Simptomi hernije diska lumbalne kralježnice

Uvod i definicija

Bol je jedan od tipičnih simptoma hernije diska, uključujući i u lumbalnoj kralježnici.

U kojem Hernija diska lumbalne kralježnice (Prolaps) je bolest kralježnice. Intervertebralni diskovi se sastoje od jednog Vlaknasti prsten (Annulus fibrosus) i unutarnja jezgra (Nucleus pulposus) i laže kao Amortizeri svaki između dva tijela kralješaka.
Povećavanjem nositi želatinozna jezgra gubi svoj izvorni oblik, a vanjski se vlaknasti prsten suza. Dijelovi želatinozne jezgre i vlaknasti prsten sada se mogu nanijeti na Korijeni živaca ili također živčana vlakna pritisnu ono što se naziva Kompresija korijena živaca odnosi se kao.
Ovo stvara mnogo različitih simptoma, Vrsta i ozbiljnost simptoma ovise o vrsti Na kojoj se razini kralježnice događa hernija diska, Većina hernija diskova nastaje na razini lumbalne kralježnice. U skladu s tim, razvijaju se odgovarajući simptomi, posebno potez i the donjih ekstremiteta utjecati.

Slika intervertebralnog diska

Slika intervertebralnog diska odozgo (A) i s desne strane (B)
  1. Intervertebralni disk
    (Intervertebralni disk) -
    Discus inter vertebralis
  2. Želatinozna jezgra - Nucleus pulposus
  3. Vlaknasti prsten - Annulus fibrosus
  4. Spinalni živac - N. spinalis
  5. Leđna moždina - Medula spinalis
  6. Vretenast proces - Spinozni proces
  7. Poprečni postupak -
    Poprečni postupak
  8. Gornji zglobni proces -
    Vrhunski zglobni postupak
  9. Intervertebralna rupa -
    Intervertebralni foramen
  10. Tijela kralježaka - Corpus vertebrae
  11. Prednji uzdužni ligament -
    Lig.longitudinale anterius
    Sve medicinske ilustracije

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Simptomi hernije diska na razini L5 / S1

Od Hernija diska L5 / S1 označava razinu prolapsa između pete Lumbalni kralježnici a prvi Kralježnice.
To se područje nalazi na kičma u donjoj kralježnici. Ovdje se nosi najveći dio tjelesne težine, zbog čega i jest brzo trošenje tijela kralježaka dolazi i zato Povećana je hernija diskova pojaviti.
Tamo se naziva i prolaps Hernizacija kralježnice lumbalnog diska određen. Ova visina često je nazvana po obližnjem živcu, išijasu.
Tipični simptomi hernije diska na ovoj razini su iznenadni pucanje bolikoja se zbog velikog živca tamo naziva išijas. Bol posebno prelazi iz ozlijeđenog područja u Donji dio leđa, Ovisno o tome koliko je snažna kroz ispupčenje želatinozne jezgre Spinalni živci biti zarobljen, bol može zračiti i u noge.
Pacijenti često prijavljuju simptome poput iznenadnih Crtanje i pucanje boli od leđa do nogu vuče. Bol se često preciznije lokalizira i nalazi se na Bedro i tele. Pored boli, ta područja kože mogu biti i previše Poremećaji osjetljivosti doći. To znači da pacijent tamo više ne može osjetiti dodir.

L5 i S1 mišići za prepoznavanje i simptomi oštećenja

U području anatomije, ali i u neurologiji, mišići za identifikaciju su mišići koji se inerviraju posebnim pojedinačnim segmentom kralježnice.
Živčana vlakna koja izlaze iz ovog kralježničkog ganglija odgovorna su za rad određenih mišića. Vrlo je važna uloga ovih identifikacijskih mišića, jer njihov funkcionalni neuspjeh uslijed ozljeda kralježnice, kao i hernija diskova, daje naznaku visine kralježnice koja je ozljeda.

