Proces liječenja korijenskim kanalom

Uvod

Ako se liječenje korijenskim kanalom treba obaviti na zubu, pacijenta je često potrebno dobro informirati o nadolazećem liječenju.

Kako biste se mogli prilagoditi tretmanu, željeli biste saznati kako točno stomatolog djeluje i što još vrijedi znati o liječenju korijenskih kanala.

Razlozi za liječenje korijenskog kanala

Liječenje korijenskog kanala može biti potrebno iz različitih razloga.
Najčešći razlog liječenja korijenskim kanalom je netretirani duboki karijes, što dovodi do upale unutar pulpe i smrti živčanih vlakana.

Također s "jos zivi"U zubima liječenje korijenskim kanalima često može biti jedino rješenje za očuvanje zuba koji je teško oštećen upalom i spriječiti širenje upale na okolne strukture.

Događaji koji su traumatični za tkivo, poput pada izravno na zub, također mogu potaknuti simptome.

Proces liječenja korijenskim kanalom

Postupak liječenja korijenskim kanalom prilično je jednostavan.
U prošlosti je tijekom liječenja korijenskim kanalom prije stvarnog liječenja stavljan takozvani koferda. To znači da je metalna stezaljka s gumenom trakom pričvršćena na zub koji se tretira. Kofferdam služi za zaštitu zuba tako da nikakva slina i bakterije sadržane u njemu ne mogu ući u zub. Budući da je stvaranje kofferdama vrlo neugodno za pacijenta, danas se obično koristi relativna drenaža. Zub je zaštićen od sline samo pamučnim valjcima i zubima. Nepotrebno je da je s ovim relativnim sušenjem rizik od pljuvačke i bakterija koji prodiru u zub puno veći.

Sada je zahvaćeni zub u anesteziji, a zatim se otvorio "bušilicom". Sljedeći zadatak liječenja stomatološkim korijenskim kanalom je uklanjanje pulpe, uključujući živčana vlakna koja se nalaze unutar, iz korijena zuba. Uspijeva u tome pomoću korijenskih datoteka različitih duljina i debljina (Reamer, Hedstrom ili K-datoteke).

Budući da je teško anestezirati teško upaljene zube, stomatologu će možda biti potrebno primijeniti drugi anestetik izravno na pulpu.Od ovog trenutka liječenje korijenskim kanalom je u većini slučajeva apsolutno bezbolno.
Korijen je sada pripremljen, tj. Izdubljen. Već spomenute korijenske datoteke upotrebljavaju se urednim redoslijedom (povećava se promjer). Nakon toga slijedi naizmjenično ispiranje različitim otopinama. Otopine koje se koriste su vodikov peroksid (H2O2), protuupalni, antibakterijski klorheksidin (CHX) i natrijev hipoklorit.

Od ovog trenutka postupak liječenja korijenom ovisi o stanju zuba. Ako je početna situacija manje zapaljena, korijen se može brzo napuniti. Ako je pulpa bila jako upaljena, stomatolog će najprije primijeniti antibakterijski, protuupalni lijek na korijen zuba i pustiti zub nekoliko dana.

Čim je korijen zuba bez klica i suh, ispunjava se takozvanim točkama guttapercha i cementom gustoće. Točke gutaperke izrađene su od gume sličnog materijala koji bi trebao ispuniti šuplji korijen zuba i čvrsto ga zabiti. U pravilu, nakon završetka liječenja korijenskim kanalom, koristi se kontrolna slika rendgenskih zraka za provjeru doseže li korijen vrh (vrh) napuni se i zub se zatim zatvori.

