Što je HP virus?

definicija

Ljudski papiloma virus - ukratko HPV - patogen je veličine oko 50 nanometara, od kojih postoji više od stotinu različitih vrsta koje uzrokuju različite kliničke slike. Na primjer, HPV može uzrokovati bradavice na koži, ali također može biti predisponirajući faktor za rak grlića maternice ili rak grkljana.

papiloma virus

Papiloma virusi pripadaju virusima koji nose DNK i imaju veličinu od 45 do 55 nanometara. Podvrsta humanog papiloma virusa - skraćeno HPV - uglavnom je relevantna za ljude. Papillomavirusi usporavaju tijek bolesti i, prema tome, nisu ozbiljno opasni po život u slučaju infekcije, poput ostalih patogena.

Osiguravaju stvaranje prekomjernog rasta tkiva. Oni mogu biti benigni, poput bradavice na koži ili genitalijama, ili imati zloćudni karakter, poput raka maternice. Uz to su papiloma virusi vrlo otporni na okoliš, što im omogućuje da prežive nekoliko tjedana bez domaćina.

Kako možete dijagnosticirati infekciju virusom HP-a?

Test za procjenu da li je došlo do infekcije HPV-om sastoji se od uzorka tkiva iz potencijalno sumnjivog rasta kože. Ovaj se uzorak tkiva razgrađuje na njegove pojedinačne komponente upotrebom enzima i postupcima razgradnje, a oni se ispituju na prisustvo HPV DNA. Ako se to može pronaći, smatra se dokazom infekcije. Suprotno tome, izostanak HPV DNA ne može isključiti infekciju sa stopostotnom sigurnošću.

Pored toga, preporučljivo je ispitati je li virusna DNA već integrirana u genom tjelesnih stanica ili je još uvijek labavo u stanicama. Sa statističke točke gledišta, integracija je povezana sa značajno većim rizikom od degeneracije prekomjernog rasta kože. Takozvani geni za supresiju tumora uništavaju se integracijom virusne DNK, tako da se stanični mehanizmi za kontrolu više ne primjenjuju, a tendencija prema degeneraciji raste.

Koje bolesti uzrokuje HP virus?

Grubo govoreći, može se napraviti razlika između benignih i malignih bolesti uzrokovanih HPV-om. Vrsta bolesti koja uzrokuje bolest može se prepoznati prema vrsti HPV-a koji uzrokuje bolest. Ovdje se pravi razlika između mnogih takozvanih tipova s ​​niskim rizikom i nekoliko takozvanih tipova visokog rizika.

Tipovi niskog rizika uzrokuju benigne izrasline na koži. To uključuje, na primjer:

  • Bradavice ravne kože
  • Dublje plantarne bradavice
  • Mokre bradavice
  • Bradavice u anogenitalnom području

Možda će vas zanimati i: Uklonite bradavice

Druga bolest je recidivna respiratorna papilomatoza. Riječ je o ponavljajućim bradavicama koje se formiraju na glasnim naborima pacijenata. Primarno uzrokuju promuklost, u najgorem slučaju mogu uzrokovati djelomično zatvaranje dišnih putova. Ipak, ove „bradavice glasnica“ još uvijek se ubrajaju među dobroćudne bolesti.

Tumorne promjene mogu se sažeti pod malignim bolestima. Istaknuti primjeri ovdje su rak grlića maternice ili varijanta raka kože koja se naziva epidermodysplasia verruciformis. Virusi se ugrađuju u stanice na odgovarajućim mjestima i blokiraju unutarnje stanične mehanizme kontrole koji su obično predviđeni za sprečavanje razvoja tumora.

Koje simptome može sugerirati HP virus?

Jasna razlika između simptoma i kompletne kliničke slike ne može se zaista utvrditi u slučaju infekcije humanim papiloma virusima. U slučaju benignih HPV virusa, razvoj bradavica je i simptom, a u konačnici i cjelovita klinička slika. Kako bradavice kod ljudi uzrokuju samo humani papiloma virusi, daljnje istraživanje uzroka nije potrebno. Važno je samo određivanje tipa HPV-a da se odvaži rizik od razvoja tumora.

