Nagnječena kost

definicija

U medicini, kontura kosti je ozljeda kosti koja nije slomljena kost (prijelom) može se odrediti.
To dovodi do edema, tj. Nakupljanja tekućine u samoj kosti ili između kosti i periosteuma, te takozvanim mikrofrastrukturama. Mikrofrakture su najmanji prijelomi u kostima. Modrice kostiju poznate su i kao modrica od kostiju.

Razlika između slomljene kosti i nagnječene kosti

Modrica ima zajedničko s prijelomom koji ne mora nužno biti popraćen vanjskim vidljivim ozljedama kože.
Međutim, najmanji prijelomi i nakupljanje tekućine u kostima i okolnom tkivu često oštećuju male krvne žile koje teku tamo, uzrokujući istjecanje krvi i modricu (modricu) koja je vidljiva izvana.

Pročitajte više o temi: Modrica od kostiju - koliko je opasna?

uzroci

Modrice kostiju uvijek su uzrokovane ozljedom. Obično se radi o jasno definiranom događaju, obično pad ili kost (npr. Potkoljenica ili kuk) udaranje tvrdim predmetom (npr. Stol).

S druge strane, kontura kosti također može biti posljedica ponavljanih manjih ozljeda kosti. Obično se ne primjećuju akutno, ali tek kasno, kada se te najmanje ozljede zbroje i na kraju dovedu do kontuzije kosti. Takva kronična kontuzija kosti često proizlazi iz pretjeranog naprezanja tijekom sporta ili nepravilnog držanja ili neusklađenosti zglobova, što dovodi do neprimjereno visokog opterećenja u pojedinim predjelima kostiju i na taj način potiče nastanak i najmanjih ozljeda.

Akutna ili kronična ozljeda može razbiti male krvne i limfne žile unutar kosti i u okolnom tkivu. Nastali nakupljanje tekućine iritira perioste oko kosti, što je vrlo osjetljivo na bol.

Pročitajte više o temi Kvrgava tibija

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

simptomi

Glavni simptom koštane kontuzije je bol na zahvaćenom području. To može dovesti do pritiska i bolova u pokretu, ali i do bola u mirovanju. Potonji se obično javljaju noću.

Pored boli, često se mogu primijetiti otekline i modrice. Potonji je uzrokovan oštećenjem malih krvnih žila u području kosti i okolnog tkiva.

Međutim, budući da druge ozljede, poput slomljenih kostiju, ozljeda zglobova ili mišića, mogu dovesti do boli i otekline, a lokalizacija boli ne može se sa sigurnošću ograničiti na kost, kontuzija kosti dijagnoza je isključenja. To znači da se moraju isključiti druge ozljede koje bi mogle biti uzrok boli pomoću slikovne dijagnostike (npr. Rendgenskih zraka ili ultrazvuka) kako bi se mogla postaviti dijagnoza koštane kontuzije.
Međutim, iskusni ispitivači mogu upotrijebiti ozbiljnost i vrstu boli koju je pokazao pacijent, kao i opisani mehanizam ozljede kako bi relativno dobro utvrdili je li riječ o nagnječenoj kosti ili ozbiljnijoj ozljedi. Na taj se način mogu izbjeći potencijalno suvišni pregledi slike i njihovi nedostaci (npr. Rendgenski zraci: izlaganje zračenju).

Također pročitajte: Bol u kostima

Bol

Bol uzrokovana nagnječenim kostima može trajati danima do tjednima.
Ako traju još 4-6 tjedana nakon savjetovanja sa stručnjakom, treba razmotriti mogućnost MRI pregleda. S jedne strane, ovo je pogodno za isključenje drugih mogućih uzroka boli, posebno ozljede zglobova i mekih tkiva, a s druge strane jedini je način da se ciljano uoči nagnječena kost. Zbog velikog trošenja vremena i novca, ovu bi se mogućnost trebalo koristiti štedljivo.

