Urologija-Line

Uzroci erektilne disfunkcije

sinonimi

Erektilna disfunkcija, impotencija,
medicinski: Erektilna disfunkcija (ED)

Uzroci nastanka Erektilna disfunkcija leže u različitim sustavima koji pridonose čovjekovoj sposobnosti da ima erekciju. Dakle, postoji psihološki, vaskularni (krvožilni), the Živčani sustav zabrinut (neurogeni), hormonalni ili čak mali mišići zabrinut (miogenihErektilna disfunkcija. Međutim, za mnoge muškarce stanje se sastoji od nekoliko ovih faktora. Također liječenje može uzrokovati erektilnu disfunkciju.

1. Psihogena erektilna disfunkcija:

Kao što prikladna stimulacija psihe, na primjer, slikama ili mislima, može uzrokovati erekciju, drugi mentalni podražaj može je blokirati ili prekinuti.

uzroci: Posebno osjećaji poput strahBilo to prije neuspjeha prema ženi ili potaknuto iskustvima iz djetinjstva, odgojem ili traumom, može ozbiljno ograničiti ili u potpunosti spriječiti muškarčevu erektilnu funkciju.

Epidemiologija: Oko 40% erektilne disfunkcije su psihološke prirode.

simptomi: Ovdje opisani manje ili više podsvjesni strahovi dovode do onoga što je poznato kao primarni poremećaj koji traje dulje vrijeme, dok problemi unutar dotične situacije ili partnerstva pokreću uglavnom akutni, sekundarni poremećaj koji se odnosi samo na trenutnu situaciju. To je često uzrokovano drugim seksualnim poremećajima, kao što su Gubitak libida (Gubitak seksualnog užitka) ili poremećaj ejakulacije (Poremećaj ejakulacije), u pratnji.

Stoga se psihogena erektilna disfunkcija mora smatrati simptomom dubljeg psihološkog problema. Ovdje se mora započeti i terapija.

2. vaskularna erektilna disfunkcija:

Ovdje utječu krvne žile penisa. Ako više ili manje dobro mogu obavljati svoju funkciju, dolazi do erektilne disfunkcije.

uzroci: Osnovna je razlika između arterijske (utječući na protok krvi) i venski (utječući na protok krvi) Nered. Arterijski poremećaj može biti uzrokovan slijedećim čimbenicima: poremećaji metabolizma lipida, pušenje, visoki krvni tlak ili Šećerna bolest, To stvara klasične čimbenike rizika za otvrdnuće arterija (arterioskleroza), što također može utjecati na sitne žile penisa i njegovo erektilno tkivo. Ako se one kalcificiraju, kroz njih može doći manje krvi kroz erektilno tkivo. Njihov se promjer također manje lako proširuje, što rezultira erektilnom disfunkcijom.
Drugi uzroci oslabljene funkcije arterija mogu biti i ozljede arterija uzrokovane operacijama ili nezgode. Poremećaji venskog odljeva mogu također imati nekoliko osnovnih uzroka.
Jedan od njih je urođeno postojanje dodatnih (ektopično) Vene u erektilnom tkivu. Ako ima više vena, istjecat će više krvi i više neće biti nakupljanja erektilnog tkiva kako bi se omogućila erekcija. Je li Muskulatura Struktura erektilnog tkiva se mijenja, na primjer, nakupljanjem vezivnog tkiva, pa gubi sposobnost opuštanja, što je ključni preduvjet za popunjavanje erektilnog tkiva i stiskanje vena. To je obično uzrokovano prethodnim arterijskim poremećajem, jer to znači da se mišićne stanice više ne hrane adekvatno i pretvaraju se u vezivno tkivo.
Mišići erektilnog tkiva ne mogu biti samomorfološki), ali i funkcionalno promijenjena. Ovdje je poremećen proces prijenosa signala, što dovodi do opuštanja. Međutim, posljedice su iste kao što je upravo opisano.
Drugi čimbenik koji dovodi do poremećaja izljeva vena je patološka povezanost kavernoznih vena s tkivima okolnog penisa ili žlijezda. Ako je to slučaj, prekomjerna količina krvi izlazi iz erektilnog tkiva na ovaj način, što dovodi do erektilne disfunkcije.
Ako je oštećenje vezivnog tkiva (fascije) koje okružuje erektilno tkivo, takozvana tunica albuginea, oštećeno, to dovodi i do venske erektilne disfunkcije, jer se erektivno tkivo ne može dovoljno napuniti da spriječi drenažu kroz vene.

