Bol u zglobu

sinonimi

Karpalna bol, bol u zglobu

Engleski: ručni zglob

Uvod

Karpalna bol ili bol u zglobu mogu imati nekoliko uzroka. Ovaj članak pruža širok popis najčešćih uzroka bolova u zglobu.

Bolesti uzrokuju bol u zglobu

Sindrom karpalnog tunela

Najčešća bolest na području zgloba je sindrom karpalnog tunela. Karpalne kosti nisu uzročno uključene u ovu bolest. Sindrom karpalnog tunela često uzrokuje trnce ili trnce u predjelu palca. Ali mogu utjecati i indeks i srednji prst. Simptomi mogu uključivati ​​i bol. Za detaljne informacije pogledajte Sindrom karpalnog tunela.

Prijelom skafoida

Zbog nesreće, najčešća bolest zgloba je prijelom skafoida (Prijelom skafoida). Prijelom scaphoida obično se događa kada padnete na ispruženi zglob. Glavni simptomi su bol u skoznoj kosti. Dijagnosticiranje ovog stanja često je teško i ne može se uvijek dijagnosticirati izravno iz prvog rendgenskog snimka.
Terapija je i konzervativna i kirurški dugotrajna (6-12 tjedana).

Daljnje informacije dostupne su u našoj temi: Prijelom skafoida

Pročitajte više o modricama na zglobu ovdje

Scafolunalna disocijacija

Skafolunarna disocijacija (SLD) nesrećna je bolest zgloba koja se javlja rjeđe od prijeloma skafoida. Strukture ligamenta između navicularne kosti (Skafoidna kost) i mjesečeve kosti (Lunata kost). Budući da je točan položaj karpalne kosti jedan prema drugom važan za optimalnu funkciju, mora se uslijediti operativna korekcija ovisno o stupnju disocijacije skafolune.

Daljnje informacije dostupne su u našoj temi: skafolunalna disocijacija

Osteoartritis zgloba palca sedla

Kao i kod svih zglobova, postoji i artroza zglobova u području zgloba. Najčešća artroza u području zgloba je artroza zgloba palca sedla (Rhizarthrosis). Zglob sedla palca zamijenjen je velikim poligonalnim kostima (Os tapezium) i prvu metakarpalnu kost. Unaprijediti Informacije možete pronaći u našoj temi: Osteoartritis zgloba palca sedla

S osteoartritisom zgloba palca sedla, pacijent ima ubodne i vučne bolove u predjelu zgloba sedla palca. Na početku bolesti ti se bolovi pojavljuju samo kad je zglob opterećen. U daljnjem toku, manje stresni pokreti su bolni, a može se javiti i bol u mirovanju. Pokretljivost ovog zgloba ozbiljno je ograničena bolom, jer se kosti zgloba svakim pokretom trljaju jedna o drugu.

Lunate Malacia

Lunata malacija opisuje pad mjesečine. Riječ je o maloj karpalnoj kosti koja se može naći na strani palca, neposredno iznad žbice, pored navicularne kosti. Kost može propasti iz različitih razloga i polako se sama razgrađuje. Često ozljede ili neopaženi stalni tereti stoje iza kliničke slike. Tipični obrasci razvoja su prekidi nakon padova, kao i stalna uporaba udarnih čekića. One ostavljaju oštećenja u opskrbi krvi u kosti, zbog čega kost polako umire. U početku bolest nije bolna. Ako se javi bol, lunata malacija je često dobro uznapredovala i jasno vidljiva na rendgenu. U teškim slučajevima može se razviti gubitak snage i zglob treba učvrstiti.

Više informacija o ovoj temi pročitajte ujedno: Lunate Malacia - sve što trebate znati

tendinitis

Tendonitis je upala ovojnica tetiva, koja se u većini slučajeva pojavljuje bez utjecaja patogena zbog trajne iritacije tetiva. Tendonitis se može lakše pojaviti na zglobu. Tetive mogu biti bolno nadražene i bolne zbog rotacijskih pokreta, snažnih hvatajućih pokreta i preopterećenja tetiva ekstenzora ruke. Tendonitis se može proširiti na lakat i uzrokovati jaku bol pri kretanju.

Kod tendinitisa područje kože na stražnjem dijelu zgloba često je natečeno, crveno i pregrijano. Pacijent se žali na jaku bol, posebno kada je ruka ispružena prema stražnjoj strani ruke. U kasnijim fazama može postojati i bol u mirovanju. Najvažnija terapija je zaštititi zglob dovoljno dugo i imobilizirati ga.

Detaljnije informacije o tendinitisu možete pronaći ovdje:

  • Tendonitis u ruci
  • Tendonitis terapija - kako se riješiti boli

neuralgija

Kod neuralgije, prekomjerna iritacija ili upala uzrokuju trajnu iritaciju živaca. To neprestano šalje mozak signale boli, tako da postoji stalna ubodna bol. I ovdje ćete osjetiti omamljenost ili tutnjavu.

