Opskrba protezama

Psihološki problemi nakon amputacije

Sa amputacijama u predjelu ruke javljaju se veći funkcionalni i psihološki poremećaji u usporedbi s donjim ekstremitetom.
Teže je i osigurati optimalnu protetsku obnovu jer proteza ne može ispuniti zahtjeve za pokretljivošću na isti način kao što su zahtjevi za stabilnost.
Što je opsežniji gubitak udova, češće amputirane ruke ne prihvaćaju protetički tretman; u slučaju jednostrane amputacije na nivou ramena (razdvajanje ramena), proteza se obično odbacuje.

Protetska ruka

Zadatak od Proteze gornjih udova prvenstveno je pretpostavka funkcije hvatanja, ali bez važnih povratnih informacija putem osjetljivosti (osjetljivosti).
Određeni osjetilna povratna informacijatj. opažanje podražaja može se postići konvencionalnim protezama kroz dijelove koji prenose silu.
O a Povlačenje kabela Ako su ruke hvataljke aktivne, sila se može prenijeti iz zavoja u držač. Ova mogućnost postoji na Proteze s vanjskom silom s električnim pogonom, naravno, odlikuje ih jeftinijom kozmetikom nego dobrom funkcijom.
Trebali bi samo oni kozmetičke potrebe su zadovoljni, također su dostupni Ruke za nakit ili Nakit za oružje na raspolaganje.
Obnova proteze, iako funkcionalno loša, u slučaju bilateralne disarticulacije ramena, što se može dogoditi nakon eksplozije ozljede, neophodna je za postizanje dovoljnog funkcionalnog rezultata.
Problem rotaciono stabilne (rotaciono stabilne) proteze postoji prije svega u amputacijama nadlaktice, jer se osovina proteze često može teško stabilizirati na cilindričnom presjeku nadlaktice.
U nekim su slučajevima potrebne operativne mjere, poput savijanje vanjskog (distalnog) kraja zaostalog režnja u dugim nadlakticama za potkoljenice radi lakšeg pričvršćivanja. Ovdje se preferiraju aktivne hvataljke:

Proteze podlaktice

Za jednog Amputacija podlaktice s druge strane je poseban mioelektrična proteza prikladno, posebno kada se očuva sposobnost okretanja podlaktice.
Ovo je Proteze s vanjskom silom, gdje sa svakom kontrakcijom mišići na koža stvara se električni napon koji se koristi za kontrolu ove električne proteze.
Kao alternativa liječenju dugačkih panjeva podlaktica, the Krukenberg tehnologija, u Lakat i krakova biti razdvojeni jedni od drugih s mekim tkivima poput makaze i na taj način se održava funkcija držanja između dviju kosti uz održavanje osjetljivosti (osjetljivosti).
Protetske nadomjestke nisu moguće u predjelu ruke. Najvjerojatnije, operativne, restorativne (rekonstruktivne) mjere za izgradnju ovog ruka kao dodatna oprema ili za poboljšanje funkcije hvatanja Transplantacija nožnih prstiju u pitanju.

Protetska noga

U području donjih ekstremiteta posebno su problematične amputacije kučnog zgloba (disarticulacija kuka) ili amputacije donje polovice tijela (hemikorporektomija) nakon tumorske bolesti.
Mogućnost hoda može se zadržati samo kod mlađih bolesnika nakon takvih postupaka. Za to je potrebno ugraditi trup u podignutu plastičnu košaru. Primjena sile za takvu protezu događa se putem takozvane ishijalne tuberoznosti (tuber ischiadicum), dominantne koštane izbočine na gornjem rubu ishijuma.
Zbog lagane strukture cjevastog skeleta, proteza je široko prihvaćena. U području amputacija bedara koriste se mioplastične proteze kako bi se mogao kontrolirati položaj uboda kroz bedrene mišiće (kvadriceps i mišići butnog zgloba).
Liječenje mioplastikom znači da je zaostali ud dobro pokriven mekim tkivom i da su mišićne skupine fiksirane kako bi se osiguralo da se rezidualni ud aktivno vodi.
U većini slučajeva, međutim, nije moguće potpuno opterećenje potkoljenice. Zbog toga se sila mora uvesti u protezu preko ishijalne tuberoznosti.
Zglob koljena može se kontrolirati elektroničkim putem. Amputacije potkoljenica i razdvajanja zgloba koljena u velikoj su mjeri sposobni za puni stres, tj. Kraj stresa.
Ovdje uvođenje sile mogu preuzeti dvije protezne osovine koje omogućuju potpuni kontakt s preostalim udom.
Čak i uz amputacije u području gležnja i stopala, traži se potpuno opterećenje, koje je opskrbljeno kratkom protezom. U slučaju amputacije metatarusa ili prednje noge, potrebno je izvršiti samo podešavanje cipela

Pročitajte više o temi: Amputacija bedara