Zaključci se mogu izvući iz simptoma različitih ispitivanja. Tijekom kliničkog pregleda dolazi do gubitka funkcije mišića.

To znači da pacijent više ne može izvesti određeni pokret ili da postoji značajna mišićna slabost. Osim toga, određeni refleksi se više ne mogu pokrenuti zbog oštećenja. Ključni mišić za lumbalni segment 5 je ekstenzor velikog nožnog zgloba (Mišić ekstenzora hallucis longus).
Ako je ovaj segment oštećen, ovisno o težini ozljede, pacijent više nije u mogućnosti svjesno ispružiti veliki nožni prst.

Liječnik može testirati i funkciju ovog živčanog trakta s tibialis posterior refleksom (TPR). Liječnik specijalnim refleksnim čekićem pritisne odgovarajuću tetivu mišića s unutarnje strane stopala ispod izbočenog gležnja.

S jedne se strane može vidjeti unutarnja rotacija (supinacija) stopala, kao i produženje velikog nožnog prsta. Ako postoji izraženo oštećenje živčanog trakta, a time i karakterističnog mišića, ovaj se refleks ne može pokrenuti.

Identifikacijski mišić za segment S1 kralježaka jedan je od površnih ležećih teličnih mišića Triceps surae mišić.
Ovaj se mišić sastoji od tri pod-mišića, koji imaju zajedničku točku vezanja na Ahilovu tetivu. Ti mišići uzrokuju savijanje stopala prema potplatu (Plantarna fleksija). Živčani trakt može se provjeriti pomoću refleksa Ahilove tetive.

Liječnik refleksnim čekićem dodiruje Ahilovu tetivu. U zdrave osobe stopalo bi se savijalo prema dolje. Ako postoji hernija diska, može se dogoditi da se pokret zaustavi kada se pogodi Ahilova tetiva. Prema tome, liječnik može posumnjati na oštećenja u odgovarajućem segmentu.

Niste sigurni što uzrokuje bolove u leđima? Saznajte više u našem članku:

  • Kako se razlikuje hernijalni disk od lumbaga?

Slika herniranog diska

Slika narezani disk (A), (B) i zdrav disk (C)

Prolaps diska -
Prolaps nukleusnog pulpoza

A. - Hernija diska s lijeve strane
B. - Hernija diska odozgo
C. - Zdravi disk
- Područje vrata i prsa
b - lumbalna regija

  1. Vlaknasti prsten - Annulus fibrosus
  2. Želatinozna jezgra - Nucleus pulposus
    1. + 2. Intervertebralni disk
    (Intervertebralni disk) -
    Discus inter vertebralis
  3. Spinalni živac - N. spinalis
  4. Leđna moždina - Medula spinalis
  5. Tijela kralježaka - Corpus vertebrae
  6. Vretenast proces - Spinozni proces
    Sve medicinske ilustracije

Simptomi hernije diska na razini L4 / 5

Oznaka L4 / L5 odnosi se na četiri i pet lumbalnih kralježaka i intervertebralni disk između.

Ako se hernija diska pojavi na ovoj razini kralježnice, to mogu utjecati na živčane snopove i korijene kralježnice.

U slučaju hernije diska L4 / 5 mogu se oštetiti četvrti i peti živčani korijen lumbalne kralježnice.

Oni su odgovorni za specifične pokrete na nozi i osjetljivu unutrašnjost određenih područja kože. U slučaju ozljede na razini L4, senzorni poremećaji mogu se pojaviti na vanjskoj strani bedara, na koljenu i unutarnjoj strani potkoljenice.

To znači da pacijent tamo više ne može osjetiti dodir kao simptome ili utrnulost i trnce uzrokovane herniranim diskom na koži.

Nadalje, neuspjeh različitih pokreta može se pojaviti kao simptom. Budući da se L4 koristi i za četveroglavi bedreni mišić (Mišić kvadricepsa femoris) odgovoran je, može se dogoditi da zbog oštećenja pacijent više ne može ispraviti ispravno koljeno te se može ograničiti i podizanje stopala.

