To su posljedice moždanog udara!

Uvod

Moždani udar je po život opasno stanje koje zahtijeva hitnu terapiju.
Unatoč najboljoj terapiji, do 20% pacijenata umre u roku od četiri tjedna od početka moždanog udara, gotovo 40% u roku od godine dana.

Ali čak i ako preživi moždani udar, to može imati presudan utjecaj na njihove svakodnevne sposobnosti za mnoge oboljele:
Otprilike polovica preživjelih pacijenata ostaje trajno ovisna o njezi zbog posljedica moždanog udara i smatraju se ozbiljno onesposobljenima.
U Njemačkoj je moždani udar najčešći uzrok potrebe za njegom!

Možda će vas zanimati i: Očekivano trajanje života nakon moždanog udara

To mogu biti moguće posljedice moždanog udara

Ovisno o tome koje je područje mozga zahvaćeno moždanim udarom, mogu nastati različite posljedice s različitim stupnjevima.

• Poremećaji u percepciji:

  • Oštećenje vida

  • Poremećaj osjeta

  • Gubitak sluha, zujanje u ušima

  • Poremećaj ravnoteže

• Motorički poremećaji:

  • Paraliza, posebno hemiplegija

  • drhtati

  • Poteškoće s gutanjem

  • Poremećaj koordinacije

• Ograničenje kognitivnih funkcija:

  • Oštećenje memorije

  • Poremećaj govora

  • Mentalno usporavanje

Posljedice udara s desne strane

Spektar simptoma uzrokovan moždanim udarom na desnoj hemisferi može se vrlo razlikovati od moždanog udara na lijevoj hemisferi. Rođaci vrlo često izvještavaju da je dotična osoba promijenila svoju osobnost. Postoji takozvano spljoštenost afekta, tj. Ravnanje osjećaja i emocija, zbog čega se osoba čini apatična i nezainteresirana. Nije rijetkost da postoji promjena interesa za određene teme i može doći do pojačane impulzivnosti.
Nadalje, u slučaju moždanog udara s desne strane, vizualno-prostorna orijentacija i percepcija mogu biti poremećeni. Ekstremni oblik ovog oštećenja je takozvana zanemarivanje.U ovom slučaju svi podražaji se percipiraju, ali zanemaruju se jedna strana vanjskog svijeta i vlastito tijelo. Tada pogođeni ljudi ne primjećuju nikakav kontakt na lijevoj strani tijela, na primjer, ili prilikom slikanja slike slika se samo desna strana slike, dok se lijeva strana nesvjesno zanemaruje. Osim zanemarivanja mogu se pojaviti i brojni drugi oblici poremećaja pažnje. Osim toga, motoričke sposobnosti i osjetljivost na lijevoj polovici tijela mogu biti ozbiljno narušeni.

Posljedice udara na lijevoj strani

Jedan od najozbiljnijih simptoma moždanog udara na lijevoj hemisferi je poremećaj jezika (afazija).
Kao što je gore opisano, ovo se može predstaviti u različitim stupnjevima ozbiljnosti i oblika i dramatično će utjecati na svakodnevne i profesionalne vještine. To je obično popraćeno nesposobnošću čitanja i pisanja.
Osim toga, kao i na desnoj hemisferi mozga, na desnoj strani tijela može se pojaviti paraliza i senzorni poremećaji, što stvara značajna ograničenja, posebno za desničarke. Apraksije, tj. Poremećaji kretanja, mogu se češće primijetiti i kada je lijeva hemisfera oštećena.

Budući da većina ljudi ima svoj jezični centar na lijevoj strani, moždani udar na lijevoj strani može primarno oštetiti jezični centar. Više o tome pročitajte na: Stroke jezičnog centra

paraliza

Motorički poremećaji kao posljedica moždanog udara nisu neuobičajeni i mogu dovesti do značajnih ograničenja u svakodnevnim funkcijama.
Obrazac izražavanja može značajno varirati i kreće se od laganih poremećaja koordinacije do teške paralize.

Najčešće se javljaju takozvane hemipareze, tj. Hemiplegija, koja su obično nepotpuna. Pogođeni su mišići lica, što se obično odražava na natečenom kapku ili kutu usta, ali i na nogama i rukama. Također mogu utjecati ostale motoričke funkcije poput gutanja ili govora. Iako ciljane fizioterapije i mjere rehabilitacije često mogu dovesti do neznatnog poboljšanja simptoma, ipak se mora napomenuti da paraliza ostaje trajna i da je cilj dobre terapije moždanog udara postići najveću moguću neovisnost za oboljelu osobu.

Ako vas zanimaju šanse za oporavak od paralize, preporučujemo našu web stranicu: Iscjeljenje nakon moždanog udara

Poremećaj koordinacije

Osim pojave paralize, poremećaji koordinacije mogu također biti posljedica moždanog udara i značajno utjecati na motoričke sposobnosti.
S jedne strane, to može utjecati na pojedinačne pokrete, koji su podijeljeni na fine i grube motoričke sposobnosti. Poremećaj ove motoričke funkcije naziva se ataksija.
Fine motoričke sposobnosti uključuju pisanje ili rezanje kuhinjskim nožem, dok grube motoričke sposobnosti uključuju pokrete poput hodanja.

