Proteza gornje čeljusti

sinonimi

Cijela proteza, totalna proteza, 28. godina, "Treća"

Uvod

Veliki dio protetike bavi se proteza s potpunim gubitkom zuba. U toku života to može doći zbog različitih utjecaja, kao što su Karijes, oštećenja parodonta ili izgubi zube u nesreći.

Ako izgubite samo dio zuba, oni se mogu zamijeniti s most ili jedan Privremena proteza biti osigurana.

Međutim, ako više nema zuba u gornjoj čeljusti, ove proteze više nisu dostupne. Za još uvijek Funkcija žvakanja i govora Da biste omogućili i postigli dobar estetski rezultat, postoji mogućnost zamjene nedostajućih zuba implantati zamijeniti ili jedan Potpuna proteza napraviti. Alternativno, cijela proteza se može pričvrstiti na implantate za bolje držanje i veću udobnost. Postavljanje implantata, međutim, dugotrajan je dugotrajan, kompliciran i skup operativni zahvat, pogotovo kad se moraju zamijeniti svi zubi.

Budući da se mnogi pacijenti plaše ovog postupka ili nemaju financijska sredstva, to je obično jedno Potpuna proteza, također 28er zvani, lijek izbora. Ona također pruža Standardna opskrba koje pokrivaju zdravstvena osiguravajuća društva. Ali kako je točno napravljena takva puna proteza i zašto ne ispadne iz usta?

Anatomska struktura gornje čeljusti

Da bismo razumjeli koji su dijelovi gornje čeljusti prekriveni potpunom protezom i koji su dijelovi važni za proizvodnju, važno je poznavanje anatomskih struktura u gornjoj čeljusti. Naziva se dio na kojem su bili zubi Alveolarni greben, Prekrivena je sluznicom i sastoji se od koštanih alveola u kojima su sjedili zubi. U slučaju nepravilnog, prekomjernog ili nestresnog stanja, koštane se građe raspadaju, što može biti jedan od razloga kasnijeg gubitka ili lošeg "uklapanja" proteze. Ima jedan duž sredine Središnja linija (Raphe Palatini), koji ima ispupčenje kostiju, Torus palatineus.

Opća osnova kosti je oblik maksile, The je podijeljen nepce u tvrdo (prednje) i meko (stražnje) nepce. Proteza će kasnije prekriti tvrdi dio. Sluznica koja pokriva strukture povezana je s donjim dijelom u različitim stupnjevima i opremljena je različitim žlijezdama. Dakle, veća je vjerojatnost da će pronaći prednju Masno tkivo a okrenut prema ždrijelu tkivu zauzetom mnogim žlijezdama. Ti se dijelovi također mogu pritisnuti s različitim stupnjevima pritiska, kako se naziva Elastičnost određen. U području zuba mudrosti, maksila ima neku vrstu nadmorske visine, the Tuber maxillae.

Slika gornje čeljusti

Slika lubanje s prednje i s lijeve strane (gornja čeljust plava)
  1. Gornja čeljust -
    maksile
  2. Žigomatična kost -
    Os zygomaticum
  3. Nosna kost -
    Nosna kost
  4. Suza -
    Lacrimalna kost
  5. Prednja kost -
    Prednja kost
  6. Donja čeljust -
    donja vilica
  7. Očna šupljina -
    Orbita
  8. Nosna šupljina -
    Cavitas nasi
  9. Gornja vilica, alveolarni proces -
    Alveolarni proces
  10. Maksilarna arterija -
    Maksilarna arterija
  11. Ispod rupe očne šupljine -
    Infraorbitalni foramen
  12. Ploughshare - raonik

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Sastavni dijelovi proteze

Čim je umetnuta u usta pacijenta, puna proteza se ne može razlikovati od prirodnih zuba. Bez obzira osjeća li se pacijent, govori ili jede, proteza bi trebala što bolje simulirati normalne desni i prirodne zube. Do tada, međutim, to je a složen i dugotrajan proces proizvodnje, što također zahtijeva dosta vremena u zubnom laboratoriju da se utvrdi da li će se izrađivati ​​proteza. Obično se proteza u potpunosti sastoji od plastika, I desni i zubi izrađeni su od plastike. To omogućava upotrebu bilo koje vrste boje i oblika zuba, a desni su što prirodniji.

