Bol u epididimisu

definicija

Epididimis se nalazi zajedno s testisom u skrotumu i predstavlja vezu između testisa i spermatičnog kanala. Ako postoji bol u epididimisu, za to mogu biti razni razlozi.
Često pacijent ne može imenovati epididimis kao mjesto boli, već bolničko područje ili skrotum kao mjesto boli.

Koje bolesti mogu uzrokovati bol u epididimima?

Najčešća i stoga najvažnija bolest koja može dovesti do epididimalne boli je upala epididimisa. Bakterije, a u rjeđim slučajevima virusi, gljivice ili paraziti, migriraju kroz uretru i vas deferens do epididimisa i tamo uzrokuju infekciju.

Drugi uzrok boli u epididimima može biti varikokela. Sperma se akumulira u epididimusu i vasrezi kao rezultat opstrukcije u drenaži vas deferensa. Takve opstrukcije odljeva mogu nastati namjerno putem odvajanja krvnih sudova za kontracepciju ili preko bolesti poput cistične fibroze.

Uz nakupljanje sperme, nakupljanje krvi ili tekućine na ovom području može uzrokovati i bol. Oni su često posljedica upale, ozljede ili oteklina u zdjelici koja usporava odljev krvi ili tekućine.

Drugi uzrok boli u epididimima može biti torzija testisa. Nevenas i posude u procesu se snažno stisnu i oštete. Torzija testisa stoga je hitna situacija koju treba odmah liječiti.

Autoimune bolesti i karcinomi u ovom dijelu tijela također mogu uzrokovati bol na epididimisu, što su rjeđi uzroci.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Kronični epididimitis

epididimitisa

Epididimitis je vjerojatno najvažniji uzrok epididimalne boli. Bakterije, rijetko virusi, gljivice ili paraziti, često migriraju kroz mokraćnu cijev i krvne žile u epididimis. Prije nego što se pojavi epididimis bol, pacijenti često osjećaju peckanje pri mokrenju ili bol u spermatičnom kanalu u prepone. Upala epididimisa je stoga često povezana s infekcijom mokraćnog sustava, koja je obično uzrokovana crijevnim klicama.

Druga skupina infektivnih uzročnika su spolno prenosive bolesti koje često utječu na spermatični kanal i epididimis kod muškaraca. U tom slučaju, infekciju treba zaustaviti antibiotikom. U najgorem slučaju, ove klice, poput klamidije ili gonokoka, dovode do sterilnosti kod muškaraca.

Naravno, ozljeda ili autoimuna bolest mogu također uzrokovati epididimitis. Osnovnu bolest treba identificirati i liječiti.

Inače, lijekovi poput amiodarona također mogu potaknuti takvu upalu. U nekim slučajevima nema očitog uzroka.

Svi ti epididimiti imaju zajedničko to da su povezani s općim znakovima infekcije, poput oteklina i pregrijavanja, a takozvani "Prehnov znak" pozitivan je. Bol u epididimisu umire nakon podizanja testisa.

Pročitajte ovdje kako možete prepoznati epididimitis: Prepoznajem epididimitis iz ovih simptoma

Upala testisa

Zbog svog položaja, upala testisa opaža se rjeđe od upale epididimisa, vas deferensa ili uretre. Međutim, često se zbog simptoma ne može napraviti precizna razlika između testisa i epididimitisa. To znači da u oba slučaja postoji bol u području testisa i epididimisa.
Upala testisa pojavljuje se ili kroz nastavak epididimisa ili u izolaciji.
U većini izoliranih slučajeva infekciju uzrokuje virus zaušnjaka. Inače, upala testisa se liječi i liječi se identično epididimitisu.

reumatizam

Različite reumatske bolesti pripadaju autoimunim bolestima. Kao prateći simptom, oni mogu dovesti i do epididimitisa i, prema tome, boli u epididimisu.
U tom slučaju, precizna dijagnoza trebala bi otkriti reumatsku bolest i dovesti do terapije za nju. Bol u epididimisu bori se liječenjem osnovne bolesti.

vazektomija

Vazektomija je vrsta kontracepcije, čovjekova dva spermatozoida kirurški su presječena. Cilj je da vas deferens više ne budu kontinuirane i ožiljčene na sučelju. Kao rezultat toga, sperma više ne može dospjeti iz epididimisa u prostatu, a preko uretre prema van.

U rijetkim slučajevima postoji osjećaj pritiska i boli nakon vazektomije u području epididimisa i vaskularnih defere zbog činjenice da se sperma sada akumulira. U pravilu, bol uskoro umire ili se uopće ne pojavljuje. Međutim, ako to traje duže ili se smatra da je posebno bolno, liječnik bi trebao razjasniti je li do infekcije došlo tijekom operacije. U ovom slučaju može pomoći antibiotik.

