Nos u djetetu

Uvod

Dok odrasla osoba u prosjeku pati dva do tri puta godišnje, mala djeca su pogođena oko dvanaest puta godišnje zbog nezrelog imunološkog sustava. Tada se obično javlja prehlada. kao dio obične prehlade koju gotovo kao isključivo odrasli uzrokuju virusi.

U tom su pogledu prehlade češće kod djece. To se ne tiče, radije, imunološki sustav je dodatno osnažen svakim kontaktom s virusima, to uči, da tako kažem.
Ali alergije mogu biti i pokretač trajnih ili ponavljajućih simptoma prehlade. Osim toga, postoje i drugi, manje uobičajeni uzroci.

Pročitajte više o temi: curenje iz nosa

uzroci

Najčešći uzrok curenja iz nosa u djece - kao i u odraslih - je infekcija virusom koji se prenosi infekcijom kapljicama ili razmazom, a također ima lakše vrijeme s nezrelim imunološkim sustavom. U principu, isti patogeni dovode u pitanje kao i odrasli, od kojih je poznato više od 200 različitih vrsta.

Uz rinovirus kao najčešći okidač, i.a. Respiratorni sincicijski, humani metapneumo-, korona, parainfluenza i adenovirusi, posebno ljeti Coxsackie, entero i echo virusi mogu biti odgovorni. Postoje neke posebnosti u težini i raspodjeli učestalosti; Na primjer, djeca imaju veću vjerojatnost da obole od ljudskog metapneumovirusa i infekcija virusom respiratornog sincicija obično ih pogodi. rezultirati težim tečajem.

Također treba uzeti u obzir i virus gripe, uzročnika "prave" gripe. ima značajno teži tijek i može posebno ugroziti bebe mlađe od godine dana. Tegobe sa zubima kao što su Ospice, kozica, škrlatna groznica (bakterijska) ili šugavi kašalj (bakterijski) mogu pokrenuti curenje iz nosa, ali obično imaju druge simptome u prvom planu. Inače, bakterije poput stafila, streptokoka ili pneumokoka mogu izazvati ili pojačati curenje iz nosa kao dio takozvane bakterijske superinfekcije, ako je nosna sluznica već oštećena, a imunološki sustav oslabljen kao posljedica virusne infekcije. Opći pozitivni učinci na infekciju uključuju nosna sluznica oštećena suhim sobnim zrakom ili je slabo opskrbljena krvlju zbog hipotermije, ali i osnovnih bolesti (npr. cistična fibroza) ili sužene nosne šupljine (zbog polipa ili iskrivljenog nazalnog septuma).

Pročitajte više o temi: gripa

Posebni slučajevi su npr. bakterijska zarazna bolest difterijašto dovodi do krvave, tekuće hladnoće (Pseudomembranski rinitis) ili kongenitalni sifilis što može dovesti do krvavog, gnojnog curenja iz nosa. Kronični curenje iz nosa, s druge strane, obično je uzrokovano alergijama. S jedne strane, raznolika raznolikost travnatih i cvjetnih polena može igrati ulogu, koja se potom ispostavlja sezonski ograničenom peludna groznica čini primjetnim. S druge strane, alergijski curenje iz nosa može postojati tijekom cijele godine ako su alergeni poput Životinjske dlake ili grinje su okidač. Također je moguće da se takav curenje iz nosa pojavi bez vidljivog uzroka.

U tom se kontekstu govori o a vazomotorni rinitisočito na temelju disregulacije krvnih žila; prije svega Iritanti poput Sredstva za čišćenje ili parfemi mogu kod male djece izazvati ili pogoršati ovaj problem. Ostali uzroci poput jednog Hipertrofični rinitis, pri čemu povećanje volumena donjih i srednjih turbina dovodi do nelagode ili a Atrofični rinitis (Ozaena), koji pogoduju kolonizaciji mikroba uslijed skupljanja tkiva sluznice nosa, zamislivi su, ali mnogo rjeđe.

