Femoralna arterija

Općenito

Arteria femoralis (velika arterija nogu), nastaje u zdjelici iz vanjske karlične arterije (Vanjska ilijačna arterija). Tada je u početku između živca i vene (Femoralni živac i Femoralna vena) i u ovom se trenutku lako može osjetiti na području ingvinalnog kanala.
Iz tog se razloga femoralna arterija često koristi za punkciju tijekom pregleda srčanog katetera ili za umetanje središnjeg katetera.

Femoralna arterija opskrbljuje bedro krvlju bogatom kisikom i hranjivim tvarima. Budući da su mišići bedara najveća mišićna skupina u tijelu, potrebna im je posebno dobra opskrba krvlju.

Pročitajte više o toj temi na: Mišići bedara

Mjesto i kurs

Ispod Inguinalni ligament (Inguinalni ligament) arterija prolazi na jednom od Zdjelične kosti (Pecten ossis pubis) i odatle se seli u Trigonum bedreni (Iliopectineae fossa), koji po Iliopsoasni mišić i Pektineusni mišić je ograničen.

Odatle se arterija zatvara Stražnji dio bedara. Na putu do tamo trči zajedno s Safeni živac kroz Adduktorski kanal. Na izlazu iz ovog kanala prolazi Femoralna arterija u Poplitealna arterija iznad. Ovuda granaju različite posude iz bedrene arterije.

Površinska bedrena arterija

The Glavna grana nakon grananja duboke femoralne arterije, femoralna je arterija poznata i kao površinska femoralna arterija (superficialis Latinski za "površan"), kao ovaj površno u koži smješteno distalno i konačno u udubljenju koljena Poplitealna arterija preobražava. Posuda je pokrivena Fascia lata između iliopsoasnih i pektineusnih mišića od prepona do šupljine koljena. Arterija prolazi kroz druge strukture, poput Adduktorski kanalkoju ostavlja kroz aduktorsku pauzu, a zatim se naziva poplitealnom arterijom.

Grane površinske bedrene arterije su površinska epigastrična arterija, površinska cirkumfleksna iliumska arterija, pudendalna arterija i duboka femoralna arterija.

Dakle, površinska bedrena arterija opskrbljuje dio kože trbušnog zida, vanjske genitalne organe, koljeno i dijelove potkoljenice, tada već poznate kao poplitealna arterija.

Duboka femoralna arterija

Duboka bedrena arterija (profunda lat. za "duboko") je to najveći završetak arteria femoralis, koja se kasnije naziva i arteria femoralis superficialis, i trči u dubini bedra. Uglavnom je odgovoran za opskrbu bedra i odaje nekoliko grana.

Važne grane duboke bedrene arterije su A. circumflexa femoris medialis i lateraliskoji dolaze u kontakt jedni s drugima u trohanteričnoj jami na bedru i tvore anastomozu. Za stražnju stranu bedara, grana Arteriae perforantes iz.

Više grana

The Površinska epigastrična arterija grane izravno u Ingvinalni kanal od bedrene arterije i odatle opet prema gore prema trupu.

Različita Vanjske pudendalne arterije čuvaj ženu usne usne i s čovjekom Skrotum, kao i kod oba spola Koža prepona s arterijskom krvlju.
Još jedna mala grana je to Površinska cirkumfleksna ilijačna arterija. Ova arterija služi za opskrbu dijela Karlična kost.

Arterija koja leži iznutra, arteria circumflexa femoris medialis, služi za Dobava od jehiokruralni Muskulatura, bočna cirkularna femorisna arterija opskrbljuje Mišići ekstenzori (Ekstenzori) bedra.

S druge strane bit će tri do četiri Arteriae perforantes oslobođene, koje dopiru do stražnjeg dijela bedra i opskrbljuju ga kisikom. Unutrašnjost bedra je kroz Genikularna silazna arterija isporučuje se, koji zajedno s Safeni živac kroz mali razmak u mišićnom sloju koji Septum intermusculare vastoadductorium, vuče.

Kako mogu osjetiti bedrenu arteriju?

