slezena

Sinonimi u širem smislu

Medicinski: Splen, Lien

Uporna slezina, imunološka obrana, trombociti, krvne pločice

Engleski: whimsy

Anatomija slezene

Slezina je organ smješten u trbušnoj šupljini (trbuhu) koji obavlja različite funkcije. To je otprilike veličine bubrega i zagrli gornji lijevi trbuh uz dijafragmu, želudac i lijevi bubreg.
Prosječna veličina slezene je 4x7x11 cm.
Upleteni među druge organe, njihov se oblik često uspoređuje s onim narančastim segmentom. Budući da je slezina toliko blizu dijafragme, ona se kreće disanjem, ali normalne je veličine uglavnom prekrivena rebrima i tako se ne može osjetiti izvana.
S jedne strane aktivira se kao filtrirajuća stanica u krvotoku, a s druge strane igra važnu ulogu u obrani od "uljeza" u tijelu, što znači da je slezina dio imunološkog sustava.
Također je dio limfnog sustava.

Ove različite funkcije također su uočljive u pogledu boje. Filtar krvi slezene je crven, a područje odgovorno za obranu izgleda bijelo (crvena i bijela pulpa).
Organ je sastavljen od vrlo mekanog materijala (pulpe) i tek tanka kapsula (i vlakna koja se protežu iz kapsule u unutrašnjost) dobivaju samo malo stabilnosti.
Za funkciju filtriranja krvi slezine vrlo je važno da velika arterija (arterija) opskrbljuje krv, a jednako velika vena odvodi krv.

Ilustracija slezene

slezena
(Organ limfnog sustava)

1. Slezena - Splen, Lien
2. Kapsula slezene -
   Flushes, kapsule
3. Crvena pulpa
4. Bijela pulpa
5. Bodljikava arterija -
   Trabekularna arterija
6. Barna vena -
   Trabekularna vena
7. Dijafragma - Dijafragma
8. Tijelo želuca -
   Corpus gastricum
9. Slepična arterija -
   Slepična arterija
10. Slepična vena -
    Slepična vena
11. Slezena hilum - Hilum splenicum
    A - projekcija unutarnjih organa
    na prednjim zidovima prsnog koša i trbuha

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Funkcija slezene

Slezenu se može smatrati spužvom u koju se pritisne krv. Crvena krvna zrnca (eritrociti) koji su još mladi i gipki mogu kliznuti kroz spužvicu, dok se stari (obično oko 120 dana) zaglave u njoj i razgrade se.

Obrana funkcija slezene može se opisati kao parkiralište ili mjesto okupljanja bijelih krvnih zrnaca (leukocita). Bijele krvne stanice ne plivaju kontinuirano u krvotoku, već se skupljaju na različitim točkama u tijelu, na primjer u slezini.
Za razliku od limfnih čvorova, koji su filtrirajuća stanica za određeno područje u tijelu, slezina je filtrarska stanica za cijeli krvotok.
Bijela pulpa, koja je odgovorna za obranu, grupirana je oko žila kao limfni omotač (vagina periarterialis lymphatica) i kao kvržica slezene (tijelo Malphigi).
Bijele krvne stanice koje imaju najvažniju ulogu u obrani slezene nazivaju se limfociti.

Pročitajte više o ovoj temi na: Koje funkcije i zadaće ima slezina?

Čekaju se u bijeloj pulpi kako bi mogli reagirati na patogene koji su se isprali prošlost ili se nakon određenog vremena vratiti u krv i patrolirati krvotok.
Kao i slezena u jednom Trovanje krvi, u kojem se bakterije množe u krvi, igraju posebnu ulogu. Novi limfociti se mogu formirati i u bijeloj pulpi slezene.

Iako slezina ima važne funkcije, to nije vitalni organ.
Na primjer, ako je ozlijeđen u nesreći i pukne zbog tanke kapsule (Rupished slezena / Ruptura slezene), potrebno ga je ukloniti zbog jakog protoka krvi. Zadaće slezene tada preuzimaju jetra i drugi organi, pa čovjek može biti osjetljiviji na infekcije.
Osobito kod djece čiji obrambeni sustav protiv patogena još nije u potpunosti razvijen, slezena se ne bi lagano uklonila. Nakon uklanjanja slezene morate biti cijepljeni protiv određenih bolesti ili određenih patogena, na primjer protiv jedne Meningitis i infekcija pluća, Patogeni odgovorni za to su tzv pneumokoka, Menigococci i Haemophilus influenzae.

