PARATHYROID

anatomija

Paratireoidne žlijezde su četiri žlijezde veličine leće težine oko 40 mg. Leže iza štitnjače. Obično su dva na vrhu (polovici) režnja štitnjače, dok su ostala dva na donjem polu (vidi također: Štitnjača). Donje štitne žlijezde rijetko se nalaze na timusu ili čak u srednjem prsnom prostoru između pluća (ovaj prostor je poznat i kao medijastinum). Ponekad se nađu dodatne paratireoidne žlijezde.

Ilustracija štitnjače

Slika štitnjače: A - štitnjača, grkljan i bedrena kost, B - položaj štitnjače sprijeda (gore) i sa strane (dolje)

tiroidni

Podjezična kost -
Os hyoideum

Hrskavice štitnjače
Membrana koštane kosti -
Tirohioidna membrana

Hrskavice štitnjače -
Cartilago thyroidea

Krikoidna hrskavica
Mišić hrskavice štitnjače -
Kriceroidni mišić

Gornja paratireoida -.
Paratiroidna žlijezda
superioran

Sužavanje štitnjače -
Isthmus glandulae
thyroideae

štitnjače,
desni režanj -
Glandula thyroidea,
Lobus dexter

Donja paratireoida -.
Paratiroidna žlijezda
inferioran

Traheja - Dušnik

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

funkcija

Za razliku od mnogih drugih žlijezda (npr gušterača = Gušterača), paratiroidna žlijezda (glandula parathyroidea) nema svoje izlazne kanale za izlučivanje koje tvori, hormon Paratiroidni hormon (kratak PTH, također: paratirin). Stoga se glasnik oslobađa (izlučuje) izravno u krv i stiže na vaše odredište. Ovaj mehanizam sekrecije poznat je i kao endokrina sekrecija. Zato su paratireoidne žlijezde križne preko guste mreže kapilara, čiji kapilari imaju posebnu strukturu.
Kapilare su najmanje ljudske žile kroz koje se mogu uklopiti crvene krvne stanice (eritrociti).
U paratireoidnoj žlijezdi postoje posebni, takozvani fenestrirani kapilari, čije stanice ne tvore čvrsto zatvorenu posudu, već imaju male praznine (tzv. 70 nm "prozori") i na taj način hormon dopušta prolazak u krvotok, a da krvne komponente ne istječu. limenka. Ciljano tkivo, tj. Mjesto djelovanja paratireoidnog hormona su kosti i bubreg, Tamo se peptidni hormon (tj. On sastoji od 10 do 100 aminokiselina) na regulacijski način intervenira u metabolizmu kalcija. Količina hormona kontrolira se jednostavnim mehanizmom povratnih informacija: količina oslobođenog hormona ovisi o Koncentracija kalcija u krvi. Paratireoidne žlijezde za to imaju svoj "senzor kalcija".
Ako nedostaje Kalcij / kalcij paratiroidni hormon se sve više otpušta u krv; ako u krvi ima dovoljno kalcija, inhibira se izlučivanje (oslobađanje). Hormon potiče opskrbu kalcijem kroz dva mehanizma: Kalcij se oslobađa iz kostiju razgradnjom stanica, osteoklasta. To su stimulirani / aktivirani paratiroidnim hormonom. U bubregu, hormon sprječava da se mokraća izluči previše urina: (To uzrokuje ponovno upijanje kalcija iz primarne mokraće proizvedene u bubregu i dostava u organizam.) Smanjuje izlučivanje kalcija u urinu. Taj se učinak posredno pojačava promicanjem stvaranja Vitamin D, koji također smanjuje izlučivanje kalcija s bubrezima i dodatno potiče apsorpciju iz hrane u crijevima. Oba hormoni izgleda tako osteoporoza (Dekalcifikacija kostiju).

Koncentracija kalcija u krvi održava se konstantnom u uskim granicama od 2,5 mmol po litri. Nadalje, PTH (paratireoidni hormon) potiče izlučivanje fosfat o bubregu.

Paratiroidni poremećaji

parathyroid je vitalno; potpuna odsutnost (ageneza) nespojiva je sa životom. Slučajno uklanjanje ili oštećenje epitelnih stanica tijekom operacije štitnjače ili neaktivan (hipoparatireoidizam) može imati ozbiljne posljedice: Pad razine kalcija u krvi dovodi do hipokalcemije, koju karakteriziraju napadaji i opća prekomjerna uzbudljivost Muskulatura čini primjetnim.

No, hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda nije ništa manje opasna: u početku se manifestira brzim umorom, slabošću mišića, depresije i anksioznost. Upala gušterače je također česta (pankreatitis) i čireva na želucu (Čir) na. U ozbiljnim slučajevima postoji opasnost po život hiperkalcemična kriza sa kalcifikacijama pluća, bubrega i trbuh, Odatle i naziv „bol u kamenu, nozi, želucu“.

Uzroci hiperfunkcije nazivaju se primarnim hiperparatiroidizmom ako su uzrokovani bolešću samih paratireoidnih žlijezda. Najčešći temeljni uzrok je benigni tumor (poznat kao adenom). Hiperparatiroidizam je nasljedan u kliničkoj slici Višestruka endokrina neoplazija (kratak MUŠKARCI) uzrokovano povećanjem (hiperplazija) paratireoidnih žlijezda i tumorima na hipofizi (hipofiza), gušterači, Tanko crijevo kao i razni drugi organi. Suprotno ovome, govori se o sekundarnom hiperparetreoidizmu kada poremećenu ravnotežu kalcija ne uzrokuju same paratireoidne žlijezde, već druge bolesti. U većini slučajeva bolest bubrega je u prvom planu, što dovodi do tako velikog gubitka kalcija da je potrebno pojačano lučenje paratireoidnog hormona da bi se osigurale potrebne količine kalcija. Kao rezultat, dolazi do prekomjernog rasta (hiperplazije) sa slijedećim prekomjernim funkcioniranjem epitelnih stanica. Simptomi uglavnom odgovaraju simptomima primarnog hiperparatireoidizma. Oštećenje koštanog sustava često je uzrokovano povećanim oslobađanjem kalcija iz kostiju, što rezultira dekalcifikacijom kosti (osteoporoza). Bolest se ne temelji dovoljno rano Laboratorijske vrijednosti (povećani kalcij u krvi) prepoznato, propadanje koštanog tkiva uzrokuje sklonost spontanim lomovima. Prema svom prvom opisu, profesor anatomije v.d. Recklinghausen, cjelovita slika bolesti poznata je pod nazivom Osteodystrophia generalisata (generalizirano uništavanje kosti) od 1891.