Više informacija možete pronaći na: neuralgija

Bol nakon nesreće

Bol u zglobu često se može pratiti nesrećama i padovima. Prijelomi podlaktice u blizini zgloba jedan su od najčešćih prijeloma u ljudi. Uzrok nesreće je tipično podizanje pada pri padu, koje može slomiti zglobove i druge strukture zgloba.

Svako oštećenje kostiju mora se dijagnosticirati na rendgenu. Oštećenja hrskavice ili suze ligamenta mogu se također dogoditi kao posljedica nesreće. One se mogu prikazati pomoću MRI slike ili zajedničkim odrazom.Ako postoji određena ozljeda zgloba zgloba, možda će biti potrebna operacija za vraćanje stabilnosti zgloba.

Sastanak sa stručnjakom za ruke?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći na:

  • Lumedis - ortopedija
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, imenovanja se mogu obavljati samo kod privatnih zdravstvenih osiguratelja. Molim za razumijevanje!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert

Dijagnoza karpalne boli

Dijagnoza se često može postaviti na temelju postojećih simptoma. Međutim, trebale bi se koristiti metode snimanja da se to potvrdi. Koštane strukture mogu se vidjeti na rendgenu. Međutim treba ga koristiti za procjenu tetiva ili otkrivanje upale MRI pretrage zgloba biti napravljen.

U slučaju osteoartritisa palca sedla može se prepoznati upala u području zgloba i, ovisno o napredovanju bolesti, promjena u koštanoj strukturi.

Da bi se dijagnosticirao sindrom karpalnog tunela, treba mjeriti brzinu živčane provodljivosti uz razne testove pokreta kako bi se provjerila funkcionalnost. To je jedini način da se utvrdi funkcija živca.

Tendinitis i neuralgija obično se mogu prepoznati na temelju tipičnih simptoma. Pored toga, ovdje se mogu koristiti metode snimanja da se isključe ostale bolesti ili zahvaćenost kostiju.

terapija

Ne postoji lijek za osteoartritis sedla palca, jer je to kronična bolest u kojoj se kosti povećavaju trenjem. Prije svega, to će Zglob palca sedla splintom imobilizirani i propisani protuupalni lijekovi u obliku masti ili tableta za ublažavanje boli.

Ako se bol povećava, izravna Injekcija kortizona pomoć u zglobu.

Ako se bol ponavlja ili ako ovi terapijski pristupi ne dovedu do poboljšanja, potrebno je razmotriti operaciju. Ovo uklanja zglobnu kost koja uzrokuje bol i vraća funkcionalnost zgloba.

U slučaju sindroma karpalnog tunela prvo se pokušavaju ublažiti simptomi imobilizacijom i protuupalnim lijekovima. Ako to nema željeni učinak, trebalo bi kirurgija izvedeno u kojem ligament struktura koja tvori karpalni tunel, the Ligamentum carpi transversum, podijeljen je tako da se živac više ne komprimira.

Tendinitis se također liječi mirovanjem, protuupalno i dodatno hlađenjem. U težim slučajevima koji rezultiraju kroničnom upalom, ovdje treba razmotriti i operativni zahvat.

Neuralgija se liječi ovisno o uzroku. Ako postoji osnovna nervna bolest, važno ju je liječiti. Za ublažavanje boli može se ubrizgati lokalni anestetik kako bi se zahvatio živac.

Gdje se javlja vaša bol?

Bol u predjelu palca

Bolesti ili ozljede palca mogu biti odgovorne i za bol u zglobu. Najčešći razlog bolova u zglobu uzrokovan palcem je osteoartritis zgloba sedla palca. To utječe na spoj između velike poligonalne kosti i prve metakarpalne kosti, koja pripada palcu. To je bolno stanje zgloba koje je uglavnom posljedica trošenja povezanog s godinama.

Ali također pada koji dovode do neusklađenosti ili pogrešnog, jednostranog opterećenja mogu dovesti do ove kliničke slike. Tehnički se to naziva rizartroza i najčešći je zglobni osteoartritis u Njemačkoj. Sveukupno, žene su pogođene značajno češće od muškaraca.

Drugi uzrok koji može uzrokovati nelagodu je, na primjer, takozvani SMS palac, u kojem se mišići i vid palca iritiraju zbog pretjeranog naprezanja. Takva pretjerana upotreba može uzrokovati simptome koje je vrlo teško lokalizirati i koje se mogu protumačiti kao karpalne žalbe.