Zadaci slezene

Pojedini dijelovi slezene mogu se dodijeliti razni važni zadaci. crvena pulpa slezena se sastoji od jedne dobro propusnu mrežu vezivnog tkiva (Tehnički izraz: Slepični retikulum) ono sortiranje crvene krvne stanice (eritrociti) služi. Stara crvena krvna zrnca ne mogu prijeći ovu elastičnu strukturu i zahvatiti se. Tada je riješeno stari eritrociti tijela vlastitog fagociti (makrofagi) smanjen postati. Drugi važan zadatak slezene je recikliranje određene komponente crvenih krvnih zrnaca. Posebno im crveni krvni pigment (hemoglobin) željezo sadržano u slezeni može se zadržati i potom reciklirati. Osim toga, jedna od uloga slezene je mala Krvni ugrušci i konzumira trombociti (trombociti) iz krvotoka i rastaviti.

Druga anatomska struktura slezene, The bijela pulpazauzvrat ima i druge zadatke. Kao dio Imunološki sustav glavne su im zadaće Obrana od virusnih i bakterijskih patogena, U toku toga, slezina služi kao a Organ skladištenja za određeni razred bijelih krvnih zrnaca koji se nazivaju limfociti. U prosjeku, oko 30 posto limfocitan pohranjena u slezeni. Također "Trening" ovu grupu bijelih krvnih zrnaca jedan je od najvažnijih zadataka slezene. Ako zarazni uzročnici dođu do slezine krvotokom, infekcija se može odmah ukloniti na licu mjesta. Pored toga, jedan od zadataka slezene je unos limfocita u krvotok kada je to potrebno. Nadalje pripada Formiranje antitijela (imunoglobulini) u bijeloj pulpi jedan je od najvažnijih zadataka slezene. Osim toga, slezena pohranjuje određene količine krvi kao svojevrsnu krvnu spužvu. Iz tog razloga, ako organ pukne, u vrlo kratkom vremenu ispuštaju se ogromne količine krvi. Redovito oslobađanje spremljenog volumena krvi potiče se prije svega tijekom fizičkog napora. To se obično naziva a "Bočni ubod" percipiraju. Jedna od uloga slezene kako dijete raste u maternici je i stvaranje krvi.

Bolesti slezene

Slezena se može proširiti u kontekstu drugih bolesti, što se može očitovati i kao prekomjerno i nedovoljno. Ovo povećanje je dobro u Ultrazvučni vidjeti (sonografija).

Kada se tijelo bori protiv "uljeza", na primjer, virusa, bakterija ili parazita, kao što je slučaj s malarija Ako je to slučaj, povećava se obrambeno tkivo slezene.
Čak i ako je obrana protiv vlastitih struktura tijela, kod autoimunih bolesti se slezina može povećati. Primjeri su Reumatoidni artritis i Lupus (sistemski eritematozni lupus).

Slezena se također može povećati zbog gužve u krvi i povezanog povećanog punjenja krvi. To može oštetiti tkivo slezene. Zagušenja se javljaju kod bolesti jetre poput Ciroza jetre i ako je desno srce slabo (Zatajenje desnog srca) na.

Jesu li crvene krvne stanice (Eritrociti), na primjer, u svom su se obliku promijenili genetskim uzrocima, kao što je slučaj s Srpka stanična anemija ili talasemija Ako je tako, imaju tendenciju da se uhvate u mrežu slezene.
Time se razgrađuju crvena krvna zrnca koja su još potrebna i dobro funkcioniraju. Povećana razgradnja dovodi do crvenog krvnog pigmenta i njegovih produkata raspada koji cirkuliraju u krvi. Ovo se može koristiti za Žutica (Žutica) voditi. Jedan od načina da se riješi problem nepotrebne razgradnje je uklanjanje slezine - sa svim posljedicama koje su s njom povezane (vidi gore).

Obrambeno tkivo slezene (limfoidno tkivo) također može pretjerano rasti, tako da su poznati i benigni i zloćudni tumori slezene. Na primjer, zloćudni su tumori Rak krvi (leukemija) i limfom, Tumori kćeri (metastaze) drugih malignih tumora mogu se naseljavati i u slezeni.

