Cijepljenje protiv japanskog encefalitisa
Uvod
Japanski encefalitis rijetka je tropska bolest. Pokreću je virusi koji komarci prenose na ljude. Bolest se javlja sezonski, posebno u kišnoj sezoni, u jugoistočnoj Aziji. Novo inaktivirano cjepivo protiv japanskog encefalitisa dostupno je u Europi od 2009. godine. Vakcinacija protiv japanskog encefalitisa sadrži ubijene, tj. Inaktivirane viruse. Na njih se veže aluminijska sol koja djeluje pojačavajuće na imunološki sustav. U pravilu su potrebne dvije doze cijepljenja za potpunu zaštitu od cijepljenja.
Pročitajte više o temi: Japanski encefalitis
Zašto se cijepiti?
U ovom trenutku ne postoji uzročno liječenje japanskog encefalitisa. Na raspolaganju su samo lijekovi za liječenje simptoma.
Pročitajte više o ovoj temi: Da li cijepljenje donosi više štete nego koristi?
Ujede komaraca treba izbjegavati. Turisti bi trebali koristiti mreže protiv komaraca i nositi zaštitnu odjeću. Međutim, ako ostanete na rizičnom području duže vrijeme, Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) preporučuje cijepljenje. Treba imati na umu da stopa smrtnosti kada japanski encefalitis izbije nije niska (oko 5-30%). Pored toga, često se javljaju trajna neurološka oštećenja. Stoga biste trebali potražiti savjet od putničkog liječnika prije putovanja ili dužeg boravka u odgovarajućem rizičnom području. Cijepljenje protiv japanskog encefalitisa preporučuje se, posebno kad borave u ruralnim područjima, daleko od turističkih središta.
Troškovi cijepljenja
Mrtvo cjepivo protiv japanskog encefalitisa odobreno je u Njemačkoj od 2009. godine. Zove se IXIARO® i može se koristiti od dobi od 2 mjeseca. Cijena jedne doze cijepljenja je oko 100 eura. Da bi se postigla potpuna zaštita od cijepljenja, potrebne su dvije doze cijepljenja u razmaku od 4 tjedna. Dakle, ukupni trošak cjepiva je 200 eura. Budući da putna cijepljenja nisu obuhvaćena zakonom propisanim zdravstvenim osiguranjem, mnogi liječnici također moraju sami platiti putna cjepiva. Troškovi obično iznose 5 do 10 eura.
Tko plaća cijepljenje?
Budući da je riječ o putničkom cijepljenju, pacijent mora prvo platiti cjepivo i cijepljenje. No, vrijedi pitati svoje zdravstveno osiguravajuće društvo. Mnoga zakonom propisana zdravstvena osiguranja sada barem djelomično nadoknađuju troškove, čak i ako se radi o privatnom odmoru. Stoga biste trebali kontaktirati zdravstveno osiguravajuće društvo i pojedinačno objasniti koji se troškovi mogu nadoknaditi za koje putničko odredište. Ako se radi o boravku u inozemstvu na poslu, poslodavac snosi troškove cijepljenja.
Koliko često i u kojim intervalima morate cijepiti?
Ako još niste primili cijepljenje protiv japanskog encefalitisa, potrebna je osnovna imunizacija. Ovo se osnovno cijepljenje sastoji od dva cijepljenja koje je potrebno dati 4 tjedna. Alternativno, pored konvencionalnog rasporeda cijepljenja, postoji i brzi raspored cijepljenja, u kojem se druga doza daje nakon 7 dana. Prije drugog cijepljenja nije zajamčena odgovarajuća zaštita od cijepljenja. Važno je znati i da se osnovno cijepljenje mora završiti najmanje 7 (bolje 14) dana prije mogućeg kontakta s patogenom kako bi se zaštitila od cijepljenja od 99 posto.
Nuspojave cijepljenja
Cjepivo odobreno u Europi naziva se IXIARO®. Sadrži ubijene, tj. Inaktivirane viruse i zbog toga je poznat kao mrtvo cjepivo. Vakcinacija je intramuskularna injekcija, obično u mišić nadlaktice. Kao i kod svake šprice ili uzorka krvi, mogu se pojaviti lokalne reakcije. Na primjer, može dovesti do crvenila ili oteklina na području mjesta cijepljenja.
Bol ili osjećaj napetosti u pogođenom krajniku nisu nužno zabrinjavajući nakon cijepljenja. Većina lokalnih simptoma nestaje nakon nekoliko dana bez posebnog liječenja. Kao i svaki lijek, nespecifični opći simptomi mogu se pojaviti i kao nuspojava, kao što su Glavobolja, umor, gastrointestinalne tegobe.
Ozbiljne nuspojave su rijetke. Alergijske reakcije na cjepivo ili jednu od njegovih komponenti u literaturi su opisane samo u pojedinačnim slučajevima.
Ako ste zabrinuti zbog mogućih nuspojava, obratite se svom liječniku. Može vas savjetovati pojedinačno.
Pročitajte više o ovoj temi:
- Groznica nakon cijepljenja
i - Bol nakon cijepljenja
Trajanje zaštite od cijepljenja i potiskivanje
Da biste imali cjelovito cijepljenje protiv japanskog encefalitisa, potrebna su dva cijepljenja svaka 4 tjedna. Potpuna zaštita od cijepljenja zajamčena je samo 7 do 14 dana nakon drugog cijepljenja. Nakon završetka ovog primarnog cijepljenja, pojačano cijepljenje (1 doza) ne mora se ponovno davati tek nakon 3 godine.
Koji liječnik može učiniti cijepljenje?
U principu, svaki liječnik koji je cijepljen može dati cjepivo protiv japanskog encefalitisa. Najlakši način je zakazati sastanak sa liječnikom opće prakse (“obiteljskim liječnikom”) za savjet o putničkom cijepljenju. Na velikim klinikama postoje i posebni centri za tropsko medicinsko savjetovanje koji nude i putnički medicinski savjet. Važno je dobiti opći savjet o tome koja je cijepljenja potrebna prije putovanja. Trebali biste se tamo predstaviti najmanje 8 tjedana prije putovanja. Ako je potrebno nekoliko cijepljenja, liječnik će sastaviti individualni plan putničkog cijepljenja za vas.
Za koje će zemlje (područja rizika) trebati cijepljenje?
Njemačko društvo za tropsku medicinu preporučuje cijepljenje ako ostajete na rizičnom području duže vremensko razdoblje (vidi dolje). To uključuje i obiteljske posjete i dugoročne putnike koji su u zemlji duže od mjesec dana. Čak i putnici koji imaju povećan rizik od infekcije trebaju se cijepiti, bez obzira na dužinu putovanja. To prije svega uključuje noćenja u ruralnim krajevima, posebno tijekom kišne sezone i nakon nje. Ako putnik želi sveobuhvatnu zaštitu, nakon detaljnog savjetovanja, na zahtjev pacijenta može se i cijepiti.
Područja rizika prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (od rujna 2017.):
Bangladeš, Kina, Indija, Indonezija, Japan, Kambodža, Sjeverna i Južna Koreja, Laos, Mjanmar, Nepal, Filipini, Delta Indije Pakistana, Šri Lanka, Tajvan, Tajland i Vijetnam.