Prijelomi poput takozvanog Bennettova loma, koji utječu na vezu palca i zgloba, također mogu uzrokovati jaku nelagodu u zglobu. Konačno, bolesti i ozljede ligamenata u području palca mogu dovesti do jake boli, koja je obično praćena drugim simptomima poput modrica i oteklina.

Takozvani sindrom karpalnog tunela također može uzrokovati bol u području zgloba na bočnoj strani palca.
Ovdje se živac koji opskrbljuje dio mišića ruku i tamo kožu komprimira u području zgloba i može dovesti do boli ili ukočenosti.

Pročitajte više o temi: Bol u palcu

Bol u leđima

Nelagoda u stražnjoj ruci mogu imati različite uzroke. U većini slučajeva, međutim, zglob nije primarni uzrok problema kada je stražnji dio ruke nelagodan. Hodajte po stražnjoj strani ruke mnoge tetive mišićakoji su neophodni za pokret prstiju. Može doći do upale tetiva ili omotača tetiva Bol kao što su Crvenilo i Oteklina otpustite na stražnjoj strani ruke. Čak i ako su tetive ozlijeđene, često uzrokuju nelagodu na stražnjoj strani ruke. Nadalje je a artroza, koji u Metakarpalni zglobovi čest je razlog prisutnosti nelagode na stražnjoj strani ruke.

Također Poremećaji živaca poput tzv Cheiralgia paraesthetika, isto kao Wartenbergov sindrom za koji se zna da uzrokuje bol na stražnjoj strani ruke. Sa stražnje strane ruke također možete ciste nastati, koji kao ganglion su poznati. Taj prostor ispunjen tekućinom ispod kože može uzrokovati jake bolove na stražnjoj strani ruke.

Trajanje izlječenja i prognoza

Vrijeme ozdravljenja bola u zglobu može uvelike varirati.

  • U većini slučajeva to su bezopasne modrice nakon padova ili iritacije žilavih ili hrskavičnih dijelova zgloba. U tim slučajevima, uz adekvatan odmor, simptomi se smiruju u roku od nekoliko dana.
  • Produljena bol može se očekivati ​​od tendonitisa ili ozljede zgloba zgloba. Tendonitis može potrajati nekoliko tjedana da ozdravi i imobilizira.
  • Vrijeme potrebno za zacjeljivanje ozljeda kostiju, hrskavice ili ligamenta zapešća varira ovisno o izboru tretmana. Konzervativni postupci ponekad zahtijevaju nekoliko tjedana odmora i ozdravljenja. Nakon kirurških terapija, zglob se često može ponovo nanijeti ranije.
  • U pojedinačnim slučajevima, ozljede i bolesti zgloba mogu dovesti do dugoročnih pritužbi. Čak i trošenje hrskavice, poznato kao "osteoartritis", može biti posljedica bolesti.

Ilustracije boli u zglobu

Ilustracija boli u ruci: desna ruka promatrana s dlanova (dlana)

A - Kronični uzroci
B - Akutni uzroci

  1. Reumatoidni artritis (RA) -
    upalna bolest
    zglobovima
  2. Artroza -
    Nošenje zglobova
  3. Sindrom karpalnog tunela (KTS) -
    suženje medijalnog živca
  4. Ganglion (nadlaktica) -
    benigna formacija tumora
  5. Rastrgani ligament -
    Ruptura zgloba ligamenta
  6. Dislokacija prsta -
    Dislocirani prst
  7. Slomljeni prst (fraktura prsta) -
    a - distalno
    b - medijalni
    c - promaksimalno
  8. Kile zgloba zgloba
    (ovdje prijelom skaphoida)
    Ja - ja - metakarpalni zglob -
    Articulatio metacarpophalangea
    II - II - Karpalno-metakarpalni zglobovi -
    Articulationes carpometacarpales
    III - III - donji zglob -
    (distalni)
    Articulatio mediocarpalis
    IV - IV - Gornji zglob -
    (Proksimalni)
    Articulatio radiocarpalis

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Slika karpalnih kostiju

Ilustracija karpalne kosti desne ruke gledano s dlana (palmar)

Osam karpalnih kostiju
Gornji (proksimalni) red - plavi
Donji (distalni) red - crveni

  1. Skafoidna kost ruke -
    Skafoidna kost
  2. Mjesečina - Lunata kost
  3. Trokutasta noga - Os triquetrum
  4. Grašak od graška - Os pisiform
  5. Velika poligonalna noga
    (Trapezoidna noga) - trapezoid
  6. Mala poligonalna kost
    (Noga trapeza) -
    Trapezoidna kost
  7. Noga glave - Os capitatum
  8. Kuka noga - Hamate kosti
  9. Cubit - Lakatna kost
  10. Govor - radius
  11. Metakarpalne kosti - metakarpala
  12. Phalanx - Ph. Proximalis

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije