je osjetljivi živac koji je odgovoran za Zaspajte stopalo odgovoran je za sjedenje s prekriženim nogama. Dolazi do tzv Odjelni sindrom u telećim mišićima, na primjer kroz Pretjerana i jedan sljedeći oteklina, grana išijas nerva koja teče ovuda također može biti oštećena.

Oštećenje zglobnog živca

Od Išijatični živac može se ulomiti u ishijalnu rupu kroz lom (slično ingvinalnoj herniji) i prouzrokovati bol. Također može izazvati paralizu i bol Slomljene kosti ili uvijanje npr. dolaze kao dio traume. Također intramuskularne injekcije npr u stražnjici može dovesti do oštećenja živaca, pogotovo ako se ne izvode pravilno. Osim toga, upala može biti i uzrok oštećenja. Nerijetko je i zglobni živac s prolaps diska utjecalo. Bol je poznata i kao išijas. Kao Lumbago (lumbago) postati Bol u leđima razumio bez karizme u nozi. Ako se bol pojavljuje u kombinaciji, to se zove Lumboischialgia određen.

Oštećenje živca fibule

Poremećaji živca fibule fibule mogu se prepoznati po poremećajima hoda i malformacijama stopala. Ako je živac oštećen prije nego što se podijeli na njegove dvije terminalne grane, unutarnja rotacija (pronacija) i istezanje (proširenje) dijela potkoljenice mogu se paralizirati ili oslabiti. Rezultat je položaj kopitara (Pes equinovarus). Ako se ozljeda dogodi izvan grane, impresivan je neuspjeh ili poremećaj grane i mišića kojima upravlja, ovisno o oštećenoj granici grane. Ako je zahvaćena duboka grana (nervus fibularis profundus), rezultat je poremećaj istezanja (ekstenzije), što se naziva slabinsko stopalo ili slabost dorzifleksije (pes equinus). To dovodi do poremećaja hoda (stepper poteza), u kojem je potrebna povećana fleksija u zglobu kuka i koljena kako se vrh stopala ne bi povlačio na pod prilikom hodanja. S druge strane, oštećenje površinske grane (površni fibularni živac) pojavljuje se kao poremećaj rotacije prema unutra (pronacija). Osim motoričkih kvarova, može doći i do poremećaja osjeta.

Oštećenje tibijalnog živca

Oštećenje tibijalnog živca ili njegovih terminalnih grana obično rezultira paralizom mišića kratkog stopala i / ili osjetilnim poremećajima do boli. Takozvani Sindrom tarzalnog tunela može nastati uslijed kompresije kroz anatomsku suženje u toku živca na medijalnom malleolusu.

Išijatični živac upao u trudnoći

nasilan Išijas bol u polju Lumbalna kralježnicakoji zrače stražnjicom do nogu i stopala tipičan su simptom a upaljeni išijatički živac tijekom trudnoća.

U većini slučajeva ova bol se javlja samo na jednoj polovici tijela, izuzetno je rijetko da se išijasti živac upali s obje strane.

Čak i tijekom trudnoće, pogođena osoba može doživjeti simptome kroz ozbiljne oblike kašljati ili Kihanjeokidač dok se savija i / ili podiže zahvaćena noga.

Također, to se često događa Osjećaji držanja, Peckanje i / ili Znakovi paralize zahvaćene polovice tijela.

Tijekom trudnoća postoji veliki rizik od upale išijasa.

S jedne strane, to je zbog činjenice da se mnoge anatomske strukture pomiču tijekom rasta djeteta i na taj način mogu pritisnuti na živac. S druge strane, može dijete čak i jedan ogroman pritisak na Išijatični živac vježba i na taj način pokreće tipične simptome.

Glutealni mišići koji su posebno stresni tijekom trudnoće također su povezani s razvojem a Išijatični živac - upala.

Kako se raspodjela težine pomiče sve više prema naprijed (ventralno) kako dijete raste, mišići stražnjice su prisiljeni nakupljati više snage kako bi tijelo bilo uspravno.

