Antibiotici širokog spektra
Uvod - Što je antibiotik širokog spektra?
Antibiotik je aktivni sastojak koji se koristi protiv bakterija. Antibiotici smanjuju metaboličku aktivnost bakterija i tako dovode do smanjene reprodukcije bakterija, što može spriječiti opstanak bakterijske kolonije. Antibiotici širokog spektra (koji se nazivaju i antibioticima širokog spektra) imaju - kao što naziv govori - širok spektar djelovanja.
Stoga se mogu koristiti za posebno velik broj različitih skupina bakterija. Pojedine vrste bakterija imaju mnogo različitih obrambenih mehanizama i razlikuju se u metaboličkim svojstvima. Antibiotici širokog spektra mogu svojim mehanizmom djelovanja nadvladati različite obrambene mehanizme bakterija i tako ubiti mnoge različite vrste bakterija.
Pročitajte više o temi na: antibiotici
indikacije
Indikacije za uporabu antibiotika širokog spektra su različite. Ovi svestrani lijekovi su tvari koje se mogu koristiti u mnogim zaraznim područjima. Antibiotik širokog spektra obično se daje, na primjer, kod infekcije u kojoj još nije poznat točan patogen.
Na primjer, ako osoba koja ima upalu pluća ili infekcije mokraćnog sustava treba liječenje, prvo se bira antibiotik širokog spektra. U većini slučajeva to će poboljšati simptome, budući da antibiotik širokog spektra može vrlo vjerojatno ubiti temeljni klice. U ambulantnom liječenju često se bira antibiotik širokog spektra, koji ima najveći stupanj učinkovitosti na vrstu bakterija koje su najčešće u bolesti koja se liječi.
Ako se pogođena osoba liječi u bolnici, uzorci krvi i uzorci obično se uzimaju iz zaraženih područja tijela. Iz ovoga se dobiva takozvana kultura u kojoj rastu zaražene bakterije. Tada možete testirati koji antibiotici najbolje djeluju. Budući da ovaj postupak traje nekoliko dana, pogođeni ljudi prvo se liječe antibioticima širokog spektra, ako je dostupno točno otkrivanje bakterija, mogu se prebaciti na specifičniji antibiotik.
Antibiotici širokog spektra također se koriste u svim područjima u kojima su ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom. Na primjer, u onkologiji, nekoliko antibiotika širokog spektra često se daje istovremeno tijekom kemoterapije. Osobe koje pate imaju vrlo slab imunološki sustav zbog kemoterapije. Kako bi se spriječile sve vrste bakterijskih infekcija, koriste se antibiotici koji su učinkoviti protiv što više patogena. Antibiotici širokog spektra mogu se upotrebljavati i u drugim područjima s imunosupresijom (smanjena funkcija imunološkog sustava). Osobe s kroničnim upalnim bolestima često se liječe imunosupresivno. Bakterijske infekcije su česte i nakon transplantacije ili kortizonske terapije, zbog čega se tamo koriste antibiotici širokog spektra.
Aktivni sastojak i učinak
Antibiotici širokog spektra ne mogu se svesti na specifični aktivni sastojak niti na poseban način djelovanja. Postoji mnogo različitih antibiotika širokog spektra, ali nijedan od antibiotika nije učinkovit protiv svih vrsta bakterija. Antibiotik širokog spektra također se mora odabrati tako da se najvjerojatnije osnovne bakterijske vrste mogu najbolje boriti s antibiotikom.
Antibiotici širokog spektra uključuju aminopeniciline (amoksicilin, ampicilin), koji sprečavaju bakterije da formiraju staničnu stijenku i tako uništavaju mikrobe. Skupina cefalosporina (ceftriakson, cefotaksim, ceftazidim) također dovodi do inhibicije formiranja stanične stijenke, kao i skupina karbapenema (meropenem).
Pored toga, različite klase aktivnih sastojaka mogu onemogućiti dodatne obrambene mehanizme bakterija. Na primjer, karbapenemi su otporni na beta-laktamazu. Beta-laktamaza je enzim u bakterijama koji tvori poseban obrambeni mehanizam protiv nekih antibiotika. Međutim, beta-laktamaza-čvrsti antibiotici širokog spektra ne mogu se spriječiti u radu ovog enzima.
