Uzroci depresije

Uvod

Depresija je jedno od najčešćih mentalnih bolesti u svijetu. Do 16% svjetske populacije pati od toga. Trenutno do 3,1 milijuna ljudi u Njemačkoj samo pati od depresije koja zahtijeva liječenje; to je do 10% svih bolesnika obiteljskog liječnika. Ali samo manje od 50% u konačnici se također posavjetuje s liječnikom. Ali koji su uzroci tako važne i uobičajene bolesti?

uzroci

Depresija obično proizlazi iz interakcije mnogo različitih čimbenika, ona je, da tako kažem, višefaktorijalna. Uloga koju genetski (nasljedni) i faktori okoliša igraju u tome često varira od osobe do osobe. Postoje ljudi koji lako mogu preživjeti visoke emocionalne stresove i krize nakon kratkog vremena, a postoje i ljudi koji padnu u duboku rupu nakon što izgube posao ili se rastanu; koji se povlače sve više i više, koji se izoliraju od svijeta i u konačnici razmišljaju o samoubojstvu.

Ti su pogođeni ljudi često - u usporedbi sa "zdravim ljudima" - osjetljiviji na emocionalni stres, tj. često imaju nižu toleranciju za izdržavanje i suočavanje s teškim životnim događajima. Ova ranjivost (= povećana osjetljivost) igra važnu ulogu u razvoju i održavanju depresije.

Ukratko, može se reći da se osnova za razvoj depresije u konačnici temelji na genetskim čimbenicima i formativnom životnom događaju, poput smrti bliske osobe.

Koji Vrste depresije ima, pročitajte ovdje.

Genetska predispozicija

Ili Twin studije kao i obiteljske studije pokazuju da su genetski čimbenici važni u depresiji. nasljedna predispozicija doprinosi velikom dijelu razvoju depresije. Studije su pokazale da je najmanje 1 roditelj depresivan kod preko 50% oboljelih. Drugim riječima, ako je jedan roditelj bolestan, rizik od razvoja depresije iznosi i do 15%. Kod nekih blizanaca rizik obolijevanja od depresije je i do 65%. To pokazuje da nasljedni čimbenici igraju važnu ulogu u razvoju depresije.

Međutim, samo nasljedno raspoloženje ne znači da neko neizbježno mora patiti od depresije. U konačnici, okolišni čimbenici - bilo da se dogode ili ne događaju ili kako netko primjerice nauči rješavati teške situacije - igraju važnu ulogu.

Metabolički poremećaji

Mnoga istraživanja pokazuju da depresiju posebno karakteriziraju promjene u ravnoteži neurotransmitera. Neurotransmiteri su glasničke tvari koje pokreću određene reakcije poput boli ili straha u tijelu.

Pročitajte više o temi: Neurotransmiteri i uloga serotonina / neurotransmitera u depresiji

U slučaju depresije, preporučujemo Neurotransmiteri poput serotonina, norepinefrina i dopamina nestaju iz udarca. Promjene se također mogu dogoditi na njihovim receptorima (priključne točke na kojima glasnice mogu djelovati). Na primjer, mogu postati manje osjetljivi na svoje glasnike, što zauzvrat dovodi do oslabljenog učinka neurotransmitera. Smatra se da smanjene koncentracije serotonina i noradrenalina dovode do deprimiranog raspoloženja i neurednosti. Danas se taj nedostatak može nadoknaditi i stabilizirati posebnim lijekovima („antidepresivi“).

Pročitajte više o temi:

  • Po ovim simptomima možete prepoznati manjak magnezija
  • Manjak i depresija željeza - što je veza?

Čimbenici osobnosti

Također osoba svaka osoba može odlučiti hoće li dobiti depresiju ili ne. Dakle, studije su to izuzetno pokazale pristojni, kompulzivni ljudi, orijentirani na performanse (takozvani melankolik tipa) s niskim samopoštovanjem vjerojatnije će razviti depresiju nego, na primjer, ljudi s vrlo samopouzdanim i jakim osobinama ličnosti. Čak i ljudi s niskom tolerancijom prema frustraciji (tj. Ljudi koji se teško nositi s razočaranjem) depresiju razvijaju češće i brže.

