Uzroci i dijagnoza anemije

Uzroci anemije

Uzrok normokromne normocitne anemije može biti:

• akutni gubitak krvi zbog akutne ozljede (traume)
  ili
• kronično krvarenje
  • tumor
  • čir
  • hemoroidi
    ili ako je menstruacija preteška ili prečesta.

Drugi razlog anemije može biti smanjena proizvodnja crvenih krvnih zrnaca.
Razlikuje se anemija

• zbog nedostatka željeza (anemija nedostatka željeza)
• zbog nedostatka vitamina (hiperhromna anemija)
• zbog nedostatka eritropoetina (= EPO; protein iz bubrega i jetre koji potiče stvaranje krvi)
  ili
• zbog zarazno-toksičnih uzroka.

Takozvana srpasta stanična anemija također može biti uzrok anemije. Otkrijte koliko je opasna i kako je vidljiva u našem članku o Bolesti srpastih stanica.

Uz to treba spomenuti i anemiju nastalu otapanjem crvenih krvnih stanica (hemolizom) ili ubrzanim raspadom eritrocita. Ostali oblici anemije mogu biti uzrokovani genetskim oštećenjima.

Dijagnoza

U anamnezi (ispitivanje pacijenta) i kliničkom pregledu, pored ispitivanja i utvrđivanja simptoma, mora se razjasniti i jesu li se simptomi pojavili iznenada ili su se oni razvijali sporo u dužem vremenskom razdoblju.
U drugom koraku nalazi se a Laboratorijski pregled krvi Podaci o sastavu krvi.

Pri tome se mjere Laboratorijski parametri kako:

• broj crvene krvne stanice
• Koncentracija pigmenta crvene krvi hemoglobin
• Broj retikulocita (postotak mladih crvenih krvnih zrnaca)
• Volumen eritrocita (MCV = prosječni volumen korpuskula)

• MCH = srednji korpuskularni hemoglobin
• MCHC = srednja koncentracija korpuskularnog hemoglobina
• Parametri metabolizma željeza, kao što su željezo u serumu (željezo vezano za transferrin u krvi radi transporta), i feritin ili hemosiderin (proteini za skladištenje željeza), sTfR (topljivi receptor transferrina u krvi)
• Krvne pločice (trombociti) i bijele krvne stanice (leukociti)

Krvni bris na staklenom stakalcu pod mikroskopom daje informacije o obliku i postojanosti eritrocita.
Daljnja dijagnostika koristi se za razlikovanje vrste anemije. Probijanje može biti korisno u procjeni proizvodnje u koštanoj srži, tj. da se kroz iglu uzima uzorak tkiva koštane srži i pregleda. Procjena metabolizma željeza i mogućnost hemolize (otapanja u krvi) također moraju biti razjašnjeni.