Fuzija leđne kralježnice

definicija

Spinalna fuzija (Blokiranje, zatezanje) odnosi se na djelomično, umjetno izazvano operacijom Stvrdnjavanje od Lumbalna kralježnica (Lumbalna kralježnica). Takvo učvršćivanje može se smatrati posljednjim utočište u slučaju izuzetno upornih i nepodnošljivih bolova u leđima.

To se može dogoditi s ozljedama lumbalne kralježnice, ali i s upalom ili deformacijom kralježnice (skolioza) biti slučaj. Nada se da će učvršćivanje ukloniti bol ovisnu o kretanju. Intervencija je trajna.

Spondilodeza lumbalne kralježnice je složena i rizična operacija! Dakle, dugačak i detaljan konzultacija, kao i temeljita i trajna provjera prije postupka je neophodna.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Općenito

Lumbalna regija koja pripada lumbalnoj regiji kičma obično se sastoji od 5 slobodnih Lumbalni kralježnici (L1-L5), koji preko hrskavičnih intervertebralnih diskova, tzv. Podložne trake međusobno su povezani.
Svako tijelo kralješka također ima 4 male zglobne površine, koji tvore pojedinačne zglobove s gornjim ili donjim lumbalnim kralješcima, koji su u cjelini odgovorni za agilnost odgovorna je lumbalna kralježnica.
Od Vertebralni luk tvori stražnji (dorzalni) dio Vrtlog, a zajedno s kralježnicom tvori the Vretenasta rupa, Sve vrtložne rupe zajedno tvore Spinalni kanalkroz koji Leđna moždina vuče.
U bočnom području leđne kralježnice možete pronaći kilu Costalni procesi, na kralježnicama su unatrag Spinozni procesi, Pod pokretnim segmentom podrazumijevaju se dva susjedna tijela kralješka, koja su međusobno povezana intervertebralnim diskom i kralježničkim zglobovima.

Lumbalna kralježnica nosi Glavni teret tijela i podvrgnut je najvećem statičkom i mehaničkom opterećenju. Ovaj dio kralježnice posebno je sklon ozljedama i znakovima habanja! Stoga ne čudi što su segmenti pokreta najčešće L4-L5 i L5-S1 ukoči se!

naznaka

Uz neke bolesti, a Stvrdnjavanje lumbalna kralježnica po Spinalna fuzija biti pogodan za uklanjanje nastalih nestabilnosti. Manjak stabilnosti u segmentima pokreta može imati različite uzroke, od kojih su najčešći:

1) Diskovne bolesti uzrokovane habanjem (osteochondrosis)

Mogućnost opadanja smanjuje se s dobi, ali i stresom Intervertebralni disk kao,pufer'Ili' amortizer 'za djelovanje. To povećava opterećenje na tijelima kralješaka i nastaju nestabilnosti.

2) spondilolisteze

U ovoj kliničkoj slici kralježnica klizi prema naprijed (ventralno) u usporedbi s tijelom kralježaka ispod.Često se ovaj fenomen nađe u mlađih ljudi i pokaže se sa značajnim Opterećenje boli ruku pod ruku kao klizanje Tijela kralježaka može iritirati izlazeće živce.

3) Spinalna stenoza lumbalne kralježnice

Lumbalna spinalna stenoza je promjena ili promjena. Sužavanje spinalnog kanalatako da živci koji prolaze mogu nadražiti ili oštetiti. Bolest može biti stečena ili prirođena.

4) Prijelom kralježaka (Fracture)

Komplicirani prijelomi koji uključuju vertebralni kanal mogu uzrokovati a Spinalna fuzija Pokazati. Ako postoji opasnost od ozljede ili drobljenja leđne moždine, ukočenost je izborna metoda.

5) spondilitis (Zarazu Tijela kralježaka)

U mnogim slučajevima se upala tijela kralježaka može izbjeći prikladnim antibiotik terapija. Međutim, ako postoji opasnost od širenja infekcije na središnji živčani sustav, može blokirati zahvaćeno područje Lumbalni kralježnici biti posljednje utočište.

6) Tumor kralježnice

Tumori, bili dobroćudni ili zloćudni, mogu umrijeti Snaga kostiju uvelike umanjiti. To stvara nestabilnosti koje se mogu ukloniti spinalnom fuzijom.

7) skolioza

deformacija od Lumbalna kralježnica

zahtjevi

Stvrdnjavanje ima samo šanse za uspjeh ako to Uzrok boli s apsolutnom sigurnošću o jednom ili više njih Tijela kralježaka mogu se suziti. Dakle, pogođeni odjeljci kičma posebno ukočeno.

