Postoperativne komplikacije / komplikacije nakon operacije

Uvod / definicija

Pojam postoperativne komplikacije uključuje sve probleme koji se pojave nakon operacije i koji mogu biti vrlo ozbiljni. Neke od komplikacija zahtijevaju intenzivan medicinski nadzor i brzu terapiju.

Nadalje, postoperativne komplikacije ne javljaju se uvijek odmah nakon operacije, već često samo tijekom 2 do 14 dana nakon toga. Pojava postoperativnih komplikacija može se u velikoj mjeri izbjeći:

• isključivanje nekih faktora rizika,
• dobar nadzor i
• optimalno kirurško planiranje.

Faktori rizika

Postoje neki preoperativni čimbenici koji čine postoperativne komplikacije mnogo vjerojatnijima.
To uključuje:

• starost
• Pothranjenost ili pretilost,
• Šećerna bolest
• Visoki krvni pritisak, vaskularna stenoza
• Kronična opstruktivna plućna bolest,
• Zlouporaba nikotina ili alkohola,
• Zatajenje bubrega ili srčane bolesti.

Svi ovi čimbenici rizika trebaju se utvrditi u detaljnom razgovoru za prijam prije operacije, tako da se mogu poduzeti odgovarajuće mjere prije, za vrijeme i nakon operacije.

Problemi mogu nastati i tijekom operacije koji značajno povećavaju učestalost postoperativnih komplikacija.
To uključuje:

• nedovoljna količina,
• neodgovarajući nadzor dišnog sustava i krvotoka ili
• snažne fluktuacije krvnog tlaka.

Ali i dugo vrijeme operacije, otvaranje nekoliko tjelesnih šupljina i veliki gubici krvi mogu dovesti do postoperativnih komplikacija.

Čak i postoperativno, neke okolnosti mogu dovesti do komplikacija. I ovdje neadekvatna količina volumena, prerano uklanjanje ventilacijske cijevi i neadekvatno nadgledanje igraju ključnu ulogu u nastanku komplikacija. Neodgovarajuća fizioterapeutska terapija disanja, loša higijena i neravnoteža elektrolita također mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Komplikacije koje utječu na pluća

Sposobnost pluća da funkcionira u velikoj mjeri određuje oporavak i pojavu komplikacija. Fizioterapijska respiratorna terapija u ranoj fazi može spriječiti upalu pluća ili druge komplikacije.

Pleuralni izljev

Pleuralni izljev je nakupljanje vode između pluća i plućne membrane. S jedne strane, može se javiti u slučaju slabog srca i tada dovodi do bilateralnih simptoma. Jednostrani pleuralni izljev nastaje reaktivno nakon uklanjanja slezene, djelomičnog uklanjanja jetre ili kao posljedica bilo kakve infekcije u trbušnoj šupljini. Klinički, izraženi pleuralni izljev dovodi do dispneje i manjih kolabiranih dijelova pluća. Manji pleuralni izljevi u početku se ne primjećuju.
U slučaju izljeva ispod 200 ml po strani, nije potrebno drenažu tekućine iglom (probijanje), u protivnom se probijanje treba izvesti pomoću ultrazvuka.

Više o ovoj temi na našoj stranici za Pleuralni izljev.

pneumotoraks

Pneumotoraks je kolaps pluća, obično postoperativno nakon umetanja centralnog venskog katetera ili kao rezultat dugotrajne ventilacije. Pleura, plućna membrana, probijena je tako da zrak teče u pleuralni prostor, a pluća se komprimiraju izvana. Ovisno o težini, pneumotoraks je povezan s kratkoćom daha i povećanim otkucajima srca. Dijagnosticira se slušanjem drugih strana i dodirom pluća te zahtijeva brzo liječenje.
To se sastoji od postavljanja odvoda prsnog koša. Uz pomoć drenaže, zrak se oslobađa iz pleuralnog prostora i pluća se mogu ponovo proširiti.