U slučajevima kada glutealni mišići mogu biti identificirani kao uzrok upale, različiti oblici toplinske terapije, poput toplinskih gelova i / ili kompresa, pomažu pružiti olakšanje dotičnim ženama.

Ispostavilo se i da jesu lagane masaže i ciljano istezanje kao neizmjerno smanjenje boli. Ne samo da ga nije potrebno lako uzimati, već je i kontraproduktivan. Lagano, pažljivo kretanje smatra se jednim od najboljih pristupa za liječenje upaljenog išijasičnog živca tijekom trudnoće.

Prilikom uzimanja bolova i ili protuupalni pripravci Uvijek potražite savjet liječnika jer je mnogo lijekova dopušteno tijekom postojećeg trudnoća ne uzimaju se.

Molimo pročitajte i našu relevantnu temu: Lumboischialgija u trudnoći

Bol u išijasu

Ako Išijatični živac (Išijatični živac) zarobljena ili zapalio bilo će i bolova jaka uboda a može biti inkluzivan ili bolje rečeno glup, Bol može biti bilo koja zrače u nogu ili se nalazi neposredno iznad mjesta lezije išijasnog živca u stražnjici nalaze se.

Ovisno o vrsti lezije živaca, upali ili zahvatanju, bol može biti bilo koja nastaju iznenada ili sebe razvijajte se polako. Intenzitet boli može biti toliko visok da Kretanje je ograničeno jer noga gotovo automatski zauzima olakšavajući položaj. U Oslobađanje držanja ako se bol obično malo smanji, može se čak i potpuno smanjiti. Međutim, bol se često vraća kada se odreknete postave. Kao mjeru protiv bolova u zahvaćenom zglobu, osoba koja je pogođena može ga koristiti lezi na leđa a noge unutra 90 ° kut u koljenu Stavite ga u pogrbljeni položaj kako biste istegnuli išijas i otklonili bol.

Bol također može ozbiljno ograničiti kvalitetu života oboljelih, jer je bol često Ograničenja u kretanju nogu može dovesti do. Oni koji su pogođeni trebali bi se osjećati ugodno svojim Obiteljski doktor zamislite da ova bolest dovodi i do a Bolovanje može doći.

Ti su bolovi u Rijetko je hitnomeđutim, bol treba tretirati tako da se osoba koja je pogođena može što brže kretati.

Bol može naravno umrijeti različitog intenziteta prihvatiti i također hoće pojedinačno vrlo različiti percipiraju. Za neke ljude čak i mala bol može uzrokovati ozbiljno narušavanje kvalitete života. Kod ostalih pogođenih ljudi, čak i jaka bol uzrokuje samo neznatno smanjenje kvalitete života. Naravno, primjenjuje se načelo da niko ne mora trpjeti bol.

Prema ispravna doza lijekova protiv bolova pacijenti trebaju slijediti svoje Obratite se liječniku ili ljekarniku.

Išijas je živciran

najčešće iritacije išijasa pojavljuje se na Korijen živca, Uzroci iritacije mogu biti razni.
Počevši s jednim Hernija diska lumbalne kralježnice do jednog teška zamka zglobnog živca, uzroci mogu biti.

Na a Hernija diska lumbalne kralježnice, bol dolazi iz segmenta u kojem je intervertebralni disk hernija. U slučaju hernije diska Intervertebralni disk, kao Prigušnica između tijela kralježaka služi na spinalnom kanalu ili živčanom korijenu živca. Taj pritisak na korijen živca nadražuje živac i stvara a Oštra bol, koji se također naziva simptomi može pucati u nogu, Bol može umrijeti Jako ograničiti slobodu pokreta nogu, ovisno o tome koji je živčani korijen, bio senzorni ili motorni, oštećen, može i on Paraliza nogu doći.

Postoji jedna Nadraživanje išijasnog živca također može biti uzrokovan herniranim diskom, naravno isto se odnosi i ovdje Faktori rizika, Ovi faktori uključuju degeneričan Promjene u kralježnici, trajno veliko opterećenje na kralježnici kroz, primjerice, težak fizički rad, jedan pogrešno držanje posebno sa sjedećim aktivnostima i gojaznost (gojaznost).