Na početku se izrađuju proteze za gornju čeljust postavljen u vosku, To znači da su one koje je uzeo stomatolog i uzeo tehničar s utiscima od gipsanih lijeva u artikulator (uređaj za simuliranje pokreta žvakanja). Zatim se odgovarajući zubi stavljaju u vosak. Prethodno su prilagođeni pacijentu. Tako mala, okrugla osoba dobije drugačije zube od velikih, tankih. Koncept postave varira od stomatologa do stomatologa (bilateralno uravnoteženo ili prednje očnjake). Zubi se postavljaju u vosak na način da odgovaraju optimalnom načinu kao u stvarnoj zubici. Jednom kada su zubi postavljeni, drugačije Pokreti zuba provedena. To osigurava da pacijent kasnije može lako pomicati čeljust udesno, lijevo, sprijeda ili straga. Ako je to tačno, nanosi se više voska i to Guma po uzoru, To znači da se vosak obrađuje raznim instrumentima, tako da izgleda poput pravih desni.

Sljedeći korak bit će Voštani model prebačen u plastiku, gotov krajnji proizvod. Koristi se razna plastika i proizvodni procesi. Pa može punjeno hladno ili ubrizgano toplo postati. Tako vosak nestaje i zamjenjuje ga tekućom plastikom, koja otvrdne. Zubi ostaju u svom položaju.

U sljedećem koraku proteza se obrađuje. Dobiva visoki sjaj polirati i na taj način simulira denticiju u gornjoj čeljusti. Također opet se provjeravaju različiti pokretitako da proteza može završiti stavljanjem u pacijentova usta. Moderna plastika već se razvila do te mjere da više nije štetna za tijelo. Međutim, može se pojaviti netolerancija ili alergije.

Materijali pune proteze

Zubne proteze ili se također nazivaju pune proteze sastoje se od jedne Plastična baza, Podnožje je ružičasto i leži na nepcu. Materijali za zube koji su usidreni u palatalnoj ploči izrađeni su od plastike ili keramike, poput baze. Plastični zubi su mekši i troše se nakon nekog vremena. Keramički zubi mnogo su robusniji i otporniji te imaju dulji vijek trajanja. Kod teleskopskih proteza teleskopi i njihovi dijelovi koji su ugrađeni u protezu izrađeni su od metalnih legura.

Zadržavanje ukupne endoproteze

Ako se zadržavanje proteze pogorša, to može biti posljedica neispravnog rada stomatologa ili zubnog tehničara, ili regresije struktura u usnoj šupljini zbog pogrešnog opterećenja.

Na prvi pogled djeluje pomalo zbunjujuće kako puna proteza /zubalo mogu se uopće držati u gornjoj čeljusti jer nakon toga više nema zuba na koje bi ih mogli pričvrstiti. Ipak, s njom je moguće razgovarati i jesti bez da ona ispada.

Tri su bitna faktora za to. Prvi se faktor temelji na okluzalna stabilizacija, To znači da red zuba iz donje čeljusti, bilo da je to normalni zub ili potpuna proteza, u zatvorenom ustima, a ponekad i tijekom pokreta, Dodir sa zubima u gornjoj čeljusti imati. Tako je a statička stabilizacija osiguran.

Drugi faktor je to Skladištenje pune proteze u okolnom mekom tkivu, Proteza je napravljena tako da savršeno leži na alveolarnom grebenu i sa strane prekriveni mišićima i obrazima postaje. To je također poznato kao Mišićni zahvat, Na primjer, prednji zubni dijelovi proteze oblikovani su tako da budu konveksni, a prednji zubni prostor konkavan da bi tkivu i mišiće pružio mogućnost da se podižu gore.