Skupina fluorokinolona (ciprofloksaksin, levofloksacin), s druge strane, ima različit mehanizam djelovanja: ovi antibiotici širokog spektra inhibiraju ono što je poznato kao bakterijska žiraza. Ovo je također enzim u bakterijama. Bakterijama treba žiraza da bi iz vlastitog plana (DNK) stanice pročitala informacije koje su potrebne za izgradnju novih stanica.
Nuspojave
Nuspojave antibiotika širokog spektra, poput njihovih učinaka, temelje se na njihovom utjecaju na bakterije. Jer antibioticima se ne ubijaju samo antibiotici, već i „dobre“ bakterije koje su tijelu potrebne za razne procese. To uglavnom utječe na takozvanu prirodnu crijevnu floru, što je veliki broj bakterija koje se prirodno javljaju u našem gastrointestinalnom traktu i podržavaju naše tijelo s probavom. Liječenje antibioticima širokog spektra ubija ove korisne bakterije, što može dovesti do probavnih problema i pridruženih simptoma poput proljeva, mučnine itd.
Pročitajte više o temi na: Nuspojave antibiotika
Uz to, antibiotska terapija potiče neravnotežu bakterija u probavnom traktu. Svatko ima neke bakterije u svom probavnom traktu koje su rezistentne na razne antibiotike, pa ih ovi lijekovi ne mogu ubiti. U većini slučajeva to nije problem jer su rezistentne bakterije dobre i za našu probavu. Terapija antibioticima širokog spektra, međutim, ubija mnoge druge bakterije, tako da rezistentni mikrobi dobivaju prednost. Stoga su mnogi ljudi koji se često liječe antibioticima pogođeni kolonizacijom tako otpornim bakterijama.
Pročitajte više o temi na: Otpornost na antibiotike
Antibiotici širokog spektra također se češće koriste kod ljudi slabijeg imunološkog sustava. Antibiotici imaju utjecaj i na prirodne bakterije kože. Ove prirodne bakterije kože su važne za zaštitu naše kože. Ako ih napadne antibiotik širokog spektra, umjesto njega mogu se naseljavati patogeni koji uzrokuju kožne bolesti. Najčešće vrste gljivica kao što su Candida.
Pročitajte više o temi na: Gljiva kože - gljivična infekcija kože
interakcija
Antibiotici širokog spektra mogu djelovati na različite načine. Kako je izraz antibiotik širokog spektra vrlo široka skupina lijekova, pojedinačni lanci interakcije ne mogu se dobro opisati. Međutim, interakcije su moguće putem različitih sustava u tijelu.
Varijanta interakcije antibiotika širokog spektra je metabolizam aktivne tvari. Antibiotik se apsorbira u tijelo kroz usta, a samim tim i kroz probavni trakt ili direktno kroz krv u venu. Odatle prelazi u jetru, gdje se aktivni sastojci obrađuju raznim enzimima. Često se antibiotici širokog spektra u ovom trenutku pretvaraju samo u učinkovit oblik.
Ako se istodobno uzimaju drugi lijekovi, koji se metaboliziraju u tim jetrenim enzimima, može doći do interakcija. Interakcije s drugim lijekovima mogu se pojaviti i tijekom izlučivanja. Na primjer, drugi lijekovi mogu usporiti izlučivanje antibiotika širokog spektra. To dovodi do povećane doze antibiotika u tijelu, što zauzvrat može izazvati ozbiljnije nuspojave.
Kontraindikacije - Kada se ne smiju davati antibiotici širokog spektra?
Antibiotici širokog spektra možda se ne mogu davati, na primjer, ako osoba koja ima utjecaj ima alergiju na jedan od sastojaka. Alergije i netolerancija na antibiotike iz skupine penicilina osobito su česte. U ovom se slučaju, međutim, često može koristiti drugi antibiotik širokog spektra, tako da ne treba potpuno izbjegavati antibiotsku terapiju.
S druge strane, ne postoje opće kontraindikacije za sve antibiotike širokog spektra. Neke aktivne tvari iz skupine antibiotika širokog spektra ne smiju se koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Različiti aktivni sastojci antibiotika toliko se razlikuju da, ako postoje kontraindikacije za jedan antibiotik, obično se može prebaciti na drugi.