Simptomi prisutnosti manifestnog tumora, s druge strane, su trijada takozvanih "B simptoma", koja se sastoje od:

  • vrućica
  • Noćno znojenje
  • Nenamjerno mršavljenje

Ova trijada je ključni simptom tumorskih bolesti u kasnijim fazama. Te tumorske bolesti, međutim, nisu manifestacija nedavne infekcije humanim papiloma virusima, već se pojavljuju tek desetljećima kasnije, tako da bilo koji "B simptomi" služe samo kao indirektni pokazatelj prisutnosti HPV infekcije, jer je tumorska bolest također potpuno drugačija Mogu imati podrijetlo.

bradavice

Bradavice su same po sebi benigni tumori kože, jednostavnije rečeno: površinsko povećanje tkiva uzrokovano virusnom infekcijom. Mogu se razlikovati različite vrste bradavica prema mjestu i težini:

  • Bradavice ravne kože: Obično ih nalazimo na licu ili rukama i pokazuju samo malo izbočina. Uglavnom utječu na djecu.
  • Obične bradavice: ova vrsta se uglavnom nalazi na rukama oboljelih i pokazuje malu izbočinu s hrapavom površinom.
  • Plantarne bradavice: nalaze se na potplatima stopala i, u usporedbi s ostalim vrstama bradavica, rastu dublje u potkožno masno tkivo.
  • Genitalne bradavice / anogenitalne bradavice: nalaze se na sluznici vanjskih genitalnih organa poput vagine, penisa, ali i anusa.
  • Bradavice larinksa: Ove bradavice nalaze se na glasnicama u grkljanu i moraju se kirurški ukloniti

Možda će vas zanimati i: Jesu li genitalne bradavice zarazne?

Liječenje / terapija

Liječenje infekcije humanim papiloma virusom prvenstveno ovisi o vrsti HPV-a, a samim tim i o simptomima koje virus izaziva. Ako "dobroćudni HP virus" uzrokuje razvoj bradavica, terapija nije apsolutno potrebna - iznimka su ovdje bradavice grkljana, koje bi u suprotnom mogle blokirati dušnik.

Obično lokalno mjesto infekcije koje kasnije formira bradavicu zacijeli najkasnije nakon dvije godine, a bradavica nestane. No, budući da se bradavice često nalaze kao ružne i smetaju, postoje načini liječenja bradavica, koje se mogu kirurški izrezati, izleći ili liječiti kaustikom tijekom dugog vremena kako bi se bradavica postupno uklonila. Nažalost, svi su ruti povezani s čestim recidivima bradavica.

Pročitajte više o temi: Lijekovi protiv bradavica

U slučaju tumorskih, tj. “Zloćudnih” promjena na koži, potrebno je primijeniti iste postupke kao i za ostale tumore. Spektar liječenja može biti u rasponu od kirurškog uklanjanja do zračenja ili kemoterapije. To određuje dermatolog ili onkolog, ovisno o vrsti tumora.

Za rak grlića maternice postoji mogućnost cijepljenja kako bi se spriječila potencijalna HPV infekcija koja bi mogla dovesti do razvoja raka. Tumori grla i ždrijela, slični tumorima kože, ovisno o njihovoj vrsti, uklanjaju se ustanovama dostupnim za onkologiju.

Pročitajte više o temi: Vakcinacija protiv raka grlića maternice

Vakcinacija protiv HPV-a

Cjepljenje protiv HP virusa službeno preporučuje Institut Robert Koch i za dječake i za djevojčice. Troškove cijepljenja za djevojčice između 9 i 14 godina obično pokrivaju osiguravajuća društva. Ako ste u nedoumici, trebali biste se izravno obratiti zdravstvenom društvu i tamo se raspitati.

Vakcinacija je trostruka doza aktivnog sastojka, za kojeg se kaže da je učinkovit protiv devet različitih vrsta HPV-a. Glavni razlog cijepljenja je zaštita od razvoja raka vrata maternice uslijed infekcije HPV-om. Budući da se virusi HP-a obično koloniziraju s početkom seksualne aktivnosti, cijepljenje treba dati prije prvog spolnog odnosa.

Ako se ta aktivnost još ne postigne do 14. godine, preporučuje se kasnije cijepljenje. Društva za zdravstveno osiguranje tada preuzimaju ta cjepljenja u pojedinačnim slučajevima. Detaljniji popis pretpostavki troškova kao i mogućih nuspojava itd. Potražite na web stranici Instituta Robert Koch.

Kako je put prijenosa?

Obično se prenosi od osobe zaražene HPV-om. To može ili prenijeti virus izravno drugoj osobi ili pustiti virus u okoliš, gdje preživi neko vrijeme dok ne dođe u kontakt sa sljedećom osobom.

Virusi traže način "kroz" kožu, jer je njihov cilj smjestiti se u donji sloj kože i omogućiti im da se tamo razmnožavaju. Virus to postiže bilo prodiranjem malih rana na koži, gdje nedostaje gornji sloj kože, koji služi kao zaštitna barijera, ili kontaktom sa sluznicom, koja također nema taj tipični gornji sloj kože. Usta ili genitalno područje tipična su mjesta na kojima se mogu naći sluznice.

