Anatomija-Leksikon

Vena Cava

Sinonimi

Šuplja vena
Engleski: vena cava

definicija

Kod šuplje vene (Šuplja vena) to je velika krvna žila koja ima zadatak prikupljati krv u tijelu i vraćati je u srce. Razlikuju se gornji i donji dio. Šuplja vena otvara se u desni pretkomor.

Klasifikacija

Šuplja vena podijeljena je u dva dijela:

gornja kavernozna vena (Superiorna šuplja vena)
donja šuplja vena (Inferiorna šuplja vena)

Anatomija gornje šuplje vene i njezinih pritoka

Gornja šuplja vena (Superiorna šuplja vena) trči u škrinji (prsni koš) desno od srednje crte uz desni rub prsne kosti (Sternum). Nastaje na razini 1. rebra (rebra) slivom vena iz kojih dolazi krv siromašna kisikom iz Ruke, glava i vrat donijeti. Odostraga graniči s desnim glavnim bronhom (plućima) dišnih putova. Uz to, azygosna vena pridružuje se gornjoj šupljini veni na razini trećeg rebra. Ovo je venski sustav na stražnjem zidu prsnog koša koji, između ostalog, odvodi krv iz jednjaka, perikarda, gornje dijafragme i bronha. Hemiazygos vena također se ulijeva u azygos venu. Dvije su kavokavalne anastomoze. To znači da povezuju donju i gornju šuplju venu i mogu se promatrati kao obilazni krug u slučaju poremećaja krvotoka u šupljini veni.

Anatomija donje šuplje vene i njezinih pritoka

Donja šuplja vena (Inferiorna šuplja vena) proizlazi iz ušća dviju zdjeličnih vena (Zajedničke ilijačne vene). Ide od 5. lumbalnih kralješaka (lumbalna kralježnica) desno od glavne arterije (aorte) prema gore. Krv teče iz nesparenih trbušnih organa (npr. Crijeva) kroz portalnu venu (Lučka žila) i to preko jetre, a tek onda malo prije nego što kroz dijafragmu pređe u donju šuplju venu. Venska krv ostalih zdjeličnih i trbušnih organa teče izravno kroz donju šuplju venu. Nakon prolaska kroz dijafragmatski otvor (Foramen venae cavae) prolazi oko 1 cm u prsima, a zatim se ulijeva u desni pretkomor zajedno s gornjom šupljom venom.

Kao izravna pritoka prima donje dijafragmatične vene (Inferiorne frenične žile), Lumbalne vene (Lumbalne vene), Jetrene vene (Jetrene vene), Bubrežne vene (Bubrežna vena) kao i testisi ili jajnici (Vena testicularis ili Venae ovariacae).

funkcija

Šuplja vena (Šuplja vena) ima zadatak prikupljati krv s periferije tijela i vraćati je u srce. Također je zajednički odgovoran za punjenje desnog srca. Tlak u šupljini veni je između 0 i 15 mmHg. Pritisak pokazuje fluktuacije ovisne o disanju i pulsno sinkrone, što je poznato kao venski puls. Taj se tlak može odrediti i kao dijagnostička mjera, posebno u intenzivnoj terapiji, može biti važan za procjenu kardiovaskularne funkcije. Ovaj središnji venski tlak ovisi o punjenju krvi krvožilnog sustava i pumpnoj sposobnosti srca. Također ovisi o usisnom učinku disanja, mehanizmu djelovanja srca na razinu ventila, arteriovenskom gradijentu tlaka i sili pumpanja srca.

Učinak usisavanja disanjem nastaje jer tlak u prsima tijekom udisanja pada na vrijednosti negativnog tlaka. Tako se usisava krv s periferije. Istodobno, spuštanje dijafragme prilikom udisanja povećava pritisak u trbuhu, što dovodi do kompresije trbušnih žila, što zauzvrat povećava povratni protok do srca.

Zalisci srca funkcioniraju poput zalistaka koji propuštaju krv samo u jednom smjeru. U srcu su svi srčani zalisci u jednoj ravnini. Tijekom djelovanja srca, skraćivanje mišićnih vlakana pomiče ovu razinu ventila i tako stvara dodatni usis za potporu venskom povratnom toku.

Koštani mišići se kod aktiviranja skraćuju i zadebljavaju. Zadebljanje stisne i stisne vene na nogama. Venski zalisci u venama nogu sprječavaju ponovno ulazak krvi u noge. Sama šuplja vena nema venskih zalistaka.

Histološka građa

The Zidovi vena Podijeljen sam na slojeve. Slojevi su tanji od stijenki arterija. The Intima, jedan sloj specijaliziranih stanica (Endotelne stanice). Sloj endotelne stanice zatvara Unutarnja elastična membrana, pletenica elastičnih vlakana izvučenih iz glatkih mišićnih stanica sljedećih Mediji biti proizveden. Slijedi Vanjska elastična membrana. Posljednji sloj je Adventitia. Sastoji se od vezivnog tkiva i sidri posudu u tom području. U šupljini veni adventicija sadrži glatka mišićna vlakna raspoređena po dužini. Krvne žile se također moraju opskrbljivati malim krvnim žilama (Vasa vasorum), koji se odvijaju u adventiciji i mogu prodrijeti do medija.

Dijagnostika i terapija

Kateter koji ulazi u šuplju venu (Šuplja vena) uvodi se u desni pretkomor, može se koristiti u dijagnostici za procjenu kardiovaskularne funkcije (kardiovaskularni sustav). Uz mjerenje ovog središnjeg venskog tlaka (ZVD) kateter se također koristi za infuzijsku terapiju, koja podržava infuzionu terapiju kroz periferne nastanjene venske kanile. Određeni lijekovi smiju se koristiti samo putem CVC-a (središnji venski kateter) može se primijeniti. Moguća je i umjetna prehrana. Ugradnja takvog središnjeg venskog katetera uvijek mora biti apsolutno sterilna. Zbog rizika od infekcije, CVC se nikada ne smije primjenjivati dulje nego što je potrebno i mora se redovito mijenjati ako se koristi dulje vrijeme.