Bol u usnim usnicama / klitorisu

definicija

Bol u usnim usnama ili klitorisu javlja se kod mnogih žena tijekom života. Spektar može biti od blage, kratkotrajne boli do jake, kronične boli. Promjene u tijelu, a posebno u genitalnom području, često su razlog za zabrinutost. Bol može biti izazvana raznim procesima i bolestima.

Što je normalno / što više nije normalno?

Bol u genitalnom području, a time i u usnim usnama i klitorisu, ne bi trebala biti normalna. Pogotovo ako ova bol potraje, to je često znak patološkog procesa. Kratkotrajna bol može se pojaviti nakon intenzivnih ili čestih seksualnih odnosa zbog iritacije. Ako bol nestane unutar jednog dana i nije previše jaka, obično se ne treba brinuti.

Dugotrajna bol može biti potaknuta upalom u području genitalija. Često ih ima bartolinitisa, upala kanala Bartholinove žlijezde. To ponekad može biti vrlo bolno. Ostale infekcije gljivicama, virusima, bakterijama ili parazitima također mogu potaknuti bol. Te su bolesti često spolno prenosive bolesti.

Više o tome pročitajte pod Simptomi bartolinitisa

U rjeđim slučajevima, benigne i maligne promjene također mogu biti uzrok boli. Karcinom vulvara i njegov prekursor, intraepitelna neoplazija vulve (VIN) može izazvati kroničnu bol, posebno u naprednom stadiju.

Više o tome pročitajte pod Rak vulvara

Prirodni procesi mogu rezultirati i bolovima. Tijekom menopauze često se pojavljuje vaginalna suhoća kod mnogih žena, što ponekad može biti bolno. Međutim, vaginalna suhoća može se pojaviti i izvan menopauze. Uzrok je obično nedostatak estrogena. Do sada rijetka dijagnoza je takozvana vulvodinija, kronična bol u genitalnom području za koju nema očiglednih fizičkih uzroka.

Više o tome pročitajte pod

• Unutarnje usne su veće od vanjskih - što učiniti?
• Unutarnje usne usne
• Znakovi menopauze
• Vaginalna suhoća

Istovremeni simptomi

Ovisno o uzroku, prateći simptomi također mogu varirati.

Bartholinitis može dovesti do apscesa. Ovo je šupljina ispunjena gnojem. U ovom slučaju postoje i drugi opći znakovi upale, poput oticanja do veličine jajeta u stražnjoj trećini usnih usnica, crvenila i zagrijavanja kože.

Više o tome pročitajte pod Apsces u genitalnom području - što pomaže?

Upala u vaginalnom području može dovesti do svrbeža, peckanja, crvenila, boli kod mokrenja i / ili spolnog odnosa i eventualnih promjena vaginalnog pražnjenja. Inguinalni limfni čvorovi također se mogu povećati. Ovisno o patogenu, mogu se pojaviti tipični simptomi poput bjelkastih naslaga s gljivičnom infekcijom ili žuljevi s infekcijom herpes virusom.

Benigne promjene mogu dovesti do promjena na koži kao što su bjelkasta, sjajna koža i crvenilo kože, svrbež, peckanje, peckanje, osjećaj vlažnosti, bradavice i nelagode tijekom odnosa. Maligne promjene mogu dovesti do svrbeža mnogo prije vidljivih promjena. Također se može pojaviti peckanje i oticanje. Tamne promjene na koži i bjelkaste sluznice još su jedan znak malignih promjena.

Manjak estrogena pokreće prije svega suhu rodnicu. To se očituje svrbežom, peckanjem i problemima s spolnim odnosom.

Pročitajte i o ovome

• Ekcemi u genitalnom području - uzroci, liječenje i još mnogo toga
• Vreća u genitalnom području - kako se liječi

dijagnoza

Ginekološki pregled je potreban za dijagnosticiranje boli u labijima i / ili klitorisu. Unaprijed će liječnik razgovarati o trenutnim simptomima. Kod pregleda se ispituje vanjska i unutarnja vagina te se osjećaju i uzimaju razmazi.

Vizualna dijagnoza je obično dovoljna za dijagnosticiranje Bartolinitisa, jer je izgled vrlo jasan. U slučaju drugih upala patogen se otkriva uz pomoć brisa.