Što mogu učiniti u vezi s epididimalnom boli?

Ako postoji bol u epididimisu, jednostavno podizanje testisa može ublažiti bol. Pored toga, skrotum treba ohladiti i pacijenta zamoliti da se odmori u krevetu. Uz to, treba dati lijekove protiv bolova koji također liječe upalu. Takvi lijekovi su, na primjer, ibuprofen ili diklofenak.
Ovisno o mogućem uzrokovanju klica, treba dati antibiotik za zaustavljanje infekcije, a time i za bol.

Ako se sumnja na uvijanje testisa, što je posebno bolno, može se pokušati uvrtanje stražnjeg dijela testisa. Testis treba pažljivo okrenuti prema van. U svakom slučaju, međutim, treba se obratiti liječniku jer je torzija testisa hitan slučaj. Bol u epididimisu uvijek treba pregledati liječnik i po potrebi liječiti.

Trajanje boli u epididimisu

Trajanje epididimalne boli u potpunosti ovisi o njezinu uzroku i uspjehu liječenja. U većini slučajeva simptomi se potpuno nestaju nakon nekoliko dana ili nakon terapije.

Međutim, u nekim se rijetkim slučajevima bol ubrzo vraća ili ne nestaje u potpunosti tijekom tjedana. Ovdje treba uspostaviti bliski kontakt liječnika i pacijenta kako bi se intenziviralo liječenje i započeli daljnji koraci protiv boli.

Možete pročitati i o časopisu Trajanje epididimitisa

Tijek boli u epididimisu

U pravilu, bolesti koje stoje iza epididimalne boli prolaze dobro i potpuno zacjeljuju u roku od nekoliko dana do tjedana.

U nekim rijetkim slučajevima može doći do trajnih oštećenja, poput sterilnosti ili smanjenja veličine testisa.
Sterilnost može biti potaknuta trajnom bolešću sa spolno prenosivim klicama, kao što su klamidija i gonokoki, ili uvijanje testisa.
Smanjivanje testisa može biti rezultat zaušnjaka testisa.

Iz tog razloga i kako bi se spriječili daljnji opasni tečajevi, potrebno je kontaktirati liječnika s bilo kojom vrstom epididimisa.

Popratni simptomi s epididimalnom boli

Bol u epididimisu je u ovom trenutku često povezana sa crvenilom, pregrijavanjem i oticanjem, a ukazuju na upalu. U mnogim slučajevima takva infekcija može također uzrokovati bolno povećanje regionalnih limfnih čvorova u prepone.
Ako se infekcija nastavi širiti, može doći i do bolnog mokrenja i vrućice.

Inače, simptomi stvarne osnovne bolesti koja je uzrokovala bol u epididimisu također se pojavljuju kao popratni simptomi.
Bolovi i ukočenost zglobova mogu se pojaviti u kontekstu reumatske bolesti, koja može uzrokovati bol u epididimu.
Bilateralno oticanje obraza i bolova u žvakanju mogu se pojaviti zajedno s infekcijom zaušnjaka, koja kod mladih muškaraca može izazvati upalu testisa i tako nastati zajedno s bolom u epididimisu.

Epididimalna bol pri dodirivanju

Osjetljivost dodira epididimisa i pridružena bol, uz već spomenuti epididimitis i ozljede, mogu biti i infekcije kože skrotuma.
Urastali korijeni kose lako se upale i uzrokuju jake bolove, posebno na području osjetljivom na bolove poput skrotuma.
Inače, u slučaju tako jake boli u dodiru, također treba uzeti u obzir uvijanje testisa ili drugu iritaciju opskrbnih živaca.

Bol u predjelu testisa uvijek treba razjasniti, pa čak i u slučaju uraslog folikula dlake zahtijeva terapiju.

Epididimalna bol nakon ejakulacije

Bol u epididimisu može se pojaviti nakon ejakulacije i obično nije patološka. To dovodi do spazme krvnih žila koje vode prema van, tako da u penisu i testisima tijekom uzbuđenja postoji veća količina krvi nego u nemirnom stanju. Nakon ejakulacije te se žile obično iznova šire tako da krv istječe.
U nekim slučajevima proširenje nije trenutno i punjenje krvi traje i može biti bolno.
Ova bol rijetko traje nekoliko sati, a zatim bi je trebao pregledati liječnik zbog drugih uzroka koji ometaju drenažu.