Liječnik može testirati i gubitak funkcije pomoću refleks patelarne tetive. Liječnik refleksnim čekićem dodiruje tetivu ispod čašice koljena.
Ako je refleks netaknut, lagano visi noga puca prema naprijed, ako postoji oštećenje živaca, taj se pokret ne odvija ili je značajno oslabljen.

Ako su živci iz L5 oštećeni, simptomi hernije diska su poremećaji osjetljivosti s unutarnje strane bedara, stražnjeg dijela stopala i velikih nožnih prstiju. Poremećaj se ovdje može očitovati i kao utrnulost ili peckanje.
Ako je ovaj segment ozbiljno oštećen, podizač nožnih prstiju može izgubiti svoju funkciju, što obično odgovara velikom disku hernije L4 / 5.

Pročitajte više o temi:

  • Hernija diska L4 / 5
  • Bragardov test

Simptomi hernije diska na razini L3 / L4

Svi osjećaju bol i zato je ona dio svakog hernija diska. Obično bol ima ubodnu kvalitetu.

Pored boli mogu se primijetiti i nenormalne senzacije. U njih se ubrajaju osjećaj trncenja ili ukočenosti. U ozbiljnim incidentima može doći do paralize mišića - prvenstveno na bedrima.

Više o tome možete saznati na: Disk hernija L3 / L4

Bol u herniranom disku lumbalne kralježnice

lokalizacija bol ovisi o Iznos štete na kičma.

Osim toga, korelati uglavnom snaga bol s Ozbiljnost šteta. Na nivou hernije diska, živčanih korijena i smetati postaju zarobljeni u spinalnom kanalu.

Tada se simptomi boli i neuspjeha javljaju u Područje pokrivanja ovaj živac na. Ova vrsta boli je također poznata kao radikularna bol.

Hernija diskova u području lumbalne kralježnice često je izražena Bol u nozi i stopalu, To se često događa Išijatični živackoji je oslabljen. Bol se tada naziva išijas ili Lumboischialgia određen.

Simptomi mogu zračiti i u trbuh ili leđa. Bol u leđima također će biti bolovi u leđima ili lumbago zove. Pacijenti često prijavljuju jedno otežavanje od boli kad ti Kašalj, kihanje ili na drugi način povećati pritisak u trbuhu.

U slučaju teškog oštećenja intervertebralnog diska, početna jaka bol i simptomi mogu nakon određenog vremena opet polako vratiti se, To može biti loš znak. Jer tada bi možda već moglo doći do naprednog oštećenja lumbaga u leđnoj moždini. Nervna vlakna mogu umrijeti zbog začepljenja i više ne obavljaju svoju funkciju. Kao rezultat toga, paraliza i utrnulost.

Pročitajte više uzroka koji mogu potaknuti bol u nozi u našoj temi: Bol u nogama

Hernija diska i bol u trbuhu

Simptomi poput bol u želucu nisu uvijek povezane s jednim Hernija diska lumbalne kralježnice donio. Ali bol uzrokovana a uklještenje išijasa u lumbalnoj regiji često zrače također u trbuhu van.

Išijas je vrlo velik živac. Počinje na visini od Lumbalna kralježnica (lumbalna kralježnica) a zatim povlači donji dio trbuha do stražnjice. Tamo se dijeli na različite grane. Zbog njegovog tijeka očito je da bol može zračiti i u trbuh i pogrešno ukazuje na bolest u trbušnoj šupljini.

Pojava škakljanja i ukočenosti s herniranim diskom lumbalne kralježnice

Pored boli, ukočenost u nozi može nastati i na područjima kože koja se opskrbljuju prstom.
Oni koji su pogođeni često prijavljuju peckanje kože ili je osjećaju kao igle i igle. Simptomi se mogu pojaviti kontinuirano ili su potaknuti određenim pokretom ili samo privremeno.

