Tečaj šindre

Uvod

Tijek šindre karakteriziraju različite faze. Nakon vrste desetljeća "inkubacije", šindre se odvijaju u dvije faze.
Prvu fazu karakteriziraju opći simptomi. U ovoj fazi nisu vidljivi simptomi kože. Ovisno o tome na kojim se dijelovima tijela šindra manifestirala, ova faza može dovesti do različitih pogrešno protumačenih žalbi.
U drugoj fazi pojavljuje se karakteristični osip. Tijek osipa opet je podijeljen u tri podfaze. U nepovoljnim uvjetima, treća faza se razvija nakon završetka bolesti. Ova je faza kronična i povezana je s kroničnom boli.

trajanje inkubacije

Kako šindra nije nova infekcija, nije moguće identificirati "ispravno" vrijeme inkubacije u klasičnom smislu. Ali ako definirate vrijeme u kojem su se virusi već nalazili u tijelu kao razdoblje inkubacije, šindre imaju vrlo dug period inkubacije. To može trajati desetljećima

Razlog za to je povezanost s kozicom. To su isti virusi koji uzrokuju ove dvije bolesti. Nakon preživljavanja od вариcije, takozvani virusi varicella-zoster pohranjuju se u svojevrsno mjesto za prikupljanje tijela živčanih stanica. Ta se zbirna mjesta nazivaju ganglia. Smješteni su u leđnoj moždini i u jezgrama kranijalnih živaca. Virusi desetljećima leže u stanju mirovanja i, ako je imunološki sustav netaknut, za život. Međutim, kada je imunološki sustav snažno oslabljen, ti se virusi mogu ponovno aktivirati. Napuštaju ganglije i migriraju duž zahvaćene živčane vrpce. Dolaze u kontakt s kožom i mogu pokrenuti šindre.

Pročitajte više o temi: Period inkubacije šindre.

Koji su znakovi šindre?

Prvi znakovi su vrlo nespecifični. Opći simptomi i bol na određenom dijelu tijela u početku se manifestiraju bez vidljivih promjena na koži. Npr Bol u prsima tumači se kao srčani problem ili se sumnja na herniju diska ako postoji bol u leđima.
Bol u trbuhu također se može pogrešno tumačiti kao gastrointestinalni problemi. Pored toga, mogu se pojaviti simptomi nalik gripi s bolovima u udovima i glavoboljom. U nekim se slučajevima razvija groznica. Pogođeni pacijenti često prijavljuju snažan osjećaj bolesti, iscrpljenosti i umora.
Nakon nekoliko dana pojavljuju se vidljivi znakovi šindre u obliku uglavnom polustranog kožnog osipa.

Kojim redoslijedom dolaze simptomi?

Redoslijed simptoma obično je vrlo sličan. Često se puta javlja bol na zahvaćenom dijelu tijela bez vidljivih promjena na koži. Dakle, postoji bol u zahvaćenom dermatomu. To znači da boli područje kože koje opskrbljuje pogođeni živčani kabel.
Neki pogođeni ljudi također prijavljuju abnormalne senzacije. Često su prvi simptomi umor, iscrpljenost, simptomi nalik gripi i vrućica. Također se mogu pojaviti mučnina i bol u želucu
Neki ljudi dožive zubobolju, bolove u leđima ili druge bolove prije nego što osip izbije. Samo nekoliko dana kasnije pojavljuju se diskretne crvene mrlje na zahvaćenom živčanom segmentu. Obično se vezikule formiraju u narednih 12-24 sata.
Nakon još nekoliko dana, mjehurići se spajaju i mogu postati zamućeni. Oni se pune limfnom tekućinom. Ovo je tekućina koja sadrži proteine ​​u našem tijelu, što dovodi do zamućene boje sadržaja vezikula. Može postojati bol i svrbež. U sljedećih nekoliko dana mjehurići obično puknu. Žuto-smeđe kore zatim se formiraju u roku od jednog do dva tjedna.
Ako je imunološki sustav dobar, promjene na koži i simptomi će se potpuno zacijeliti nakon 3-4 tjedna bez ikakvih posljedica.

