Anatomija-Leksikon

Vas deferens

anatomija

Sjemenovod (lat. Deferensov kanal) predstavlja cijev dugu 35-40 cm, koju karakterizira debeli sloj mišića.

Glatki mišići, koji osiguravaju optimalan transport sperme prema naprijed, podijeljeni su u tri sloja. Tako se pravi razlika između unutarnjeg uzdužnog sloja, srednjeg prstenastog sloja i vanjskog uzdužnog sloja mišića.

Vas deferensi su obavijeni krvnim i limfnim žilama testisa, kao i mišićnim i živčanim vlaknima koja se oko njega obavijaju poput mreže. Sveukupnost svih struktura naziva se sjemenska vrpca.

tečaj

Sjemenovod se u svom toku koristi od epididimisa do injekcijskog kanala (lat. Ejakulacijski kanal) razne strukture vlastitog tijela kao vodilica.

Počinje na završnom dijelu epididimisa. Epididimis počiva na testisu tako da muškarci mogu sami osjetiti početak spermatične vrpce iznad testisa. Po postojanosti i obliku usporediv je s "tvrdo ukuhanim špagetima", koji se, međutim, više ne mogu nastaviti u smjeru šipke.

U nastavku spermatični kanal prolazi kroz ingvinalni kanal; ovo nudi zaštitu od pretjeranog izvijanja. Sjemenovod u početku ide bočno prema van prema boku, a zatim prema mokraćnom mjehuru. Prelazi i krvne žile i mokraćovod da bi napokon došao do prostate. Ovdje tvori injekcijski kanal s kanalom za izlučivanje sjemenog mjehura, drugom muškom spolnom žlijezdom. To vodi kroz prostatu i ulijeva se u mokraćnu cijev.

Funkcija semenovoda

Funkcija spermatičnog kanala sastoji se u Transport sperme od njihovog mjesta proizvodnje, epididimisa, do injekcijskog kanala u kontekstu Ejakulacija.

Prijenos sperme postiže se ritmičkim zatezanjem i opuštanjem pojedinih dijelova mišića spermatičnog kanala. Kroz ovo valovito kretanje sjemena tekućina ulazi u izlazni kanal kanala za ubrizgavanje.

Početni signal za mišićnu aktivnost daju živci koji vode do Suosjećajan i tako pripadaju neovisnom dijelu našega živčanog sustava. Sve veća mehanička stimulacija izvana dovodi do aktivacije ovih živčanih vlakana, koja zauzvrat uzrokuju kontrakciju glatkih mišića u sjemenovodu.

Bolesti spermatičnog kanala

Vas deferensitis

Upala vas deferensa obično je posljedica rastuće infekcije iz uretre ili upale koja se proteže preko prostate zbog svoje anatomske blizine.

Pročitajte više na temu: Upala prostate

Upala uzrokuje oticanje mekih tkiva spermatičnog kanala; Živčana vlakna postaju pretjerano osjetljiva. Kao rezultat, upalni se proces može proširiti duž vas deferensa prema testisima i tamo se manifestirati kao upala testisa.

Simptomi vas deferitisa vrlo se razlikuju i kreću se od boli do natečenih limfnih čvorova u preponama do povišene tjelesne temperature. Budući da su mišići spermatičnog kanala napeti, posebno tijekom ejakulacije, može se pojaviti bol ili neugodno povlačenje tijekom orgazma.

Pročitajte više o toj temi na: Bolovi u spermatičnom kanalu i Crtanje u testisu

Uzrok upale su uglavnom crijevne bakterije koje zbog neadekvatne higijene spolnih organa dospijevaju u mokraćnu cijev, a odatle se podižu u vas deferens. Sluznica urogenitalnih organa čini dobro uzgajalište bakterija, jer je vlažna i topla zbog dobre cirkulacije krvi. Bakterije koje se prenose kao dio spolnih bolesti također mogu potaknuti upalu vas deferensa. Stoga se uvijek mora isključiti infekcija klamidijom ili uzročnikom sifilisa nezaštićenim spolnim odnosom.

Općenito, izolirana upala spermatozoida izuzetno je mala vjerojatnost. Stoga uvijek trebate tražiti okidač koji može biti i ispred i iza vaskularnog kanala.