Ako ispitivač sumnja na ozljeđenu kost kao najvjerojatniji uzrok boli, stoga je poželjniji pristup na čekanju i možda rendgenski snimak od pretrage MRI.

Pročitajte više o ovoj temi:

• Postupak za MRI pregled
• Trošak MRI pregleda

Različita mjesta na kostima i zglobovima

Nagnječena kost mogu se pojaviti na svim kostima i zglobovima i uzrokovati različite simptome ili bol ovisno o mjestu.

koljeno

Modrica na koljenu može biti posljedica akutne ozljede, kao i kroničnog preopterećenja. Prvi posebno uključuju udarce koljena po tvrdom predmetu, npr. rub stola, kao i sportske ozljede u području koljena, npr. Krstaste suze ligamenta ili ozljede meniskusa. Kronična kontuzija kosti na koljenu uglavnom nastaje zbog neusklađenosti zgloba ili neadekvatnog stresa (npr. Zbog nepravilnih sekvencija pokreta ili neprimjereno povećanih treninga).

Osteohondroza dissecans važna je diferencijalna dijagnoza za kontuziju kosti na koljenu. Iz razloga koji još nisu u potpunosti razumljivi (međutim, čini se da su razlozi slični onima kronične kontuzije kosti presudni), postoji krvožilni poremećaj u području kosti ispod zglobnih površina i, kao rezultat, simptomi slični onima kod kronične kontuzije kosti.

Ako se sumnja na kontuziju kosti na koljenu, fokus dijagnoze je fizički pregled i, ako je potrebno, rentgenski pregled. Ako simptomi traju duže vrijeme nakon odmora, može se obaviti MRI pregled s obzirom na moguće odbacivanje osteohondroze ili prateće ozljede zglobova.

Više o temi: Osteohondroza se odvaja u koljenu

Cjevanica

Zgnječeni potkoljenici su vrlo česti, na primjer, kada nešto snažno udarite.
Osim toga, kontuzije potkoljenice češće su u kontaktima ili brzinskim sportovima. Modrice na tibiji mogu biti vrlo bolne jer gotovo da ne postoji zaštitni sloj mekog tkiva preko kosti koji štiti kost od posljedica nasilja.U slučaju velikih sila, moraju se uzeti u obzir i prijelomi tibije.

noga

Nagnječena kost na području Noga može se dogoditi kada, npr. kad igra nogomet, protivnik stane na pacijentovo stopalo.

Ako je bol jaka, rendgenski pregled može biti moguća opcija Prijelom metatarsala isključiti.

Još jedan uobičajeni mehanizam ozljede koji vodi do a Nagnječena kost udaraca u određene borilačke vještine kao što su kickboxing ili taekwondo.

Ova vrsta kontuzije kosti također se očituje na stopalu akutna bolkoji postaju jači posebno pod stresom ili pritiskom. Osim toga, na mjestu ozljede često postoji oteklina i moguće modrice.

Pored metatarusa je to Zglobovi gležnja najčešći od njih Nagnječena kost zahvaćen dio stopala.

rame

Ozljede ramena, uglavnom uzrokovane padovima, mogu dovesti do ozljeda ligamenta, tetiva i mišića, kao i do koštanih udara. To dovodi do oticanja i boli u predjelu ramena, koji mogu ustrajati i u mirovanju i pogoršati se pod stresom.

Najčešći mehanizam ozljede je dislokacija ramenog zgloba padom na ispruženu ruku. Dislokacija zgloba i posljedično kidanje mišićnih tetiva i ligamenata stvara snažan učinak na kost, što rezultira gore opisanim mikrofrastrukcijama.

U ovom slučaju, međutim, terapija dislokacije ramena usredotočena je na obnavljanje struktura tetiva, mišića i ligamenta, tako da se nakostrijeloj kosti ne daje određeni tretman. Manje teški slučajevi, u kojima su spomenute strukture samo pretegnute ili razrezane, mogu se konzervativno tretirati štednjom uz pomoć remenja. Teži slučajevi moraju se liječiti kirurški. U oba slučaja, međutim, zaštita koja bi ligamentima i tetivama tetiva trebala dati priliku da zacijele je također optimalna terapija za "slučajne" modrice.