Više o ovoj temi na našoj web stranici Pneumotoraks.

atelektaza

Atelektaza je urušeni odjel pluća. Segment ili glavni bronh obično je začepljen čepom sluzi, rjeđe krvlju ili stranim tijelom. To znači da se zahvaćeno područje i dalje opskrbljuje krvlju, ali kisik se u tom području više ne može apsorbirati. Na zahvaćenoj strani ima manje disanja. Dijagnoza je uglavnom usmjerena na simptome i postavlja se putem udaraljki i auskultacije.
Terapija se provodi prikladnim postavljanjem kako bi se ublažila začepljenje čepića sluzi. Osim toga, terapija tapkanjem i vibracijom. Istodobno se primjenjuju lijekovi za otapanje sekreta.

Više o tome na našoj web stranici atelektaza

upala pluća

Pneumonija je upala pluća, koja je jedna od glavnih komplikacija nakon operacije. Često je uzrokovana nedovoljnom ventilacijom tijekom postoperativne boli i nedovoljnom disanjem. Pneumonija se može pojaviti i kod dugotrajne ventilacije. Klinički postoje brzi i plitki udisaji, groznica, ispljuvak kada kašalj i nedostatak daha.
Terapija se sastoji od izražene fizioterapeutske terapije disanja za potpuno prozračivanje pluća. Daju se i antibiotici.

Više o tome na našoj web stranici Upala pluća.

Zatajenje dišnog sustava

Zatajenje disanja je poremećaj disanja i jedna je od glavnih komplikacija, jer dovodi do nedovoljne opskrbe kisikom u sve organe. Dolazi do pada zasićenja kisikom, a u nekim se slučajevima istovremeno povećava i koncentracija CO2. Simptomi kratkoće daha pojavljuju se kao površno sjeckanje, cijanoza (plava promjena boje kože i sluznica), zbunjenost, nemir i strah.
Terapija je u početku davanje kisika kroz takozvane kisikove čaše. Ako ova mjera ne dovede do dovoljnog porasta zasićenja, pacijenta se mora mehanički provjetravati. Bitna je uska kontrola plinova u krvi i stalna kontrola zasićenja kisikom.

Pročitajte više o temi na: Smanjena zasićenost kisikom

Plućna embolija

Plućna embolija jedna je od najopasnijih postoperativnih komplikacija. Uzrok je duboka tromboza nogu ili zdjeličnih vena zbog nedovoljnog protoka krvi ili premalo vježbanja. Iz tog razloga, svi pacijenti kojima je postoperativno ozbiljno ograničena pokretljivost, liječe se profilaksi tromboze. Ako se ovaj krvni ugrušak olabavi, transportira se u velike plućne vene, gdje je položen veliki bronh. Odjednom dolazi do masivne kratkoće daha s bolom povezanim s dahom, porastom otkucaja srca i padom krvnog tlaka.
Terapija se sastoji od davanja kisika i otapanja ugruška uz pomoć antikoagulantnih lijekova u terapijskim dozama. U slučaju neadekvatne terapije, plućna embolija može biti kobna.

Više o ovoj važnoj temi na našoj web stranici Plućna embolija.

Komplikacije koje utječu na srce

Komplikacije nakon operacije srca

Srčana operacija može se izvesti na otkucajućem ili stojećem srcu, ovisno o liječenju.

U takvim slučajevima, kada je potrebno zaustaviti srce tijekom kirurškog postupka, postoji rizik od razvoja posebnih komplikacija. Tijekom rada srca, krvožilni sustav mora se pokretati srčano-plućnim aparatom. Samo na taj način vitalni se organi mogu opskrbiti kisikom i hranjivim tvarima. Postupci koji se danas koriste kao standard relativno su sigurni, ali postoperativne komplikacije se mogu javiti i nakon operacije srca pomoću stroja za rad srca i pluća. Iznad svega, stvaranje krvnih ugrušaka, što može dovesti do moždanog udara ili srčanog udara, igra ključnu ulogu u ovom kontekstu.

Ostale tipične postoperativne komplikacije nakon izvođenja operacije na srcu temelje se na vrsti kirurške intervencije. Povrh svega, bol u ranama nakon operacije srca mnogi zahvaćeni pacijenti doživljavaju kao vrlo stresnu. Iz tog razloga, ciljanu terapiju boli treba započeti odmah nakon operacije srca. U tom se kontekstu primjenjuje princip da pacijent nakon srčane operacije može primiti onoliko lijekova protiv bolova koliko im je zapravo potrebno. Pokazalo se da adekvatno ublažavanje bola ima pozitivan učinak na proces ozdravljenja.

