Prekid trudnoće

sinonimi

Pobačaj, pobačaj, pobačaj, prekid

Engleski: abortus
medicinski : prekinuti

definicija

Prekid trudnoće podrazumijeva se namjernim prekidom trudnoće koji je medicinski ili instrumentalno / kirurški izveden uz popratni pobačaj djeteta.

Globalna situacija

Prema procjenama WHO-a (WHO = Svjetska zdravstvena organizacija), oko 30% svih trudnoća u svijetu je nepoželjno. 20% svih trudnica dobije jednu Prekid trudnoće - pola ilegalno.
Pravni položaj se od države do države vrlo razlikuje. Konkretno, prevladavajuća religija i svijest o tradiciji, konzervativizam i imidž žene imaju vrlo snažan utjecaj na stajalište ljudi prema pobačaju. Strogi propisi mogu dovesti do toga da se žene okreću nezakonito zaposlenom, manje kompetentnom osoblju. Nije rijetkost da dovedu do ozbiljnih komplikacija i smrtnog ishoda Prekid trudnoće - Zbog toga svake godine umre oko 70 000 žena. Općenito, podjela vremenskih ograničenja i propisa o indikacijama uspostavljena je u nekim zemljama.
U Regulacija roka je Prekid trudnoće do određenog vremenskog razdoblja trudnoće (obično do 12. tjedna nakon conceptionema, tj. nakon začeća) bez opravdanja.
Regulacija indikacija s druge strane, iako ne ograničava mogući datum prekida, zahtijeva valjani razlog pobačaja.

Njemački zakon

Pravna situacija u Njemačkoj bila je 1995. godine §218 i §219 StGB pobačaja regulirano. Nakon toga je a Prekid trudnoće/ Pobačaj prema propisu indikacija pod određenim uvjetima nekažnjen, To uključuje:

• Indikacija prema savjetodavnom modelu

1. Trudnoća ne smije biti veća od 12 tjedana (nakon začeća) biti napredni (odgovara propisu o roku).
2. Trudnica mora posjećivati ​​priznato savjetovalište za sukobe u vezi s trudnoćom najmanje 3 dana prije pobačaja i biti u mogućnosti podnijeti pisanu potvrdu za konfliktno savjetovanje.
3. Liječnik koji provodi postupak ne smije sam dati savjet.
4. Ako je trudnica u posebnoj nevolji i može pružiti pisani dokaz savjeta priznatog konfliktnog savjetovališta za trudnice, u posebnim slučajevima pobačaj do 22. tjedna trudnoće ostaje nekažnjen.

• Medicinska indikacija

To je slučaj ako fizička ili mentalni Šteta za trudnicu od strane Prekid trudnoće, prema medicinskom mišljenju, moguće je spriječiti. Tu spadaju, na primjer, teški nedostaci ili nepravilnosti u djeteta. Ne postoji ni vremensko ograničenje niti obaveza pružanja savjeta. U ovom slučaju zdravstveno osiguranje snosi troškove.

• Kriminološka indikacija

Je li trudnoća prouzročena nezakonitim činom (npr. silovanjem) i nije napredovala više od 12 tjedana nakon začeća, raskid ostaje nekažnjen. I ovdje troškove pokriva zdravstveno osiguravajuće društvo.
Osnovni zahtjev u svakom slučaju je izričita želja trudnice za jednom abortus.

Nadalje, liječnik kao jedina osoba ovlaštena za pobačaj mora uvijek objasniti moguće komplikacije i, ako daju savjetodavne ili kriminološke indikacije, provjeriti dob trudnoće. On sam procjenjuje postoje li medicinski ili kriminološki pokazatelji.

Napomena: prekid trudnoće

Nijedan liječnik nije dužan prekinuti trudnoću, osim ako za hitnu medicinsku pomoć nije trudnica.

Ako je trudnoća toliko napredovala da dijete može preživjeti izvan maternice, mora joj se dati fetocid prije pobačaja (droga ubiti fetus) može se dati.

Čak je i pokušaj pobačaja suprotno gore navedenim uvjetima kažnjiv - ali ne ako ga je sama obavila trudnica. Ako protupravni pobačaj uspije, počinitelju prijeti tri godine zatvora ili novčana kazna. U posebno ozbiljnim slučajevima (pobačaj protiv volje trudnice ili prihvaćanje štete zdravlju ili smrti) postoji rizik od 5 godina zatvora. Ako trudnica sama izvrši radnju, mora očekivati ​​zatvorsku kaznu u trajanju od 1 godine ili novčanu kaznu.