Epidemiologija: Arterijske vaskularne restrikcije nastaju 50 – 80% sve organsko uzrokovane erektilne disfunkcije. Ovdje je vrijedno spomenuti da su istraživanja pokazala da postoji velika povezanost između učestalosti erektilne disfunkcije i broja skleroziranih koronarnih arterija. S obzirom na multivaskularne bolesti otoka Kardiovaskularni sustav bili ovdje 2/3 pacijenata pogođenih erektilnom disfunkcijom; na 70% od njih je erektilna disfunkcija čak prešla i simptome Koronarna bolest srca naprijed.

simptomi: Tipično za vaskularnu erektilnu disfunkciju koja utječe na arterije je usporena i / ili usporena erekcija, koja može biti slaba ili čak potpuna. Ova erektilna disfunkcija je, naravno, neovisna o partneru. Nadalje, poremećaj ne počinje iznenada, već se razvija sporo i pojačava.

Venska erektilna disfunkcija prikazana je simptomima erekcije koja brzo nastaje, ali koja nakon nekoliko minuta odlazi i ne može se održati. Ako postoje dodatne vene na penisu, to je obično od rođenja slučaj. Ova se erektilna disfunkcija ne razvija sporo, ali prisutna je od početka i muškarci je obično otkriju tijekom puberteta.
Ako je problem pomiješan, tj. Ako su na neki način zahvaćene i arterije i vene, tada u umjerenim slučajevima dolazi do usporene erekcije, koja traje samo kratko vrijeme i / ili se ne razvija u potpunosti.

3. Endokrina (hormonalna) erektilna disfunkcija

uzroci: Uticaj muških hormona (androgeni) o mehanizmu erekcije još nije u potpunosti shvaćen. Muški spolni hormon testosteron očito igra ulogu ovdje. Utvrđeno je da se erektilna disfunkcija može pojaviti kod muškaraca s niskom razinom testosterona. To se može dogoditi s tzv hipogonadizam (Nederaktivne gonade) to može biti slučaj, ali razina testosterona se također smanjuje s godinama. Također postanite rjeđi s jednim Hiperfunkcija štitnjače ili opažena neaktivna erektilna disfunkcija.

simptomi: Ako postoji nedostatak testosterona, uglavnom postoje smanjene noćne erekcije. Međutim, još uvijek se može aktivirati vizualnom stimulacijom slikama. Međutim, erekcija nije dovoljna za seksualni odnos.

Često je puta i poremećaj erekcije poremećen s endokrinom Gubitak libida (Gubitak seksualne želje) i smanjenu proizvodnju sjemena.

4. Neurogeni (od strane živčanog sustava) uzrokovali su erektilnu disfunkciju

Oba za snimanje podražaja, bilo preko oči u obliku slika ili putem koža Naš je živčani sustav odgovoran za dodir s njim, kao i za njegovu obradu, međusobno povezivanje i prijenos. Za pokretanje erekcije, funkcionalna živčana vlakna su stoga neophodna.

uzroci: Jedan od uzroka neurogene erektilne disfunkcije može biti oštećenje Backmarks biti. Ovdje se nalaze živčani trakti između mozak i komuniciraju s genitalnim organima. Paraplegija, a tumor ili vaskularno oštećenje može biti odgovorno za to.
Čest uzrok neurogene erektilne disfunkcije je oštećenje Pudendalni živackoji su radikalni prostata Uklanjanje je teško izbjeći kod raka prostate.
Uz krvarenje, impotencija je najveći rizik kod takve operacije.
Postoje i brojne bolesti koje oštećuju središnji ili periferni živčani sustav. Primjer bi bio polineuropatija, od Parkinsonova bolest, the Multipla skleroza ili Alzheimerova bolest, Tumor ili krvarenje u mozgu također mogu paralizirati područja koja moraju biti netaknuta za erektilnu funkciju.

simptomi: Razlikuju se ovisno o mjestu oštećenja živaca. Ako je muškarac paraliziran od torakalnih ili lumbalnih kralježaka prema dolje, psihogena erekcija više ne djeluje, već se zadržava refleksna erektilna funkcija.
Upravo obrnuto je slučaj ako je lezija u leđnoj moždini ispod drugog sakralnog kralješka (S2) Nalazi se. Tada se zadržava potencija koju pokreću misli, ali refleksni put refleksne erekcije se prekida i tako se paralizira.
U slučaju neurodegenerativnih bolesti, kao i tumora ili krvarenja, simptomi ovise o mjestu i stupnju oštećenja živaca.

5. Erektilna disfunkcija povezana s lijekovima:

Primjena različitih lijekova može izazvati impotenciju kao nuspojavu. Najvažnije su navedene u nastavku:

Kardiovaskularni lijekovi: Antihipertenzivi (Antihipertenzivi), diuretici (Lijekovi za dehidraciju)

Hormonski terapeuti: Antiandrogeni (Lijekovi koji snižavaju razinu testosterona)

Psihotropni lijekovi: antidepresivi, neuroleptici (Lijekovi za psihozu), Sedativi (sredstva za smirenje), hipnotičari (Tablete za spavanje), Antiepileptički lijekovi