Uz to, posebno s malom djecom, treba imati na umu da uvođena strana tijela (npr. Mramor) mogu biti odgovorna i koja tada uzrokuju jednostrani, gnojni rinitis. Za prehlade koje ne liječe zimi, još jedan mogući uzrok je uvećani badem. Dojeno majčino mlijeko koje je ušlo u nosne prolaze također kod djece može uzrokovati simptome nalik prehladi ili "curenje iz nosa".

simptomi

Simptomi curenja iz nosa mogu se neznatno razlikovati ovisno o uzroku, ali obično je glavni simptom uvijek pojačana produkcija izlučivanja nosa, što dovodi do "curenja" ili začepljenog nosa. Klasična hladnoća obično započinje s peckanjem ili škakljanjem u nosu i pojačanim nagonom za kihanjem. Sljedećih dana to sve više prerasta u tzv. Nosivost o, gdje posebno vodenasti, često bezbojni sekret izlazi iz nosne sluznice. Koža lica u neposrednoj blizini nosa, posebno vrha nosa i gornje usne, može biti toliko pogođena čestim puhanjem i stalnim dodirom sekreta da postaje crvena i hrapava.

Pored toga, tu su često vodene oči, ograničen miris i okus, kao i opći osjećaj bolesti. Kako se sekret u daljnjem tijeku zgušnjava (a može i pretvoriti u žućkasto-zelenu boju), a sluznice nabreknu, nos se sve više začepljuje i disanje postaje otežano. Ako se bakterije nasele i na prethodno oštećenu sluznicu kao dio bakterijske superinfekcije, pojavljuje se žutozeleni gnojni sekret. Naravno, prehladu mogu uzrokovati i svi drugi tipični simptomi prehlade, poput Prate groznicu, kašalj, umor, grlobolju, glavobolju i bolove u tijelu.

Pored toga, moguće su komplikacije poput sinusa ili infekcije srednjeg uha koje su često izazvane ili pogoduju nakupljanjem sekreta. Simptomi obično zvuče u roku od sedam do deset dana, ali posebno mala djeca mogu patiti od prehlade, što ih također može spriječiti da dobiju potreban san.

Kad bebe prehlade, teškoće s disanjem obično su glavni problem, jer bebe dišu gotovo isključivo kroz nos. Međutim, to se brzo blokira zbog još uske nosne šupljine, a jedna moguća posljedica je da dijete potpuno odbija piti. Alergijski ili vazomotorni rinitis obilježava iznenadna pojava napadaja s napadima kihanja, stvaranjem vodenastih nosnih sekreta i svrbežom, posebno u nos i oči.

To se može primijetiti i crvenilom konjunktiva. Strana tijela unesena u nos mogu uzrokovati jednostrani, gnojni curenje iz nosa, što može biti popraćeno stvaranjem mirisa. Ozaena (takozvani "smrdljivi nos") također može biti odgovorna za neugodne mirise (i suh nos). Mješavine krvi često su posljedica jake iritacije sluznice, ali mogu se pojaviti i kao specifičan simptom u kontekstu određenih zaraznih bolesti, na primjer, davice ili urođenog sifilisa.

Oči ljepljivo / gnoj u oku

Gnojne ili ljepljive oči nisu automatski povezane s curenjem iz nosa ili prehladom. Ipak, konjuktivitis se može potaknuti bakterijskim ili virusnim infekcijama. Potaknuta bakterijama, oko izlučuje gnojnu sekreciju i žućkaste je boje. Ako je oko zaraženo virusima, koji uzrokuju konjuktivitis, oko izlučuje bezbojnu sekreciju.

U slučaju virusnog konjuktivitisa, konjuktivitis bi trebao zacijeliti u roku od tjedan dana. U slučaju bakterijskih infekcija može biti potrebna antibakterijska mast. U osnovi, gnojne oči treba pregledati oftalmolog.