Slezina je povećana - je li to opasno?

Pojam uvećanje slezene (slezena uvećana) označava opseg organa koji prelazi normu. Ovisno o slučaju, pojam povećane slezene može značiti povećanje veličine ili težine organa. Slezena zdrave osobe duga je otprilike 11 cm i široka 4 cm. Normalna težina slezene (ako nije povećana) je oko 350 grama. Povećana slezina (splenomegalija) u većini slučajeva nije neovisna klinička slika. Umjesto toga, povećanje slezine je specifičan simptom velikog broja osnovnih bolesti.
Iz tog razloga uvećanu slezenu uvijek treba doživljavati kao znak upozorenja. U zdrave osobe slezina obično nije palpabilna ispod lijevog rečnog luka. Samo promjene u strukturi organa osiguravaju da se slezina proširi i postane opipljiva ispod lijevog rečnog luka. Postoji nekoliko razloga zbog kojih se može pojaviti povećana slezina.

Najčešće bolesti koje dovode do odgovarajućih promjena organa uključuju:

• Zarazne bolesti (na primjer žljezdana Pfeifferova groznica)
• Metaboličke bolesti
• tumori

Popratni simptomi povećane slezene ovise o stupnju povećanja organa i osnovnoj bolesti. Na primjer, povećana slezina može vršiti pritisak na susjedne organe i tako dovesti do više boli. Pored toga, povećana slezina često je povezana s groznicom i / ili problemima sa zglobovima, ovisno o osnovnoj bolesti. Najčešći uzroci povećane slezene uključuju akutnu i kroničnu upalu. Pored toga, bolesti hematopoetskog sustava (na primjer leukemija) su jedan od najčešćih uzroka povećanja slezene. Nadalje može sarkomi (maligni tumori) ili ciste (šupljine ispunjene tekućinom) dovode do povećane slezene. Pacijenti koji pate od osnovnih limfnih ili reumatskih bolesti često razvijaju splenomegaliju kako bolest napreduje. Uz to, sve bolesti koje utječu na razgradnju krvi utječu na veličinu slezene u većini slučajeva. U tom kontekstu tzv "Anemija sferoidnih stanica" presudnu ulogu. Ovo se stanje događa zbog abnormalnog oblika crvenih krvnih stanica (eritrociti) do povećanog kvarenja krvi unutar slezene. U većini slučajeva može se pretpostaviti da je povećana slezina bez fizičkog pregleda i palpacije organa. Tipični simptomi obično već pokazuju prisutnost povećane slezene. Najčešći od ovih simptoma su:

• mučnina
• nadutost
• Bol u donjem dijelu trbuha
• Anemija
• bljedilo
• Umor / slabost

Pročitajte više o ovoj temi na: Natečena slezina

Simptomi u području slezene koji ukazuju na bolest

Na području slezene se mogu pojaviti različite bolesti, koje se očituju kao različiti i isti simptomi. Najčešće bolesti slezene uključuju:

• Hepathopathies
• infekcije
• Bolesti skladištenja
• Bol u slezeni

hematopatijama

Pojam "hepatopatije" zapravo opisuje niz bolesti jetre. Međutim, budući da većina ovih bolesti utječe i na slezenu, oni su najčešći uzrok povećanja slezene, a pogođeni bolesnici obično pokazuju klasične simptome bolesti jetre. Ovi simptomi uključuju izraziti umor i bol u području desnog gornjeg dijela trbuha. Osim toga, žutica (Žutica) dođi. U većini slučajeva simptom žutila prvo se može otkriti u području očiju (točnije: na skleri).

U odnosu na slezenu, portalni visoki krvni tlak uzrokuje da pogođeni značajno povećava veličinu tkiva slezine (splenomegalija).

infekcije

Različita dijagnoza između pojedinih infekcija koje utječu na slezenu teško je moguća na temelju simptoma. Pogođeni pacijenti pokazuju slične simptome za gotovo sve zarazne osnovne bolesti. Konkretno, pojava visoke temperature i upalno oticanje limfnih čvorova su među najčešćim simptomima koji se mogu primijetiti kod svih zaraznih bolesti. U konačnici, dijagnoza relevantnih bolesti mora se postaviti uz pomoć brisa krvi, bakterioloških i seroloških ispitivanja.