Postupak prekida trudnoće

Općenito, postoje dvije metode za odabir: kirurško, instrumentalno i medicinsko liječenje, koje se koriste ovisno o indikaciji i napretku trudnoće.

• Operativni instrumenti:
  

(1) kiretaža
Do 12. tjedna trudnoće nakon začeća, struganje je prikladno (kiretaža). Prvo, grlić maternice se prethodno istegne kako bi se smanjio rizik od ozljede. Opća ili lokalna anestezija vagina i the cerviks uvedenih instrumenata i sadržaja materica struganje.

(2) vakuumska aspiracija
Ovaj je postupak u osnovi struganje s negativnim pritiskom - i stoga ga treba provoditi tek u 12. tjednu trudnoće. I ovdje je vrat maternice prethodno istegnut, nakon čega se sadržaj maternice odsisava tupim uređajem.

I struganje i vakuumska aspiracija mogu se izvoditi ambulantno jer imaju profil niskog rizika. Tada možete imati male trbušne grčeve.

(3) histerektomija / histerotomija

Ako postoje i benigni tumori maternice (npr. miom) ili a Rak grlića maternice, maternica se obično uklanja rezom u trbuhu ili kroz vaginu (histerektomija).

• ljekovito:
  

(1) U ranoj trudnoći:

Do 35. dana ili sve do 5. tjedna trudnoće nakon začeća moguće je davati antihormone, točnije antigestagene (Mifegyne = RU 486 = "Pobačaj tablete„). Trudnici se daje doza mifepristona, koji otvara grlić maternice. Cca. Četrdeset osam sati kasnije treba uzimati progestine u obliku misoprostola, koji uzrokuju da se maternica steže, a plod izbaci. Terapija se uvijek provodi pod liječničkim nadzorom. Cca.Slijedite naknadni pregled potrebno je provesti 1 do 2 tjedna nakon protjerivanja.

Stopa uspjeha ovom metodom vrlo je visoka. Od 2007. godine u EU je to dopušteno do 9. tjedna trudnoće. Međutim, ova se terapija ne smije primjenjivati ​​kod žena s jajovodom ili izvanmaterničnom trudnoćom (vidjeti također Komplikacije u trudnoći) kao i kod astmatičara (vidi astma) i žene s spirala su korišteni.

(2) U kasnoj trudnoći:

Ako je trudnoća toliko napredna da struganje ili hormonska terapija više nisu prikladni, a Pobačaj (Abortus) biti pokrenut. Kao što je već opisano, obavezno je unaprijed pokušati fetus Fetocide ubiti. To se obično postiže injekcijom kalijevog klorida, koja se vrši u fetusu Srčani zastoj vodi. Druga metoda je prekinuti dotok krvi kroz pupkovinu.
Zatim s prostaglandinima rođenja ili Porođajni bolovi pokrenut. Prethodni dar antigetagena Mifegyne olakšava proces izbacivanja otvaranjem vrata maternice. Lijekovi se mogu davati kao infuzija, intramuskularno ili izravno u cerviks.

Primjena programa "Jutros pilule"Ne smatra se pobačajem jer ima učinak prije implantacije. Čisti je progestinski pripravak i treba ga uzimati 24 do 48 sati nakon nezaštićenog seksa, najviše 72 sata. Primjenom lijeka dva puta, u razmaku od 12 sati, pokreće se krvarenje koje povlači hormon i fetus spriječiti.

Komplikacije pobačaja

Kao što je već gore opisano, opasne komplikacije javljaju se posebno u zemljama gdje se dotične žene strogim propisima forsiraju na ilegalne pobačaje. Rizik je posebno velik jer uključeno osoblje često nije baš kompetentno, a metode su dvostruke.

Naravno, komplikacije mogu nastati čak i u savršenim uvjetima. Općenito, što je trudnoća naprednija, to je veći rizik. Glavne komplikacije su:

• Ozljede sluznice i maternice tijekom struganja
• Krvarenje i infekcije
• Trajna bol u zdjelici
• Psihološki problemi (osjećaj krivnje, depresija)

Vjerojatnost jedna Prerano rođenje patiti je kod žena nakon jedne Prekid trudnoće povećao se za otprilike 10%, kod žena s više terminala do 30% (ovdje se sumnja da su uzroci ozljede i tako smanjena otpornost maternice i maternice).

Plodnost je kroz jedno Prekid trudnoćesuprotno svim glasinama, nije pogođeno.

Kada je riječ o psihološkim problemima, treba imati na umu da nošenje neželjene trudnoće može dovesti do masovnih problema i sukoba majke-djeteta.