Voda u koljenu

Uvod

Ako se tekućina ili voda sakupljaju u koljenu, obično se govori o tzv Izljev zgloba koljena.

Razlog za to je taj tekući uglavnom unutar kapsule Zglob koljena nalazi se, pri čemu nikako nije voda u stvarnom smislu, jer se kolokvijalno naziva takvom, već je uobičajena ili promijenjena, tjelesna sinovijalna tekućina (sinovije), gnoj ili krv.

Može se napraviti razlika između jednog akutni izljev zgloba koljena i jedan kroničankoji postoji već duže vrijeme.

korijenski uzrok

Uzrok nakupljanja tekućine u Zglob koljena ili u kapsuli zgloba koljena obično se smatra u Povećana proizvodnja sinovijalne tekućine (sinovije) posebno dizajniranih stanica unutar kapsule (Sinovijalna membrana) koja se nakuplja jer se ne može adekvatno apsorbirati. Dakle, proizvedeno je više nego što se može prevesti dalje.

Ako se ta prekomjerna proizvodnja dogodi akutno, tj. Iznenada u roku od 3-14 dana, obično je prođena trauma opravdano. Tu spadaju, na primjer, a Krstasta suza ligamenta, iskoči iz zgloba koljena (Lukoteka patele) iz njihovog prirodnog položaja ili Oštećenja meniscija.

Od izlijevanje nastaje kao Reakcija na ozljedu koljena, oboje je od normalne Sinovijalna tekućina, ali i krvav može biti, budući da male posude u zglobu koljena uvijek mogu puknuti tijekom traume.

Voda se skuplja u koljenu kronično, nego se tijekom dužeg vremenskog perioda obično igraju infekcije prevladavajuća uloga koja može uzrokovati upalu u zglobu koljena i potaknuti sinovijalnu membranu da proizvodi više.

U najgorem slučaju, osnovna infekcija može dovesti do pojave Skupljanje gnoja u zglobu koljena voditi (Empijem), koju treba odmah otvoriti i isprazniti.

Drugi uzroci kroničnog izljeva koljena, posebno u starijih osoba, mogu biti postojeći artroza, jedan Bolest gihta ili dobro poznata reumatske bolesti biti.

Za mlađe ljude također se može Preopterećenje zgloba koljena kroz previše Sportski ili Nepravilna opterećenja tijekom sportskih aktivnosti na tzv Iritacija sipati vodi, baš kao i ovaj poslije operacije može nastati u predjelu koljena.

Nakon operacija

Do operativne intervencije na Zglob koljena može utjecati na oboljelog pacijenta reaktivni izljev zgloba koljena oblik, koji može trajati 2-3 tjedna.

Uzrok tome je s jedne strane rezultat operacije Nadraživanje zglobne sluznice, koji reaktivno tvori više zglobne tekućine, s druge strane to često može biti i nakon operacije Sekundarno krvarenje doći.

U pravilu, ispari nakon operacija su u skladu s tim bezopasne bistre izljeve tekućine u zglobovima ili modricakoji putem prigovora ublažavanje punkcija mogu se lako sanirati, ali u većini slučajeva odu sami.

Međutim, ako postoji tokom operacije Infektivna komplikacija zgloba koljena, to se može očitovati upalnim izljevom i, u najgorem slučaju, kod a Skupljanje gnoja u zglobu koljena prenijeti.

Sastanak sa stručnjakom za koljena?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob koljena jedan je od zglobova s ​​najvećim stresom.

Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Uz sudjelovanje meniskusa

S lezijom Unutarnji ili vanjski menisk od Zglob koljena, pored boli na rubu zgloba koljena, postoji i jedna oteklina i jedan pregrijavanje koljena, također do jednog Izljev zgloba koljenakoja nastaje reaktivno zbog oštećenja.

Nisu sve meniskalne lezije obvezne kojima je potrebna operacija, mala šteta također može konzervativan pomoću Imobilizacija i liječenje biti liječen.

Međutim, uzrokuje leziju trajna nelagoda i vodi ih do jednoga Izljev zgloba koljena, koja se može ponavljati iznova i iznova zbog opetovanih punkcija, tada je kirurška intervencija izborna metoda.