Opipljivi puls femoralne arterije naziva se femoralni puls. Osjeća se u području prepona. Treba osjetiti puls nekoliko prstiju istovremeno. Palac se ne smije koristiti. Dok se tipka pritiska, proteklo vrijeme treba odrediti pomoću sata kako bi se mogao izračunati broj otkucaja u minuti. Da biste pronašli femoralni puls, prvo palpirajte zdjeličnu kost s prednje strane tijela. Sa svake strane tijela trebala bi biti mala izbočina kosti malo ispod razine pupka. Iz ove opipljive točke povlači se zamišljena crta do takozvane simfize. Ovo je opipljivo mjesto povezivanja zdjeličnih kostiju u sredini tijela. Leži tik iznad genitalne regije. Femoralni puls treba biti opipljiv u sredini između dviju točaka.

Stenoza bedrene arterije

Stenoze arterija možemo podijeliti na trombozu i emboliju:

Ako se krvni ugrušak ispire u arterijske žile noge, npr. Dolazi iz lijevog srca, to je akutna okluzija, embolija.

Ako se krvni ugrušak stvori na stijenci žile kao rezultat aterosklerotske bolesti, arterija može postati stenozirana. To je stalan proces, tromboza.

Posuda je tada djelomično ili čak potpuno zatvorena, tako da tkivo ekstremiteta iza nje više ne može biti na odgovarajući način opskrbljeno kisikom i hranjivim tvarima. Postoji ishemija opskrbnog područja, što se odražava u bljedilo i hladnoći kože i jakim bolovima. Ako začepljenje traje dulje vrijeme, to dovodi do nekroze tkiva, pa čak i gangrene, tj. Potpune smrti pogođenog područja.

Pročitajte više o toj temi na: Bolovi u bedrima

Tipična značajka stenoze femoralne arterije je bol koja nestaje kad opterećenje završi.

Cilj terapije je reperfuzija ishemijskog područja kako bi se spriječila nekroza. U akutnoj nuždi, kao i u slučaju uznapredovalih okluzija, provodi se operativna intervencija (npr. Obilaznica) kako bi se obnovila opskrba krvlju u preseljenom opskrbnom području. Ako začepljenje arterije nije jako uznapredovalo, promjene u načinu života (zabranjeno pušenje, promjena prehrane itd.) Pomoći će poboljšati stanje i spriječiti daljnje povećanje tromba.

Liječenje stenoze stentom

Femoralna arterija može se sužavati tijekom života, što otežava protok krvi u nogu. Rezultat su bolovi u nozi, posebno pod stresom. Liječenje se može provoditi na različite načine. Takozvani stent koristi se posebno u težim slučajevima. Ovo je mala cijev izrađena od žičane mreže nalik mrežici. Obično se sastoji od sintetičkih vlakana ili posebnog metala. Cjevasta pletenica smještena je unutar arterije tako da se nasloni na zid arterije i drži otvorenom. Ispitivač može unaprijed proširiti arteriju. Umetnuti stent stabilizira i podupire arteriju. Stent se implantira na minimalno invazivan način pomoću takozvanog katetera. Sve što je potrebno je mali otvor u posudi kroz koji se može uvesti stent i kateter.

Pročitajte više o toj temi: Stent

Aneurizma bedrene arterije

U površinskim i dubokim femoralnim arterijama može se razviti oštećenje intime krvožilnog zida, tj. Najunutarnjeg sloja Aneurizma dođi. To dovodi do ispupčenja stijenke posude. Uz određeni oblik aneurizme, dijelovi stijenke žile, intime i medija, odvajaju se jedni od drugih zbog krvarenja koje nastavlja bujati. The Krvarenje može izazvati pogrešnu drugo otvaranje posude, takozvani pseudo-lumen, nastaje unutar stijenke posude. Istodobno se sužava normalni lumen arterije.

Aneurizme mogu urođena ili stečena biti i uglavnom su bez simptoma u ranim fazama, tako da samo jedan Slučajni nalaz otkrijte se.

Moguće posljedice aneurizmi su s jedne strane Krvni ugrušakkoji se mogu stvoriti na oštećenom zidu posude i tako dovesti do daljnjeg suženja posude ili se dalje transportiraju u posude koje leže dalje na periferiji i jedna potpuno zatvaranje uzrok.

S druge strane, postoji rizik od Puknuće aneurizme, tj. kidanje vrećice, s potencijalno opasnim krvarenjem.

Ovisno o stanju aneurizme u trenutku dijagnoze, kirurška intervencija i ovdje može biti odabrani tretman.