Može protiv boli Analgetik treba uzimati, ali ih ne treba trajno koristiti. S druge strane, možete Mišićni relaksanti koriste se za oslobađanje napetosti i tako ispravljaju loše držanje koje je nadražilo živac.

Nakon što su se simptomi smanjili Leđni mišići za treniranje i ojačati kako bi se izbjeglo daljnje iritacije. Ako se simptomi išijasa javljaju češće, terapija također operativan odnosno. Ipak, prije operacije treba pokušati konzervativnu terapiju.

Vježbe za probleme sa zglobnim živcem

Oko Spriječite bol u išijanskoj regiji, nudi se redoviti trening leđa i glutena na. Vježbe bi trebale regularno mora se izvoditi i prilikom izvođenja vježbi na obje strane podjednako biti dovršen.

Dobra je prva vježba da se polako podiže i spušta nogu dok stojiOptimalno je ako je noga između dva ponavljanja nije ukinuta postaje. U početku bi ovu vježbu trebalo izvesti s deset ponavljanja po strani i tri seta.

U drugoj vježbi početni položaj je u Ležeći položaj, savijena koljena trebaju biti usmjerena prema ramenu povući dok leđa ostaju ravna. I ovdje se vježbe trebaju izvoditi podjednako s obje strane. Na kraju vježbe, koljena treba istodobno povući prema ramenima.

Jedna od najvažnijih vježbi u svakodnevnom životu je ona ravno držanje na. Kad dižete teške predmete uvijek trebate paziti da li nosite težinu s koljena podiže se i ne opterećuje leđa.

Iskrivljeni išijasti živac

Od Išijatični živac (Išijatični živac) može se zaglaviti čak i manjim nespretnim pokretima. U Uvlačenje išijasnog živca bol se javlja iznenada i uglavnom im Donji dio leđa lokaliziran. Jer išijas je živac živac je li to oboje osjetljiv kao motor Ima svojstva, a obje se kvalitete mogu oštetiti u slučaju zatvaranja. To znači da u slučaju osjetljivog poremećaja, osim boli Poremećaji osjeta može se pojaviti na nozi. Ako ozljeda ima i motornu komponentu, može i ona Paraliza u nozi doći.

Ovisno o korijenski uzrok Razne mjere mogu popraviti začepljenje:

• U nekim slučajevima umetanje već može proći vježbekoji opuštaju mišiće.
• Ali ako entrapment dolazi od a Blokada u sakroilijakalnom zglobu, može Podešavanje fizioterapeuta ili jedan kiropraktor već biti od pomoći.
• Ali ponekad se išijasti živac ubosti relativno čvrst i duboktako da bol bez medicinska terapija više nije tako lako popraviti. U početku možete pokušati u ovom trenutku riješiti se boli izvana, na primjer Voltaren® mast upoznati. Ako vanjska terapija za bol nije dovoljna, i oni koji su pogođeni mogu bolova s aktivnim sastojcima ibuprofen ili Acetilsalicilna kiselina, kao što su Aspirin® uzeti. Oni koji su odlučeni dugo uzimati tablete protiv bolova trebali bi je uzeti Zaštita stomaka Da padnem natrag.

Od zatvaranja u mnogim slučajevima opet riješen brzo može ostati obično nema naknadne štete entrapment postoji. Unatoč tome, začepljenje išijasnog živca je vrlo bolno i trebalo bi biti brzo se liječitida se što brže poboljša položaj oboljelih.

Kao profilaksa ima smisla redovite vježbe za jačanje mišića leđa diplomirati i a ravno, radno držanje u leđima uzeti.

Do začepljenja išijasnog živca može doći iz različitih razloga: S jedne strane, ljudi su s nečim slabiji mišići leđa predodređeno da trpi začepljenje išijasnog živca. Za drugu su Trudnice također u rizičnoj skupini za začepljenje išijasnog živca, osobito u posljednjem tromjesečju trudnoće dodatni stres na leđima dođe.