osteochondrosis

Uvod

Osteohondroza je jedna degenerativne bolesti kralježnicešto se obično javlja u drugoj polovici života. Kao dio bolesti na kraju raste Koštanje kralježnice, Ovaj proces je potaknut velikim trošenjem ili stresom na intervertebralnim diskovima.

Prvi korak je kada je kralježnica preopterećena, na primjer, kroz dugotrajno sjedenje ili težak fizički rad Kompresija intervertebralnih diskova, Intervertebralni diskovi se obično regeneriraju, posebno noću. Intervertebralni diskovi ponovno pohranjuju više vode i sljedeći dan mogu nastaviti funkcionirati kao "prigušivači". Međutim, ako se radi o kroničnom procesu ili ako su intervertebralni diskovi trajno izloženi ovom stresu, ta se regeneracija u određenom trenutku neće dogoditi, tako da intervertebralni diskovi ostaju u komprimiranom stanju, a visina intervertebralnog diska ostaje smanjena. Funkcija intervertebralnog diska kao amortizera u susjedno tijelo kralježaka opada, što rezultira većim pritiskom.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Kao odgovor na taj povećani pritisak tijelo se formira Izrasli listovi (osteofiti) za raspodjelu pritiska na veće područje. Te kosti u konačnici pružaju onu povezanu s osteohondrozom Bol u kralježnici, Jer ako se te kosti trljaju jedna o drugu ili ako se novi koštani dodatak trlja o kralježničnu kost (pojednostavljeno: trlja kosti o kost), nastaje bol.

U daljnjem toku okoštavanja može dovesti do a Stvrdnjavanje zahvaćenog dijela kralježnice, tako da pogođena osoba ne osjeća samo bol, već i svoju Ograničena mobilnost je. U slučaju osteohondroze praktički se može govoriti o koštanju intervertebralnih diskova.

Čitava kralježnica obično nije pogođena osteohondrozom. Može se pojaviti izolirano ili u kombinaciji u vratnoj, torakalnoj ili lumbalnoj kralježnici. Međutim, vratna i lumbalna kralježnica pogađaju se mnogo češće od nepokretnije torakalne kralježnice. Najčešće je Lumbalna kralježnica pogođeni, jer je ovo najviše stresno. Koji je dio kralježnice zahvaćen, također ovisi o vrsti izloženih stresu.

Postoje osteohondroza različitih oblika, s jedne strane Osteochondrosis intervertrebalis, o kojem će ovaj članak uglavnom biti, s druge strane Osteochondrosis dissecans, Scheuermannova bolest i Perthesova bolest.

Excursus: Osteochondrosis dissecans

Kratka digresija na disensanima za osteohondrozu: Za razliku od već opisane osteohondroze kralježnice, pojavljuje se dissecancija osteokondroze uglavnom kroz traume, poput sportskih nesreća na. Trauma rezultira jednim Upala u kostišto dovodi do raspadanja koštanog tkiva. Obično dođe Osteohondroza se odvaja u koljenu.

U zdravom tijelu, kada je zglob jako napet, dolazi do povećanog stvaranja hrskavice koja tada postaje sekundarna kostiju. Međutim, s postojećom distancom od osteokondroze ne može se razviti sekundarno koštano tkivo, tako da dolazi do zadebljanog sloja hrskavice. Hrskavica se, međutim, ne opskrbljuje krvlju, tako da duboki slojevi hrskavice na kraju odumiru i dio površine zgloba se može odbiti. Bolest ide s vama jaka bol ruka u ruci.

Uzroci osteokondroze

Osteohondroza dolazi iz jedne Preopterećenje intervertebralnih diskova Uvjeti. Jednostrani fizički stres dovodi do povećanog trošenja intervertebralnog diska. Taj proces započinje već u dobi od 20 godina i predstavlja potpuno normalan proces starenja. Međutim, ako su intervertebralni diskovi preopterećeni, dolazi do prekomjernog trošenja i habanja, na koje tijelo u konačnici reagira stvaranjem kosti.
Prekomjerno habanje uzrokovano je, primjerice, stalnim stajanjem ili sjedenjem, kao i nedostatkom pokreta. Zbog smanjenog pokreta, okolni mišići nisu dovoljno jaki da podnose opterećenja ili da podrže intervertebralni disk u njegovoj funkciji, tako da intervertebralni disk još više opterećuje slabe mišiće.

