Granični sindrom kod djece

Uvod

Granični sindrom je Poremećaj ličnosti a određuje se kao takva prema uobičajenim dijagnostičkim kriterijima tek na početku odrasle dobi. Međutim, postoje djeca koja imaju slične simptome i kojima je dijagnosticiran granični poremećaj ličnosti, čak i ako se to samo djelomično odražava u službenim kriterijima za postavljanje dijagnoze. Ta djeca koja pate od graničnog sindroma često imaju teški tereti u međuljudskim odnosima i u obitelji ili traumatični događaji iskusan. Djeca pate od nestabilnosti, odgađanja ili poremećen razvoj, jedan Poremećaj samopoštovanja kao što su agresivnost i impulzivnost, Karakteriziraju ih strahoviti klimavi odnosi s njegovateljima kao što su Problemi s kontaktima s vršnjacima.

simptomi

Granični sindrom kod djece karakterizira kao kod odraslih nestabilni ljudski odnosikoji naizmjenično idu ruku pod ruku s idealizacijom partnera ili devalvacijom samog sebe. To uključuje: oslabljeno samopoštovanje kao i trajna stanja od Prazan i dosada i nemogućnost da budemo sami. Samozadovoljavajuće ponašanje do Pokušaj samoubojstva je također jedan od karakterističnih simptoma.
Impulzivne i parcijalne agresivno ponašanje kao što su jake promjene raspoloženja može se javiti i kod graničnog sindroma. Uz navedene kriterije za granični poremećaj ličnosti, mora se osigurati da je poremećaj trajan, proširen i da se smatra da je malo vjerojatno da će biti ograničen na jednu razinu razvoja.

Promjene raspoloženja npr mogu ravno u pubertetu javljaju se češće, ali u ovom su kontekstu prirodni fenomen koji je dio života. Moraju se jasno odvojiti od patoloških promjena raspoloženja kako bi se omogućila ispravna terapija. To otežava činjenica da je prijelaz između normalnog i nenormalnog ponašanja često fluidan. Stoga, kada je riječ o graničnom poremećaju ličnosti, mora se pažljivo obratiti pažnja na to koliko su ozbiljni i koliko često se pojavljuju gore opisani simptomi. Kao i kod mnogih psihijatrijskih bolesti, granični sindrom kombinira širok raspon simptoma u najrazličitijim oblicima.

Pokazala se i razlika među spolovima. djevojka su ranjiviji Za samozadovoljavajuće ponašanje, emocionalna nestabilnost i dugotrajni osjećaji usamljenosti i praznine. dječaci međutim, često pate od jednog slaba kontrola impulsa.

Pročitajte i više o temi : Granični simptomi

Agresivno ponašanje

Agresija i natezanje tipični su simptomi pograničnog poremećaja. Međutim, to se redovito događa i kod zdrave djece, posebno kad su umorni ili im je nešto uskraćeno. Agresija zbog djetinjstva sebičnosti je stoga normalna. Međutim, posebno česta neprovocirana agresija ili neprestani napad bijesa bez okidača ukazuju na unutarnji sukob kod djeteta i češći su kod graničnih bolesnika.

Samozadovoljavajuće ponašanje

Samopovređivanje vrlo je često u graničnim poremećajima, posebno kod adolescenata. Takva ponašanja poput ogrebotina (samopovreda nožem ili slično, uglavnom na rukama ili nogama) su prilično rijetka kod djece. Ali isto tako udaranje sebe ili udaranje glavom o zid smatra se samopovredom i može se primijetiti čak i u djetinjstvu. Ovi simptomi ukazuju na ozbiljan poremećaj i jasno razlikuju granični sindrom od prirodnih promjena raspoloženja i slično u ovoj dobi.

korijenski uzrok

Uzroci graničnog sindroma u djece vide se kao međusobna povezanost primijenjenih i vanjskih utjecaja okoliša. Tako može i izvjesno Struktura ličnosti ili ono događaj psihijatrijske bolesti u obitelji promovirati razvoj graničnog sindroma.
Međutim, oni također mogu biti korisni Utjecaji okoliša, kao što su. obrazovanje, the B.obrazovanje roditeljima i slični njegovatelji, traumatična iskustva i Zlostavljanje djece, Gl. Može se razviti emocionalna hladnoća u odnosu roditelj-dijete, kao i zanemarivanje i zlostavljanje negativan na djetetov razvoj, posebno o socijalnim vještinama utječu i potiču razvoj pograničnog poremećaja ličnosti kod djece.
Posebno seksualno zlostavljanje igra ulogu u graničnom sindromu, ali i drugim traumatičnim iskustvima poput Strah od smrti ili ekstremna bespomoćnost mogu ako nisu pravilno obrađeni.
Čak i ako obiteljske okolnosti igraju važnu ulogu u djetinjstvu, odnosi s ljudima iste dobi igraju jednako važnu ulogu u pubertetu. Poteškoće s vršnjacima Stoga u djece mogu biti važni faktori rizika za razvoj ili progresiju graničnog sindroma. Neke karakteristike temperamenta u djetinjstvu također omogućuju zaključke o kasnijem razvoju graničnog sindroma. Tako i jesu sramežljiva djecakoji imaju i neurotične osobine ličnosti, tj. na negativan svjetonazor i precjenjivanje stresori imaju tendenciju da budu skloniji. Međutim, ti čimbenici igraju ulogu u djece samo ako se ti čimbenici ne spriječe u njihovoj patološkoj manifestaciji ljubavnim obiteljskim kontaktom i učenjem društvenih vještina i strategija upravljanja stresom.

