Dijagnoza

MRI kontrasta - je li opasno?

naznaka

Davanje kontrastnog medija u MRI koristi se za bolju vizualizaciju struktura poput arterija i vena. Pomaže u procjeni funkcije nekog tijela i podupire potragu za masama poput tumora.
Postoje različite vrste kontrastnih sredstava koja se mogu koristiti u snimanju magnetskom rezonancom (MRI). Postoje kontrastni mediji koji se ubrizgavaju i kontrastni mediji koji se mogu progutati ili uvesti putem sonde za bolju vizualizaciju gastrointestinalnog trakta.

U našoj temi možete pronaći puno općih podataka o nuklearnom spinu: MR

Je li to opasno?

Najčešći kontrastni mediji koji se ubrizgavaju sadrže gadolinij (kemijski element), koji spada u takozvane "rijetke zemlje". Dovodi do blažeg kontrasta, na primjer, krvnih žila, tumora ili bubrega i mokraćovoda, jer se izlučuje putem bubrega. Gadolinij je zapravo otrovan, ali za istragu je dužan nositeljima koji ga čine bezopasnim.
Nanočestice željezovog oksida rjeđe se koriste kod MRI jetre, za tamniji kontrast u jetri zbog čega se metastaze, tumori ili druge strukture čine lakšim ili manganovi spojevi za pitanja koja se odnose na jetru ili gušteraču.
Kontrastna sredstva koja se gutaju često sadrže i nanočestice gadolinija ili željezovog oksida. Ali sokovi od ananasa ili bobica s visokim udjelom željeza / mangana također mogu biti odgovorni za lakši kontrast u gastrointestinalnom traktu.

U rijetkim slučajevima - kao kod svih lijekova ili medicinskih intervencija - mogu se javiti nuspojave primjene kontrastnog medija. To uključuje prije svega alergijske reakcije na kontrastni medij ili njegove komponente.
Ozbiljne komplikacije mogu se pojaviti u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre (vidi dolje), zbog čega je primjena kontrastnog medija u tim bolesnicima općenito isključena.

rizici

Iako je MRI dostupna kao a Alternativa s niskim zračenjem do CT (Sloj rendgenski), najnovija otkrića pokazuju da se gadolinij može odlagati i akumulirati u mozgu nakon četiri puta primjene. Još nije poznato je li to štetno ili uzrokuje dugoročnu štetu. Ne može se isključiti da naslage dovode do neurodegenerativnih bolesti poput demencija može dovesti. Iz tog razloga, indikacija za MRI pretragu s kontrastnim medijem trebala bi biti vrlo uska.

Zbog gadolinija može biti izuzetno rijedak u jednom oslabljena funkcija bubrega ili jetre ili nakon jetre /Transplantacija bubrega do ozbiljnog, neizlječivog Bolest vezivnog tkiva dođi, tzv nefrogena sistemska fibroza (NSF). To dovodi do patološkog povećanja vezivnog tkiva kože, unutarnjih organa i mišića. Zglobovi mogu izgubiti svoju pokretljivost i, u najgorem slučaju, bolest može dovesti do smrti. Podjednako su pogođeni muškarci i žene. Do sada je širom svijeta poznato samo 315 slučajeva.

Nuspojave

Davanje kontrastnih medija tijekom MRI pregleda može biti rijetkost alergijska reakcija okidač. To pokazuje kroz Svrab kože, kožni osip, Mučnina, povraćanje, glavobolja, vrtoglavica do nedostatka daha ili alergijski šok, što u najgorem slučaju može dovesti do smrti. Međutim, ozbiljna ili trajna oštećenja su vrlo rijetka, a ako se javi i najmanji znak netolerancije ili alergijske reakcije, mogu se ubrizgati lijekovi za smanjenje reakcije.

Nadalje, mogu postojati i druge komplikacije tipične za MRI, poput Grijanje metalnih dijelova u tijelu ili prva pojava straha od skučenih prostora (Klaustrofobija). Ali isto tako a MRI s klaustrofobijom je moguće.

Sa starijima tetovaže i Trajni make up iritacija kože ili zagrijavanje kože mogu se pojaviti ako boje sadrže metal.

U izuzetno rijetkim slučajevima zvonjava u ušima (Zujanje u ušima), koje nakon pregleda često nestaju, ali vrlo rijetko mogu ostati.