Pročitajte i članak na temu: Proces liječenja korijenskim kanalom

Bol tijekom liječenja korijenskim kanalom

Liječenje korijenskim kanalom općenito ima fiksni raspored. Uz lokalni anestetik prije otvaranja zubne tvari i korijenske šupljine, to se obično može provesti bezbolno. Ako u korijenskim kanalima postoje upalni procesi, može se pojaviti bol na području zuba koji se liječi, što se ne može u potpunosti eliminirati.
Pod tim okolnostima, lokalni anestetik može se uvesti izravno u bolesnu zubnu pulpu nakon otvaranja korijenske šupljine.
Bol koja se može pojaviti nestat će nakon nekoliko sekundi. Nakon primjene anestetika, treba izdržati približno pet do deset minuta. Na taj se način u velikoj mjeri može isključiti pojava boli tijekom ostatka liječenja korijenskim kanalom. Ako se pacijenti žale na bol u prvih nekoliko dana nakon liječenja korijenskim kanalom, to često može biti pokazatelj da se oštećena pulpa ili živčana vlakna ne mogu u potpunosti ukloniti.
Zatim treba ponovo otvoriti korijen zuba kako bi se korijenski kanal mogao dotaknuti.
Međutim, bol koja se javlja nakon liječenja korijenskim kanalom može biti i bezopasna i nestati nakon nekoliko dana.
U većini slučajeva, bol nakon liječenja korijenskim kanalom može se liječiti uz pomoć blagih sredstava za ublažavanje bolova. Budući da aktivni sastojak ibuprofen ima i inhibirajuće djelovanje na razne posrednike upale, često se koristi za ublažavanje bolova nakon uspješnog liječenja korijenskim kanalom.

također čitati: Bol nakon punjenja korijenom

Koliko sesija trebate?

Proces liječenja korijenskim kanalom uglavnom se dijeli na nekoliko sesija. Prva sesija obično se koristi za uklanjanje zubne pulpe i ugrađenih živčanih vlakana koja su napadnuta upalnim procesima. Prije nego što se zahvaćeni zub može liječiti, početna situacija mora se utvrditi uzimanjem rendgenskih snimaka (zubnog filma).
Zatim se u istoj sesiji provodi lokalna anestezija zuba koji se liječi.
Nakon vremena izloženosti od oko deset minuta, stomatolog može otvoriti zub i izložiti medularnu šupljinu. Tada se uklanjaju živčana vlakna, a korijenski kanali dezinficiraju.
Kako bi se osigurao uspješnost liječenja korijenskim kanalom, obično se nakon toga uvodi protuupalni lijek, a zub privremeno zatvara. Stvarni postupak liječenja korijenskim kanalom nastavlja se u drugom zasjedanju, otprilike 3-5 dana kasnije. Samo ako tijekom ove sesije više nema znakova upale, korijenski kanali i zub mogu se potpuno zatvoriti.
Kako bi se zabilježio i kontrolirao uspjeh liječenja korijenskim kanalom obično se izrađuje dodatna rendgenska slika (tzv. Rendgenska kontrolna slika).

Trajanje liječenja korijenskim kanalom

Trajanje liječenja korijenskim kanalom ovisi o početnom tretmanu ili reviziji (= uklanjanje postojećeg punjenja korijenskog kanala), koja se tehnika i instrumenti koriste i koliko su ozbiljno uništeni ili upaljeni korijenski kanali.

Općenito, za liječenje korijenskim kanalom potrebno je najmanje 2 sastanka. Prvo, stomatolog uklanja karijes i izbušuje do razine pulpe, koja je ulaz u korijenske kanale. Kao rezultat toga, korijenski kanali se pripremaju pomoću ručnih ili električnih datoteka, tj. Podučavaju i čiste.
Ovdje trajanje liječenja ovisi i o broju korijenskih kanala. Konačno, korijenski kanali se napune gumenim materijalom, a zatim im se osigurava ispuna ili vijenac.

Pročitajte više o ovoj temi na: Trajanje liječenja korijenskim kanalom

Troškovi liječenja korijenskim kanalima

Cijena liječenja korijenskim kanalom može varirati. Ovise o trenutnoj situaciji pacijenta i o stomatologu.

Osnovnu njegu osiguravaju zdravstvene kuće, ali moraju biti ispunjeni određeni uvjeti.

Pacijentima koji imaju privatno zdravstveno osiguranje obično je malo lakše dobiti dobar i dovoljan izvor zuba, a možda i primati tretmane koji prelaze standardnu ​​njegu.

Da li se troškovi liječenja korijenskim kanalom pokrivaju iz zdravstvenog osiguranja moraju se pojedinačno razgovarati s pacijentom i odnosnom situacijom.
Općenito, zdravstvena kuća pokriva troškove samo ako se liječenjem osigura ušteda zuba.

Uvjet je da se vrh može izvesti čvrsto punjenje.
To nije uvijek lako, jer su korijenski kanali posebno zakrivljeni na kraju kutnjaka, što ih čini teškim da ih potpuno ispunite.
Postoje i druga ograničenja za kutnjake, od kojih mora biti ispunjen barem jedan.