Za treći i posljednji faktor, koji je ujedno i najvažniji za zadržavanje, mora se poduzeti mali izlet u fiziku. Cijela stvar se može zamisliti kao vrsta ventila, u kojem se stvara negativni tlak, što uzrokuje zadržavanje proteze. Između proteza koje treba postaviti (Protetska baza) i tkanina ispod (Skladište proteza) nalaze se Mjehurići zraka, Oni se izražavaju prilikom umetanja proteze. Ako su rubovi proteze optimalno dizajnirani, zrak se više ne može vratiti, tako da se stvara navedeni negativni tlak i Proteza, Izvana, prema okolnim strukturama, postoji Vanjski ventil, iznutra, tj. od ruba proteze do sredine grebena Unutarnji ventil.

U nekim slučajevima, međutim, Čekanje proteze nestaje a njegovo nošenje postaje neugodnije. To mogu uzrokovati različiti čimbenici. Za jednog, a netačan rad stomatologa ili zubnog tehničara dovode do činjenice da se proteza ne uklapa optimalno na alveolarni greben. S druge strane, može Odnos osnove proteze i ležaja proteze je nepovoljan tako da držanje nije optimalno. Glavni je uzrok ipak promjenekoji se odvijaju u našoj usnoj šupljini. Ako je proteza pogrešno opterećena, tj. Jedna je strana izložena jačim žvakaćim pritiscima od druge, na primjer, strana na koju djeluju jači žvakaći pritisci ima tendenciju povlačenja. To pokazuje da je Greben se povlači, što je veće netočno opterećenje je. Ali općenito je slučaj i da zubi koji nedostaju prenose svu silu na alveolarne grebene i ti se napadaju s godinama. To je različito za svakog pacijenta.

Ako se alveolarni greben povuče, proteza koja je napravljena prije nekog vremena više se ne uklapa kako treba. Tkivo i kost su se promijenili, proteza ostaje ista. Svi čimbenici koji određuju držanje proteze postaju sve slabiji i slabiji. Između ostalog, efekt ventila više ne može pravilno raditi ili okolno tkivo ne može optimalno podržavati zubnu protezu. No, s obzirom da je to normalno i može se dogoditi sa svakom protezom, preporučljivo je redovito posjećivanje stomatologa, jer je tada moguće "režirati" protezu. To znači da se baza proteza prilagođava novim uvjetima u usnoj šupljini tako da se opet pravilno postavlja. Čak i ako se proteza slomi, ona se može popraviti u zubnom laboratoriju. Posjet stomatologu je preporučljiv čim primijetite da se proteza više ne drži pravilno, olabavljena je ili smeta tijekom jela.

Implantati mogu poboljšati držanje proteze, ali nisu primjenjivi na sve te su kirurški zahvat. Ako bi trebalo razmotriti takvo poboljšanje, važna je detaljna rasprava s pouzdanim stomatologom. U oglašavanju se često oglašavaju različita ljepila za proteze, takozvane ljepljive kreme, koje bi trebale poboljšati držanje. Ako je proteza optimalno prilagođena situaciji u pacijentovim ustima, one su suvišne. Kratkoročno ih se može iskoristiti za kompenzaciju početka labavljenja. Mnogi nositelji proteza godinama koriste ljepljivu kremu jer se ne boje posjetiti stomatologa, čak i ako ljepljivu kremu smatraju neugodnom.

Ako primijetite promjene na držanju proteze, posjet stomatologu je bolje i sigurnije rješenje za vraćanje na čekanju od stalne upotrebe ovih sredstava.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Upala ispod proteze

troškovi

Trošak proteze može variraju u određenom rasponu od stomatologa do stomatologameđutim, koriste se Zdravstveno osiguranje subvencionirane. Subvencija zdravstvenog osiguranja može se povećati ako Knjižica s bonusima vodi.