Čimbenici razvoja

Otisci u ranom djetinjstvu mogu igrati ulogu.

Sljedeći genetika i osoba Naš odgoj također igra važnu ulogu u razvoju depresije.
Primjerice, jesu li djeca doživljavala svoje roditelje kao vrlo mnogo u njihovom odgoju odan i plašno-brižni; pa se ta djeca vjerojatno nikada nisu naučila donositi vlastite odluke, odvajati se od roditelja i biti sigurni. Imate ga često nije naučio nositi se sa stresom ili da sami donosite svoje odluke.
Ako se ta djeca tada nađu u situacijama u odrasloj dobi u kojima moraju djelovati neovisno i preuzeti odgovornost, često se osjećaju preplavljenima. Oni se dekompenziraju i često ne vide izlaz. Psihodinamički to tada dolazi do jednog Regresija (povratak), koji je u Tromost, umor i socijalno povlačenje.

Često se događa paralelno s tim Osjećaj krivnje i Self-optužbe, Osjećate se kao neuspjeh, pri čemu se negativne misli i dalje pojačavaju i na kraju zatvaraju suicidalnost (Samoubojstvo).

Teorija "naučena bespomoćnost"Tu igra važnu ulogu. Kaže da ljudi vjeruju u različite stvari slab biti; nikad ne uspijevajući ništa promijeniti. Na primjer, ako ljudi ne uspiju na intervjuu, misle da je to na njima jer ih imaju neuspjeh su. Onda pokrenete ovo Generalizirajte mislitj Da bi se proširio i na druga područja života, čovjek ulazi u misaoni obrazac naučene bespomoćnosti.

Na primjer, ljudi misle: "Ne mogu ni naći posao i ne mogu prestati pušiti. Bez obzira što počnem, ne mogu ništa učiniti. Dakle, ja sam neuspjeh. "Takve misli dovode do drastičnih posljedica za naše Samopoštovanje i naš život. Oni koji su pogođeni često se povlače i postaju pasivni. To zauzvrat znači da oni zapravo ništa ne mijenjaju u svojoj situaciji i Budući pesimističan izgleda kao.

Također jedan poremećen odnos majka-dijete, rani gubitak roditelja ili nedostatak samopoštovanja od ranog djetinjstva mogu rezultirati određenom osjetljivošću na stresne faktore i razočaranja i na kraju dovesti do depresije.

Također nedovoljno obrađena stresna trauma iz prošlosti (poput silovanja ili ratnog iskustva) mogu se oživjeti u trenutnim sukobima (odvojenost od partnera) i promicati izbijanje depresije.

Reaktivni čimbenici

Depresija se često dešava samo kad postane sigurna negativni, stresni ili kritični životni događaji dođe. Oni mogu biti u rasponu od prelaska ili ulaska u mirovinu (pomicanje depresije) do razdvajanja partnera ili smrti najmilijih. Kronični sukobi (poput sukoba u sukobu ili stalnih pretjeranih zahtjeva na poslu) također mogu dugoročno dovesti do depresije.

Druga su istraživanja to pokazala ravno stresni životni događaji poput vjenčanja ili povorke, dovesti do povećanja isplate kortizol (Hormon stresa). To zauzvrat utječe na naš metabolizam, izvodi ga iz ravnoteže i u konačnici može dovesti do depresije.

Somatski (fizički) faktori

Postojeće ili kronične bolesti (kao što su rak, kardiovaskularne i metaboličke bolesti ili kronična bol) kao i različiti lijekovi mogu uzrokovati depresiju.

Na primjer, lijekovi koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka (beta blokatori), autoimune bolesti (kortizon), kronične boli (posebno Novalgin i opioidi), kao i jake akne (isoretinoin), hepatitis C (interferon alfa) ili čak Malarija (Lavam®) koja se koristi za pokretanje depresije.