Uz to, privremena pojava izraženog umora i opće slabosti jedna je od najčešćih postoperativnih komplikacija nakon opsežne operacije srca. Razlog tome je činjenica da su operacije na srcu veliko opterećenje za organizam, što može dovesti do fizičke i psihičke iscrpljenosti. Ova moguća postoperativna komplikacija može biti problematična, posebno za starije i općenito oslabljene bolesnike. Stoga bi se trebala planirati faza oporavka od nekoliko tjedana čak i nakon operacije srca bez komplikacija.

Osim toga, mnogi pacijenti prijavljuju postoperativne komplikacije koje utječu na pamćenje nakon operacije srca. Poremećaji koncentracije, praznine u memoriji ili zbrka u srčanom zahvatu uglavnom su uzrokovani anestezijom i promijenjenim cirkulacijskim uvjetima tijekom kirurškog zahvata. U bolesnika koji su već patili od problema s pamćenjem prije srčane operacije, simptomi se mogu pogoršati za nekoliko dana. Halucinacije su također tipične postoperativne komplikacije nakon srčane operacije. Nadalje, indukcija opće anestezije može prekinuti dnevni ritam. To može dovesti do izraženih poremećaja spavanja u prvih nekoliko noći. Oštra bol nakon operacije srca može pogoršati ovaj fenomen.

Pored toga, privremene vizualne smetnje jedna su od najčešćih postoperativnih komplikacija nakon operacije srca. Poremećaji vida javljaju se kod oboljelih bolesnika u prvih nekoliko tjedana nakon kirurškog zahvata, a manifestiraju se u obliku: zamagljenog vida, treperenja očiju i / ili vizualnih halucinacija.

Ovisno o vrsti i težini srčane bolesti koja zahtijeva kirurško liječenje, mogu se pojaviti i postoperativne srčane aritmije. Takozvana "atrijska fibrilacija" jedna je od najčešćih srčanih aritmija koja se javlja kao postoperativna komplikacija nakon srčane operacije. To se očituje u nepravilnom, brzom pulsu i palpaciji. U većini slučajeva, ova postoperativna komplikacija može se bez problema liječiti lijekovima. Međutim, neki od pogođenih pacijenata mogu trebati električnu kardioverziju, gdje se električni impuls koristi za obnavljanje normalnog srčanog ritma.

Pojava zadržavanja tekućine, takozvani edemi, jedna je od tipičnih postoperativnih komplikacija nakon srčane operacije. U zahvaćenih bolesnika tekućina se premješta u tkivo tijekom kirurškog postupka. Klinički se ova komplikacija može prepoznati brzim debljanjem i jakim oticanjem na rukama i nogama. U mnogim slučajevima višak tekućine uklanja se bez medicinske intervencije u prvim postoperativnim danima. Ako to nije slučaj, često se mora započeti diuretička terapija.

Pročitajte više o temi: Post-op oteklina

Pored ovih prilično bezopasnih, lako izlječivih postoperativnih komplikacija nakon operacije srca, mogu se izazvati i ozbiljnije žalbe. Osobito infekcije i poremećaji zacjeljivanja rana mogu biti klinički problem. Ako se tijekom rada srca prereza sternum, naknadno se mogu pojaviti poremećaji zacjeljivanja kostiju.

Osim toga, u slučaju operacije otvorenog srca, postoji rizik od neuroloških komplikacija. Pojedinačna živčana vlakna mogu biti zahvaćena tijekom operacije na srcu. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti simptomi paralize i poremećaja osjeta. Osobito paraliza dijafragme predstavlja ozbiljan problem.

