Fizioterapija za piriformis sindrom

Uvod

Mišić piriformis (mišić u obliku kruške) pripada našim glutealnim mišićima. Osigurava da se naši kukovi protežu prema natrag, okrenu prema van i nogu raširimo prema van.
Sve su to pokreti koje rijetko radimo u svakodnevnom životu. Osobito ljudi koji imaju sjedeći posao često su u savijenom položaju kuka s raširenim nogama.

To znači da se mišići piriformis jedva koriste i, poput svih mišića koje ne vježbamo redovito, gube snagu. U isto vrijeme, suprotno kretanje svojoj stvarnoj funkciji kroz sjedeći položaj stvara napetost. Zbog toga se mišić sve više i više grči. Može dovesti do bolne napetosti u glutealnim mišićima. Nadalje, naš išijatički živac prolazi kroz mišić. Ako je mišić piriformisa sada stegnut, može se dogoditi da pritisne na živac i nutritivna situacija tkiva se pogorša. To može dovesti do oštećenja živaca i njegove funkcije i dovesti do zračenja boli ili poremećaja osjetljivosti u području donjeg dijela leđa, bedara i koljena. Ti problemi tada dovode do takozvanog piriformis sindroma i mogu se liječiti fizioterapijom, između ostalog.

Sastanak sa hip stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob kuka jedan je od zglobova koji su izloženi najvećem stresu.
Stoga liječenje kuka (npr. Artroza kuka, prepona kuka itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Sve bolesti kuka liječim s fokusom na konzervativne metode.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Klinička slika

Sindrom piriformis javlja se relativno često u našem društvu zbog nedostatka vježbanja i jednostranog stava. Nervoz se također može iritirati padom na stražnjicu ili pretjeranim treniranjem mišića.
Simptomi boli u piriformis sindromu slični su simptomima sindroma lumbalne kralježnice. Mogu se javiti bolovi u leđima, stražnjici i bolovima u bedrima. Može se javiti i gubitak osjetljivosti ili peckanje.

Nalazi fizioterapije trebaju se koristiti kako bi se otkrilo koja struktura uzrokuje bol. Preopterećenje mišića dovodi do neadekvatne prehrane okolnog tkiva. To znači da strukture dobivaju premalo krvi bogatu hranjivim tvarima i kisikom. To je neophodno za njihovu funkciju. Neispravnosti se javljaju kad se opskrba građevinama pogorša. Disfunkcija mišića dovodi do ograničene pokretljivosti i skraćenja. Funkcionalno ograničenje živaca dovodi do bola koji je tipičan za živce ili do poremećaja osjeta.

Molimo pročitajte našu glavnu temu za više informacija: Piriformis sindrom.

fizioterapija

Dobar način liječenja piriformis sindroma je odgovarajućom fizioterapijom.

Na početku fizioterapije važno je prikupiti detaljan izvještaj koji precizno identificira strukture koje uzrokuju simptome. Ako se pokaže da je uzrok sindrom piriformis, okolne strukture, poput lumbalne kralježnice, još uvijek trebaju liječiti. S piriformis sindromom, prethodna pogrešna držanja ili olakšavanja držanja ili skraćivanje mišića, također ograničavaju pokretljivost u lumbalnoj kralježnici.
Ako postoje blokade u donjem dijelu leđa, možda će ih trebati riješiti prije liječenja stvarnog sindroma piriformisa.

Sam mišić se može liječiti uz pomoć fizioterapije, točnije tretmana točke okidača, tehnika masaže ili istezanja.

Uz to, sindrom piriformis također se može vrlo dobro liječiti samostalno uz pomoć fasciklnog valjka. Da biste to učinili, trebali biste dugo sjediti na kolu i prvo s valjkom razviti jednu polovicu stražnjice, a zatim drugu. Da biste povećali pritisak, noga nogu koja se trenutno ne liječi može se postaviti na potkoljenicu druge noge. Na strani koja se tretira treba doći do povećanog tlačnog opterećenja.

Više informacija o trajanju terapije možete pročitati ovdje: Trajanje piriformis sindroma

Terapija triger točke

Terapija trigger točke je pasivna tehnika u fizioterapiji koja se koristi za liječenje piriformis sindroma.

Pacijent leži ili u sklonom ili leđnom položaju (tada s nogom povučenom prema tijelu, radi istegnutog mišića za piriformizam), a terapeut traži bolove u mišićnom tkivu.
Ciljani, trajni pritisak može opustiti mišiće. Tehnike masaže također se mogu koristiti u ovim početnim položajima.
Terapija trigger točke može biti poprilično bolna, ali pacijentu treba biti podnošljivo do te mjere da se ne boli protiv boli. To bi umanjilo učinak terapije.

Nakon kratkog vremena, boli u mjestu okidača odumiru i mišići se opuštaju. Fascione tehnike u području lumbalne kralježnice i stražnjice mogu nadopuniti ručni tretman tkiva u piriformis sindromu.

Vježbe istezanja

Istezanje mišića je također važno u fizioterapiji za piriformis sindrom. Pacijent to može vrlo dobro učiniti tako što mu noge stavi na leđa i udara u nogu koju želi ispružiti preko bedra. Sada zgrabite podignutu nogu rukama i povučete je prema sebi prema prsima. Laktom sada možete lako gurnuti prekriženu nogu prema koljenu prema van.
Optimalan položaj možete pronaći tako da napravite male varijacije u povlačenju i guranju. Trebalo bi primijetiti, ali podnošljivo povlačenje na vanjskoj, donjoj stražnjici i bočnim bedrima.
Položaj istezanja treba držati 20 sekundi, a zatim ga polako otpustiti.Nakon kraćeg odmora, vježba se ponavlja tri do četiri puta. Obje strane uvijek treba ispružiti.