Obično je oštećenje meniskusa ispod Odraz koljena (Artroskopija) Fiksno.

Kao i kod ostalih operacija koljena, može doći do postoperativne operacije Iritacija sipati dođi tamo 2-3 tjedna može ustrajati i kroz Nadraživanje zglobne sluznice provociran je tijekom kirurškog postupka.

Tijekom trudnoće

Tijekom trudnoća ona može postati jedno posebno prema kraju Preopterećenje zgloba koljena dođu, što je uvjetovano činjenicom da je s odrastanjem djeteta u maternici i stalan Debljanje koljeno je također sve više pod pritiskom.

Slično jednom preopterećenje Tijekom sportskih aktivnosti, trudnoća može dovesti i do tzv Iritacija sipati što je uzrokovano reaktivnim viškom proizvodnje sinovijalne tekućine u sinovijalnoj membrani.

Pored toga, povećava se težina djeteta Pritisak na venu kavu vježbe u maloj zdjelici, tako da je vraćanje venske krvi u srce, za koje je normalno odgovorno, teško, a između ostalog i Zadržavanje tekućine u koljenima može doći (također u ruke i noge).

S djetetom

Također na djeca definitivno mogu Izljevi zgloba koljena se događaju, ali uzrok u tako mladoj dobi obično je temeljni Upala koljena (takozvani Artritis).

S jedne strane, to se može prebiti akutne infekcije razvijaju se bakterijama, ali i putem kronične bakterijske infekcije, kao Lymska bolest.

Ali i kao dio tzv Reumatska groznica, jedan reaktivni artritis/ Upala zglobova nakon infekcije bakterijama streptokoka, može dovesti do pojave a izlijevanje dođu u zglobove koljena.

Isto se odnosi i na infekcije s određenim virusi (Parvo-B19, Rubella, EBV itd.) Ili Gastrointestinalne bakterije (Shigella, Salmonella, Campylobacter).

simptomi

Akumulacija tekućine u zglobu koljena prvenstveno dovodi do vidljivog oticanja koljena, čiji opseg ovisi o volumenu. Tlak tekućine unutar zglobne kapsule obično iritira živce koji se također nalaze u njoj, što može dovesti do boli u zglobu koljena.

To se može pojaviti u mirovanju, tijekom vježbanja ili kada se vrši pritisak na koljeno.

To - kao i prostorno zauzimanje tekućine u zglobu zgloba - može dovesti do značajnih ograničenja pokreta u zglobu koljena, tako da je savijanje nogu moguće samo s nelagodom.

Može se primijetiti i opći osjećaj napetosti u zglobu koljena, što je posljedica općeg oticanja.

Ako se tekućina zarazi (npr. Bakterijama), osim oteklina i bolova, mogu se primijetiti i drugi tipični znakovi upale, uključujući crvenilo i pregrijavanje zgloba koljena.

Možda će vas zanimati i: Kronična bol u koljenu

Dijagnoza

Dijagnostika koljena

Ovisno o tome koliko tekućine ima u zglobu koljena, izljev zgloba koljena već se može primijetiti golim okom ili najkasnije tijekom kliničkog pregleda pacijenta od strane liječnika.

Na primjer, ako se u zglobu koljena sakupilo više od 50 ml tekućine, nastaje tzv.plešući patelu (Kneecap) ”.

Ovdje ispitivač može osjetiti elastičnu povratnu leđa koljena (pozitivna glasačka masa) s prednjim pritiskom i osjetiti kako čašica koljena pluta na izljevu.

Daljnji dijagnostički znak fizikalnog pregleda može biti lagano izbočenje na vanjskoj strani koljenog zgloba ako ispitivač izrazi i gornji dio zglobne kapsule i dio zglobne kapsule s unutarnje strane zgloba koljena. Ova druga metoda može se koristiti iz volumena tekućine od 10 ml.

Punkcija, tj. Izvlačenje tekućine iz zgloba koljena pomoću igle za probijanje, uvijek se može upotrijebiti kada uzorak tekućine daje informacije o kvaliteti tekućine i sadrži li patogene koji bi mogli uzrokovati ili utjecati na ovu akumulaciju limenka.