Možda će vas zanimati i ove teme:

• Modrica ramena
• Terapija dislokacije ramena

Lakat

Modrice na laktu (olecranon) često su vrlo neugodne, jer razni nervi trče po izloženi ovdje i uzrokuju jaku bol kada su izloženi nasilju.
Lagane modrice na laktu kolokvijalno se nazivaju "udaranje glazbe ili kosti glazbenika". Ulnarni živac je iritiran u svom osjetljivom području inervacije (područje živčanog opskrbe) u blizini medijalnog epikondila (unutarnja strana lakta).

Pročitajte više o temi: Bol u laktima - što stoji iza toga?

ruka

U ruci se kosti mogu modrice, osobito u predjelu metacarpala i zgloba. Prethodno područje je npr. kada je boks pogođen, dok se među zglobovima zgloba pojavljuje posebno pri padu i pokušavanju hvatanja rukama. Može utjecati i prst.

Ako su kosti modrice, može se pojaviti bol u mirovanju i kretanju, kao i oticanje u ruci. Rendgenski pregled može isključiti slomljenu kost kao uzrok boli.

Budući da se ruka i ručni zglob praktički stalno koriste u svakodnevnom životu, posebno je teško održati zaštitno držanje tijekom dovoljno dugog razdoblja u slučaju kontuzije kosti na ovom području. Zbog toga postupak često traje dugo.

Možda će vas zanimati i ove teme:

• Modrica prsta
• Bol u zglobu

Bedro

U predjelu bedara kontuzije kosti su rijetke zbog jakog zaštitnog omotača mišića.
To znači da relativno debeli mišići bedara koji okružuju jastuk bedara veći dio sile koja se prenosi na nogu kad noga pogodi tvrd predmet. Međutim, ako se posumnja u koštanu kontuziju bedara, rendgenski pregled može isključiti mogući prijelom kosti.

Također pročitajte:

• Konfuzija bedara
• Bol u bedru

gležanj

Unutarnji i vanjski gležnjevi dijelovi su gornjeg dijela gležnja. Sam zglob skočnog zgloba sklon je konturama kostiju zbog velikog opterećenja i slabog mišićnog prekrivanja. Stoga modrica može utjecati na oba gležnja ili samo na unutarnjem ili vanjskom gležnju. Koštana kost u gležnju obično je posljedica faulova u takozvanim kontaktnim sportovima kao što su nogomet ili košarka.

Uz jaku stresnu bol, ali i bol u mirovanju, javljaju se posebno otekline i crvenilo gležnja. Osobitost zgloba gležnja, koja ima zajednički zglob, posebno su visoke svakodnevne napetosti. Pacijenti s opečenim kostima u gležnju, posebno na početku terapije, obično se žale na bolove praktički na svakom koraku ili kad stoje, ako ne i na bol u mirovanju (tj. Kada sjedite ili ležite).

Budući da je zglobna kost gležnja često povezana s ozljedama ligamenata u skočnom zglobu, posebno sa suzama u vanjskim ili unutarnjim ligamentima ili sindesmozom. Iz tog razloga, potrebno je konzultirati stručnjaka u slučaju jakih bolova i oteklina. Na temelju funkcionalnog pregleda gležnja, liječnik može odlučiti postoji li sumnja na popratne ozljede ligamenta. U ovom slučaju treba obaviti MRI pretragu kako bi se potvrdila ili isključila sumnja. Ako se tijekom ovog pregleda utvrde takve ozljede, terapija postaje složenija.