Budite oprezni s fizioterapijom i protezama u zglobu kuka! Postoji opasnost od dislokacije, tj. Dislokacije zgloba povlačenjem na nogu. Vježbu ne smijete izvoditi ni pod kojim uvjetima, čak i ako je prisutan piriformis sindrom!

Ako ništa ne stoji na putu vježbe, terapeut također može izvesti pasivno istezanje iz ovog položaja. Odnosno, terapeut nježno gura pacijentovu nogu u rastezanje. Ponekad to pacijentu posebno dobro pomaže jer mogu opustiti mišiće i ne bore se protiv istezanja. Kada se mišić istegne, živci su također istegnuti. Istezanje poboljšava pokretljivost pojedinih struktura međusobno i otapa adhezije. Strukture mogu opet funkcionirati bolje.

U fizioterapiji, za liječenje sindroma piriformisa, postoje i posebne tehnike istezanja neuronskih struktura koje bi trebale biti razvijene u sklopu terapije.

Pročitajte našu temu za više informacija: Vježbe istezanja Piriformis sindrom.

Aktivni trening mišića

Aktivni trening mišića također bi trebao biti dio fizioterapije za piriformis sindrom. U tu svrhu treba povećati obuku ekstenzije kuka i poboljšati pokretljivost u tom smjeru pokreta.

Iz četvoronožnog položaja, na primjer, noga se može pomaknuti prema naprijed ili u stranu, a da se zdjelica ne okrene na stranu na kojoj se noga podiže. Ovo je važno kako bi se kretanje izvodilo iz bokova, a ne s leđa. Najbolji način da se provjerite je ispred ogledala ili možete staviti ravan predmet na donji dio leđa, ne smije pasti dolje.

Prekrivanje, tj. Podizanje stražnjice gore iz ležećeg položaja, također je vrlo dobra vježba u fizioterapiji za jačanje glutealnih mišića, a time i za piriformis mišiće. Opet, pokret bi trebao doći od stražnjice, a ne od donjeg dijela leđa.
Uređaji se mogu koristiti za istezanje nogu (produžetak kuka) na kablu ili, ako je dostupan, dodatni uređaj za produženje kuka.

U svakodnevnom životu s piriformis sindromom, osim fizioterapije, treba obratiti pažnju na uključivanje pokreta i skraćivanje faza sjedenja. Vježba, čak i samo hodanje, plivanje ili vožnja biciklom uvijek je dobra za prehrambene situacije u mišićima. Naizmjenično je napeto i opušteno. Poboljšava se cirkulacija krvi, tkivo se dobro opskrbljuje i adhezije se mogu otpustiti ili spriječiti, a otpadni materijali mogu se ukloniti.

Mogućnosti alternativne terapije

Pored ručne fizioterapije, pacijentovih vlastitih vježbi i istezanja ili treninga uz podršku uređaja, elektroterapija se također može koristiti za liječenje piriformis sindroma. Ciljana uporaba određenih oblika struje može poboljšati dotok krvi u mišiće i živce.

Sažetak

Piriformis sindrom čest je uzrok boli i poremećaja osjetljivosti na stražnjici i bedrima.

U specifičnoj dijagnozi fizioterapije treba pronaći uzrok simptoma i individualni koncept terapije koji se temelji na manualnim terapijskim tehnikama, masaži i tretmanu točke okidača, kao i tehnikama fascije lokalno i na okolnim strukturama, poput lumbalne kralježnice.
Pacijentu treba pokazati vježbe za samo-istezanje i također ih raditi kod kuće. Terapija vježbanjem može poboljšati pokretljivost kuka. Oslabljene glutealne mišiće pacijent treba trenirati tijekom terapije i kao program samo-vježbanja kod kuće kako bi se postiglo dugoročno poboljšanje simptoma.

Pročitajte puno više informacija na MedOn.de na: Fizioterapija za piriformis sindrom

Ilustracija mišića piriformis: zdjelica odozdo (A) i sa strane (B)

Piriformis mišić

  1. Mišić u obliku kruške -
    Piriformis mišić
  2. Iliac lopatica -
    Ala ossis ilii
  3. Stražnji otvori za križnice -
    Foramina sacralia posteriora
  4. Sakrum -
    krsna kost
  5. Veliki Rolling Hill -
    Veći trohanter
  6. Mali valjajući brežuljak -
    Manji trohanter
  7. Femoralna osovina -
    Corpus femoris
  8. Ischium -
    Os ischii (ischium)
  9. Peti lumbalni kralježak -
    Vertebra lumbalis V
  10. Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Daljnje informacije o fizioterapiji za piriformis sindrom

Daljnje informacije o ovoj temi mogu se naći na sljedećim stranicama:

  • Piriformis sindrom
    • Vježbe istezanja piriformis sindroma
    • Trajanje piriformis sindroma
    • Piriformis sindrom izliječiti
    • Sindrom piriformisa uzrokuje
    • Simptomi piriformis sindroma
    • Terapija sindroma piriformisa
    • Piriformis sindrom u trudnoći

Pregled svih tema iz ortopedije možete pronaći u odjeljku Ortopedija A-Z.