Da bi se isključile benigne i zloćudne promjene, uzorci se uzimaju iz odgovarajuće regije kako bi se otkrila promjena stanica.

Ako je vagina suha, napravit će se krvni test kako bi se utvrdilo nedostatak estrogena.

Vulvodinija je dijagnoza isključenja ako nije pronađen nijedan uzrok ginekološki, neurološki, dermatološki ili ortopedski.

Liječenje / terapija

Za bartholinitis je terapija izbora ono što je poznato kao marsupializacija, U natečenosti se napravi mali rez, rubovi Bartholinove žlijezde su presavijeni prema van i zašiljeni na usne usne. Ako postoji apsces, gnoj se isušuje i, ako je potrebno, ispituje se na patogene.

Više o tome pročitajte pod Liječenje bartolinitisa

U slučaju upale na vaginalnom području, terapija ovisi o pojedinom patogenu. Za herpes infekcije, antivirusne poput aciklovir Ako se lokalno ili u teškim slučajevima koristi u obliku tableta, gljivične infekcije liječe se antimikoticima kao što su klotrimazol liječi. U slučaju bakterijske upale, izbor pada na antibiotike poput metronidazol u obliku tableta ili masti. Ako je potrebno, seksualni partner se mora liječiti i ako se radi o spolno prenosive bolesti.

Pročitajte više o temi: Koji lijekovi postoje za vaginalni trbuh?

Ovisno o vrsti benignih promjena, mogu se koristiti simptomatske kortikosteroidne kreme. Bradavice se prvo liječe antivirusnim lijekom imiquimod, a zatim uz pomoć CO2 lasera, terapija hladnom (krioterapija) ili čvor.

Za liječenje zloćudnih promjena terapija ovisi o stadiju bolesti. U preliminarnim fazama provodi se uklanjanje laserom ili operativnim zahvatom. U slučaju karcinoma, oni se izrezuju što je moguće šire, a ovisno o mjestu tumora, provodi se i radio ili kemoterapija.

U slučaju vaginalne suhoće zbog nedostatka estrogena, kreme, čepići ili gelovi koji se lokalno primjenjuju pomažu u većini slučajeva. U težim slučajevima, na primjer tijekom menopauze, kada se pojave drugi simptomi, može se primijeniti hormonska terapija s progestin-estrogenim pripravcima.

Više o tome pročitajte pod

• Homeopatija za menopauzu
• Lijekovi za menopauzu

Još ne postoji uzročna terapija za liječenje vulvodinije. Kreme s estrogenima ili anesteticima mogu se primijeniti lokalno, a sredstva za ublažavanje bolova mogu se uzimati za kroničnu bol. Biofiedback zdjelice i neuromodulacija također se koriste u tim slučajevima.

Trajanje

Ovisno o uzroku, trajanje boli je teško procijeniti.
Uz upalu, bol se često razvija zajedno s drugim simptomima i pogoršava se u roku od nekoliko dana. Bol uzrokovana iritacijom obično se javlja kada je dodirnete ili pomaknete i ponovo nestaje kada ste u mirovanju.
Bol u tumoru može se stalno razvijati tijekom tjedana. Konkretno, u ranim fazama karcinomi obično nemaju simptome. Bol uzrokovana vaginalnom suhoćom, posebno tijekom menopauze, može se polako razvijati do točke da nema menstruacije. Bol može nakon nekog vremena nestati sama od sebe. U pravilu, međutim, oni ne prestaju dok se uzrok ne liječi.
Bol u vulvodiniji može biti vrlo raznolika. Mogu se pojaviti samo kada postoji iritacija, poput seksualnog odnosa, ali i uz najmanji pokret. Budući da se radi o kroničnom poremećaju boli, bol se obično poboljšava samo terapijom boli.

Kada trebam ići liječniku?

Kako je bol u genitalnom području često uzrokovana raznim kliničkim slikama, poželjno je konzultirati liječnika ako vas boli. To je posebno potrebno ako bol traje nekoliko dana ili čak tjedana ili je osobito jaka. Ostali simptomi poput svrbeža, poteškoće s mokrenjem ili oticanja ukazuju na složeniju bolest. Budući da se mnoge bolesti na genitalnom području ne liječe samostalno, već zahtijevaju terapiju, važan je pregled liječnika ginekologa. To može spriječiti komplikacije od upale ili ranije otkriti zloćudne promjene.