Najčešće zarazne bolesti koje utječu na slezenu uključuju:

• mononukleoza
• toksoplazmoza
• bruceloza
• Cytomegaly
• Bakterijski endokarditis
• tuberkuloza
• malarija
• Leišmanijaza

Tijekom ovih zaraznih bolesti može se primijetiti povećanje veličine tkiva slezine.

Bolesti skladištenja

Tipične bolesti skladištenja koje utječu na slezenu su M. Gaucher i M. Niemann-Pick, Dijagnoza ove dvije bolesti temelji se na histološkom pregledu jetre i koštane srži. Klasični simptomi se javljaju u području slezene kod ovih bolesti. U zahvaćenih bolesnika slezina se može palpirati ispod lijevog rečnog luka. Izvorna težina organa može se udvostručiti na preko 300 grama tijekom jedne od ovih bolesti. Pored toga, premještanjem želuca i nekih dijelova crijeva izaziva se bol u gornjem i donjem dijelu trbuha. Ako se slezina poveća u masi u kratkom vremenu, može se razviti infarkt slezine ili napetost kapsule. Klasično, simptom "iznenadne, jake boli u donjem dijelu trbuha" ukazuje na ovaj problem.

Bol u slezeni

Bol u slezeni obično je lokalizirana u području gornjeg dijela trbuha. Međutim, mogu se nalaziti i na lijevoj strani u donjem dijelu trbuha. Često se može primijetiti zračenje boli, tako da je zahvaćeno cijelo lijevo područje trbuha. U slučaju vrlo jakih bolova u slezeni, to se može osjetiti i u lijevom ramenu. Budući da bolesti slezene često dovode do opće fizičke iscrpljenosti i dodatnih popratnih simptoma, oboljeli su često vrlo osjetljivi na bol, a bolovi se mogu pojaviti i na drugim dijelovima tijela.

Općenito, može postojati mnogo razloga za akutni početak bolova u slezeni. Najčešći razlozi za razvoj bolova u slezeni su rupturirana slezina, vaskularna okluzija (Infarkt slezene) i upalni procesi u području kapsule slezene. U većini slučajeva puknuća slezene izravni je rezultat traumatičnog događaja (poput prometne nesreće). Ako se značajno povećava organ osim pojave bolova u slezeni, to može biti prvi pokazatelj ozbiljne osnovne bolesti. Povrh svega, tumori slezene, zarazne bolesti poput Pfeifferove žlijezde i razne metaboličke bolesti često uzrokuju simptomski kompleks boli slezene i opipljivo povećanje slezene. Pacijenti koji promatraju akutni napad slezene boli trebaju odmah konzultirati liječnika. Bol u području slezene uvijek zahtijeva brzo medicinsko pojašnjenje i hitno započinjanje odgovarajućeg liječenja. Mnogi od mogućih uzroka mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija ako se terapija odgodi. U slučaju traumatične puknuća slezene s akutnom slezenskom boli može doći do ozbiljnog unutarnjeg krvarenja i, u najgorem slučaju, smrti. Dijagnoza boli u slezini podijeljena je u nekoliko koraka. Ovisno o konstituciji dotičnog pacijenta, liječnik koji provodi samo kratko ispitivanje. Pokušava u vrlo kratkom vremenu otkriti koji simptomi postoje, gdje je bol u slezeni lokalizirana i jesu li uočeni drugi simptomi (npr. Groznica ili umor). Uz to, dotičnog se pacijenta pita o mogućim traumatičnim događajima. Već tijekom ovog razgovora s liječnikom i pacijentom (anamnese), obično se uzima uzorak krvi uz naknadno laboratorijsko ispitivanje određenih krvnih vrijednosti (na primjer: hemoglobin, c-reaktivni protein, leukociti, trombociti i dr.). Nakon toga slijedi orijentacijski klinički pregled. Tijekom ovog pregleda, liječnik pokušava osjetiti slezenu i dobiti grubi pregled ostalih trbušnih organa. Ako postoji ruptura slezene, to se obično može otkriti tijekom ultrazvučnog pregleda trbuha. Ako nalazi nisu jasni, treba pokrenuti daljnja ispitivanja. Liječenje bolova u slezeni ovisi o osnovnoj bolesti. U slučaju puknuća slezene s akutnom slezenskom boli, organ se obično kirurški uklanja. U usporedbi s drugim organima u ljudskom tijelu, slezina je važna, ali nije bitna za život. Za one koji su pogođeni moguć je relativno normalan život čak i nakon kirurškog uklanjanja organa.