Kakav utjecaj na odgoj ima?

Uzročni ili barem utječu na čimbenike graničnog poremećaja često su traumatični događaji u djetinjstvu i problemi sa samopoštovanjem ili samo-percepcijom. Dakle, zanemarivanje roditeljstva može pogodovati graničnim poremećajima, dok ljubavno i ohrabrujuće roditeljstvo smanjuje vjerojatnost pojave simptoma. Zbog mnogih drugih utjecajnih čimbenika, ovaj se odnos ne može jasno utvrditi kod svakog pacijenta.

Terapija graničnog sindroma kod djece

Nema lijekova. koji bi utjecali na temeljne uzroke graničnog sindroma. Za liječenje graničnih simptoma poput depresija ili Promjene raspoloženja mogu se koristiti odgovarajući lijekovi. To bi bili npr. antidepresivi ili Litij stabilizator raspoloženja.
Često tamo traumatična iskustva Zbog uzroka graničnog sindroma u djece, preporučljivo je imati ga metoda psihološke terapije da odabere onaj koji pomaže oboljelima da obrade svoje unutarnje probleme i iskustva. Često korišteni lijek je to DBT (dijalektička bihevioralna terapija), što ima pozitivan utjecaj, posebno što se tiče promjene štetnog ponašanja.U slučaju graničnog sindroma, to bi uključivalo samopovređivanje i samopovređivanje, samoubilačke namjere i destruktivno ponašanje na partnerskoj, obiteljskoj ili društvenoj razini.
Jedan fokus je to povjerljiv i poticanje interakcije unutar terapijekoji ima za cilj konstruktivan i jasno definiran radni savez s jasnim ciljevima glede željene promjene ponašanja. Pacijent ne snosi samo odgovornost, već ga treba naučiti da se njegov pogled na stvari čuje i razumije. Terapijske intervencije odvijaju se posebno na razini od unutarnja i vanjska svjesnost, Treba naučiti vještine za adekvatno suočavanje sa stresom i bolju kontrolu i regulaciju emocija.
Primijenjene metode terapije mogu biti a Trening vještina, Grupna terapija ponašanja, Skupina pažnje, Testovi ponašanja, vježbe usmjerene na samopomoć i Socijalno savjetovanje uključuju. Drugi oblici terapije poput Umjetnost- ili Radna terapija ili Tjelovježba može se koristiti.

Pročitajte i više o temi : Terapija graničnog sindroma

dijagnoza

Granični sindrom temelji se na kriterijima u "Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, Peto izdanje“ (DSM 5) dijagnosticiran. Postoje neki polu-standardizirani testovi u obliku Intervjuišto se mora potkrijepiti kliničkim opažanjima. Najvažnije je ovdje SKID-2 upitnik s 12 različitih poremećaja ličnosti može se upitati.
Postoje neke nedoumice u vezi s dijagnozom sindroma u djetinjstvu ili adolescentima. S jedne strane, valjanost dijagnoze kod djece je kontroverzna. Također udarati Promjene raspoloženja i uznemireni osjećaji vlastite vrijednosti u adolescenata u normalnom toku puberteta i formiranje ličnosti još nije dovršeno, ali se i dalje razvija, što je i jedan od razloga zašto lični poremećaji nisu dijagnosticirani tek nakon navršene 18 godine života. Čini se da je najvažniji razlog bojazan socijalne isključenosti.
prethodno otkrivanje graničnog sindroma korisno je za pacijenta, jer rana terapijska intervencija može pozitivno utjecati na tijek bolesti. Osim toga, nekoliko je studija utvrdilo da su simptomi granične struje također stalno prisutni u adolescenata i da nisu podložni gore spomenutim fluktuacijama.

prognoza

Prognoza za granični sindrom dugoročno je povoljno. Čak i ako određeno ponašanje traje cijeli život, ispitivanja su pokazala da nakon 10 godina kontrolnih pregleda većina oboljelih više ne podliježe uobičajenim dijagnostičkim kriterijima za granični sindrom. Međutim, ovo je preduvjet za dobru prognozu Rano otkrivanje i uspješna terapijakoja se provodi bez pobačaja. Međutim, u akutnom tijeku ovog sindroma mogu nastati opasne po život situacije, jer samoubilačke namjere igraju važnu ulogu u ovoj bolesti i vjerojatnost nastanka samoubistvo veći je kod graničnih bolesnika nego u normalnoj populaciji.

profilaksa

Kao i kod mnogih psihijatrijskih bolesti, teško je dati izjave o ispravnoj vrsti profilaksa za granični sindrom. Bilo bi važno da djeca provode gore navedene čimbenike rizika obiteljska i socijalna podrška i po potrebi terapijsku pomoć u obliku a psihološki (Razgovorni)terapija upoznati. Za uspješno otkrivanje postoji jedno socijalna i osobna svijest neophodne za kliničku sliku.