Pulpitis na zubu

Uvod

Pulpitis na zubu je upala zubne pulpe ili upala zubnog živca. U većini slučajeva uzrok je neliječen, dubok karijes blizu pulpe. Bakterije prodiru u zub i dolazi do obrambene reakcije zuba, što dovodi do upale zubnog živca. Osim dubokog karijesa, postoje i drugi mogući uzroci razvoja pulpitisa. Oni uključuju Traume, duboki džepovi desni ili frakture zuba. Razlikuje se reverzibilni i nepovratni pulpitis.

uzroci

Glavni uzrok razvoja pulpitisa je neliječen propadanje zuba u blizini pulpe. Toksini iz karijesa u blizini pulpe (Caries profunda) i naknadne bakterije dopiru do pulpe zuba. To u početku reagira s hiperemijom, tj. Povećanim protokom krvi. Svrha toga je stvoriti više obrambenih stanica na zahvaćenim područjima za borbu protiv bakterija. Hiperemija se tada pretvara u upalu zubnog živca. Postoji snažna osjetljivost na hladnoću i vrućinu te nadalje na osjetljivost na kucanje i pritisak. Pored karijesa profunda, postoje i drugi mogući uzroci razvoja pulpitisa. Oni uključuju Zarazni uzroci, bolesti maksilarnog sinusa, akutna upala oko vrha korijena ili na području susjednih zuba, terapijski uzroci ili hematogeni uzroci. Često uzrok pulpitisa je i padajući parodontitis. To znači da je parodontni aparat, parodoncij, oštećen ili upaljen. Upala može iznutra prodrijeti u područje zubne pulpe kroz duboke džepove desni.

Istovremeni simptomi

Pored boli uzrokovane hladnim ili toplim podražajima, kao i grčevima i lupanjem, često se pojavljuju i popratni simptomi. Često puta može biti vrlo bolno kada zagrizete. Drugi simptom može biti "veliki obraz". To je uzrokovano zadržavanjem vode u upalnom tkivu. Razvija se takozvani edem. Nadalje, groznica, umor i umor mogu biti popratni simptomi pulpitisa. Kada bakterije dođu do krvotoka, tijelo reagira obrambenom reakcijom koja rezultira vrućicom i umorom. Glavobolje također može biti znak pulpitisa u kombinaciji s gore navedenim simptomima. Međutim, priroda popratnih simptoma vrlo je individualna i ne može se generalizirati. Prema novim istraživanjima, test kucanja koji izaziva bol (test udaranja) siguran je znak pulpitisa.

Bol

Ako je prisutan pulpitis, glavni simptomi su bol ili osjetljivost na podražaje na hladnoću ili toplinu. To se može dogoditi u bilo kojoj svakodnevnoj situaciji. Bol se opisuje kao ubodanje i povlačenje te, za razliku od propadanja zuba, često traje duže. Često ih se opisuje i kao trajno lupanje. U akutnom pulpitisu bol je vrlo intenzivna i može se pojaviti u kontinuiranim intervalima. Često se puta akutni pulpitis može pogoršati kada legnete. Međutim, pulpitis se može pojaviti i bez gotovo nikakve boli. U tom slučaju to bi bilo kronično. Bol je manje jaka nego u akutnom slučaju. Zbog povećanog pritiska na zubne živce, pacijent se često ne može razlikovati od čega zuba nastaje bol koja se rijetko javlja.

Pročitajte više o tome: Bol u korijenu zuba

Upala

Naziv bolesti pulpitis označava upalu krajnjim završetkom -itis. Ova upala može imati mnogo različitih uzroka. U najčešćim slučajevima, duboki karijes je uzrok pulpitisa. Bakterije u zubnom propadanju stvaraju toksine, takozvane endotoksine, koji prodiru u zubnu pulpu. Zub reagira obrambenom reakcijom i kao rezultat nastaje upala. Ponekad je upala popraćena oticanjem ili crvenilom desni. To ovisi o širenju upale. Također je moguće da se upaljeno tkivo nije moglo u potpunosti ukloniti tijekom liječenja. Kada se to dogodi, nastaju nove upale i potrebno ih je ponovno liječiti.

Više informacija možete pronaći ovdje: Upala korijena

terapija

Općenito, pulpitis mora uvijek liječiti stomatolog. Ako se ne liječi, dovelo bi do nekroze pulpe i samim tim do smrti zuba. Sredstva za ublažavanje bolova mogu se koristiti za početno ublažavanje boli. Oni uključuju Ibuprofen. Ovo ima protuupalna i analgetska svojstva. U pravilu se terapija sastoji od liječenja korijenskim kanalom. Kanali korijena zuba pripremaju se s datotekama i uklanjaju se sve bakterije. Kanali su zatim ispunjeni gumenim materijalom (gutta-percha). Ako je uzrok pulpitisa dubok karijes, prvi korak u liječenju je uklanjanje karijesa. Ovisno o stupnju širenja upale, možda će biti potrebno i izvršiti resekciju korijenske štrcaljke.

Možda će vas i ova tema zanimati: Tečaj korijenskog liječenja

Dijagnoza pulpitisa

Kada se dijagnosticira pulpitis, provode se određeni testovi kako bi se razlikovalo reverzibilni i nepovratni pulpitis. Općenito, obje vrste pulpitisa često uzrokuju jaku spontanu bol. Oni mogu biti uzrokovani hladnim ili toplinskim podražajima ili kucanjem. Razlikuje se od stadija reverzibilnog pulpitisa, u kojem je hiperemija još uvijek prisutna, ireverzibilnog pulpitisa, u kojem je upala već napredovala, i stadija nekroze pulpe, u kojoj je zubni živac već umro. Za dijagnozu se provode različiti testovi. Kod reverzibilnog pulpitisa reakcija na podražaj na hladnoću uvelike se povećava, na topao podražaj je normalno i pacijent ne osjeća bol pri udarcu zubom (udaraljke). Suprotno tome, osjećaj boli za toplotni podražaj uvelike se povećava u prisutnosti nepovratnog pulpitisa i udaraljke su pozitivne. To znači da pacijent ima bolove kad kuca na zub. Nadalje, može se razlikovati akutni, tj. Bolni ili kronični, u mnogim slučajevima bezbolan, pulpitis.

Trajanje izlječenja

Trajanje pulpitisa općenito ovisi o uzroku njegovog razvoja. Ako je pulpitis uzrokovan dubokim karijesom, posljednji će se razvoj razvijati nekoliko godina. Pulpitis stoga može trajati samo nekoliko tjedana ili postojati nekoliko mjeseci. Trajanje pulpitisa ovisi o individualnom osjećaju boli i, kao rezultat, o odabranom vremenu liječenja. Stoga je nužno pratiti pritužbe i simptome kako bi se umanjilo trajanje pulpitisa i poboljšala prognoza zuba.

Prognoza pulpitisa

Za dobru prognozu zuba neophodna je rana dijagnoza i povezana rana terapija. Ako se ne liječi, pulpitis bi doveo do nekroze pulpe i na kraju do gubitka zuba. Parodontitis, uključujući pulpitis, najčešći je uzrok gubitka zuba. Otkriveni i liječeni pulpitis uglavnom ima dobru prognozu.Međutim, moguće je da nisu sve bakterije eliminirane i upala se može ponovno razviti. Najvažnija stvar za dobru prognozu je vaša vlastita suradnja kroz vrlo dobru oralnu higijenu. Nadalje, treba redovito prisustvovati redovitim sastancima praćenja kod stomatologa.