Međutim, sekvence pokreta također mogu biti poremećene, poput sviranja glazbenog instrumenta ili pranja zuba. Takav poremećaj poznat je kao apraksija. Nije rijetkost da ataksija i apraksija idu ruku pod ruku i dovode do značajnih ograničenja kod oboljelih, koji su zbog toga sposobni provoditi svakodnevne radnje samo u ograničenoj mjeri.

Ataksija i apraksija obično proizlaze iz oštećenja cerebeluma. Saznajte više na: Moždani udar mozga

Poremećaj ravnoteže

Poremećaj ravnoteže javlja se posebno kada je pogođen mozak ili dijelovi moždanog stabljike. Obično je jedan od prvih simptoma koji izaziva moždani udar.
S jedne strane, mogu utjecati područja mozga koja procesuiraju informacije iz našeg ravnotežnog organa.S druge strane, mogu utjecati živčane stanice, koje od naših mišića primaju podatke o ravnoteži i tako stvaraju podatke o našem trenutnom položaju tijela. U kombinaciji s mogućom paralizom može postojati značajan rizik od pada za one koji su pogođeni neravnotežom.

Više o tome pročitajte na: Moždani udar mozga

vrtoglavica

Osobito u slučaju oštećenja mozga, izražena vrtoglavica može biti simptom moždanog udara. Ovdje je potrebno definirati tri različita oblika.

• Pacijenti s vrtoglavicom imaju osjećaj da se sve neprestano vrti oko njih, kao što je to slučaj, na primjer, u korizmi. Ovaj je oblik u početku često popraćen jakom mučninom.
• Vertigo se, s druge strane, često uspoređuje sa stajanjem na brodu. Pacijenti obično imaju dominantnu stranu, što je povezano sa značajno povećanim rizikom od pada.
• Takozvani strah od pada opisuje osjećaj stajanja u silaznom dizalu, što stvara dojam pada.

U većini slučajeva, mozak se već neko vrijeme nakon moždanog udara navikne na poremećaj ravnoteže i simptomi se značajno ublaže.

Pročitajte više o ovoj temi na: Vrtoglavica nakon moždanog udara

Poremećaj govora

Govorni poremećaji pojavljuju se u oko 30% svih bolesnika kao posljedica moždanog udara.
Ovaj poremećaj, poznat i kao afazija, pojavljuje se kada je oštećena jezična hemisfera mozga koja je dominantna. Za većinu ljudi to je lijeva strana mozga. Oblik i ozbiljnost oštećenja jezika mogu se uvelike razlikovati.

• Najteži oblik je ono što je poznato kao "globalna afazija". U ovom su slučaju razumijevanje govora i stvaranje govora masovno narušeni, tako da jezična komunikacija može biti vrlo teška ili čak nemoguća.
• S druge strane, u "Wernicke afaziji" poremećeno je samo razumijevanje govora. Oni koji su pogođeni posebno su upadljivi u formiranju vrlo dugih, ugniježđenih rečenica koje često nemaju smisla u smislu sadržaja, kojih pacijent često nije svjestan. Protok govora nije poremećen.
• Međutim, ukoliko dođe do gubitka govorne produkcije, čovjek govori o "Brocinoj afaziji". Iako razumijevanje nije poremećeno, oni koji su pogođeni više ne mogu proizvesti skladne rečenice. Rezultat je komunikacija s pojedinačnim riječima ili komponentama rečenica. U tom se kontekstu govori o telegramskom stilu.
• Posljednji oblik afazije je "amnestična afazija". Karakterizira ga ponajprije izražen poremećaj pronalaska riječi, pri čemu se zaboravljene riječi često zamjenjuju sličnim izrazima (npr. Automobil umjesto bicikla).

Saznajte više o ovoj temi na: Stroke jezičnog centra

Poremećaj gutanja

Poremećaji gutanja javljaju se relativno često kao posljedica hemiplegične paralize lica uzrokovane moždanim udarom.
Ljudi imaju problema s gutanjem hrane i držanjem tekućine u ustima. Ako je poremećaj izražen, neadekvatna terapija može rezultirati neuhranjenošću i pothranjenošću, kao i nedostatkom tekućine.
Međutim, opasnije je kada su poremećaji gutanja uzrokovani smrću živčanih stanica u stablu mozga. Budući da se koordinacija akta gutanja događa u ovom području mozga, mogu nastati ozbiljne komplikacije u slučaju oštećenja. To uključuje, na primjer, nedostatak zatvaranja cijevi za disanje epiglotisom za vrijeme samog gutanja. Uz snažne napade kašlja i rizik od upale pluća, to može dovesti i do napada gušenja, što može biti opasno po život.
Kako je poznat ovaj rizik, detaljni pregled sposobnosti gutanja provodi se kod svih bolesnika s moždanim udarom kako bi se u ranoj fazi spriječile moguće komplikacije.