Više o tome pročitajte na: Probijanje koljena

Uz fizički pregled, postupci snimanja mogu i objektivizirati nakupljanje tekućine. Uz jednostavan ultrazvučni pregled koljena, rendgenski snimci, računalna tomografija i snimci magnetske rezonancije također mogu pokazati "vodu" u koljenu.

U pojedinačnim slučajevima, uzorak krvi može se uzeti i za daljnje dijagnostičko pojašnjenje tako da se povećani parametri upale mogu otkriti u laboratoriju, na primjer, ako je infekcija pokretač izliva.

Što možeš učiniti? - terapija

Da bi se učinkovito suzbila "voda" u koljenu, općenito treba istražiti uzrok izljeva zgloba koljena.

Većinu vremena izljev se može ukloniti samo ako se ukloni temeljni okidač (npr. Krzneni ligament ili lezije meniskusa).

Općenito primjenjive metode liječenja uključuju prije svega podizanje zahvaćene noge ili koljena ili čak privremeno imobiliziranje zgloba, što pomaže tijelu da se razgradi i smanji tekućinu u zglobnoj kapsuli.

Hlađenje koljena s hladnjakom ili hladni oblozi / kompresije također mogu pomoći.

Međutim, ako nakupljanje tekućine traje i dovodi do ozbiljno narušenih funkcionalnih ograničenja u zglobu koljena, probijanje zgloba također može pomoći u nekim slučajevima.

To uključuje povlačenje tekućine iz zglobne kapsule, koju provodi liječnik pomoću igle za probijanje. Međutim, ako se nakuplja tekućina ponovno nakon što je provedena punkcija (povraćaj), uzrok treba pomnije istražiti.

Više o tome pročitajte na: Probijanje koljena

Ako postoje znakovi upale tako da se sumnja da je infekcija uzrok nakupljanja tekućine, mogu se koristiti i protuupalni lijekovi, koji ponekad mogu smanjiti i razinu tekućine (npr. Ibuprofen, diklofenak).

S druge strane, gnojni izljev zgloba koljena (empiem) uvijek se mora ublažiti, što znači da se zglob mora kirurški otvoriti i gnoj postati, inače bi to moglo dovesti do uništenja zgloba.

Quark omot

Kao poticajni kućni lijek, upotreba obloga s hladnim kvarkom može ublažiti simptome izljeva zgloba koljena, a ponekad čak i smanjiti izliv.

Razni sastojci kvarka, ali posebno bakterije mliječne kiseline, mogu inhibirati oslobađanje upalnih tvari.

Vlažna hladnoća također ima ugodno hlađenje, dekongestantno i ublažavajuće djelovanje.

Ako se kvark osuši tijekom liječenja, potiče protok krvi, što podupire i ubrzava proces regeneracije i razgradnje tekućine u zglobu koljena.

Hladni preljev od kvarka priprema se nanošenjem normalnog kvarka na krpu ili oblog. Krpa od kvarka tada se postavlja na zahvaćeno područje, ali između kože i kvarka mora postojati barem jedan sloj tkanine. Na kraju, jastučić od kvarka može se fiksirati laganim zavojem.

Omotaj se može / treba ponovno ukloniti kada se kvark osušio. Postupak se može ponoviti nekoliko puta dnevno.

namazati

Korištenje namazati U slučaju postojećeg izljeva zgloba koljena, on može biti koristan samo ako pored Oticanje koljena također znakovi upale primjetna tako da se može pretpostaviti infekcija izljevnom tekućinom.

Tada se obično koriste Masti s protuupalnim sadržajem (Npr Voltaren masti s protuupalnim sredstvom diklofenak), koji se primjenjuje na koljeno pomoću zavoja.

Međutim, ova lokalna primjena protuupalnih masti uvijek je manje učinkovita od oralnog unosa protuupalnih lijekova, budući da sistemska raspodjela aktivnog sastojka Bolje i učinkovitije postiže prizor putem krvi nego lokalna primjena kroz kožnu barijeru.