Pročitajte više o temi na: Antibiotici tijekom dojenja
doziranje
Doziranje antibiotika širokog spektra ne može se odrediti na sve strane. S jedne strane, doziranje ovisi o aktivnom sastojku koji se koristi. Penicilini se doziraju drugačije od cefalosporina, a oni se doziraju različito od makrolida. Doziranje se također ponekad temelji na takozvanom obliku primjene, tj. Obliku u kojem aktivni sastojak ulazi u tijelo. Terapija antibioticima širokog spektra u obliku tableta zahtijeva drugačije doziranje od terapije venom.
Također, doziranje antibiotika širokog spektra može ovisiti o tome koje druge lijekove uzima bolesnica. Ako postoji rizik od interakcije, mora se odabrati ili druga klasa antibiotika ili se, alternativno, može prilagoditi doziranje. Daljnje promjene u doziranju antibiotika širokog spektra moraju se primijetiti, na primjer, u slučaju oštećenja rada bubrega ili jetre, jer smanjena učinkovitost organa može dovesti do smanjenog izlučivanja aktivnih tvari.
cijena
Cijena antibiotika širokog spektra ovisi o vrsti antibiotika. Oblik doziranja i količina. U pravilu, međutim, antibiotici ne moraju sami platiti antibiotike, tako da troškove pokriva zdravstveno osiguravajuće društvo.Često je potrebno kupiti dodatnu uplatu od 5 eura ako se lijek mora kupiti u ljekarni. Ako se, s druge strane, terapija antibioticima širokog spektra provodi u sklopu bolničkog boravka u bolnici, dodatno plaćanje ne dolazi
Antibiotici širokog spektra i alkohol - jesu li kompatibilni?
Antibiotici i alkohol širokog spektra obično se ne slažu dobro. Alkohol je tvar koja se razgrađuje uglavnom u jetri. Budući da se mnogi antibiotici također metaboliziraju u jetri, može doći do značajnih interakcija između aktivnog sastojka antibiotika i alkohola. Često to znači da tvari duže ostaju u tijelu, jer ih jetra ne može istovremeno razgraditi.
Kao rezultat toga, određena količina alkohola postaje znatno primjetnija jer se ne može razgraditi iz tijela tako brzo. Pored toga, redoviti unos antibiotika može dovesti do povećane aktivne razine, što zauzvrat uzrokuje i druge nuspojave (često u gastrointestinalnom traktu, ali povremeno i u drugim organima poput očiju i sluha).
Alternativa antibioticima širokog spektra
Skupinu antibiotika širokog spektra sastoji se od velikog broja različitih aktivnih sastojaka i skupina aktivnih sastojaka. Stoga, u slučaju kontraindikacija za jedan od antibiotika, na ostale antibiotike širokog spektra treba gledati kao na alternativu. Povrh toga, nakon što se utvrdi koja klica izaziva infekciju, često se možete prebaciti na manje široko zasnovani antibiotik.
Je li moguće uzimati ga tijekom trudnoće i dojenja?
Tijekom uzimanja lijekova tijekom trudnoće treba uzeti u obzir nekoliko stvari jer nisu odobreni svi aktivni sastojci tijekom trudnoće i dojenja. Često je to uglavnom zbog činjenice da nisu dostupni podaci o bezopasnosti aktivnih sastojaka za dijete.
Ipak, terapija s antibioticima širokog spektra povremeno je potrebna tijekom trudnoće i dojenja. U ovom slučaju, aktivni sastojak mora biti odabran prema fazi trudnoće u kojoj je pogođena žena ili već doji. Međutim, u skupini antibiotika širokog spektra postoje mnogi aktivni sastojci koji se mogu uzimati i tijekom trudnoće i dojenja. Tu se ubrajaju neki antibiotici iz skupine penicilina, kao i mnogi cefalosporini i neki makrolidi koji se mogu uzimati tijekom trudnoće i dojenja. Međutim, uvijek treba konzultirati liječnika prije terapije antibioticima širokog spektra.
Pročitajte više o temi na: Antibiotici u trudnoći
Učinkovitost tablete
Pilula također može komunicirati s raznim antibioticima širokog spektra. Međutim, to ovisi o tome koji je antibiotik i koja se pilula uzima. Te se informacije najbolje mogu naći u umetcima za pakiranje za pojedinačne aktivne sastojke u izravnom slučaju. Osim toga, ljudi koji uzimaju tabletu trebali bi liječnika obavijestiti o unosu, pa se može odabrati antibiotik širokog spektra, što utječe na učinkovitost tablete što je manje moguće.