Pored jednostranih aktivnosti, također igra gojaznost veliku ulogu. Zbog povećane tjelesne težine intervertebralni diskovi su stalno izloženi jakom pritisku i mogu se samo malo oporaviti.

Također bolest jednog skolioza može promicati razvoj osteokondroze. Kod skolioze postoji i normalan oblik kralježnice bočna zakrivljenostšto rezultira lošim držanjem, a intervertebralni diskovi učitani su samo s jedne strane i na kraju može doći do osteokondroze.

Također jedan Operacija diska ili jedan Upala diska može promicati osteohondrozu.

Poseban oblik osteohondroze koji se javlja u Tinejdžeri javlja se tzv Scheuermannova bolest, Za razliku od "normalne" osteokondroze, bolest uglavnom pogađa Torakalna kralježnica vidljiv. Obično je povezan s visokim stasom i lošim držanjem. Oni koji su pogođeni razvijaju grba tijekom procesa.

Dijagnoza osteohondroze

Najčešće pacijenti traže one koji se ne poboljšavaju Bol u leđima liječnik / ortopedski kirurg. Nakon razgovora za prijam, dogovorit će se za daljnju dijagnostiku Rendgenska slika kralježnice.

Osteohondroza je lako dijagnosticirati pomoću X-zraka. Na rendgenu se obično može vidjeti a smanjena visina intervertebralnih diskova odrediti. Smanjenje visine često se ne događa na obje strane intervertebralnog diska, već samo na jednoj strani, na primjer zbog jednostranog trošenja.

Uz smanjenje visine intervertebralnih diskova, može se ponekad i povećati Otvrdnjavanje tkiva pronaći tzv Sclerotherapy.

Ako je bolest naprednija, možete koristiti i nove koštane naslage prepoznati na rendgenskoj slici.

U većini slučajeva rendgenski snimak dovoljan je za postavljanje dijagnoze, ali u slučajevima sumnje, CT ili MRI pregled kralježnice konzultirati.

Simptomi osteohondroze

Simptomi osteokondroze karakteristični su za simptome koji su obično rezistentni na terapiju Bol u leđima, recimo da su prošli Analgetik teško se snaći. Također je tipično da bol nije prisutna samo u određenim pokretima ili položajima, već je prisutna i kada stojite, hodate i ležite. To znači da se bol ne poboljšava odmaranjem ili stresom.

Specifični simptomi ovise o tome koji je dio kralježnice zahvaćen. U usporedbi s vratnom i lumbalnom kralježnicom, uzrokuje jedan Osteohondroza torakalne kralježnice uglavnom samo manje pritužbetako da se dijagnoza osteokondroze postavlja mnogo kasnije. Obično samo kada zbog bolesti dolazi do povećanja krutosti.

Ponekad a prolaps diska biti uzrokovana osteohondrozom. U slučaju hernije diska, intervertebralni disk se trga, tako da želatinozna jezgra u sredini izlazi iz svoje utičnice i pritisne na živce leđne moždine.
Prema tome, a Trnce ili ukočenost u rukama ili nogama do daljnjeg gubitka funkcije, također sekundarnog osteokondrozi.

Kako bolest napreduje, ona se povećava Ukočenost kralježnicešto rezultira ograničenom pokretljivošću pogođenog segmenta. Prednost oboljelih je u tome što je obično jaka bol smanjena. Jer bol u osteokondrozi uzrokuje novostvorene fragmente kosti koji se trljaju jedan o drugi. Međutim, ako se kralježnica stegne, mogu se manje trljati jedno o drugome i bol se smanjuje.

Simptomi lumbalne osteohondroze

Utječe li osteohondroza na Lumbalna kralježnica (LWS) što u većini slučajeva to je slučaj, dolazi Bol u donjem dijelu leđa, Bol može zračiti u noge, a ponekad i na nožne prste. Bol može postati toliko jaka da dolazi do značajnog ograničenja u kretanju. U nekim slučajevima bol ne mora biti stalna, ali s pogrešnim opterećenjem dolazi do naglog pucanja jake boli.
Često se zbog boli usvoji olakšavajuće držanje u kojem se bol lakše podnosi. Kao rezultat, međutim, često se mogu pojaviti popratne pritužbe, poput napetosti, što može biti i bolno.