Tipičan poremećaj bila je tzv. To dovodi do poremećaja osjetljivosti s izraženim ukočenošću na stražnjoj strani bedara, oko rektuma i na unutarnjem dijelu potkoljenice.

Ovdje su hitno potrebne mjere kako bi se izbjeglo trajno oštećenje s trajnim simptomima.

Ako bolujete od trnjenja ili ukočenosti, preporučujemo sljedeće teme:

  • Je li osjećaj peckanja hernija diska?
    i
  • Je li utrnulost znak hernije diska?

Pojava slabosti mišića i paralize

Kad Hernija diska lumbalne kralježnice je već vrlo napredna, tako da već s vremenom može doći do ogromne štete na živčanim korijenima i putovima teške komplikacije pojaviti.

prvi znak To je često razlog većih oštećenja živčanih putova Bol umire, To bi mogao biti znak da su živci oštećeni do te mjere da umiru i nema čaritako i bol, predati.

Isto tako, više ne može biti uzbuđenje Muskulatura da se preusmjerim. Posljedice su u početku jedna Slabost mišića.

Pacijenti imaju a smanjen osjećaj a također i poteškoće s kretanjem dijelova tijela koji se opskrbljuju oštećeni živci.
Ovdje bi trebao biti tretman što je prije moguće u kojem obično a Osiguranje pritiska od smetati on prati.

Inače može rezultirati a nepovratna šteta doći do korijena živaca.
Znakovi i simptomi tada se više ne mogu ispraviti i u daljnjem toku može doći i do paralize u odgovarajućim mišićima. Tako može biti rezultat jednog Hernija diska u lumbalnoj kralježnici razviti gubitak funkcije nogu. Pacijent više ne može osjetiti jednu ili obje noge i također gubi kontrolu nad bilo kojom koordinacijom.

Nelagoda nogu s herniranim diskom lumbalne kralježnice

Iznenadni hernirani disk često prati i jedan iznenadna bol u pucanju, the Išijas bol, S leđa, bol puca preko stražnjice u nogu i uzrokuje a Vuci u tele i stopalo. Budući da u većini slučajeva intervertebralni disk klizi po strani, proizlazi iz pritužbi obično samo jedna noga utjecalo. Pored boli se javljaju peckanje (Mravi koji trče) i Slabost mišića na. Često oboljeli ne mogu stajati na noktima.

Paraliza mokraćnog mjehura i rektuma kao posljedica hernije diska lumbalne kralježnice

Uz poznate pritužbe poput boli i paralize, hernija diska može dovesti i do gubitka funkcije nekih unutarnjih organa, jer se može ograničiti i opskrba preko njihovog živčanog trakta.

Drugi mogući simptom je poremećaj mjehura i crijeva. Istjecanje urina pacijent više ne može kontrolirati i stoga je nehotično. Za mnoge je to vrlo stresna situacija.
Pročitajte više o temi: Urinarna inkontinencija

Nadalje, osjećaj za Preostali urin nastaju. Pacijent često osjeća potrebu za toaletom, jer mala količina mokraće uvijek ostaje u mjehuru. Uz to, zaostali urin u mokraćnom mjehuru uvijek nosi rizik od uzlaznih infekcija.

Kontrolirani pokreti crijeva također se mogu poremetiti: fekalna inkontinencija također je moguća. Uz to, može dovesti do poremećaja osjetljivosti u genitalnom i analnom području.

Ako se ovi simptomi pojave, već postoji ozbiljno oštećenje živaca (tzv. Simptomi cauda equina) zbog kliznog intervertebralnog diska. To je izvanredna situacija u kojoj je operacija hitna. Ako se simptomi trajno izbjegavaju, živci moraju biti ublaženi što je brže moguće.

Hernija diska u lumbalnoj kralježnici može pokrenuti i takozvani sindrom cauda equina, koji bi trebao biti hitno prepoznat i, ako se ne liječi, može dovesti do trajne paraplegije. Stoga za daljnje informacije preporučujemo našu web stranicu: Cauda equina sindrom - imam li paraplegiju?