Kardiovaskularno zatajenje

Akutno kardiovaskularno zatajenje prati iznenadni pad krvnog tlaka.
Klinički pacijenti postaju blijedi, a koža postaje plavkasta, ruke i noge postaju hladne jer je opskrba krvlju ograničena na glavne organe. Takav je neuspjeh uzrokovan znatno previsokim otkucajima srca, nedostatkom daha, previše plitkim brzim disanjem i plućnim edemom.
Terapija se sastoji od odgovarajuće primjene kisika, po potrebi ventilacije, stvaranja venskog pristupa i sporog davanja volumena. Osim toga, bolesnike mora nadzirati intenzivna njega.
Iskorištena srčana insuficijencija posljedica je akutnog zatajenja srca, npr. Srčanog udara, plućne embolije ili različitih srčanih aritmija. Klinički bolesnici pate od nedostatka daha, značajno povećanih otkucaja srca i disanja, što, međutim, dovodi do neučinkovitog unosa kisika i transporta kisika.
Terapija se sastoji od podizanja gornjeg dijela tijela, smanjenja volumena, davanja kisika i liječenja visokog otkucaja srca.

Sindrom kontinuiteta

Sindrom kontinuiteta je ograničena sposobnost pacijenta da surađuje s rizikom od samopokretanja kroz postoperativni, nekontrolirani motorički nemir, stanja zbunjenosti ili druge promjenjive popratne simptome. Ovisno o opsegu ograničene suradnje, terapija disanjem može postati neučinkovita, a nekontrolirani nemir može dovesti do nedostatka sna, što može dovesti do fizičke iscrpljenosti nakon samo 2 dana. Predisponirajući za sindrom kontinuiteta su, na primjer, zlouporaba alkohola i droga, stres, pomanjkanje sna i dugi periodi odmora nakon operacije. Simptomi obično počinju akutno i vrlo su individualni s obzirom na težinu i intenzitet. Obično se pogoršavaju noću i mogu dovesti do dezorijentacije, paničnih pokušaja bijega i prisilnog uklanjanja katetera i sondi.
Terapija i profilaksa sastoje se od kontinuirane primjene klonidina koji istovremeno snižava krvni tlak i pomaže protiv nemira te kontinuiranog praćenja krvnog tlaka i rada srca.

Više o ovoj temi možete pronaći na našoj web stranici Sindrom kontinuiteta.

Stresni čir

Stresni ulkusi su akutne lezije gornjeg dijela probavnog trakta. Uzrok je istekla faza šoka koja često može biti prije nekoliko dana.
Predisponirajući čimbenici su velike intervencije, višestruke traume, opekline, septičke komplikacije ili ozljede središnjeg živčanog sustava. Klinički je sadržaj želuca krvav, možda s povraćanjem krvi. U nekim slučajevima organ je perforiran akutnim trbuhom i slobodnim zrakom ispod dijafragme.
Terapija se sastoji od ispiranja želuca hladnom vodom od 14 ° C i pokušaja endoskopske hemostaze. Ako pokušaj nije uspio, krvarenje se mora kirurški zaustaviti. Kako bi se izbjegao stresni čir, oralna hrana daje se rano, a u njega se ubacuje želučana cijev koja olakšava želudac i kontrolira krvarenje. Moguća je i farmakološka profilaksa s inhibitorima protonske pumpe.

Više o čirima i njihovim različitim oblicima možete saznati na našoj stranici za čir na želucu.

Groznica nakon operacije

Budući da je postoperativni porast temperature dio posta-agresivnog metabolizma, neznatno povećanje temperature ispod 38,5 ° C do 3 dana postoperativno nije presudno.

U početku značajno povišena temperatura i svako povećanje temperature nakon ta tri dana zahtijeva temeljito pojašnjenje i, ako je potrebno, terapiju, jer groznica može biti jasan znak infekcije. Uzrok mogu biti rane ili infekcije mokraćnog sustava. Oboje treba provjeriti redovitim pregledom rane i urina i, ako je dijagnoza pozitivna, liječiti se antibioticima.
U slučaju infekcije rane mora se otvoriti i očistiti. Pneumonija također dovodi do vrućice i treba je hitno razjasniti i liječiti.
Ako postoje centralni venski kateteri, to su često uzročnici infekcija, jer se na materijalima mogu nakupiti bakterije. Groznica iznenada naglo poraste, ulazno mjesto je crveno i nema dodatnih simptoma. U početku se kateter treba odmah ukloniti i ispitati na bakterije. Novi kateter treba umetnuti tek nakon 24 sata.