Ukupno se sastoji od tri stupa. Ovo su Troškovi stomatologa, the Laboratorijski i materijalni troškovi, Za Gornja čeljust u prosjeku možete 430-500 € računajte na ono blagajna približno 300€ (bez bonusa) preuzima.

Ako vam trebaju i jedno i drugo Gornja čeljust kao i u Donja čeljust puna proteza, troškovi su cca. 1200 €, Nakon odbitka doprinosa za zdravstveno osiguranje, između 500 € i 700 € osobnog doprinosa, Osobni doprinos možete povećati ako vi posebne metode liječenja želje. Tako može i poseban elektroničko određivanje temporomandibularnog zgloba izvršeno ili modeliranje proteza biti rafiniran.

Ploča nepca

Proteza je im Gornja čeljust s palatalnom pločom pristaje. U donjoj čeljusti nema takve ploče jer jezik još uvijek mora imati dovoljno prostora.

Kroz ploču nepca gornja proteza se također drži bolje nego proteza u donjoj čeljusti. To se mora raditi često u nizu ili biti napravljeni od nule.

Proteza ima jedan kroz ploču nepca u gornjoj čeljusti veća kontaktna površina, može uključiti više nepca i na taj način dobiti veća čvrstoća, Bez ploče nepca proteza ne bi imala dovoljno držača. Nedostatak ploče nepca je, međutim, to što je "grubljom"Stvara, na taj način kao neugodnije može se osjetiti prilikom nošenja, prekriva nekoliko žlijezda i negativno utječe na osjet okusa, jer je veliko područje u ustima prekriveno plastikom.

Zubna proteza bez palatalne ploče

Za zubne proteze u gornjoj čeljusti, palatalna ploča ne samo da se navikne na mnoge korisnike, mnogi se pacijenti uopće ne mogu nositi s tim. Ako u gornjoj čeljusti nema vlastitih zuba, nije moguće stvoriti protezu bez nepca. U ovom slučaju, ploča nepca je tu da osigura protezanje proteze na gornjoj čeljusnoj kosti i ravnomjerno raspoređivanje žvakaćeg opterećenja. Jedina opcija za zubnu čeljust da nosi protezu bez nepca je umetanje implantati, Za to je potrebno 6 implantata u gornjoj čeljusti kako bi se osigurala savršena statika za protezu bez ploče nepca.

U zubnoj čeljusti može biti sa a Teleskopska proteza Može se stvoriti varijanta bez nepca pod uvjetom da je 6 ili više zuba brušeno kao teleskopi. Osnovni zubi dobivaju jedan stožasta metalna kruna, kao Primarni elementine služi. upornjak tvori zubalokoji zauzvrat imaju ugrađene teleskope koji se točno uklapaju u prizemne zube. Dakle, proteza je istinita izmjenjivi, ali bez nepca i pacijentu nudi obnavljanje u gornjoj čeljusti koje se dobro drži, što je usporedivo s protezom koja je podržana od implantata.

Također je moguće imati i preostale Kombinirajte zube i implantate i na taj način proizvesti protezu bez nepca. Opet su tu Potrebno je 6 nosača elemenata, Ako ima manje elemenata, bilo da je zub ili implantat, proteza mora imati dio nepca kako bi se zajamčila statičnost i čvrstoća. U slučaju varijanti proteza s nosačima, gotovo uvijek je prisutna palatalna ploča.

Proteze s gumbom

Još jedna varijanta Proteza gornje čeljusti bez nepca treba nositi Snažni zatvarači, takozvani mini implantati. Ovi mini implantati su neophodni kraće od normalnih implantata a također su kirurški izbušeni u čeljust. U protezu su ugrađeni odgovarajući lokatori koji se mini-implantatima fiksiraju na svoje mjesto pomoću principa brave i ključa te ih tako osiguravaju. Mnogi stomatolozi preferiraju ove mini implantate samo kao privremeno rješenje prije stavljanja ispravnih implantata kako bi postigli optimalno držanje. Međutim, nije malo vjerojatno da će ovi mini implantati pružiti cjeloživotnu opskrbu uz dobro ozdravljenje i stabilnost.