Pročitajte više o temi: Bol u slezeni

Upala slezene

Kapsula slezene i slezine može se upaliti i uzrokovati izuzetno neugodne simptome. Kronična upala može uzrokovati anemiju i poremećaje krvarenja. Slezina je mjesto skladištenja crvenih krvnih zrnaca (eritrocita) i trombocita koji sudjeluju u zgrušavanju. Kao rezultat toga, disfunkcija slezene može dovesti do anemije zbog nedostatka eritrocita i povećane sklonosti krvarenju, jer nedostaje trombocita za zgrušavanje krvi.

Posljedice anemije često su umor, loša izvedba i poteškoće u koncentriranju. I akutna i kronična upala mogu uzrokovati jaku bol. Bol je obično lokalizirana u lijevom gornjem dijelu trbuha ispod rebrenog luka i može zračiti u cijeli trbuh, leđa i lijevo rame. Slezina je često nabreknuta palpativno i izuzetno je bolna na pritisak.Splenicitis treba odmah predstaviti liječniku kako bi isključio opasne diferencijalne dijagnoze, poput infarkta slezine, i spriječio kroničnu upalu.

Više informacija pročitajte na: Upala slezene.

Infarkt slezene

Infarkt slezine je infarkt tkiva slezine. Srčani udar je smrt tkiva kao rezultat nedovoljnog protoka krvi zbog nedovoljnog protoka krvi (ishemije). To znači da slezina nije dovoljno opskrbljena krvlju i tkivo slezine propada. Infarkt slezene može imati niz uzroka, uključujući leukemiju, endokarditis, atrijsku fibrilaciju, tromboemboliju, sepsu i druge bolesti krvnih žila i krvnih stanica. Različiti uzroci dovode do sužavanja ili začepljenja krvnih žila u slezini i uzrokuju smanjenu opskrbu krvlju organa.

Infarkt slezene akutna je klinička slika. Oni koji pate imaju jaku bol u gornjem lijevom trbuhu, koja se javlja iznenada i može se proširiti na cijeli trbuh. Tipični simptomi su mučnina, povraćanje, neispravnost, zimica i vrućica. U području slezene, tj. Ispod lijevog rečnog luka, pacijent pati od jake pritisne boli, koja se povećava kako bolest napreduje. Ostale pritužbe su nagli znoj i jak osjećaj bolesti. Područje ispod lijevog rečnog luka može biti natečeno i crveno.

Medicinski infarkt slezine spada pod kolektivni pojam "akutni abdomen". Infarkt slezine mora odmah otkriti liječnik. Ovisno o uzroku infarkta, trenutno liječenje može biti od vitalne važnosti. Nadalje, u slučaju ponavljajućih infarkta slezine, možda će biti potrebno lijek s antikoagulansima. Nažalost, infarkt slezine povezan je s lošom prognozom, jer su ozbiljne bolesti poput mijeloidne leukemije ili tromboze slezene vene često uzrok.

Pročitajte i članak: Infarkt slezene.

Tumor slezene

Tumor slezene je prekomjerni rast tkiva u slezini. Benigni tumori su, na primjer, izrastaji iz vaskularnih stanica poput hemangioma i limfangioma ili tumori iz stanica vezivnog tkiva, poput lipoma i fibroma.

Maligni tumori slezene su rijetki, oni uništavaju slezenu i mogu metastazirati u jetru, srce i pluća. Mogući simptomi su bolno, opipljivo povećanje slezene (splenomegalija), poremećaji zgrušavanja, bolovi u trbuhu, povraćanje, nedostatak apetita, noćna bijelost, umor i gubitak težine.

Hemangioma u slezini

Hemangiom u slezini je benigni tumor, koji se naziva i spužvama krvi, a koji potječe iz vaskularnih stanica. Tumor se može razgraničiti slikama i ne može metastazirati. Hemangiom obično uzrokuje splenomegaliju. Slezena se može toliko povećati da se može osjetiti ispod lijevog rečnog luka.

Hemangiom u slezini može biti bezopasan. Međutim, ako hemangiom uzrokuje nepodnošljivu splenomegaliju i disfunkciju slezene, može se ukazati na kirurško uklanjanje.

