Limfni čvorovi

Sinonimi za limfne čvorove

limfna žlijezda
Medicinski = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Engleski = limfni čvor

definicija

Limfni čvorovi su filtrirne stanice u limfnom sustavu tijela, koje tekućinu koja izlazi iz krvnih žila u tkivo vraća u krvotok. Limfni čvorovi čiste ovu tekućinu, limfu, a također igraju ulogu u obrani od mikroba.
Dio su limfnog sustava.

Anatomija limfnih čvorova

Limfni čvorovi su organi bubrega koji su veličine 2 mm do 2 cm i javljaju se posvuda u tijelu, na primjer na vratu, preponama, pazuhu ili vratu.

Limfni čvor je okružen kapsulom vezivnog tkiva, kroz koju ulazi nekoliko aferentnih limfnih žila (vasa aferentija). Na takozvanom hilaru limfna žila (vas efferens) napušta organ i krvne žile (arterije i vene) ulaze ili izlaze.

Razlikuju se regionalni i kolektivni limfni čvorovi. Regionalni limfni čvorovi skupljaju limfu s dijela tijela (npr. Vrata). Kolektivni limfni čvorovi spojeni su nizvodno od njih i filtriraju već pročišćenu limfu iz nekoliko regionalnih limfnih čvorova.

Ilustracija limfnih čvorova i limfnih žila

Slika: Struktura limfnih čvorova (A) i slivna područja limfnih čvorova (B)

A - Struktura limfnog čvora

  1. Aferentne limfne žile
  2. Zakrilci protiv povratnog strujanja
  3. Kortikalna zona (paracortex)
  4. Centar za klijanje
    (B i T regije limfocita)
  5. bar
  6. vanjska kapsula (ljuska organa)
  7. Tkivna tekućina (limfa)
  8. Laksativna limfna žila
  9. razvođe
    (između cervikalnih i aksilarnih limfnih čvorova
    i iznad pupka))

B - slivno područje limfnih čvorova
a - na vratu
b - u području pazuha
c - u području prepona
Pregled svih slika tvrtke Dr-Gumpert možete pronaći pod: medicinske slike

Limfni čvorovi na slici: limfni sustav (A) i limfni čvorovi u vratu i glavi (B)

Limfni sustav

  1. Limfni čvorovi u glavi -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Cervikalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Usta dojke
    u veni lijeve ruke -
    Torakalni kanal
    Lijeva brahiocefalna vena
  4. Usta desne glavne
    limfni kanal u desnoj strani
    Vena za ruku -
    Dexter limfni kanal
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Vrhunska vena kava -
    Vrhunska vena kava
  6. Aksilarni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Mliječni kanal dojke -
    Torakalni kanal
  8. Limfne žile -
    Vasa limfica
  9. Limfni čvorovi u trbuhu -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Limfni čvorovi zdjelice -
    Nodi limfoidei zdjelice
  11. Inguinalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Mandibularni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Prednji cervikalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
  14. Površni bočni cervikalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei cervicales
    bočni superficiales
  15. Duboki bočni cervikalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei cervicales
    bočni profundi
  16. Mastoidni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Okcipitalni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Limfni čvorovi na licu -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Parotidni limfni čvorovi -
    Nodi lymphoidei parotidei

Pregled svih slika tvrtke Dr-Gumpert možete pronaći pod: medicinske slike

Histologija / tkivo limfnih čvorova

Mikroskopska struktura limfnog čvora ima tri sloja i dijeli se na vanjski korteks (korteks), srednju parakortnu zonu (paracortex) i unutarnju srž.

Čitava stvar okružena je kapsulom vezivnog tkiva iz koje se grane (trabekule) šire u unutrašnjost limfnog čvora.

Slojevi limfnog čvora prodiraju kroz limfne sinuse. To su prostori u kojima limfa ulazi svojim putem unutar limfnog čvora dok ponovo ne napusti limfni čvor kod hilusa.

Ovisno o lokaciji, razlikuje se rubni sinus smješten neposredno ispod kapsule, intermedijarni sinus koji prolazi kroz korteks i parakorteks, te medularni sinus smješten u meduli. Limfne žile koje se opskrbljuju ulaze u rubni sinus, a vas ефеrens izlazi iz medularnog sinusa.

Nadalje, ovisno o sloju, u tkivu limfnih čvorova mogu se pronaći različite stanice. U korteksu se nalaze B-limfociti, vrsta bijelih krvnih zrnaca, u zaobljenim grozdovima (folikuli).
Druga vrsta bijelih krvnih zrnaca, nazvana T limfociti, nalazi se u parakortnoj zoni. Konačno, aktivirani B-limfociti i fagociti u tijelu, takozvani makrofagi, nalaze se u mozgu.

Funkcija limfnih čvorova

Limfni čvorovi ispunjavaju nekoliko funkcija. S jedne strane, služe za aktiviranje, umnožavanje i pohranu obrambenih stanica, limfocita B i T.

