Ginekologije I Obstetrics-

Cijepljenje tijekom trudnoće

Uvod

Trudnoća predstavlja vrijeme u kojem je žensko tijelo u izvanrednom stanju, zbog čega se na mnoge lijekove i medicinske intervencije primjenjuju drugačija pravila nego inače.

Pročitajte o ovome: Lijekovi tijekom trudnoće

Kada je riječ o cijepljenju, postoje neke smjernice kojih se treba pridržavati kako ne bi ugrozili zdravlje majke i nerođenog djeteta.

cijepljenje

Kompletna zaštita od cijepljenja posebno je važna u trudnoći iz dva razloga:

Postoje neke infekcije koje se mogu prenijeti s žene na nerođeno dijete, jer ti patogeni ulaze u dijete putem krvi posteljica prenijeti preko i tako također zaraziti nerođeno dijete.

Antitijela se mogu prenijeti i na ovaj način.
Ako majka ima zaštitu protiv određene bolesti u obliku antitijela protiv patogena, ona to može prenijeti i svom djetetu, koje tada ima zaštitu u prva tri do šest mjeseci života.
Taj se fenomen naziva i "zaštitom od gnijezda". To se polako umire, dok se djetetov vlastiti imunološki sustav u skladu s tim razvija.

Za ženu je najbolje posjetiti liječnika ako već želi imati djecu.
Nakon toga može upotrijebiti vašu karticu za cijepljenje kako bi utvrdio jesu li sva cijepljenja ažurirana ili su možda potrebna dodatna cjepiva.
Ako je zaštita od cjepiva nepotpuna, preporučljivo je ažurirati je. Ako je potrebno živo cjepivo poput ospica, zaušnjaka i rubeole, žena bi trebala pričekati najmanje tri mjeseca da zatrudni.

Troškovi svih cijepljenja koje provodi Stalna komisija za cijepljenje (STIKO) Instituta Roland Koch preporučuju se i pokrivaju statutarna zdravstvena osiguravajuća društva.
Ako poduzmete ovu mjeru opreza, možete izbjeći da dođete u situaciju da morate brinuti o stanju cijepljenja tijekom trudnoće.

Ako ste već trudni i postoje nedostaci u zaštiti cijepljenja, o sljedećim koracima trebate razgovarati sa stručnjakom. Zajedno sa ženom, on može procijeniti prednosti i rizike od budućih cijepljenja i na kraju zajedno s njom odlučiti koji korak ima smisla.
Većina cijepljenja se ne daje, osim ako postoji hitna potreba za tim, jer je teško predvidjeti posljedice trudnoće. Na ovaj ili onaj način, trudnicama se savjetuje da se drže podalje od ljudi s zaraznim bolestima ili onih s vrućicom kako bi spriječili infekciju.

Općenito, preporučuje se da se u prvom tromjesečju (tj. U prva 3 mjeseca) trudnoće ne vrši cijepljenje, jer postoji potencijalni rizik od ugrožavanja embrija kako kroz cijepljenje, tako i kroz moguće nuspojave. Tijekom tog razdoblja posebno je oprezan s davanjem bilo kojeg lijeka jer se to stvara kada se formiraju djetetovi organi.

Inače, postoji razlika između preporučenih, dozvoljenih i kritičnih cijepljenja tijekom trudnoće.

Postoji mnogo cijepljenja koja su potpuno bezopasna čak i tijekom trudnoće.
Tu spadaju cijepljenja protiv gripe, difterije, tetanusa, kašlja protiv kuka, hepatitisa A i B, meningokoka i polio (dječja paraliza).

Ostala cijepljenja treba izbjegavati ako je moguće tijekom trudnoće. U ovoj skupini su zaušnjaci, ospice, rubeola i kozice (varicella) posebno važni.
To su takozvana "živa cjepiva". To znači da s tim cijepljenjem, iako oslabljeni ali još uvijek živi organizmi ulaze u tijelo, simuliraju bolest i izazivaju tijelo s reakcijom obrane. Međutim, ti živi virusi mogu ući u organizam nerođenog djeteta putem krvi i na taj način ga zaraziti. Toga se izuzetno boji, posebno kod rubeole. Iako je bolest obično blaga kod odraslih i simptomi su često ograničeni na blage respiratorne probleme i kožni osip, fetus može biti opasan po život od zaraze virusom rubeole.

Više od polovice djece koja su bila nerođena s rubeolom razvijaju ono što je poznato kao "embriopatija rubeole", što se može povezati s teškim oštećenjem mozga, srčanim oštećenjima, oštećenjem oka i / ili gluhoćom. Iz tih je razloga važno oba paziti da se trudnica ne zarazi rubeolom i da se ne cijepi tijekom trudnoće.

Vidi također: Rubeola kod odraslih

Druga cijepljenja, poput kolere, japanskog encefalitisa ili žute groznice, ne smiju se davati ako ste trudni. Međutim, to nisu dio rutinskih cijepljenja u Njemačkoj i zapravo se u principu samo preporučuju ako se napravi putovanje na područje u kojem su patogeni još učestaliji.
Međutim, ako se takvo cijepljenje davalo tijekom trudnoće kada još nije bilo poznato, to nije nužno razlog za zabrinutost, jer se komplikacije ne javljaju uvijek.
(Izuzetak je cijepljenje protiv rubeole. Ako je to pogrešno provedeno tijekom postojeće trudnoće, poželjno je provesti dodatne ultrazvučne pretrage na djetetu tijekom trudnoće.

Mnoge preporuke nisu utemeljene ni na zdravom medicinskom znanju, već se temelje samo na pretpostavkama.
To je zato što je (iz razumljivih razloga) izuzetno teško provesti studije s trudnicama koje bi mogle pružiti preciznije podatke o utjecaju određenih cjepiva.

Jedino cijepljenje koje se izričito preporučuje tijekom trudnoće, je cijepljenje protiv gripe (protiv sezonske Gripa A Virusi).
Ova se preporuka odnosi i na razdoblje od drugog tromjesečja trudnoće, au određenim slučajevima, primjerice u slučaju nekih kroničnih osnovnih bolesti trudnice, čak se preporučuje cijepiti u prvom tromjesečju. Ovim cijepljenjem dokazano je da dobrobiti nadmašuju rizike.

Saznajte više o Cijepljenje protiv gripe tijekom trudnoće.

rizici

Inače, naravno, trudnica je također u riziku od istih nuspojava koje i druge osobe mogu trpjeti od cijepljenja.

To uključuje, prije svega, umor i lokalne simptome poput crvenila, oteklina i svrbeža ili osjetljivosti područja u koje je cjepivo ubrizgano.
Groznica, oticanje limfnih čvorova ili simptomi specifični za bolest (na primjer, problemi sa zglobovima kod cijepljenja rubeola) mogu se pojaviti rjeđe.