Oštećenje vida

Nije neuobičajeno da pacijenti nakon moždanog udara razviju probleme s vidom.
Vrsta i opseg oštećenja vida uvelike ovise o mjestu oštećenja mozga. Sam optički živac može se oštetiti tokom svog tijeka, ali i područje moždane kore koja je odgovorna za obradu podataka za vid. U tom je kontekstu vizualno polje najčešće suženo. To znači da ako pogledate nešto, na rubu možete vidjeti crne spore. To stvara dojam tunelskih vida.
Međutim, mogu se pojaviti i mala područja vidnog polja ili potpuni gubitak vida s jedne strane. Može se javiti i dvostruki vid, što ukazuje na oštećenje moždanog stabla. Ako je oštećenje vidnog moždanog korteksa (područje mozga koje je odgovorno za viđenje), gubitak vida je često složen. limenka.

Pročitajte više o ovoj temi na: Poremećaj vida nakon moždanog udara

Sluh pogoršanja i gluhoće

Tijekom moždanog udara oštećenje živčanih stanica može dovesti do oštećenja sluha ili potpunog gubitka sluha.
U oba slučaja riječ je o takozvanoj gluhoći percepcije, što znači da se akustički podražaji mogu ispravno uočiti i proslijediti kroz slušni živac, ali obrada informacija je poremećena. Budući da se živčane stanice uništavaju tijekom moždanog udara, nije za očekivati ​​da će se simptomi sluha ponovno poboljšati kako bolest napreduje.

Zujanje u ušima

U nekim slučajevima tinitus može biti jedan od prvih simptoma moždanog udara, jer to može, između ostalog, ukazivati ​​na promjenu protoka krvi u unutarnjem uhu. Dok tinnitus sam po sebi obično nestaje nakon nekoliko sati, može se opet pojaviti ako moždani udar dovede do ukočenosti.
Ta se činjenica može objasniti činjenicom da mozak pokušava gluhoćom nadoknaditi nedostatak slušnih informacija, što može rezultirati razvojem tinitusa.

Možda će vas zanimati i: Liječenje tinitusa

Oštećenje memorije

Poremećaji pamćenja javljaju se relativno često kao posljedica udara, ali mogu poprimiti različite dimenzije i utjecati na različite sadržaje memorije.
Ovisno o vrsti poremećaja pamćenja, mogu se izvući zaključci o mjestu oštećenja mozga:

• Ako je fokus udara na području lijevog temporalnog režnja, na primjer, često se može utvrditi poremećaj takozvanog semantičkog znanja. To prije svega uključuje činjenično znanje, poput općeg ili specijalističkog.
• S druge strane, epizodna memorija koja sadrži sadržaj osobne biografije oslabljena je kada je oštećen desni prednji režanj.
• Nadalje, postoje brojni drugi poremećaji pamćenja kao posljedica moždanog udara, koji osim što zaboravljaju stari memorijski sadržaj, mogu otežati ili čak spriječiti pohranu novog sadržaja.

Pročitajte više o ovoj temi na: Gubitak pamćenja

Razvoj epilepsije

Osobito kada moždani udar utječe na veća područja moždane kore, mogu nastati takozvani žarišta epilepsije.
To su područja mozga koja su zbog oštećenja mozga prekomjerna i mogu izazvati epileptične napade. Moždani udar koji je nastao predstavlja najveći čimbenik rizika za razvoj epilepsije u starosti.

Procjenjuje se da će 10-15% bolesnika s moždanim udarom tijekom bolesti doživjeti epileptične napadaje. To su obično takozvani rani napadi koji se javljaju u prvih nekoliko dana nakon moždanog udara. Međutim, mnogi od ovih bolesnika ostanu bez napada nakon prvog događaja. S druge strane, pacijenti kod kojih se napadaji javljaju samo nakon dužeg vremena češće pogađaju ponavljajuće napade. Zbog toga je potrebno dugotrajno liječenje antiepileptičkim lijekovima. U rijetkim slučajevima operacija epilepsije također može ukloniti žarište epilepsije, što je vrlo često povezano s trajnom rezolucijom napadaja.

Pročitajte više o ovoj temi na: Epileptični napad

drhtati

Puno rjeđe, oboljeli izvještavaju o izraženom drhtanju nakon moždanog udara.
To je slučaj kada moždani udar utječe na određena područja mozga koja igraju odlučujuću ulogu u stvaranju kretanja. Kako je ovo ožiljak moždane regije, tremor obično ostaje trajan ako se ne liječi na odgovarajući način.
Druga manje uobičajena posljedica moždanog udara može biti takozvani Holmesov tremor. Karakteriziraju je spori, nepravilni drhtaji i može se dogoditi ako je oštećena gornja moždanska stabljika. Nadalje, veza između moždanog udara i razvoja Parkinsonove bolesti sada se ispituje u istraživanjima, jer se ovdje sumnja na moguću povezanost.