Upala peronealne tetive

Općenito

Peronealne tetive su mišićne tetive dvaju mišića potkoljenice Peroneus brevis et longus mišića, danas poznatiji kao Musculus fibularis longus et brevis.
Kod sindroma peronealne tetive postoji upala ovih mišića, da budemo precizniji Upala tetiva (tendinitis).

uzroci

Uzrok peronealnog tendonitisa obično je trajna prekomjerna napetost ili preopterećenje mišića tele.
Ali čak i s neiskusnim sportašima koji se bave puno sporta iz dana u dan i naprežu mišiće mišića, mišić se može pretjerano stimulirati, što zauzvrat uzrokuje upaljenje pojedinih vlakana i tetiva mišića.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Osobito pacijenti koji ne rade vježbe zagrijavanja često su pogođeni takvim sindromom peronealne tetive.
Ako bez potrebnog zagrijavanja naglo dođe do prevelike napetosti mišića, na primjer kroz sprint, to može dovesti do nekih mišićna vlakna zbog akutne izloženosti suza, Pored toga, može se dogoditi da se osjetljiva tetiva naglo snažno povuče preko kosti.
Ako se to dogodi nekoliko puta, dolazi do jednog Upalni odgovor u predjelu tetiva ili skočnog zgloba sa a oteklina i jedan izlijevanje povezano je ono što treba zaštititi tetivu od ponovnog stresa jakim potezom preko kosti.
Još jedan uzrok Upala peronealne tetive nosi krive ili neprimjerene cipele, Osobito na duljim stazama, treba paziti da stopalo bude ugrađeno u prikladnu cipelu i da cipela ne bude zategnuta ili dodatno opterećena.
Loše uklapanje cipela može uzrokovati da Loše držanje doći, što u konačnici vodi do Mišići potkoljenica je nepravilno opterećen te tako npr. peronealni mišići (fibularis) preopterećeni su. To tada može dovesti do upale peronealne tetive.
Anatomski događaji također mogu dovesti do toga, posebno tzv Ako jedangdje su koljena predaleko, slično jahaču. Zbog neusaglašenosti nogu, mišićne tetive se trajno opterećuju i postaju a Upala gležnja voditi. To tada dovodi do česte upale u području tetive.
Dakle, anatomska neusklađivanja za a Upala peronealne tetive biti odgovoran. U nekim se slučajevima to zove Sindrom peronealne tetive također kronično uzrokovano, zbog čega je teško pronaći točan uzrok boli. U ovom slučaju, pacijent bi se trebao koncentrirati prvenstveno na terapiju i ublažavanje simptoma.

Također pročitajte: Tendonitis na potplatu stopala

simptomi

U slučaju sindroma peronealne tetive, upala dovodi do bola u predjelu vanjske potkoljenice, koja može zračiti u stopalo. Ova se bol obično javlja tijekom ili nakon vježbanja, ali može biti i neovisna o stresu.
Pored boli, često postoji oteklina, koja je uglavnom lokalizirana u području vanjskog gležnja, jer se tu tetiva povlači preko koštanih struktura gležnja i zbog toga je najviše iritirana.
Bol i oteklina mogu se povećati ako pacijent nagne stopalo prema van, jer se tetive zatežu i tako doživljavaju još veće trenje.
Budući da se tetive ponovo opuštaju u mirovanju, tzv.Početna bol„Dođite jer su tada tetive ponovo pod stresom.
U rijetkim slučajevima, sindrom peronealne tetive rezultira i time da pacijent lagano lupka pogođenom stranom zbog stalnog preopterećenja i boli te uopće ne može staviti nikakvu težinu na stopalo. To se posebno događa u kasnijim fazama, kada pacijent i dalje napinje tetivu unatoč boli i ona se ne samo upali, nego se počne suzati.
Oteklina povezana s upalom može nadražiti ili suziti suralni živac, što tada dovodi do peckanja ili trncenja, a rijetko do poremećaja osjetila u području stopala. Budući da živac uglavnom opskrbljuje vanjski dio stopala, pojavljuju se ovi senzorni poremećaji (Poremećaji osjeta) posebno tamo.
Ako je gležanj također pod utjecajem otekline, u rijetkim slučajevima zadržavanje vode (Edem) ili male modrice (hematomi) dođi.