Nadalje, uskraćivanje svjetla (jesenska i zimska depresija) također potiče depresiju. Osobito u jesenskim i zimskim mjesecima, kada je izloženost suncu malo, mnogi se osjećaju vrlo umorno i bez daha i često se povlače. Pozadina: svjetlost kontrolira interakciju tjelesnih hormona poput serotonina i melatonina. Sunčeva svjetlost dovodi do povećanog oslobađanja serotonina "hormona sreće"; što rezultira aktivnošću i pozitivnim raspoloženjem. Suprotno tome, tama uzrokuje oslobađanje melatonina, takozvanog hormona spavanja, koji ljude čini umornima i nedostatkom vožnje.

Iz tog razloga, sunčevo i umjetno svjetlo koje je vrlo slično sunčevoj svjetlosti mogu pomoći kod depresije. Ova vrsta terapije naziva se svjetlosnom terapijom.

Ostali mogući faktori rizika:

  • ženskog roda
  • život u velikom gradu
  • Zlouporaba alkohola ili droga
  • Nezaposlenost i nizak stupanj obrazovanja
  • Biti samac
  • malo društvenih kontakata
  • Migracije (iskorjenjivanje depresije) - kada migranti ne mogu naći društvenu vezu u novoj zemlji i osjećaju se izolirano i usamljeno

Pročitajte više o ovoj temi: Depresija od tablete? - Ima li toga nešto? i serotoninski nedostatak - simptomi i terapija.

Uzroci depresije trudnoće

Za sada ne postoje jasno prepoznati uzroci koji pokreću trudnoću depresije. Stoga je nemoguće predvidjeti koje će žene biti pogođene depresijom tijekom trudnoće, a koje ne. Oko 10% trudnica pati od depresije tijekom trudnoće. U većini slučajeva pokretači simptoma depresije su strah ili prevladavanje iskustva. Buduće majke često su zabrinute hoće li biti dobra majka, kako će se pokazati majčinstvo i jesu li spremne i zrele da se brinu o djetetu do kraja života. To može dovesti do negativne spirale misli koja može postati sve akutnija i dovesti do depresije. Takva depresija je najčešća u prvom i posljednjem tromjesečju trudnoće.

Pročitajte više o temi: Depresija u trudnoći

Uzroci postoperativne depresije

Izraz postoperativna depresija ne postoji u njemačkom tehničkom žargonu. No, što se podrazumijeva, jasno je: nakon stresnog događaja, naime operacije, pojavljuju se depresivni simptomi.

Pročitajte više o temi: Simptomi depresije

To je najvjerojatnije ono što se u krajoliku njemačke psihijatrije naziva poremećajem prilagodbe. Pacijenti se iznenada suoče sa stresnim događajem. Imate bolest koja zahtijeva operaciju. U najgorem slučaju riječ je o malignoj bolesti. Pored toga, nalaze se u nepoznatom okruženju, okruženi strancima. Morate staviti svoje tijelo u ruke anesteziologa i kirurga i odreći se kontrole za neko vrijeme. To je izuzetno teško za mnoge ljude i može dovesti do poremećaja prilagodbe nakon operacije, što je također opisano kao postoperativna depresija.

Uzrok nedostatka vitamina

Pitanje može li nedostatak vitamina biti uzrok depresije predmet je brojnih istraživanja. Što se tiče vitamina D, postoje dokazi da nedostatak ovog vitamina može dovesti do depresivnih simptoma. U studijama, pacijenti koji su patili od depresije također su pokazali manjak vitamina D iznad prosjeka. Nekima je zamjena vitamina D donijela neki terapeutski uspjeh. Međutim, za sada nema dovoljno dokaza o toj temi. Sumnja se da je nedostatak vitamina B 12 okidač i za neke vrste depresije. Međutim, ni ovdje podaci o stanju podataka nisu dovoljni.

Pročitajte više o temi: Kakvu ulogu igraju vitamini kod depresije?

Gubitak kao uzrok depresije

Nekada je u medicini postojao izraz reaktivna depresija. To je značilo da se depresija razvila kao posljedica stresnog događaja. Danas je izraz reaktivna depresija zastario, a jedan govori o poremećaju prilagodbe. Takav poremećaj prilagodbe povezan je s depresivnim simptomima i javlja se nakon subjektivno stresnih životnih događaja.