Pored toga, sadržane stanice proizvode protutijela nakon aktiviranja mikroba sadržanih u limfi, koja se potom puštaju u krvotok kako bi se borili protiv patogena.

Limfni čvorovi također djeluju kao filtri za limfnu tekućinu, to jest, oslobađaju ih od:

  • patogeni
  • Strana tijela (npr. Čestice čađe) ili
  • Tumorske stanice.

Pročitajte više o ovoj temi:

  • Što su B limfociti?
  • Limfni sustav

Bolesti limfnih čvorova

Limfni čvorovi mogu se mijenjati u svom slivnom području kada postoji upala. Ponekad bolno nabubre i mogu se osjetiti kroz kožu izvana.
Primjeri takvih upalnih promjena su Respiratorne infekcijeu kojima se cervikalni limfni čvorovi mogu povećati. Čak i nakon zaraze virusom HIV (AIDS) ili EBV virus (Glandularna Pfeiffer groznicaJedan od prvih simptoma na početku bolesti je mononukleoza), limfni čvorovi mogu nateći.

Postoje i tumorske bolesti koje utječu na limfne čvorove. Često se u tijelu nađu tumori kćeri (metastaze) drugog tumora ako se stanice raka isprane limfom ne mogu eliminirati, već se naseljavaju i množe.

Rjeđe se rak razvija izravno u limfnom čvoru. U takvim se slučajevima govori o a limfom, u kojem Hodgkin limfom iz Ne-Hodgkin limfom može se razlikovati.

Limfni čvorovi natečeni

Limfni čvorovi mogu nateći iz različitih razloga - tijelo općenito ima reakciju obrane. Kad se tijelo mora boriti protiv invazivnih patogena, aktivira se imunološki sustav. U tijelu su važne stanice za filtriranje i imunološke stanice koje mogu migrirati iz limfnih čvorova.U limfnoj tekućini, zagađivači i patogeni ispuštaju se u limfne čvorove, gdje se tada može pokrenuti obrambena reakcija. U tom kontekstu limfni čvorovi tada nabubre. To može biti prilično bolno jer se limfni čvorovi u vrlo kratkom vremenu mogu značajno povećati u slučaju akutne infekcije. Medicinski, oteklina limfnih čvorova poznata je i kao limfadenopatija ili limfadenitis. Međutim, limfni čvorovi mogu nateći i s drugim bolestima, na primjer s malignim bolestima. Povećanje veličine limfnih čvorova češće je zbog migracije degeneriranih stanica u limfne čvorove. Ondje se maligne stanice nastave dijeliti i tvore metastaze limfnog čvora na primarnom tumoru. Na primjer, u slučaju raka dojke, limfni čvorovi u pazuhu mogu se nateći kako se tumor proširio.

Pročitajte više o temi:

  • Uključenost limfnih čvorova u karcinom dojke
  • Limfni čvorovi natečeni

Bol u limfnim čvorovima

Bolni limfni čvorovi uglavnom su dobar znak i vjerojatnije su da će ih naznačiti benigni uzrok povećanje limfnih čvorova. Kada se zaraze, limfni čvorovi reagiraju na patogene i povećavaju se. Budući da se okolno tkivo ne koristi za brzo širenje, rastežu se živčana vlakna i ostale okolne strukture, koje Bol može uzrokovati. Ponekad brzo natečeni limfni čvorovi također pokazuju crvenilo kože. Suprotno tome, maligna uvećanja limfnih čvorova često rastu polako i tijekom dugog vremenskog razdoblja, tako da okolno tkivo ima dovoljno vremena da napravi mjesta i samo se polako rasteže. Iz tog razloga, maligni limfni čvorovi su manje bolni od benignih limfnih čvorova.

Rak limfnih čvorova

Rak se može proširiti na limfne čvorove. U ranim fazama bolesti zahvaća se samo obrezano područje. Međutim, s vremenom kako rak i dalje raste, može se povezati s limfnim žilama i okolnim strukturama. Može prerasti u susjedne organe, ali može utjecati i na limfne čvorove. Stanice tumora se putem limfnog sustava mogu uliti u limfne čvorove. Prvi limfni čvor koji prima limfnu tekućinu iz regije tijela poznat je i kao sentinel limfni čvor. Ako se dijagnosticira rak, ciljano se pretražuje sentinelni limfni čvor. Ako se radi o tumoru, može se pretpostaviti da ni ostali limfni čvorovi ne sadrže tumorske stanice. Međutim, ako je na sentinel limfni čvor već zahvaćen tumor, on se mora ukloniti i / ili ozračiti zajedno s drugim limfnim čvorovima u odgovarajućem području tijela, ovisno o konceptu terapije. Naseljavanja tumora u limfnim čvorovima poznata su i kao metastaze na limfnim čvorovima. Pogođeni limfni čvorovi i dalje se povećavaju i često se osjećaju kvrgavo, nepravilno i hrapavo. Često se spajaju s okolinom i zbog toga se više ne mogu pomicati u tkivu, kao što je to obično slučaj. Obično pritisak na zloćudne limfne čvorove ne uzrokuje bol. U slučaju povećanih limfnih čvorova uzrokovanih upalom, pritisak na ove limfne čvorove obično može potaknuti bol.

