Operacija skolioze

Općenito

Na a kirurgija za terapiju od skolioza postaju metalni Sustavi vijaka i šipki doveden na ispravak. Ovaj sustav može biti ili iz ispred (trbušni), kao i od leđa (dorzalni) biti sastavljen. Nakon ispravljanja zakrivljenosti kralježnice, kirurški tretirani dio kralježnice mora se učvrstiti. To osigurava cjeloživotnu korekciju, ali pokretljivost u zahvaćenom dijelu kičmenog stuba je eliminirana.

priprema

Ako se skolioza prepozna rano i liječi na odgovarajući način, stupanj spinalnog istezanja često nije potreban. Sa vrlo ozbiljan ili krut Skolioza ili kralježnica zakrivljena prema naprijed (Hyperkyphosis), međutim, možda će biti potrebno ispraviti kralježnicu prije operacije. To se radi u tzv Metoda vuče (Lat. Tractio = vučna sila). Prsten pričvršćen na glavi postaje trajni Uzdužno povlačenje napregnutom na kralježnici, zbog čega se deblo isteže. Ova metoda namijenjena je laganom rastezanju zakrivljenosti i skraćenih mekih tkiva (mišića i ligamenata). Ovo služi za postizanje boljeg i neurološki sigurnog kirurškog rezultata.

Pristupna ruta

Bilo od ispred (ventral) ili od leđa (dorzalna) operacija ovisi o lokalizacija skolioza. U većini operacija, međutim, jedan je operativni pristup dovoljan za cijelu operaciju. U nekim slučajevima se pacijent mora premjestiti tijekom operacije kako bi se došlo do oba pristupna puta.

Hirurška tehnika - posteriorni pristup

Pacijent je na trbuh pohranjuju se horizontalno i u početku Spinozni procesi od Tijela kralježaka izloženi. Slijedi vijci obje strane iznad Lukovi korijena usidreni u kralješcima (tzv Vijci za pedikule). Nakon štapova u kičma uvedene, zakrivljenost se može ispraviti. Kad je kralježnica opet ravna na odgovarajućem mjestu, hoće kost ili Zamjenski koštani materijal umetnuta između operiranih tijela kralježaka. Kao rezultat toga, operirani kralježnici rastu zajedno, tako da nova zakrivljenost nije moguća. Prve godine nakon operacije koristi se umetnuti sustav vijaka stabilizacija ispravan položaj kralježnice. Tijekom ove godine kosti koštanih kralježaka rastu zajedno, tako da se materijal koji je uveden teoretski može ponovo ukloniti. U većini slučajeva, međutim, to nema smisla zbog velike ponovne operacije.

Kirurška tehnika - pristup sprijeda

Tijekom ove operacije pacijenta se smješta na potez, ili stranica pohranjeni. Intervertebralnim diskovima i prednjim dijelovima kralježnice tada se pristupa bočnim rezom u prsima ili trbuhu. Pristup je uvijek s one strane prema kojoj je usmjerena zakrivljenost kralježnice. Onda Podložne trake uklanjaju se tijela kralježaka na kojima će se operirati kako bi se najprije mobilizirala tijela kralježaka. Koštani materijal se zatim postavlja između kralježaka do Stvrdnjavanje dosegnuti. I ovdje se u tijela kralježaka uvodi sustav s vijakom kako bi se utvrdio pravilan položaj tijela kralješaka jedan u odnosu na drugo. S ovom pristupnom rutom, umetak je i Odvod prsa potreban za odvod tekućine iz rana na prsima nekoliko dana.

Ovo je suvremeni sustav implantata za prednji pristupni put Halm-Zielke instrumenti, Indikacija za to je, na primjer, zakrivljenost jednog luka od Torakalna kralježnica ili Lumbalna kralježnica, Nakon što su tijela kralježaka na kojima će se operirati mobilizirana kako je opisano gore, napravljen je ravan Ploča za glačanje postavljeni na strane tijela kralježaka i učvršćeni vijcima. Šipke se zatim postavljaju na ovaj tanjur, čime se može izvršiti korekcija dijela kičmenog stuba. Ovaj oblik sustava vijaka je a trodimenzionalna korekcija zakrivljenost kralježnice je moguća. Pored toga, zbog visoke stabilnosti ovog sustava, naknadno Liječenje korzetom nepotrebno.

Rezultati

Obično jedan prolazi kroz prednji pristupni put kozmetički i funkcionalna postigao bolji rezultat. Međutim, naknadni tretman u bolnici steznik treba izbjegavati. Bez dodatnih Ispravljanje zadnjeg grba međutim, kozmetički su rezultati često prilično nepovoljni.