Simptomi osteohondroze vratne kralježnice

Je li Cervikalna kralježnica Zahvaćeni osteohondrozom, pacijenti se obično suočavaju s njom Bol u vratu doktoru. Neki pacijenti također javljaju da bol zrači u njihove ruke, pa čak i u prste. Kao što se često povećava kao odgovor na bol Napetost mišića u vratu dolazi, ovi se mogu obratiti onima koji su pogođeni glavobolja okidač kao simptom.

Kako bolest napreduje, okretanje glave postaje sve teže i teže i često je moguće samo u određenoj mjeri u nekom trenutku. Ako su u nekom trenutku određeni živci dodatno pogođeni, može se razviti krivošija doći.

Na osteokondrozu mogu utjecati živci ako sve veća okoštavanje spinalnog kanala dovodi do suženja spinalnog kanala, tako da se živci stisnu. Pored razvoja tortikolisa, to može dovesti i do drugih neuroloških deficita poput paralize.

Izložba prema Modiću 1/2/3

Osteohondroza kralježnice podijeljena je u različite faze na temelju radiološkog snimanja. Oni su imenovani po svom opisniku Michaelu T. Modicu i u tri faze dodijeljena.

• Modic 1 su upalne promjene, edemi koštane srži.
• U fazi 2 prema Modiću, koštana srž koja normalno tvori krv zamjenjuje se masnim tkivom, što se naziva masna degeneracija.
• U posljednjoj fazi, u Modicnom stupnju 3, dolazi do skleroze koja odgovara otvrdnjavanju vezivnog ili koštanog tkiva.

Terapija osteohondroze

U ranim fazama osteokondroze konzervativna terapija je definitivno u prvom planu. Operacija stoga nije prvi izbor terapije, obično je jedna terapija boli lijekovima poduprt specifičnim vježbama za leđa. Vježbe imaju za cilj ojačati jezgre mišića, tako da postoji olakšanje za kralježnicu. U terapiji lijekovima uglavnom se koriste lijekovi protiv bolova. U nekim slučajevima, međutim, protuupalni lijekovi također mogu pružiti olakšanje. Sredstva protiv boli najčešće se uzimaju oralno. Međutim, ako bol postane prejaka, liječnik može ubrizgati sredstvo za ublažavanje bolova izravno u zahvaćeno područje.

Lijekovi protiv bolova prvo bi trebali prevladati akutnu fazu boli, da bi nakon toga s fizikalna terapija može se pokrenuti. Cilj je opustiti mišiće u početnoj fazi, što se može postići, primjerice, a Elektro ili toplinska terapija u obliku crvene svjetlosti, može se postići fango („liječenje blatom“) i masaža. Tek kada mišići više nisu napeti, počinju prave vježbe tako da mišići budu izgrađeni kako bi olakšali kralježnicu.

Djelomično može biti podrška terapiji Potporni steznik (ortoze) propisani su. Pored vježbi za izgradnju mišića je jedna Povratak u školu ima smisla. Tamo su pogođeni naučeni zdravom držanju koje je lako na leđima.

Ako imate prekomjernu težinu, pokušajte to istovremeno Smanjena tjelesna težina, Ove mjere mogu spriječiti potpunu kliničku sliku u ranoj fazi osteokondroze.

Međutim, konzervativna terapija je teže ako Cervikalna kralježnica je zahvaćeno, jer mišići na ovom području mogu malo rasteretiti kralježnicu. Glavni je cilj ovdje otpustiti mišiće kako bi se smanjila bol. Pored toga, injekcije za ublažavanje boli često se koriste za liječenje iritacije živaca.

Ako je bolest predaleko napredovala, često je potrebna operacija. Teško pogođeni intervertebralni disk može se ukloniti i zamijeniti s Proteza intervertebralnog diska biti zamijenjen. Također se mogu provesti operacije stabilizacije i usklađivanja.

Prognoza osteohondroze

Prognoza osteohondroze u potpunosti ovisi o faza dijagnoza. Ako se dijagnosticira u ranoj fazi, može se dobro suzdržati od konzervativne terapije koja se uglavnom sastoji od vježbi za izgradnju mišića i treninga držanja. To je osobito istinito ako se pritužbe javljaju u području lumbalne kralježnice.
U području vratne kralježnice to je od manje pomoći i treba pokušati prije svega smanjiti čimbenike pokretanja.
U naprednoj fazi prekasno je za zaustavljanje ostatka postupka. Često pomaže samo operacija stabiliziranja, koja ograničava mobilnost osobe na koju utječe.