Oticanje nakon apicektomije

Uvod

Apicektomija je jedan od posljednjih pokušaja spašavanja zuba, ali čak i nakon zahvata oticanje nije nenormalno.
Studije su pokazale da resekcija korijenskog vrha ima preko 80% šanse za uspjeh nakon 5 godina.

Ali koji su uzroci simptoma koji se mogu pojaviti nakon operacije i koliko izražena može biti reakcija? Je li postupak istodobno propao i zub više ne vrijedi čuvati ili je resekcija apexa održiv i dobar oblik terapije koji zahvaćenom zubu daje dobru prognozu?

Uzroci oticanja nakon apicektomije

Oteklina nakon resekcije korijenskog vrha može imati različite uzroke. Postoperativno zatvaranje rana obično rezultira oticanjem tretiranog područja. Ovo oticanje uzrokovano je činjenicom da se, kako bi se došlo do korijenskog vrha, desni moraju izrezati skalpelom i odvojiti od kostiju. Kao rezultat toga, slojevi tkiva su traumatizirani i mogu nateći nakon što se šivaju dok zarastaju.
Ovo oticanje je mala oteklina koja brzo nestaje. Prema tome, dio je procesa ozdravljenja i nije znak neuspjelog postupka.

Ako se jaka oteklina očituje i pokazuje tendenciju ka širenju, često je uzrok infekcija rubova rane. Ovu infekciju već mogu izazvati bakterije u slini. Bakterije se naseljavaju na rubovima rane i ako se imunološki sustav ne može boriti protiv njih, uzrokuju lokalnu upalu.

Također može biti slučaj da nisu uklonjeni svi patogeni ispod vrha korijena tijekom resekcije vrhova korijena i potpuna dezinfekcija ne uspije. Tada se prvotni apikalni parodontitis, lokalna upala ispod vrha korijena, ponovno formira i može se proširiti.
Osim toga, iz nje se može oblikovati cista, što uzrokuje jaku nelagodu.

Nauči više o: Natečeni obraz - što to znači?

Dijagnoza oteklina nakon apicektomije

Dijagnoza oteklina nakon apicektomije ne mora uključivati ​​uklanjanje zuba.
Ako tijekom resekcije nisu uklonjene sve bakterije ispod vrha korijena, resekcija korijenskog vrha može se ponovno provesti u borbi protiv infekcije. U pravilu, dajete tijelu određeno vrijeme da se regenerira i postoji šansa da se upala ponovno umiri. Doza antibiotika također može biti od pomoći.

U drugom postupku vrh korijena često je odozdo (Retrogradno) zatvoreno (to je učinjeno već prvom intervencijom) kako bi se mogla zajamčiti sterilnost.
Ako i ovaj pokušaj ne uspije, a oteklina se ne povuče, već se širi, jedino što se u konačnici može ukloniti je zahvaćeni zub da zaustavi infekciju.
Vađenje zuba krajnje je sredstvo ako ne djeluje nijedan drugi terapijski pristup.
Više o tome pročitajte na: Vađenje zuba

Koji su prateći simptomi mogući?

Pored oticanja tkiva, mogu se kristalizirati i tipični znakovi upalne reakcije.
Rana postaje crvena (= rubor) i zagrijava se (= kalor). Pogođena osoba osjeća veliko poboljšanje i olakšanje simptoma hladnim pićima i obrocima. Nadalje, oteklina (= tumor) je osjetljiva na pritisak i boli (= tremor) kada se dodirne.

Pored toga dolazi do gubitka funkcije, što odgovara uvjetu da upala inhibira stvarnu funkciju tkiva. To se može izraziti time što je otvaranje usta ograničeno ili prilikom otvaranja nastaje stezanje čeljusti i usta se teško mogu zatvoriti.

Nadalje, oteklina može pokazati tendenciju širenja. Može se proširiti na takav način da je područje grla ograničeno, pojavljuju se poteškoće s gutanjem i bolno je jesti hranu. Ako se širenje ne zaustavi, može doći do opstrukcije dišnih putova. Pacijent ne može disati i više ne može slobodno disati, što stanje čini opasnim za život.

Oteklina se može proširiti i na druga područja, uzrokujući natečenje i ozljede oka, krova usta ili maksilarnih sinusa. Upala uvijek traži put najmanjeg otpora.

Možda će vas zanimati i: Upala nakon apicektomije

Bolno oticanje nakon apicektomije

Nakon apicektomije, oticanje s popratnom boli uobičajen je simptom. Traumatizirani rubovi rane i upala ispod vrha korijena mogu se ozlijediti i proširiti nakon postupka. Oteklina je pretjerano osjetljiva na lagani pritisak i može izazvati osjetljivost.

Upala može pocrvenjeti zahvaćeno područje i izazvati nelagodu pečenja. Hladna pića i hrana poput sladoleda mogu ublažiti i umanjiti bol. Procesom zatvaranja rana, međutim, nestaje sva bol i smiruju se desni, pod uvjetom da nema komplikacija, poput infekcije.

Tretman nakon oticanja apikektomije

Nakon resekcije korijenskog vrha, zub se može zacijeliti od upalne reakcije, tako da se ponovno smatra punopravnim članom zubnog luka. Nakon postupka, zub se provjerava u redovitim intervalima kako bi se pratio proces ozdravljenja. Nakon što se rana zatvorila i desni su zacijelili, kost ispod vrha korijena se također regenerira. Skraćeni vrh korijena može se u roku od 6 mjeseci potpuno zatvoriti kostima i rasti na svom mjestu.