Trovanje krvlju je širenje bakterija iz izvora infekcije u čitav krvotok. Budući da fulminantna sepsa može biti fatalna, uzrok treba hitno pronaći i liječiti.

Molimo pročitajte i članak: Groznica nakon operacije

Poremećaj prolaza gastrointestinalnog trakta

U postoperativnom obliku mogu se pojaviti simptomi paralize gastrointestinalnog trakta. Paraliza želuca može biti uzrokovana peritonitisom, nedostatkom kalija, apscesom ili hematomima. Klinički se javljaju mučnina, povraćanje, podrigivanje, natečenost i gastroezofagealni refluks.
Terapija se sastoji od postavljanja nazogastrične cijevi, intravenskog davanja peristaltičkih lijekova i laksativnih mjera.

Crijevna paraliza jedna je od najčešćih postoperativnih komplikacija i rezultat je normalne postoperativne crijevne paralize. Nepomičnost crijeva je i dalje normalna do 4 do 5 dana postoperativno, ako traje dulje, potrebno je pojašnjenje i terapija. Crijevo može biti nepomično zbog vanjskih manipulacija, nedovoljne opskrbe kisikom ili hematoma i apscesa u trbuhu. Klinički pacijenti pate od nadimanja, mučnine i povraćanja nakon anestezije. Crijevni zvukovi su vrlo blagi i mogu se pojaviti neravnoteže elektrolita.
Prvo treba umetnuti nazogastričnu cjevčicu, a crijevo treba stimulirati lijekovima. Najbolji način da se izbjegne postoperativna crijevna paraliza je rano oralno hranjenje i rana mobilizacija.

Sekundarno krvarenje

Pojavljuje se postoperativno krvarenje u područje rane i ne potpuno zatvorene žile ili oštećenja koagulacije.
Krvarenje u grlu je posebno opasno, jer čak i male količine mogu suziti dušnik i uzrokovati kratkoću daha.
Klinički, masovno sekundarno krvarenje dovodi do pada krvnog tlaka zbog gubitka krvi i do porasta pulsa, pri čemu srce pokušava nadoknaditi gubitak jačim pumpanjem. Odvodi povlače krv i područje rane može se povećati u veličini.
Terapija ovisi o opsegu ponovnog hranjenja. U slučaju velikog sekundarnog krvarenja, ranu je potrebno ponovo otvoriti kako bi se pronašao i otklonio uzrok krvarenja.

Komplikacije nakon zamjene kuka

Općenito, umetanje umjetnog zgloba kuka je medicinski standard. Ova kirurška metoda je relativno siguran postupak koji se obično može provesti sigurno i bez problema zbog visoke razine iskustva. Ipak, postoperativne komplikacije mogu se pojaviti u nekim slučajevima nakon potpune zamjene kuka.

Povrh svega, takozvani "opći operativni rizici", koji se mogu pojaviti bez obzira na vrstu kirurške intervencije, igraju presudnu ulogu u ovom kontekstu. Najčešće opće postoperativne komplikacije nakon operacije zamjene kuka uključuju gubitak krvi, razvoj upalnih procesa i pojavu tromboze.
Vrsta operacije također može uzrokovati specifične postoperativne komplikacije. Odmah nakon operacije zamjene kuka bakterijski patogeni mogu se migrirati u umjetni zglob kuka i dovesti do upalnih procesa ili infekcija tamo.
Pored toga, dislokacija, koja se također naziva i dislokacija, pojedinih dijelova TEP-a jedna je od najčešćih postoperativnih komplikacija.

Pročitajte više o temi na: Dislokacija kuka nakon proteza kuka

Osim toga, tijekom procesa ozdravljenja može doći do labavljenja komponenti TEP-a kuka i pridružene restrikcije funkcije zglobova. Ove rane postoperativne komplikacije mogu se promatrati iznova i iznova, ali se javljaju relativno rijetko.

Manje od jedne u sto operacija zamjene kuka dovodi do pojave ozbiljnih postoperativnih komplikacija koje zahtijevaju liječenje. Međutim, u ovom kontekstu treba napomenuti da se nove operacije mogu pojaviti nakon operacije zamjene kuka, čak i nakon nekoliko tjedana do mjeseci.