Pročitajte više o temi: Konjunktivitis

Krvarenje iz nosa i sluzi

Sluz nastaje zbog hipersekrecije nosnih žlijezda, koje sjede na sluznici i drže nos trajno vlažnim. Ako virus uzrokuje prekomjerno lučenje sekreta, to može "začepiti" nos.

Kod virusnih infekcija sekrecija je vodenasta i bistra, a nakon nekog vremena može postati zamućena. Ako se bakterije nasele na virusnoj infekciji, dolazi do takozvane superinfekcije, a sekrecija požuti. Kuni nos / prehlade rijetko uzrokuju bakterije. Sluz treba usisavati kada je otežan dišni put.

dijagnoza

Dijagnoza prehlade obično se provodi. čisto klinički, tj. na temelju simptoma prijavljenih od strane djeteta i fizičkog pregleda. Ako su djeca premlada ili previše tiha da bi opisala svoje simptome, osobito je važno pažljivo pogledati dijete kako bi se utvrdili mogući uzroci poput stranog tijela u nosu. Ako curenje iz nosa ne dolazi iz jednostavne prehlade, osobito je snažno ili trajno, trebalo bi razmotriti različite diferencijalne dijagnoze, zbog čega je korisno daljnje pojašnjenje.

U tu se svrhu laboratorijskim metodama mogu otkriti određeni patogeni, koji su npr. za virus gripe (uzročnik "prave" gripe) ili viruse koji uzrokuju dječje bolesti kao što su može se primijeniti virus ospica. Test alergije može biti koristan, osobito kod kronične prehlade. U tu svrhu, krvni test u kojem se mogu otkriti specifična IgE antitijela (tzv. Radioalergijski sorbent test) obično se preferira od uobičajenog kožnog testa (tzv. Prick test) kod male djece.

Terapija - što učiniti?

Ovisno o uzroku prehlade, različiti pristupi liječenju mogu biti korisni. Važno je napomenuti da nisu sva sredstva koja se koriste za odrasle također prikladna za malu djecu. Klasična prehlada ne može se boriti specifično lijekovima, već se u najboljem slučaju liječi simptomatski. Obično može izliječiti se kod kuće bez dodatnih komplikacija. Opće mjere kao što su Fizički odmor, dovoljno sna i odgovarajuće sobne temperature. Mogu se koristiti različiti kućni lijekovi, na primjer, pijenje čaja od kamilice ili stabljike, između ostalog i udisanje. Čaj od kamiliceimaju potporni učinak.

Međutim, esencijalna ulja djecu ne bi trebali udisati jer to može uzrokovati nedostatak daha. Također sigurno Homeopathics ili Prirodni lijekovi može ublažiti simptome i možda pozitivno utjecati na tijek bolesti. U tvrdoglavijim slučajevima ili ozbiljnijim popratnim simptomima (npr. Vrućica), drugi se lijekovi također mogu pokazati korisnima. Budući da mala djeca mogu posebno patiti od simptoma poput blokiranog nosa, može se koristiti i upotreba dekongestiva Nazalni sprejevi biti od pomoći za postizanje boljeg blagostanja u kratkom roku. Međutim, njih treba koristiti samo nekoliko dana, jer se u protivnom pojavljuje uobičajeni učinak, koji nakon zaustavljanja spreja i dalje vodi do začepljenog nosa.

Nježniji, ali ipak korisni - i zato preporučljiviji ako prehlada nije prejaka - jednostavni su Sprejevi za slanu vodu, U slučaju upale nosa, upotreba i.a. koji sadrže dekspantenol Moguće su masti ili sprejevi. antibiotici djelotvorni su samo protiv bakterija i stoga ih treba razmotriti samo u slučaju bakterijske infekcije. Blagi alergijski ili vazomotorni rinitis također se može liječiti općim mjerama, kućnim lijekovima i homeopaticima, ako je potrebno, ovdje je posebno važno pronaći alergen ili okidač i zaštititi dijete od kontakta s njim. U težim slučajevima možda će biti potrebno koristiti posebna antialergijska sredstva (npr. kortizon ili antihistaminici), od pete godine života, moguća je i korisna specifična imunoterapija.