Dijagnoza

Prema Uzrok boli Postoje različite metode da se to točno lokalizira. To je početna točka za istrage Rendgenska slika, ovdje npr. Nošenje i sušenje i promjene u vrtlog mogu se prepoznati dobro jedni protiv drugih.
Daljnje metode koriste se za detaljniju analizu. S jedne strane, to uključuje i Računalna tomografija (CT), koji prikazuje dodatne slike poprečnog presjeka mekih tkiva Lumbalna kralježnica (lumbalna kralježnica) pribor.
Npr preblizu Spinalni kanal (Spinalni kanal) može se otkriti kao uzrok boli. Pomoću Snimanje magnetskom rezonancom lumbalne kralježnice (MRI lumbalne kralježnice) je moguća bez izlaganja zračenju promjena mekog tkiva (upala, Hernija diska lumbalne kralježnice itd.) u uzdužnom presjeku.
Pod određenim okolnostima a mijelografija može se koristiti. Tijekom ovog postupka snimanja, kontrastni medij se postavlja u cijev leđne moždine (Subarahnoidni prostor) ubrizgavaju, pri čemu se s određenim pitanjima postavlja širina spinalnog kanala i odljev Korijeni živaca može se bolje prosuđivati.

Pored postupci slikovnog snimanja još uvijek postoji mogućnost pogođenih dijelova polja kičma popraviti na suđenju, da tako kažem. Ili a gipsili se može koristiti vanjski potporni okvir:
Pod anestezijom četiri vijka se stavljaju kroz kožu u dva susjedna Tijela kralježaka izbušen, a zatim fiksiran zajedno s vanjskim okvirom. Ako ukrućenje koje se proizvede na pokusnoj osnovi eliminira bol, može se pretpostaviti da ukočivanje po Spinalna fuzija Ima uspjeha.

Dobar rezultat može se očekivati ​​samo ako je uz fizičku dijagnozu postavljen i psiha ocjenjuje se pacijent s bolovima u leđima. Da biste to učinili, potrebno je razgovarati o motivacija, Elastičnost kao i Obrada boli i raditi na volji za oporavkom.
Jer nakon takve ozbiljne intervencije Spinalna fuzija od Lumbalna kralježnica postoje opsežni prateći tretmani (Ambulanta za rehabilitaciju, fizikalna terapija itd.) prema pogođenim, čiji je tijek središnji za rezultat operacije.

način

Ukočenost Lumbalna kralježnica pomoću Spinalna fuzija je komplicirana i dugotrajna operacija s različitim tehnikama i metodama. Radi razumijevanja, u nastavku se razmatraju samo osnovne značajke.
U principu, postoji razlika između Pristupne rute (npr. sa strane) i sa susjedne strane Tijela kralježaka spojeni bilo od straga (dorzalno), sa strane (bočno) ili s prednje strane (ventralno).
Različite metode obično imaju zajedničko to Intervertebralni disk uklanja se i ugrađuje se metalna košara, obično izrađena od titana, čelika ili ugljika.
Prije toga, košarica je bila punjena materijalom kostiju tijela, obično preuzetim iz tijela Iliac greben pacijenta. Uklanjanje koštanog materijala nije beznačajno rizici, zbog čega se trenutno radi o mogućim alternativama, kao što su umjetni proteini kosti raspravlja se.
Kroz fiksacija segmenta pokreta zategnuti vijcima, sada se nadamo da će tijekom procesa ozdravljenja Tijela kralježaka spajati zajedno kosti. Taj se postupak naziva koštana fuzija.

komplikacije

Spinalna fuzija od Lumbalna kralježnica je velika operacija i uključuje rizike. Ovo uključuje:

• Ozljede živčanih korijena, omotača leđne moždine (dura) i Leđna moždina

• Paraplegija

• Vaskularne ozljede, posebno aorta i Vena Cava

• infekcije i Poremećaji zacjeljivanja rana

• Labavljenje, savijanje i lomljenje vijaka i implantata

• Preostala nelagoda ili pojačana bol

• pseudoartroza

• Oštećenja i slabljenje štetnika Leđni mišići

kontrola

Nakon kirurgija bolesnici ostaju otprilike 7-10 dana u bolnica, Dakle, rizik od tromboza trpjeti što je manje moguće, profilaksu tromboze (npr. heparin) administriran.
Za stabilizaciju operiranih Lumbalna kralježnica, mogu preporučiti a Potporni steznik Nositi Alternativno, postoji mogućnost jednog Gips, Ako bol to dopušta, možete početi pažljivo ustajati prvog dana nakon operacije.
Teško dizanje i nošenje tereta kao i fizička tjelovježba treba izbjegavati oko 3 mjeseca.
Tijekom praćenja liječenja je blizu fizioterapeutska njega jako važno! Pomoću Trening leđa Pacijenti uče učvrstiti trbušne i jezgrene mišiće i izbjegavati oštećenja u pokretu. Nakon boravka u bolnici, liječeći ortopedski kirurg kontrolira proces ozdravljenja. Obično nakon nekoliko mjeseci a Rendgenska slika provodi se radi kontrole.