Prvo ograničenje je da je zahvaćeni zub u nizu kutnjaka koji su zdravi do zuba.
Drugo ograničenje je da ako zahvaćeni zub već ima protezu, sačuvat će se liječenjem.
Treća i posljednja iznimka je da liječenjem pogođenog zuba izbjegavamo slobodnu situaciju, tako da ovaj zub predstavlja posljednji zub u nizu zuba.

Ako kutnjak ne može adekvatno ispuniti ove uvjete, zdravstveno osiguranje pokriva samo troškove ekstrakcije. Ako se i dalje želite podvrgnuti tretmanu korijenskih kanala, morate ga sami nositi.
Tada za jedan zub po zubu treba platiti prosječno 1000 eura.

Pročitajte više o ovoj temi na: Troškovi liječenja korijenskim kanalima

Ako se troškovi pokrivaju u zdravstvenom osiguranju, ono pokriva sljedeće korake liječenja: bušenje, dezinfekcija i punjenje korijenskih kanala.

Šanse za uspjeh su oko 60% - 70%. Ako želite povećati šanse za uspjeh, potrebne su dodatne, određenije metode koje omogućuju još precizniju analizu i obradu korijenskih kanala, ali koje mora snositi i sam pacijent.
Primjerice, liječenje korijenskog kanala pod mikroskopom trebalo bi platiti privatno.

liječenje

Liječenje korijenskih kanala provodi se u različitim fazama, od kojih se svaka koristi drugačijim lijekom.

Na početku se nalazi anestetik, tako da pacijent tijekom tretmana ne osjeća nikakvu bol. S finom špricom na zahvaćeno područje ubrizgavaju se sredstva poput lidokaina, mepivakaina ili bupivakaina. Kao dodatak, obično postoji tvar koja je vrlo slična vlastitom adrenalinu u tijelu. Zbog toga se vene sužavaju, a manje krvi dopire do zahvaćene regije.

Da bi isključio moguće nuspojave anestezije, važno je da stomatologu daju sve važne podatke o njegovom zdravstvenom stanju. Postoje li alergije, netolerancije, opće bolesti kao što su kardiovaskularni problemi, astma ili koji se lijekovi / tvari uzimaju ili trajno uzimaju.

Zbog anestezije signal boli ne dopire do našeg mozga, tako da se ne aktivira bol. U sljedećem koraku zahvaćeno tkivo uklanja se finoćom korijena.
Otvorena špilja se zatim ispire raznim ispiranjima. S jedne strane, otopine sadrže vodikov peroksid (H2O2; za dezinfekciju i hemostazu), Klorheksidin (inhibira upalu i eliminira sve bakterije), kao i natrijev hipoklorit (ima i dezinfekcijsko djelovanje). Natrijev hipoklorit je dobro poznato dezinfekcijsko sredstvo jer se koristi i u bazenima.

Ili se punjenje korijena započinje odmah ili se u korijen uvodi lijek kako bi zub mogao odmarati nekoliko dana. Lijek se daje u očišćeni kanal u obliku paste koja sadrži kalcij ili sadrži kortizon i antibiotik.
Kad dođe vrijeme za punjenje, u kanal se puni materijal koji nalikuje masi nalik gumi. Zove se gut-percha i trebalo bi da čvrsto zatvori kanal.
Kao zaptivač koristi se pasta s materijalom sličnim cementu zuba. Poznat je kao cement gustoće. S ova dva lijeka je završeno punjenje korijena. Naknadna rendgenska snimka provjerit će je li korijen ispunjen do najniže točke. Nakon tretmana često se javlja bol, ali ona je dio normalnog procesa ozdravljenja i trebala bi prestati nakon nekoliko dana.

Kako bi proces ozdravljenja učinio ugodnijim, liječnik može propisati različita sredstva za ublažavanje boli. Ibuprofen je obično lijek izbora, jer ne samo da ublažava bol, već ima i protuupalno djelovanje, te stoga ima prednost u odnosu na paracetamol.

Kada trebate krunicu nakon liječenja korijenskim kanalom?

Krunica nakon liječenja korijenskim kanalom potrebna je ako je zub previše oštećen prethodno uklonjenim karijesom radi ispune kako bi se zub dovoljno stabilizirao. Odluka o tome je li krunica korisna ovisi o stomatologu koji dolazi. Obično se preporučuje stabilizirati zub u kojem je karijes iznutra uništio više od dvije površine stablom od staklenih vlakana, a zatim ga obnoviti krunicom.

Pročitajte više o ovoj temi na: Krunica nakon liječenja korijenskim kanalom