Nervi se mogu oštetiti kod oslabljenih ljudi. Naknadno ili kasniti nekoliko tjedana nakon završene bolesti može biti tzv postherpetička neuralgija nastaju. U tom kontekstu, šindre se mogu razviti u kroničnu bol.

Ova bol je opisana kao neuropatska bol. Nastaju zbog oštećenja jednog ili više živaca. Bol koja se javlja tijekom ove faze često se opisuje kao peckanje, naelektriziranje i vrlo intenzivno.
Ako su se vezikule tijekom bolesti izgrebale, mogu se pojaviti nepovratni ožiljci i pigmentni poremećaji nakon što bolest zacijeli. U nekim se slučajevima osip uopće ne može pojaviti. Ovdje se govori o jednom post-terapijska neuralgija, u kojem su bol i nelagoda u prvom planu.

Tok boli

Bol je često jaka od samog početka. Kod nekih se osjećaj boli povećava kako se pojavljuje osip. Često se bol tijekom bolesti opisuje kao prigušena, pulsirajuća i oštra.
Može doći do upućene boli. To znači da bol nadilazi područje zahvaćeno osipom.

U pravilu, ozbiljnost boli korelira s ozbiljnošću okidača. Kada se imunološki sustav i lijekovi bore protiv virusa, a broj virusa opada, smanjuje se i bol. Ako se nakon zarastanja osip razvije postherpetička neuralgija, može se razviti neuropatska bol. Ova bol nastaje zbog oštećenja perifernog ili središnjeg živca. U ovom se slučaju govori o oštećenju perifernih živaca, jer je određeni živac zahvaćen u jednom dijelu tijela, a ne u mozgu. Kada je oštećen živac u mozgu, to se zove centralni poremećaj.
U oba slučaja sustav percepcije boli je hiperaktiziran. Natrijevi kanali se sve više ugrađuju u mozak. To dovodi do osjetljivije i brže percepcije boli. Ova neuropatska bol je kronična. Ne ovisi o okidaču. Često se opisuje kao "trnce" i vrlo je jak i neugodan.

Također možete pročitati naš članak Shesles boli.

Trajanje

"Inkubacijsko razdoblje" traje desetljećima. Vrijeme prije izbijanja osipa obično je nekoliko dana. Pojava općih pritužbi vidljiva je u tom vremenu. Prvi znakovi kože pojavljuju se kao crvenilo i ostaju nekoliko dana.
Kad su vidljive prve promjene na koži, stvaranje plikova na koži obično traje pola dana do cijeli dan. Potrebno je otprilike barem jedan dan da se mjehurići rastope i postanu zamućeni. Ali može proći i 2 - 7 dana dok sadržaj vezikula ne postane zamućen, purulentno žućkast. Tijekom tog vremena, crvenilo kože se smiruje. Prskanje mjehurića događa se u narednih nekoliko dana i traje nekoliko dana.
Formacije smeđe-žućkaste kore i kore nastaju unutar 7-14 dana.

Ako ne računate razdoblje inkubacije, šindre traju 14-28 dana bez komplikacija. U kroničnom toku, bol traje.
Ako se zahvaćena područja kože ogrebaju, mogu se razviti trajni pigmenti i ožiljci. Konkretno, ako se razviju nekrotizirajuće upale i sekundarne infekcije, može doći do trajnog oštećenja kože.

Više informacija o ovoj temi možete pronaći ovdje Trajanje šindre.

Tečaj HIV-a

Budući da je imunološki sustav ozbiljno oslabljen kao dio HIV infekcije, šindre često traju duže i teže. Često se razvija kronična bol. Istovremeno, šindre mogu zauzvrat oslabiti imunološki sustav. Ovdje je potreban kontrolirani tretman.

Više informacija o HIV-u možete pročitati ovdje.