MRI s kontrastnim sredstvom, a zatim glavobolja

Nakon toga može se obaviti MRI pretraga s ili bez kontrastnog sredstva blaga do umjerena glavobolja dolaze, koji obično nestaju sami od sebe.

kontraindikacije

loša razina kreatinina, što ukazuje na lošu funkciju bubrega, kontraindikacija je za MR ispitivanje kontrasta. Ako ste imali alergijske reakcije na kontrastna sredstva u prošlosti, trebali biste odmjeriti rizik od nove reakcije prije upotrebe. Je alergija zna, može preventivni lijekovi dane kad treba obaviti ispitivanje.

Tu su i kontraindikacijekoji se primjenjuju na sve MRI ispite kao što su metalna strana tijela (Ratna ozljeda ili slično) ili Pejsmejker, kao i strah od uskog prostora (klaustrofobija).

Fitness za vožnju

Prikladnost za vožnju je nakon primjene kontrastnog sredstva nije ograničeno, Ako su davani lijekovi za smirivanje, sljedeća 24 sata ne smiju se voziti vozila ili se obavljati opasne aktivnosti.

MRI s kontrastnim sredstvom za koljeno

Na reumatske, degenerativne ili kronične bolesti zgloba koljena Kontrastni mediji mogu nadopuniti MRI ispitivanje, jer prethodno oštećeno tkivo, za razliku od zdravog tkiva, apsorbira kontrastna sredstva. Krvne žile također se mogu dobro prikazati s kontrastnim tvarima. U većini slučajeva, a posebno u slučaju akutnih ozljeda, kontrastno sredstvo se ne primjenjuje.

MRI s kontrastnim sredstvom kod djece

Na temelju najnovijih saznanja da Gadolinij se može taložiti u mozgu i obogaćuje, prvo bi trebalo pažljivo izmjeriti je li kontrastno sredstvo zaista potrebno tijekom ispitivanja, budući da se Dugoročne posljedice nisu razjašnjene su. Do sada nisu poznate zdravstvene štete ili posljedice, ali primjenu gadolinija treba izbjegavati ako nije apsolutno neophodno. A posebno s djecom, ove se indikacije moraju strogo postaviti.

MRI s kontrastnim tvarima tijekom trudnoće

MRI je u suprotnosti s CT i X-zrakama nema X-zraka jedan, zbog čega se smatraju sigurnim snimkama u polju trudnoća može se koristiti. Ipak, savjetuje se u ranoj trudnoći prva tri mjeseca nema MRI jer nerođeno dijete može naštetiti.

Tamo su nema smjernica o korištenju kontrastnih sredstava koja sadrže gadolinij u trudnoći, međutim, opisani su štetni učinci jer gadolinij predstavlja Placentna barijera prodire. Stoga se kontrastni mediji trebaju koristiti samo u hitnim slučajevima tijekom trudnoće i kada nije dostupan drugi pregled.

Trebalo bi barem Ne dojite 24 sata nakon primjene kontrastnog sredstva postati.

MRI se često koristi za pomoć u trudnoći Povrh dijete Izmjerite promjer male zdjelice kroz koju dijete mora proći prilikom rođenja, kontrastno sredstvo nije potrebno.

Postupak za MRI s kontrastnim sredstvom

Prije pregleda pacijenta obavještava nadležna osoba Radiolozi su obaviješteni o mogućim komplikacijama i provjerava se razina kreatinina, što pokazuje koliko dobro bubrezi djeluju, jer se kontrastno sredstvo izlučuje kroz bubrege. Kao i s prirodnom MRI (bez kontrastnog sredstva), pacijent mora uklonite sve metalne predmete (Piercings, nakit itd.) I eventualno skinite odjeću ako imaju metalne dijelove (npr. Grudnjake) koji bi mogli ometati ispitivanje.

Zatim se pacijent stavlja na stol i eventualno se pričvršćuju zavojnice kako bi bolje prikazale određena područja. Pacijent bi trebao nemojte prekrižiti noge ili rukeu suprotnom može doći do opeklina. Tijekom pregleda pacijent bi trebao biti ne mrdaj i ravnomjerno dišite. Pacijent dobiva hitno zvono u slučaju da se dogodi nešto neočekivano. Za primjenu kontrastnog medija a venski pristup biti na raspolaganju, što se postavlja neposredno prije ispitivanja.

Prvo, nizovi se izvode bez kontrastnog medija. Nakon toga ispitivač obavještava pacijenta kada mu se daje kontrast. Zatim se dobivaju sekvence koje podržavaju kontrastno sredstvo. Nakon pregleda Braunule se uklanja.