Kapi za nos koriste se za liječenje curenja iz nosa

Ako su nosne sluznice otečene i blokiraju dišne ​​putove, to može biti posebno neugodno za bebe, jer dišu isključivo kroz nos do 6. mjeseca. Kapi za nos (ili sprejevi za nos) koji sadrže aktivni sastojak ksilometazolin mogu se davati za smanjenje oticanja sluznice i olakšati isušivanje sekreta. Međutim, to se mora unaprijed razjasniti kod liječnika.

Sadržaj aktivne tvari ne smije sadržavati više od 0,25 mg ili 0,5 mg / ml, ovisno o mjesecu života. To odgovara otopini od 0,025% ili 0,05%. Tretman s 0,9% -tnom otopinom natrijevog klorida također može pomoći. U osnovi, kapi za nos (osim ako liječnik nije drugačije propisao) ne smije se davati dulje od 7 dana kako se sluznica ne bi presušila.

homeopatija

Može se dati Sambucus nigra (crni stariji), Eufrazije (sjenila), Nux vomica (vrana).

Ako je sekrecija žućkasta / gnojna, olakšanje treba pružiti Hepar sulfuris (kalcijeva sulfurna jetra) i kalijev bichromicum.

Aconitum napellus (plavi monaštvo) može se primijeniti ako se pojave i simptomi prehlade. Doziranje ovisi o sastojku i mjesecu života djeteta.

Uvijek se prije savjetujte s liječnikom!

Kućni lijekovi

Kućni lijekovi, pod naslovom lijek / prirodne metode liječenja / fitofarmaceutici, čajevi, inhalatori i kupke, podrazumijevaju se biljnog podrijetla. U principu, s tim sastojcima (također) kupljenim u supermarketima i drogerijama, primijenjena količina mora se prilagoditi djetetovom organizmu. Informacije se temelje na iskustvu i obično nisu ni znanstveno ni kroz studije. Kao opće pravilo, djeca koja se ne temelje na dokazima, djeca u dobi od 1-4 Doza od jedne petine do polovice doze za odrasle. U slučaju akutne prehlade, stoga, samo mala djeca od 12 mjeseci trebaju se liječiti kućnim lijekovima.

U slučaju akutnog curenja iz nosa kao prehlade, ispijanje čaja od kravljeg lima i čaja s korijenom matičnjaka može brže izlučiti nosne sekrete i na taj način ih bolje iscijediti. Udisanje esencijalnih ulja poput metvice, eukaliptusa i metvice može dezinficirati sluznicu i imati antimikrobne učinke.

Luk koji se koristi za liječenje prehlade

Nema dokaza da ekstrakt luka pomaže kod prehlade. Prema izvještajima, sjeckani luk može se zamotati u krpu i staviti blizu djeteta, a udisanje izdahnutih tvari može rezultirati bistrijim nosom. Ako u prehladi postoji i otitisni medij, na zahvaćeno uho može se staviti vrećica luka. Dovodeći sitno sjeckani luk u vrećicu kuhajte dvije minute i ostavite da se ohladi. Tada se može pričvrstiti na uho kao omotač za uho.

Pročitajte više o temi: Upala srednjeg uha

Majčino mlijeko za sprečavanje curenja iz nosa

Majčino mlijeko se još jednom smatra najboljim izvorom prehrane za novorođenčad.

Ima nizak udio proteina i minerala (u usporedbi s kravljim mlijekom). Kazein i alfa-laktalbumin čine većinu proteina. Laktoza je glavni ugljikohidrat u majčinom mlijeku i osigurava 40% energije koju sadrži. Još 40% energije dolazi iz masti u majčinom mlijeku. Ostali šećerni spojevi podržavaju obrambene mehanizme u crijevima. Majčino mlijeko sadrži važna antitijela, poput imunoglobulina A i bijelih krvnih zrnaca, koji štite dijete od infekcija. Antitijela koja sadrži mogu pomoći kod curenja iz nosa kapanjem nekoliko kapi majčinog mlijeka u bebine nosnice

Koliko dugo traje prehlada?