Pročitajte više o temi

• Razderani ligament u gležnju
• Polomljeni simptomi stopala i uzroci

Žigomatična kost

Modrice jagodične kosti često se javljaju u kontaktnim sportovima kao što su rukomet i nogomet.
Fizički sporovi mogu dovesti i do modrica na jagodici. Oni koji su pogođeni pokazuju oticanje, crvenilo i modrice na licu ispod očiju u razini jagodica. Modrice se ovdje liječe konzervativno. Ako se pojave osjetljivi poremećaji ili pukotine, mogu se obratiti liječniku.

Pročitajte više o temi: Prijelom jagodične kosti

terapija

Kao i kod svih sportskih ozljeda, osnovna terapija kod opečenih kosti sastoji se prije svega od odmora, hlađenja i kompresije.
S obzirom na hlađenje, treba imati na umu da zahvaćeno područje ne treba stalno hladiti, već nekoliko puta u isto vrijeme. U blagim su slučajevima ove mjere, dopunjene sredstvima za ublažavanje boli i protuupalnim lijekovima poput diklofenaka ili ibuprofena, dovoljne sve dok se odabere razdoblje mirovanja za dovoljno dugo razdoblje. Oba lijeka su dostupna i u obliku tableta i u obliku masti.

Ako se lijek mora uzimati u dužem vremenskom razdoblju, potrebno je razgovarati sa stručnjakom trebaju li se poduzeti mjere zaštite želuca (inhibitori protonske pumpe), jer su želučani problemi jedna od najčešćih nuspojava ovih aktivnih sastojaka.

Ako je kontura kosti uzrokovana drugim ozljedama, npr. Suze ligamenta, u pratnji, moraju se donijeti zasebnu odluku o terapiji za to.

Ako postoji velika modrica na području ugrizne kosti koja se uglavnom nije riješila nakon 10-14 dana, kirurg bi trebao razmotriti uklanjanje kako bi se spriječio razvoj infekcije.

Pročitajte više o temi

• Terapija za modricu
• Brune kostiju - što učiniti?

Mogu li lijekovi skratiti vrijeme ozdravljenja?

Zacjeljivanje koštane kontuzije ne može se skratiti lijekovima.
Simptomi poput boli, oticanja i modrica mogu, međutim, podržati njihovu regresiju. Sredstva protiv bolova, poput ibuprofena i diklofenaka, ublažavaju bol. Za lokalno liječenje mogu se koristiti masti i gelovi, npr. Diklofenak gel.

Više o ovome:

• Mast diklofenak
• Voltaren®

Trajanje

Što se tiče trajanja kontuzije kostiju, ne može se dati opća izjava koja bi opravdala veliku raznolikost dijagnoze.
Ova svestranost dolazi s različitih mjesta na kojima može doći do kontuzije kostiju. Uz to, trajanje kontuzije kosti ovisi o tome koliko dosljedno terapiju prati pacijent i koje su prateće ozljede prisutne.

U najboljem scenariju, blagi slučajevi mogu se povući do te mjere u roku nekoliko dana da biste mogli početi ponovno vježbati. To se posebno događa kada pogođena kost nije previše stresirana tijekom sporta, poput modrice u ramenu kod nogometaša.

Međutim, ako je snažna modrica ili je zahvaćena kost snažno pod stresom tijekom sporta, može potrajati tjednima ili mjesecima prije nego se sport može nastaviti.

Ako je kontura kosti praćena ozljedama ligamenta ili tetiva, doći će do zarastanja (Period rekonvalescencije) prema tome duže.

U rijetkim slučajevima, kontura kosti može uzrokovati nelagodu mjesecima ili godinama nakon što se prvi put pojavila. To je posebno slučaj s modricama na kosti koje nisu uzrokovane akutnom ozljedom, već dugotrajne zbog prekomjernog ili nepravilnog opterećenja. Neadekvatno poštivanje smjernica za terapiju, npr. Prekratka ili prelaka zaštita može pogodovati takvom dugotrajnom tijeku bolesti.

Pročitajte više o temi Trajanje modrice