Nakon što se virus smjesti u stanice donjeg sloja kože, potiče ih da se jače podijele. Iz svake zaražene stanice kože nastaju nove stanice koje su također kolonizirane virusima. Kako se stanice kože dijele češće nego što je normalno zbog virusa, razvijaju se mali rastovi tkiva poznati kao bradavice. Tijekom tjedana stanice koje sadrže virus najnižeg sloja kože dosežu površinu, jer se koža stalno obnavlja odozdo.

Ako su ove površinske stanice koje sadrže virus ozlijeđene ili uništene, puštaju se virusi koji se tada izravno prenose na osobu ili se puštaju u okoliš.

Dakle, bradavice koje krvare su vrlo zarazne i mogu uzrokovati nove bradavice na mjestima u kojima dolazi krv.

Može li se HP virus prenijeti oralnim seksom?

Prijenos oralnim seksom moguć je bez ikakvih problema jer je ljudskom papiloma virusu potrebno "propušteno" područje kože da bi tamo moglo prodrijeti. Budući da je u ustima sluznica, nema zaštitni rožni sloj koji omogućava da virus neometano prodre. Međutim, moguć je i prijenos u suprotnom smjeru. Na penisu i vagini nalaze se i sluznice kroz koje virusi mogu prodrijeti u tijelo.

U oba slučaja, međutim, preduvjet je područje kože zagađeno HPV-om ili nešto slično što virus prenosi na sluznicu.

Koliko traje razdoblje inkubacije?

Period inkubacije humanog papiloma virusa obično je između četiri tjedna i osam mjeseci. Ovisi o imunološkoj situaciji zaražene osobe i o virusnom opterećenju tijekom prijenosa. Što je veće opterećenje virusa, tj. Što se više virusa prenosi, to je u pravilu kraći period inkubacije.

Rak grlića maternice od HPV-a

Da vas uvjerimo, svaka infekcija humanim papiloma virusima sama po sebi ne dovodi do razvoja raka vrata maternice. Među više od stotinu različitih tipova HPV-a, posebice tipovi 16, 18, 31 i 45 povezani su s povećanim rizikom. Takozvana cijepljenja protiv raka grlića maternice osmišljena su upravo protiv tih podvrsta kako bi se minimizirala infekcija i samim tim rizik od razvoja karcinoma.

Ako virusi uspiju zaraziti maternicu tijekom spolnog odnosa, virusi se smještaju u stanicama grlića maternice i polako počinju onemogućavati vlastite "upravljačke mehanizme" stanice, tako da tijekom 10 do 15 godina bolest počne degenerirati. Stanice vrata maternice.

Rak grla uslijed HPV-a

Trenutno nema jasnih dokaza o povezanosti HPV infekcije i karcinoma grkljana, jer je točan mehanizam još uvijek nejasan. Međutim, studije su pokazale da je i neznatan broj ljudi s karcinomom grla također imao HPV infekciju. Uglavnom se radi o HPV tipu 16 ili 18, za koji se zna da uzrokuje rak u određenoj vrsti stanice koja se nalazi i u grkljanu.

Međutim, u ovom kontekstu postoji razlog za nadu da liječenje raka grkljana uzrokovanog ljudskim papiloma virusima djeluje relativno dobro. Daleko bolji od raka grla prouzročenog pušenjem ili alkoholom u svakom slučaju.

Prognoza - Može li se HPV infekcija izliječiti?

Bradavice koje su posljedica infekcije HPV-om dosta se liječe. Mogu se ukloniti jetkanjem ili "zamrzavanjem". Ako sve ovo ne uspije, bradavice se u konačnici mogu kirurški izrezati. Međutim, ti su tretmani obično povezani s relativno visokom stopom recidiva. To znači da će se nakon svega, bradavica opet razviti.

U normalnim slučajevima, bradavice nestaju i same nakon dvije godine bez daljnjeg djelovanja, jer je tijelo stvorilo dovoljno protutijela za to vrijeme kako bi se borilo protiv virusa i riješilo se tih neestetskih izraslina na koži.

Što se tiče tumorskih promjena uzrokovanih HPV-om, faza u kojoj je tumor otkriven igra odlučujući faktor u prognozi bolesti. Što se ranije otkrije tumor, poput karcinoma grlića maternice ili karcinoma usta i grla, veće su šanse za oporavak. Drugi odlučujući faktor je vrsta korištene terapije i je li tumor već uspio zaraziti susjedne limfne čvorove ili čak metastazirati.

Uz pomoć sveobuhvatne operacije i naknadnog kombiniranog liječenja kemoterapijom i zračenjem, prognoza za zacjeljivanje tumora ne izgleda loše.