Kod prehlade se mora razlikovati radi li se o akutnoj ili kronično ponavljajućoj prehladi. Trajanje može varirati ovisno o nalazima. U slučaju akutne infekcije nosne sluznice, obično kao dio prehlade, curenje iz nosa javlja se 2-8 dana nakon infekcije. Nakon 3 dana do tjedan, curenje iz nosa trebalo bi se spontano poboljšati s ostalim popratnim simptomima i trebalo je nestati nakon 2 tjedna.

Ako se upala nosne sluznice proširi na paranazalne sinuse, a rezultirajuća sluz više ne može iscuriti, prehlada može trajati tjedan do mjeseci, a zatim se obično više ne liječi spontano. Isto se odnosi i na prehlade iz drugih uzroka, poput alergijske prehlade ili prehlade uzrokovane iritantnim tvarima. Ako se curenje nosa uzrokuje uzimanjem lijekova, on bi trebao prestati nakon prestanka uzimanja lijeka.

Kada treba isisati bebinu sekreciju?

Ako je djetetovo disanje toliko ozbiljno spriječeno da više ne može disati kroz nos, ono će pokušati uravnotežiti svoje potrebe za kisikom vrištanjem. Jer bebe do 6 mjeseci mogu disati samo kroz nos. Ako dekongestantne kapi za nos ne pomognu, a nos i dalje ostaje blokiran ili stvara toliko sluzi da disanje više nije adekvatno moguće, nos se može osloboditi neugodne sluzi uz pomoć nazalnog aspiratora. Mogu se koristiti ručni i električni usisivači. Važno je da to nisu klice (bolje ih je još jednom isprati vodom) i da nemaju oštre rubove koji bi mogli oštetiti osjetljivu sluznicu.

prognoza

U većini slučajeva, rinitis je bezopasan simptom jednostavne prehlade i umire nakon nekoliko dana bez ikakvih naknadnih oštećenja. Međutim, može nastati i u vezi s raznim drugim bolestima, što zauzvrat može izazvati teže procese bolesti i zahtijevati daljnje liječenje.

profilaksa

Najučinkovitiji način sprječavanja curenja iz nosa uzrokovanog virusnom ili bakterijskom infekcijom je izbjegavanje kontakta s relevantnim patogenima (higijenskim mjerama) i iznad svega. izbjegava se s onima koji su već bolesni. To bi djetetu trebalo objasniti kako se mogu zaštititi od infekcije (npr., Ne dijeliti boce s pijenjem s drugom djecom). No, budući da je određena količina prehlade također vrlo važna za zdrav razvoj imunološkog sustava, djecu ne treba pretjerano štititi od mogućeg kontakta s patogenima. Važnije je držati se podalje od ozbiljnijih zaraznih bolesti, kao što su gripe ili raznih dječjih bolesti, protiv kojih su uglavnom dostupna cjepiva.

Dok je protiv gripe kod zdrave djece obično se ne cijepi protiv nekih tipičnih dječjih bolesti poput Ospice, rubeola ili šugavi kašalj, preporučuje se cijepljenje. Pored toga, kratkotrajna, tzv pasivna imunizacija protiv respiratornog sincicijskog virusa moguće, ali to se koristi samo kod posebno ranjive djece (npr. one s urođenom srčanom malom). Vakcinacija protiv brojnih klasičnih virusa prehlade ili protiv običnih prehlada ne mogu. Osim toga, opće su mjere korisne za jačanje imunološkog sustava ili njegovo održavanje, uključujući uravnotežena prehrana, dovoljno sna, malo stresa i vježbanja na otvorenom. Kao profilaksa protiv alergijskog rinitisa mala djeca trebaju izbjegavati štetne podražaje iz okoline (npr. Visoka razina prašine), osim toga, dugotrajno dojenje i rano unošenje raznovrsne komplementarne hrane mogu umanjiti rizik od razvoja alergije.