Ventrikularno lepršanje i ventrikularna fibrilacija

Sinonimi u najširem smislu

Palpitacije, električna disocijacija, zastoj srca, defibrilator

Definicija ventrikularne fibrilacije

Za razliku od Fibrilacija atrija U ventrikularnoj fibrilaciji / ventrikularnom treperenju - kao što ime sugerira - komore su mjesto na kojem se događaju stvari.
Kod ljudi s ventrikularnom fibrilacijom i ventrikularnim lepršavanjem to je Brzina otkucaja srca patološki povećana.

Bilješka: Ventrikularno lepršanje koristi se od frekvencije od 250 do 350 Otkucaja u minuti Ventrikularna fibrilacija je kada frekvencija premašuje 350 Otkucaja u minuti

Napomena: ventrikularna fibrilacija

Produljena ventrikularna fibrilacija nespojiva je sa životom. Baš kao što je kapacitet pumpanja poremećen u atrijskoj fibrilaciji, tako i pumpna funkcija ventrikula je poremećena u ventrikularnom lepršavanju / fibrilaciji. Kao rezultat toga, cirkulacija ne može održavati organi su nedovoljno opskrbljeni krvlju; zapravo u konačnici do srčanog zastoja.

simptomi

V ventrikularno treperenje brzo se pretvara u ventrikularnu fibrilaciju, zbog čega postaje a Cardiovascula-Uspjeh s disanjem i Srčani zastoj dođe. Brzo dolazi do nesvijesti jer to mozak kada mozak izuzetno osjetljiv na kisik više nije opskrbljen s dovoljno krvi. Pacijent se više ne može obratiti, ne reagira na podražaje boli, a zjenice su proširene i krute (tj. Više ne reagira na svjetlosne podražaje).

Napomena: srčani zastoj

Ovo je stanje akutno životno opasno, ako se ne liječi brzo, pacijent umire!

korijenski uzrok

Ventrikularno lepršanje i fibrilacija izraz su električne nestabilnosti Srce.
Uzrok tome su uglavnom bolesti srca, koje dovode do strukturnih promjena ili oštećenja funkcionalne funkcije. Te bolesti uključuju: CHD (Koronarna bolest), Zastoj srca (Zastoj srca), Dilataciju (prekomjerno istezanje) ili aneurizme (izbočenje mišićne stijenke) srca, Srčani udari i upala srca (npr. miokarditis). Zbog ovih bolesti može biti i previše ekstrasistole dolaze, što zauzvrat može pokrenuti mikro povratničke cikluse (vidi Atrijalno lepršanje / fibrilacija).
Pored izravnih bolesti srca, promjene u ravnoteži elektrolita (promjene na području krvnih soli) također mogu promicati pojavu ventrikularnog lepršanja / fibrilacije, posebno Hipokalemija (premalo) kalij) i hipomagneziemija (premalo magnezija) su faktori rizika. Manje su uobičajeni uzroci električne nesreće, srčane traume (npr. U prometnim nesrećama) ili moždani udari.

dijagnoza

Dijagnoza ventrikularnog lepršanja / fibrilacije se događa putem EKG, Prijelaz iz jednoga Ventrikularna tahikardija do ventrikularnog treperenja i fibrilacija teče. Izmijenjeni, široki QRS kompleksi mogu se vidjeti između kojih se ne vidi linija. Dok u ventrikularnom lepršavanju QRS kompleksi obično slijede jedan drugoga redovito i EKG podsjeća na list pile, u ventrikularnoj fibrilaciji vidite samo kaotične QRS komplekse različite širine i visine.

Terapijska ventrikularna fibrilacija

Akutno liječenje: U ventrikularnom lepršavanju i ventrikularnoj fibrilaciji odmah se započinje oživljavanje od električnog udara (Defibrilacija). Na Prsni koš postavljene su dvije ploče elektrode. U skladu s EKG-om, istosmjerna struja s energijom od 50 do max. Dostavljeno 400 džula. Liječnik odmah prepoznaje uspjeh ili neuspjeh iz EKG-a i reakcije pacijenta. Ako ne uspije, defibrilacija se ponavlja dva puta, a zatim nakon primjene adrenalin i Amidaron opet.

Info: defibrilator

Nažalost, u vrlo malom broju slučajeva liječnik je na licu mjesta odmah kada se uključi ventrikularna fibrilacija. Mnoga javna mjesta (npr. Zračne luke) danas su opremljena defibrilatorima. Lagane defibrilatore lako mogu koristiti i osobe koje nisu medicinski osposobljene. Elektronički glas daje precizne upute kako ga koristiti. Ovu priliku treba iskoristiti, tj. ne treba se bojati poduzeti mjere u hitnim slučajevima, jer bez liječenja pacijent umire.

Prevencija relapsa: Primarna prevencija recidiva je implantacija ICD-a (implantirani kardioverter defibrilator). Ako se ventrikularna fibrilacija dogodi kao rezultat akutnog infarkta miokarda (tj. Unutar 48 sati nakon infarkta), nije potrebna ponovna profilaksa. U svim ostalim slučajevima implantira se ICD.

prognoza

Prognoza Ventrikularno lepršanje i Ventrikularna fibrilacija ovisi o osnovnoj bolesti, koja je možda već započela preporod laicima i brzim dolaskom liječnika. Posebno je presudno vrijeme između dolaska liječnika i početka događaja. Ovdje mogu svi pomoći! Saznajte o mogućnostima oživljavanja, brzo i ispravno djelovanje spašava živote ovdje! U Njemačkoj je nakon iznenadne srčane smrti reanimirano tek tri do osam posto pacijenata. U SAD-u je stopa preživljavanja značajno viša i iznosi 15 do 60 posto.

Najveće stope preživljavanja postižu se u područjima u kojima su defibrilatori na laži javno dostupni.