Da bi ojačao zub, nakon tog vremena može ga okruniti kako bi se zaštitio da se ne raspadne. Nadalje, ako stupanj labavljenja ostane, može se preliti na susjedne zube, tako da ponovno razvije snagu.

Ako se proces ozdravljenja ne razvije optimalno i oteklina ostane, zub definitivno može biti reseciran. U tom slučaju, nakon otprilike 2 mjeseca, desni se ponovo otvaraju kako bi se uklonila upala ispod vrha korijena. Čak i nakon ponovljenog pokušaja, prognoza zuba može biti prilično pozitivna.

Ako zub nema simptoma nakon postupka, jedina opcija koja ostaje u posljednjoj instanci je vađenje i zub se mora odstraniti. Proces ozdravljenja može biti dugotrajan i trajan, čineći ga zastrašujućim za pacijenta, ali treba uložiti sve napore za očuvanje zuba jer je uklanjanje velik gubitak i na njega treba gledati kao na posljednje sredstvo.

Koliko dugo traje oteklina nakon apikalne resekcije?

Oticanje nakon uspješne apicektomije, u kojoj su uklonjene sve bakterije ispod vrha, ne traje duže od 2-3 tjedna. Nakon što se rana zatvorila nakon uklanjanja šava i rana počne zarastati, oteklina se potpuno povlači. Konačno prilagođavanje desni i cijelog mekog tkiva može trajati mjesecima. Koštano zatvaranje ispod vrha korijena također može trajati 6 mjeseci dok se korijenski vrh ponovno ne usidri u kosti.

Međutim, oteklina se tada više ne bi trebala pojaviti. Ako se još uvijek dogodi, apicektomija nije bila uspješna. Zatvaranje rana može se odgoditi ili se uopće ne dogoditi zbog upale rane ili nedovoljnog uklanjanja zaraženog tkiva ispod vrha korijena. Upala se može manifestirati ispod vrha korijena ili se može proširiti i povećati oteklinu.

Ovo oticanje. koja se uglavnom puni gnojem, ako se ne liječi, može se još više proširiti i prenijeti u žile, tako da to rezultira bolestima koje pogađaju cijelo tijelo. Bakterija može doći do srca i cirkulacije kroz krvne žile i uzrokovati sepsu, generaliziranu upalu koja potencijalno može biti opasna po život. Ako se to trovanje krvlju ne liječi, tijelo brzo pokreće obrambene reakcije poput vrućice i zimice, koje su dovoljno u borbi protiv bolesti u 50% slučajeva. S takvim simptomima nužan je neposredni posjet liječnika.

Što učiniti ako oteklina ne opadne

Ako oteklina ne prestane, potrebno je što prije posjetiti polaznog stomatologa kako bi otkrio uzrok. Ako se oteklina proširi i prouzrokuje probleme s gutanjem ili disanjem, nastali apsces mora se liječiti rezom. Reznica je reljefni rez koji isušuje gnoj koji se nalazi u oteklini kako bi tkivo moglo da se regenerira. Terapija lijekovima s antibioticima može biti od pomoći. O tome treba porazgovarati s obiteljskim liječnikom.

Oticanje oka zbog apicektomije?

Pooperativno oticanje resekcije vrha u gornjoj čeljusti može se brzo proširiti. Ciljana ozljeda mekog tkiva može se zaraziti bakterijama nakon što je rana zašivena i uzrokovati oticanje ili apsces. Bakterije se množe i tvore gnoj. Ako se infekcija ne zaustavi lijekovima (antibioticima), oteklina se može proširiti na oko.

Prvenstveno je zahvaćen donji kapak koji se jako zadebljava i utječe na dotičnu osobu. Samo dodirnuti ga jednim prstom može biti neugodno. Ako se ta oteklina ne povuče, gnoj unutar apscesa mora se isušiti reljefnim rezom kako se infekcija ne bi širila dalje i na taj način izazvala sistemske komplikacije poput kardiovaskularnih problema. U slučaju oteklina oko očiju, što prije odete liječniku, to bolje.

Više o tome možete pronaći na: gnojni čir

Oticanje desni nakon apikektomije

Resekcijom vrha, desni se moraju razrezati skalpelom kako bi se došlo do vrha. Rezanje i otvaranje desni traumatizira i iritira desni, tako da na rubovima rane nakon postupka može doći do oticanja, koje se može upaliti. Znakovi upale uzrokuju bol u ranama, regija u desni postaje crvena i gusta i nježna.

Međutim, ovo oticanje potpuno nestaje nakon jednog do dva tjedna. Antibiotici mogu pomoći prije operacije tako da bakterije nemaju šansu da zaraze ranu.

Oticanje na nepcu nakon apicektomije

Oticanje nepca moguće je i u gornjoj čeljusti. Ova reakcija nakon operacije je realistična, pod uvjetom da se uklone korijenje maksilarnih zuba na nepcu. Tada se vrši kirurški pristup korijenu na krovu usta i vrh korijena se uklanja.

Otvaranjem desni skalpelom (ili elektrotomom) do vrha korijena, tkivo je traumatizirano i može nateći. Oteklina na nepcu je posebno neugodna jer ima malo tkiva izravno na koštanoj površini, a oteklina uzrokuje velike pritiske.