Najčešća kasna postoperativna komplikacija koja se može javiti tijekom operacije zamjene kuka je formiranje nove koštane tvari u području zgloba. U medicinskoj terminologiji ovaj se fenomen naziva „periartikularna okoštavanje“. Ova nova tvorba kostiju može u različitoj mjeri ovisiti o pacijentu i uzrokovati daljnje pritužbe. Ovisno o opsegu formiranja nove kosti, pacijenti pate od boli i značajnih ograničenja u rasponu pokreta čak i nakon uspješne zamjene kuka.

Pročitajte više o temi: Proteza kuka uzrokuje bol

Međutim, postoperativne komplikacije koje nastaju tijekom zamjene kuka mogu se u velikoj mjeri spriječiti. Prije svega, jednokratno zračenje kučnog zgloba ionizirajućim zračenjem dovodi do smanjenja postoperativnih komplikacija. Ovu metodu treba izvesti u roku od 24 sata prije i 72 sata nakon planirane operacije. Ova metoda je posebno povoljna za one bolesnike koji imaju povećan rizik od stvaranja novih kostiju u zglobu kuka.

Mogući čimbenici koji povećavaju rizik od postoperativnih komplikacija nakon zamjene kuka jesu:

• Formiranje novih kostiju nakon prethodnih kirurških intervencija
• Značajna ograničenja mobilnosti ispred uređaja za zamjenu kukova
• ankilozantni spondilitis
• Naglašena oštećenja tkiva tijekom kirurškog postupka

Komplikacije nakon operacije crijeva

U slučaju operacija crijeva, mora se napraviti razlika između općih i specifičnih postoperativnih komplikacija. Odmah nakon kirurškog zahvata može se pojaviti krvarenje unutar operativnog područja, što može učiniti nužnim još jedan operativni zahvat.

Nadalje, pojava upalnih procesa i razvoj poremećaja zacjeljivanja rana spadaju u najčešće postoperativne komplikacije nakon crijevne operacije. U tim slučajevima pogođeni pacijenti često razvijaju opće simptome uz značajno povećanje tjelesne temperature jezgre i / ili izražene zimice. Osobito kod otvorenih intervencija s velikim rezima, slabe točke mogu ostati u trbušnom zidu za vrijeme ili nakon što ožiljak zacijeli, tako da se umbilikalna kila može pojaviti kao poseban oblik incizijske kile (incizijska hernija). To je osobito vjerojatno jer je pupak fiziološki ožiljak tkiva trbušne stijenke. Predstavlja rizik da trbušni organi istječu iz trbuha.

Saznajte više o ovoj temi u našem članku Umbilikalna kila.

Uz to, bol u području trbušne šupljine jedna je od tipičnih postoperativnih komplikacija koje se mogu primijetiti i nakon uspješne operacije crijeva. Tijekom boravka u klinici, ova se bol može učinkovito ublažiti primjenom odgovarajućih lijekova protiv bolova.

Crijevna operacija se obično izvodi pod općom anestezijom. Primijenjene tvari mogu imati trajan učinak i na kardiovaskularni sustav i gastrointestinalni trakt. U tom kontekstu, nakon povlačenja opće anestezije, postoji rizik da će funkcija crijeva biti ograničena kroz duži vremenski period.

Općenito, može se pretpostaviti da se postoperativne komplikacije koje nastanu odmah nakon kirurškog zahvata lakše liječe. Međutim, specifične postoperativne komplikacije nakon izvođenja crijevne operacije obično zahtijevaju opsežniju terapiju. Povrh svega, paraliza pojedinih dijelova crijeva jedna je od najstrašnijih postoperativnih komplikacija nakon crijevne operacije. Uzrok ovog fenomena je imigracija imunoloških stanica što dovodi do lokalne upale u kirurškom području. Međutim, aktivirane imunološke stanice ne samo da ostaju na području operiranih crijevnih dijelova, već preko krvotoka dopiru i do drugih dijelova crijeva. Pojava opsežnih upalnih procesa može izazvati neispravnost živčanih vlakana koja reguliraju kontrolu rada crijeva. Dugoročno, to može uzrokovati takozvanu crijevnu opstrukciju kroz razne mehanizme. Pokušaji obnove živčanih funkcija nakon što su upalni procesi propali i danas se smatraju gotovo nemogućim.