Više informacija možete pronaći u našoj temi: Sentinelni limfni čvorovi

Područja limfnih čvorova

Limfni čvorovi na prepone

Limfni čvorovi su kod ljudi rašireni po cijelom tijelu. U prepone je također važna stanica limfnih čvorova. Inguinalni limfni čvorovi uzimaju limfnu tekućinu iz donji ekstremitet i the Organi zdjelice na. Stoga su presudna stanica za odvodnju. Najbolji način da osjetite limfne čvorove u preponama je potražiti puls Femoralna arterija (Arteria femoralis), koja se također može osjetiti u preponama. Obično postoje grupe limfnih čvorova oko arterija. Limfni čvorovi u preponama su kod većine odraslih osoba opipljivi jer su često veći od ostalih limfnih čvorova. Od padova iz djetinjstva, otvorenih koljena i drugih ozljeda donjih ekstremiteta, limfni čvorovi često su od djetinjstva stresni. Česte aktivacije dovode do povećanja vezivnog tkiva u limfnim čvorovima, zbog čega oni ostaju lagano povećani i palpabilni, a da to nema patološki značaj.

Naravno, limfni čvorovi u prepone mogu se povećati i kod zloćudnih bolesti, na primjer raka prostate kod muškaraca, raka maternice ili jajnika kod žena ili raka debelog crijeva kada su se stanice raka proširile na limfne čvorove. Bilo koja druga maligna bolest može se u naprednom stadiju proširiti na limfne čvorove, a zatim zahvatiti i dimne limfne čvorove. Benigni otekline limfnih čvorova u prepone izražavaju se kao povećani, ali mekani i pokretni kvržici koji mogu biti osjetljivi na pritisak. Kao dio a infekcija međutim, povećani limfni čvorovi obično nabreknu u roku od nekoliko tjedana. Stoga je stalno povećanje veličine limfnog čvora u preponi prilično sumnjivo na zloćudni nalaz.

Limfni čvorovi na vratu

Većina limfnih čvorova u ljudskom tijelu nalazi se u Područje vrata, Posebno su česti u kontekstu prehlade nabubri i zatim se često priprema Bol, Limfni čvorovi na vratu raspoređeni su u različitim linijama. Red prolazi unutra vrat (nuhalni limfni čvorovi), jedan počinje ispred uši (pre-aurikularni limfni čvorovi) i prolazi prednjim rubom velikog vratnog mišića prema klavikuli, linija započinje iza ušiju i vodi stražnjim rubom vratnog mišića prema klavikuli (retro-auricular limfni čvorovi). U limfu postoje i limfni čvorovi Ugao čeljusti a u mekim tkivima ispod donje čeljusti do brade (submandibularni i submentalni limfni čvorovi). Uz prehladu, ti su limfni čvorovi često otečeni i imaju tendenciju nježnosti. Jednom kada prehlada ili grlobolja završe, limfni čvorovi brzo nabreknu. Ako bi se to događalo vrlo često Upala međutim, cervikalni limfni čvorovi mogu dugoročno ostati malo povećani. U kontekstu zloćudnih bolesti, cervikalni limfni čvorovi također se mogu povećati ako se dotični rak proširio na limfne čvorove. Tada se limfni čvorovi osjećaju grubije, nepravilno i izazivaju se okolinom. Limfni čvorovi su tada rijetko bolni. U slučaju zloćudnih bolesti u području glave i vrata, cervikalni limfni čvorovi posebno su pogođeni zbog njihove anatomske blizine. Na primjer, to može biti slučaj Tumori larinksa, jezika, krajnika, žlijezda slinovnica ili jednjaka biti slučaj. Međutim, bilo koji drugi rak može se naseljavati i u limfnim čvorovima. Tumor koji se razvija izravno u limfnim čvorovima je Hodgkinov limfom. Nije rijetkost da se manifestira u vratnim ili aksilarnim limfnim čvorovima i obično se liječi kemoterapijom.

Limfni čvorovi na vratu

U vratu postoje i limfni čvorovi. Oni su također medicinski poznati kao nuhalni limfni čvorovi. Mogu se povećati infekcijom, upalom ili malignim bolestima. Kao i kod cervikalnih limfnih čvorova, limfni čvorovi na vratu su posebno važni prehladezahvaćajući gornje dišne ​​puteve, kao i natečene s grloboljom. Maligne bolesti glave i vrata mogu se pojaviti u limfnim čvorovima vrata metastaze oblik.