Više o ovoj temi možete pročitati na: Upala vas deferensa

Natečeni vaskularni protok

Ako je spermatični kanal natečen, to prije svega može imati dva uzroka.

S jedne strane, sam se može zadebljati kao dio upale zbog zadržavanja tekućine, s druge strane može izgledati natečeno zbog upale struktura oko sebe. Na primjer, može doći do nakupljanja tekućine u skrotumu, tzv Hidrokela.

Pročitajte više na temu: Hidrokela

U stvarnosti nije uvijek moguće jasno razlučiti utječe li usko susjedne strukture izolirano patološkim procesom ili to utječe na nekoliko struktura. Budući da spermatični kanal prolazi kroz spermatičnu vrpcu i ovdje ga obavijaju mišići, krvne žile, živci i vezivno tkivo, liječnik uvijek procjenjuje sve spomenute strukture.

To objašnjava zašto su simptomi i njihova lokalizacija presudni za rutinsku dijagnostiku. Simptomi su isti kao kod upale vas deferensa i mogu biti više ili manje intenzivni, ovisno o stupnju otekline. Ako se suži unutarnja šupljina vas deferensa, koncentracija sperme u ejakulatu može se smanjiti i to može dovesti do neplodnosti.

Začepljen vas deferens

Ako su vas deferensi blokirani, spermija više ne može doći iz epididimisa u injekcijski kanal, tako da se blokirani vas deferens klinički očituje kao muška sterilnost.

Pročitajte više na temu: Neplodnost kod muškaraca

Izolirano zatvaranje vas deferensa nije bolno i ne dovodi do funkcionalnih abnormalnosti s obzirom na mušku spolnost. To je čisto mehanička prepreka koja ometa transport sperme.

Tek kada se injekcijski kanal premjesti, tj. Spoj vas deferensa s kanalom vezikularne žlijezde, ejakulat se gradi. Ova zagušenost sjemena neposredno prije ulaska u uretru može uzrokovati bol u području zdjelice. Obično se javljaju nedugo nakon orgazma, ali se mogu manifestirati i kao kronična bol u donjoj zdjelici.

Pročitajte više o blokiranim vaskularnim kanalima

Iskrivljeni vas deferens

Kad se testis okrene oko sjemene vrpce, naziva se torzija testisa.

Ova rotacija prekida krvne žile koje opskrbljuju i testise i vas deferens. Smanjeni protok krvi obično se izražava najjačom boli. Ovu bol treba shvatiti kao apsolutni signal upozorenja, jer se oštećenje testisa može dogoditi u kratkom vremenu. Zbog svog smještaja u skrotumu ima samo ograničenu opskrbu krvnim žilama, što se ne može nadoknaditi na bilo koji drugi način.

Kao reakcija na nedovoljnu opskrbu testisi nabreknu i, ovisno o stupnju uvrtanja, mogu poprimiti tamnocrvenu do ljubičasto-plavkastu boju. Svako kretanje ili manipulacija testisom je bolno i ne može se poboljšati promjenom položaja testisa.

Izvijanje sjemene vrpce mora se odmah ispraviti operativnom intervencijom. Ovdje su strukture odvijene i ponovno učvršćene tako da se spriječi obnovljena torzija testisa.

Pročitajte više o ovoj temi: Iskrivljeni testisi - što učiniti?

Kvrga na spermatičnom kanalu - što bi moglo biti iza nje?

Nodularne promjene u spermatičnom kanalu i sjemenoj vrpci mogu imati različite uzroke.

Jedan od tih uzroka su takozvani granulomi sperme. Oni nastaju kad spermiji uđu u okolno tkivo ozljedama u vas deferensu, npr. Uzrokovanim vazektomijom. Tijelo reagira na stanice prepoznate kao strane u ovom okruženju i dolazi do upalne reakcije.

Granulom je na kraju nakupljanje upalnih stanica oko sperme i pokušaj tijela da enkapsulira stanice iz okolnog tkiva, a zatim ih razgradi. Granulami sperme obično se nakon nekog vremena sami povuku, ali u nekim slučajevima može biti potrebno kirurško uklanjanje.

Pročitajte više o toj temi na: Granulami sperme

Drugi uzrok opipljivih čvorića mogu biti kalcifikacije u vas deferensu, koje se mogu razviti u kontekstu tuberkuloze.