Pored toga, kasne postoperativne komplikacije mogu se pojaviti i nakon uspješne operacije crijeva. Ako se tijekom kirurškog postupka moraju ukloniti dijelovi crijeva, to može negativno utjecati i na korištenje pojedinih komponenata hrane i na apsorpciju tekućine u tijelu. Kao rezultat toga, pogođeni bolesnici često pate od ozbiljnih nedostataka i trajne proljeva.

Druga postoperativna komplikacija koja se može pojaviti nakon crijevne operacije s uklanjanjem velikih dijelova crijeva je bol nakon jela. U mnogim slučajevima ove se pritužbe pokreću pretjeranom upotrebom zaostalog crijeva.

Nadalje, tijekom ožiljaka može se razviti ožiljak. To može nadražiti prolazak čimera. Ako to dovede do kronične iritacije crijevne sluznice, to može dovesti do upalnih procesa. Iz tog razloga unos hrane treba strogo regulirati odmah nakon crijevne operacije. U većini slučajeva samo se dijetalna hrana može konzumirati kroz duže vremensko razdoblje. To je jedini način da se spriječi prekomjerna upotreba crijeva i spriječi puknuće crijevnih zidova unutar operativnog područja.

Da bi se smanjio rizik od pojave tipičnih postoperativnih komplikacija nakon crijevne operacije, pogođeni bolesnici trebali bi se strogo pridržavati medicinskih pravila ponašanja. Kršenje može dovesti do ozbiljnih problema koji u većini slučajeva zahtijevaju dugotrajno i opsežno liječenje.

Komplikacije nakon uklanjanja jajnika

U većini slučajeva jajnici se uklanjaju pod općom anestezijom. Iz tog razloga, opće postoperativne komplikacije mogu se pojaviti nedugo nakon operacije. Tvari korištene u općoj anesteziji mogu uzrokovati kardiovaskularne probleme odmah nakon uklanjanja jajnika. Lijekovi korišteni za opću anesteziju sada se relativno dobro podnose, ali neki pacijenti mogu osjetiti mučninu i / ili povraćanje. Pored toga, aktivnost gastrointestinalnog trakta i mokraćnog mjehura ograničena je uobičajenim anestetičkim lijekovima. Tijekom toga može doći do postoperativne opstipacije (tehnički izraz: zatvor) i / ili zadržavanja mokraće.

Najčešće postoperativne komplikacije nakon uklanjanja jajnika uključuju pojavu sekundarnog krvarenja i razvoj upalnih procesa u području operacije. Rizik od ponovnog krvarenja ozbiljan je problem kada se jajnici odstrane, a razlog tome je činjenica da velike količine krvi mogu proći u tjelesnu šupljinu prije nego što kliničko očitavanje postane očigledno. Provjera specifičnih vrijednosti u krvi može umanjiti rizik u određenim okolnostima. Nadalje, nedavno operirana žena može razviti poremećaje zacjeljivanja rana.

Pored ovih općih postoperativnih komplikacija, specifične komplikacije nakon uklanjanja jajnika također igraju presudnu ulogu. Tijekom operacije mogu se ozlijediti mokraćni mjehur, ureteri ili crijeva. Neposredno nakon kirurškog zahvata, ove ozljede često se pokazuju kroz velike funkcionalne gubitke na zahvaćenom organu. Osim toga, operacija može dovesti do stvaranja ožiljaka, što može dovesti do nelagode u dužem vremenskom razdoblju. Ovisno o stupnju oštećenja tkiva, pogođeni bolesnici i dalje pate od jakih bolova u trbuhu tjednima nakon kirurškog zahvata. Osim toga, u nekim slučajevima kirurški postupak ima snažan utjecaj na hormonalni ciklus. Iz tog razloga, mnoge zahvaćene žene tjednima razvijaju uporno pjeganje.

Daljnje informacije dostupne su u našoj temi: Uklanjanje jajnika