Proteze bez nosača

Jedini način da se garantira proteza gornje čeljusti bez ploče nepca i bez kopče teleskopska proteza s najmanje 6 zuba ili jednim proteza podržana implantatom sa 6 implantata. Kombinacija dva držačna elementa također nije obujmica. Zubi i implantati djeluju kao "sidro" koje podupire protezu. Proteza je poduprta posebno brušenim konusnim oblikom zuba. Taj se fenomen naziva trenje, jer se teleskopi uklapaju u svoje proteze jednake kolegama.

Gag refleks

U većini slučajeva iritacija gaga protezama gornje čeljusti uzrokovana je palatalnom pločom. Ovdje je odlučujuća individualna senzacija. Ima pacijenata koji se guše čim se dodirne stražnje nepce i moraju povraćati.U ovoj skupini bolesnika, liječenje gornje čeljusti bez nepca je neophodno kako bi se tolerirao snažni gag refleks.

Njega proteza

Svakodnevno čišćenje proteze neophodno je kako bi se zajamčilo dug rok trajanja i spriječila bakterijska kolonizacija usne šupljine.

Čak i ako Oblaganje U većini slučajeva neizbježno nakon najmanje 1 1/2 godine a proteze nisu "pravi" zubi, još uvijek je vrlo važno da oni da se svakodnevno temeljito čisti. bakterija još uvijek može koristiti Usne šupljine podmiriti i Upala i izazivaju neugodan miris.

Čista i dobro održavana proteza ne samo da izgleda bolje, već i poboljšava vašu Udobnost a tvoj izdržljivost, Nakon svakog obroka, savjetuje se ispiranje proteze tekućom vodom, jer se dijelovi hrane mogu nabiti ispod proteze. Preporučuje se temeljito čišćenje jednom dnevno, gdje morate biti oprezni da vam proteza ne ispadne iz ruke i možda se slomi. S posebnim Zubna četkica za zube proteza se sada može temeljito očistiti sa svih strana kako bi se uklonili ostaci hrane i plak. Preporučuje se specijalna pasta za zube koristiti ili svakodnevna pasta za zubekoja ima malu količinu abrazivnih čestica, jer bi u protivnom površina proteze mogla postati hrapavija. Posebna sredstva za čišćenje u obliku praha ili tableta mogu se koristiti kao dodatak, ali ne kao zamjena za ručno čišćenje. Pored toga, a redoviti pregledi kod stomatologa.

Što učiniti ako se proteza slomi?

Budući da je osnova proteze izrađena od plastike, sklona je lomovima i može se oštetiti ili čak probiti ako padne na tlo. Ovaj rizik postoji posebno kada je ploča nepca oblikovana filigransko i tanko. Da bi se ojačala proteza, metalne se mrežice mogu ugraditi u plastičnu bazu punih proteza.

U slučaju puknuća, bez obzira radi li se o punoj protezi, implantaciji ili teleskopskoj protezi, tehničar ju sigurno mora popraviti. Dijelove oštećene proteze često nije dovoljno predati stomatologu, u mnogim slučajevima mora se napraviti preveliki dojam kako bi se osigurali pravilan sastav pojedinih dijelova. Važno je da posjetite stomatologa što je prije moguće, jer se teleskopskim protezama zubi mogu pomaknuti čim se proteza ne nosi dugo vremena.

Mogu li sam zalijepiti protezu?

Ako je proteza slomljena, bez obzira na vrstu proteze, nije je moguće popraviti sami. Upotreba ljepila izrazito je obeshrabrena jer se pojedinačni dijelovi često ne mogu spojiti bez praznina i proteza se ne uklapa nakon toga. Pored toga, ljepilo koje se koristi često je toksično i nije prikladno za usnu šupljinu, zbog čega je posjet stomatologu neizbježan.

Pročitajte više o temi: Ljepljenje proteza