Na području prepona postoji i niz limfnih čvorova koji su, na primjer, uvećani u slučaju upale i mogu se osjetiti izvana. Oni se mogu pogrešno protumačiti kao čvorovi sjemenske vrpce ili vas deferensa.

Ako sumnjate na oticanje limfnih čvorova u preponama i želite znati moguće simptome, pročitajte više o ovoj temi pod: Oteklina limfnih čvorova u preponama.

Metode kontracepcije za muškarce

Vazektomija - rezanje vas deferensa

Vazektomija je rezanje ili podvezivanje vas deferensa kao dio operacije.

Cilj ovog postupka je sterilnost muškarca. Riječ je o sprječavanju izlaska sperme tijekom ejakulacije bez ikakvih drugih funkcionalnih promjena.

Pročitajte više na temu: sterilizacija

Nakon operacije, erekcija i ejakulacija su i dalje mogući. Količina i konzistencija ejakulata ostaje nepromijenjena; razlikuje se od prethodnog ejakulata samo u nedostatku sperme.

Važno je znati da muškarac ima istu sposobnost da doživi orgazam nakon operacije kao i prije i da to ne narušava njegovu seksualnost.

Tvorba hormona testosterona također je nepromijenjena, tako da nakon postupka nema kolebanja hormona. Vazektomija ne rezultira zamjetnim, izvana vidljivim fizičkim promjenama. Mogu se vidjeti samo mali ožiljci na urezima na skrotumu.

U usporedbi s drugim kontracepcijskim metodama, rezanje vaskularnog kanala vrlo je sigurna metoda kontracepcije, što Pearl Index dokazuje. Indeks bisera parametar je koji pokazuje pouzdanost metode kontracepcije. Označava koliko od stotinu žena svake godine zatrudni unatoč tome što se koristi kontracepcijskom metodom. Što je indeks bisera manji, to je sigurnija kontracepcijska metoda. Vazektomija ima Pearlov indeks gotovo nula i stoga je sigurnija od, na primjer, kontracepcijskih pilula za žene.

Zanimaju li vas i druge metode kontracepcije? Pročitajte više o ovome na: prevencija

Nedostatak ove metode kontracepcije za muškarce je taj što je moguće preokrenuti postupak (ponovno upućivanje), ali uspjeh ne može biti zajamčen. Stoga bi planiranje obitelji trebalo biti sigurno dovršeno prije nego što se muškarac odluči na ovaj korak.

I na kraju, ali ne najmanje važno, čovjek bi trebao biti svjestan da ova operacija neće biti pokrivena obveznim zdravstvenim osiguranjem ako nema medicinske potrebe, već je zdravstvena usluga koju treba platiti sam.

Pročitajte više o ovoj temi na: Vasektomija - Sterilizacija muškarca

Što je spermatični kanalni ventil?

Zasun spermatičnog kanala nova je metoda kontracepcije. Kada je zatvoren, ventil sprječava prijenos sperme iz testisa kroz spermatozoid u mokraćni kanal, a time i u ejakulat. Uz orgazam još uvijek postoji ejakulacija, ali ne sadrži spermu, što isključuje oplodnju i trudnoću.

Uređaj se ugrađuje u vas deferens sa svake strane u operaciji koja se izvodi u lokalnoj anesteziji. Učinci na libido ili druge nuspojave još nisu poznati, ali početak, kao i svaka operacija, uključuje određene rizike, poput krvarenja ili infekcija.

Može li se spermatični kanal suziti?

Sjemenovod se sastoji od dva jaka mišićna sloja i sloja vezivnog tkiva te tako stvara vrlo otpornu strukturu. Poseban raspored mišićnih i vezivnih vlakana također omogućuje dinamičnu reakciju na promjenjive uvjete pritiska i praktički onemogućava kidanje semenovoda.

Unatoč tome, mogu se dogoditi ozljede vas deferensa. To je moguća komplikacija, posebno kod kirurških intervencija na susjednim strukturama, ali je vrlo rijetka. Nadalje, upala može dovesti do ozljeda.

Ako su prethodne intervencije, npr. Vazektomija, uzrokovale ožiljke na vaskularnom deferenu, to može utjecati na ponašanje u uvjetima visokog tlaka, npr. Tijekom ejakulacije, i povremeno dovesti do boli. Puknuće spermatičnog kanala i tada je vrlo malo vjerojatno.