Više o temi potražite ovdje: Hemangiom.

Uklonite slezenu - koje su posljedice?

Uklanjanje slezene naziva se u medicinskoj terminologiji "Splenectomy" (Uklanjanje slezene). Hirurškim uklanjanjem slezene nastaje a umjetna asplenija (Spleness). Najčešći razlog zbog kojeg uklanjanje slezene postaje neophodno je traumatična ruptura organa (ruptura slezene). Uz to, unutarnje bolesti koje ili uzrokuju da se slezina enormno poveća ili dovode do opasnih funkcionalnih poremećaja mogu biti pokazatelj za uklanjanje organa.
U većini slučajeva uklanjanje slezene apsolutni je hitni postupak koji se odvija odmah nakon postavljanja dijagnoze. Međutim, postoje i situacije u kojima je uklanjanje slezene moguće kao vanredni postupak.

Najčešći razlozi potrebno za splenektomiju uključuju:

• Traumatična ruptura slezene, na primjer zbog tupe traume trbuha
• Nasljedna sferocitoza
• Nasljedna eliptocitoza
• Autoimune hemolitičke anemije
• Thalasemia koja zahtijeva transfuziju
• Anemija srpaste stanice koja zahtijeva transfuziju
• Werlhofova bolest
• Trombotičko-trombocitopenična purpura
• mijelofibroze

U hitnim slučajevima kirurški pristup slezini vrši se izravno kroz trbušnu šupljinu. Zatim se slezena izlaže i pregleda se na moguću puknuće. Ako se organ može prepoznati kao izvor krvarenja, krvarenje se mora zaustaviti lokalnim stiskanjem. Ako to uspije, stanje slezene može se pobliže ispitati i utvrditi daljnji kirurški postupak. Slezena se uklanja samo u onim slučajevima u kojima definitivna hemostaza nije moguća bez uklanjanja organa. Ako to nije moguće, stvarno uklanjanje slezene započinje pažljivim odvajanjem spojeva vezivnog tkiva između slezene i repa gušterače. Tada se krvne žile slezene stežu i organ se vadi. U slučajevima kada se planira uklanjanje slezene, kirurški rez se vrši duž lijevog rečnog luka. Pored toga, laparoskopsko uklanjanje slezene moguće je u nedostatku izvora krvarenja. Međutim, kao i kod svih kirurških zahvata, uklanjanje slezene može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Najčešće komplikacije tijekom uklanjanja slezene uključuju probleme s dišnim sustavom. Mnogi pacijenti razviju pneumoniju kratko vrijeme nakon uklanjanja slezene. Pored toga može doći do stvaranja sitnih prenapuhanih područja unutar plućnog tkiva i / ili pleuralnog izljeva. Slezena je važan organ, ali ne i vitalni. Međutim, uklanjanje slezene može presudno utjecati na životni stil pogođenog pacijenta.

Nakon uklanjanja organa postoji doživotni povećani rizik od bakterijskih infekcija i gljivičnih bolesti. Imuni sustav je vrlo slab zbog nedostatka B limfocita i smanjenog imunoglobulina. Osim toga, nedostatak funkcije slezene može uzrokovati značajno povećanje broja trombocita u krvi (trombociti) imati. Kao rezultat toga, postoji rizik od formiranja krvnih ugrušaka.

Normalna veličina slezene

Normalna veličina slezene je 11 cm x 7 cm x 4 cm. Slezina je dugačka oko 11 cm, široka 7 cm i debljina 4 cm. Anatomski gledano, čovjek govori o "četrdeset sedam-jedanaest pravila". Veličina slezene može se utvrditi sonografski pomoću ultrazvučnog uređaja. Duljina od 11 do 13 cm smatra se normalnom. Ako je slezina duža od 13 cm, naziva se splenomegalija.

Bol u leđima iz slezene - je li to moguće?

Slezina zapravo može uzrokovati bol u leđima, što može otežati dijagnozu. Bol koja se javlja u području slezene često zrači u abdomen i leđa, a povremeno i na lijevo rame. Uz to, bol u leđima može nastati i iz slezene ako bol u slezeni izaziva savijeno, olakšavajuće držanje, koje nervira mišiće leđa, ili ako snažno natečena slezina postane toliko velika da pritisne na druge organe u trbuhu i postoji pritisak u gornjem dijelu Razvija trbuh i leđa.