Pročitajte više o temi: Simptomi depresije

To uključuje, na primjer, gubitak voljene osobe kroz smrt ili razvod, ozbiljnu bolest voljene osobe ili dotične osobe ili premještanje odrasle djece. Ne odgovaraju svi na takav događaj poremećajem prilagodbe, ali to nije neuobičajeno.

Stres kao uzrok

Stres kao uzrok može izazvati i depresivnu reakciju u smislu poremećaja prilagodbe. Na primjer, psihološki i fizički stres uzrokovan brigom za bliskog rođaka ili teškom bolešću djeteta. Postoji osjećaj prenapučenosti, strahova i slabog raspoloženja. Međutim, stres u smislu psihološkog i fizičkog stresa u profesionalnom životu češće dovodi do takozvanog sindroma izgaranja. Oni koji su pogođeni mnogo mjeseci i godina rade izvan žita, nikad se ne smiruju, uvijek žele postići maksimalan učinak, vrlo su ambiciozni, žele potvrdu od nadređenih i kolega i u nekom se trenutku potpuno sruše pod tim pritiskom. Izgaranje po definiciji nije depresija, ali je povezano sa simptomima koji mogu biti slični onima depresije.

Možda će vas zanimati i: Znakovi depresije

Preopterećenje kao uzrok

Kao što je već spomenuto u prethodnom odjeljku, tipična klinička slika koja proizlazi iz stalnih prekomjernih zahtjeva i pretjeranih samo-zahtjeva u svakodnevnom radnom životu je sindrom izgaranja. To nije dio kliničke slike depresije i još nije klasificirano kao neovisna bolest. Međutim, povezana je s simptomima nalik depresiji i često traje mjesecima. Često pogađa ljude koji su posebno ambiciozni i odlučni i žele postići mnogo i koji zanemaruju činjenicu da su u nekom trenutku došli do točke u kojoj su očito premašili razinu svoje otpornosti, psihološku i fizičku. Često su pogođeni ljudi na rukovodećim ili rukovodećim pozicijama.

Pročitajte više o temi: Sindrom izgaranja

Teorije o razvoju depresije

Postoje mnoge teorije o tome kako se razvija depresija i kako se održava. Evo nekoliko primjera:

Lewinsohnova teorija depresije

Prema Lewinsohnovoj teoriji, depresija se tada javlja ako je samo jedna nekoliko pozitivnih pojačanja posjeduje ili izgubi prethodna pojačala u svom životu. Kao pojačalo su ovdje nagrađivanje, pozitivni faktori koji utječu na vlastito ponašanje.

Gubitak pojačanja nastaje, na primjer, ako iznenada izgubite posao ili voljenu osobu od koje ste prethodno dobili pozitivno pojačanje. Dobijanje malo zasluga za vaš trud vodi do tuge, povlačenja i pasivnosti.

Kognitivni model Aarona Becka

Tipično je za mnoge depresivne ljude mentalna izobličenja i negativna uvjerenja, Misli poput: "Proganja me nesreća. Događaju mi ​​se samo loše stvari. "Ili" Bez obzira na to što pokušam, to ne uspijeva. Ja sam samo neuspjeh. "Često oblikujte misli onih koji su pogođeni. Oni zauzvrat kontroliraju svoje ponašanje i dovode do iskrivljenih pogleda na stvarnost. Kao rezultat toga, čak i mali problemi odjednom se čine nerešivima.

Psihoanalitičke perspektive

psihoanalitičar često vide uzroke depresije u negativna iskustva u djetinjstvu pogođenih. Na taj način stalni krizni odnosi sa braćom i sestrama i roditeljima mogu postati jedno nedostatak samopoštovanja i jedan opći pesimizam voditi.

Također se pretpostavlja da posebno djeca koja su snažno uključena u Očekivanja roditelja orijentiraju se i stavljaju vlastite potrebe u pozadinu, pate od depresije češće od ostalih.