Trajanje

Upala peronealne tetive vrlo je dugotrajna bolest.
I to uz strogo pridržavanje propisane terapije, također Zabrana sporta i Imobilizacija oboljeli moraju biti strpljivi. Sve dok se simptomi ponekad nisu smirili Tjedni umrijeti.
Koliko dugo upala varira od pacijenta do pacijenta.
Sigurno je ono obnovljena vježba tek nakon potpunog oporavka može se dogoditi. Inače, proces oporavka mogao bi biti poremećen i trajanje bolesti može se znatno produljiti.

dijagnoza

Da biste mogli postaviti točnu dijagnozu, dovoljan je razgovor između liječnika i pacijenta, poznat i kao anamneza. Važno je da pacijent opiše kada se pojavi bol.
Na primjer, postoje pacijenti kod kojih se bol uzrokovana sindromom peronealne tetive pojavljuje samo kad su naporni, dok kod drugih, kada se predugo ne bave sportom.
Na temelju razgovora, liječnik već može prikupiti prve važne dijagnoze, a zatim provesti dodatne pretrage.
Sljedeći korak je inspekcija, tijekom koje liječnik pregledava pacijenta i na taj način može utvrditi postoje li anatomske neusklađenosti, poput luk-nogu (Varus) i na taj način objasniti sindrom peronealne tetive.
Osim toga, liječnik može primijetiti hod širokih nogu, šuplje stopalo ili pogrešan položaj stopala.
Jedna od najvažnijih metoda dijagnosticiranja peronealnog tendonitisa je dupleks sonografija. Ovo je poseban ultrazvučni pregled u kojem se pregledavaju žile.
U upaljena tetiva ima mnogo vaskularnih injekcija, dok zdrava tetiva nije krvožilna. To se dobro vidi uz pomoć dupleks ultrazvuka, a samim tim i stupanj upale.

Pročitajte više o temi: Dopplerova sonografija

Rendgenski pregled također može pomoći u dijagnozi, ali uglavnom pokazuje nepravilnosti kostiju i zbog toga je manje pogodan za procjenu tetiva ili stupnja upale.

terapija

Postoji nekoliko načina liječenja sindroma peronealne tetive.
Prije svega, pacijent bi trebao pokušati zadržati stres na tetivi što je moguće niži. S jedne strane, to znači da je pacijent nema sporta treba lebdjeti na drugu, on bi trebao biti na prikladnom Obuća poštovanje, misli visoko. Samo u rijetkim slučajevima postoji jedan Udlaga potkoljenice i gležnja neophodni su kako ne bi opteretili tetive.
U većini slučajeva, međutim, nije dovoljno smanjiti naprezanje tetive, već je potrebno i jedno protuupalni (protuupalni) Terapija. Ovdje će biti protuupalni lijekovi koristi se koji često imaju i lijek protiv bolova. To uključuje i Nesteroidni protuupalni lijek, NSA ukratko.
Često pacijentu to dodatno pomaže ako ima pomoć a fizioterapeuti Može raditi vježbe koje jačaju tetivu, ali istodobno ne stresu previše. Osim toga, fizioterapeut može ispraviti moguće neusklađivanje ili držanje hodanja i tako spriječiti da se sindrom peronealne tetive ponovo pojavi.
Međutim, pacijenti mogu doživjeti razne pokrete tokom dugog razdoblja, posebno kada su grčevit opterećenje mišića potkoljenice, više se ne može izvoditi.
Pati li pacijent s posebno visokom razinom Luk stopala, što zauzvrat uzrokuje sindrom peronealne tetive, može se posebno izraditi medicinske uloške Pomozite. Ima ih i nekoliko Kućni lijekovišto može ublažiti bol i oticanje povezano s upalom. Kao jedna stvar, većina pacijenata osjeća se vrlo dobro kad jesu cool kuverte Nanesite na zahvaćeno područje. Cool također Omotnice kvarka mogu pomoći jer imaju i analgetski učinak.
Zamota od krumpira samo nekoliko pacijenata osjeća ublažavanje boli jer se vrlo zagrijavaju, a samim tim i bolje Bol u leđima pogodni su za ublažavanje boli kod sindroma peronealne tetive.
U rijetkim slučajevima: a operativna terapija može se koristiti za ublažavanje simptoma peronealnog sindroma. Ako se tetiva suze, važno je ukloniti nastale izljeve (Debridement) i ponovo popraviti tetivu.
U nekim slučajevima kanal u kojem tetiva teče također mora biti zaglađen kako bi se izbjeglo ponovno trljanje tetive u ovom kanalu. U većini slučajeva, međutim, takav kirurški postupak nije potreban.

fizikalna terapija

Ako prilikom upaljene peronealne tetive nema izraženog oštećenja same tetive, bolest se prvenstveno liječi konzervativno, tj. Bez operacije. Kao dio konzervativne terapije koriste se protuupalni i analgetski lijekovi, kao i potporni zavoji i hladni oblozi.
Prije svega, međutim, pogođeni krajnik treba biti pošteđen. Doduše, odgovarajuća imobilizacija gležnja je bitna kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, ali treba imati na umu da Dugotrajna imobilizacija može zauzvrat odgoditi proces ozdravljenja pa čak može dovesti do daljnjeg oštećenja mišića i kostiju.
Fizioterapija može pomoći smanjiti upalne procese umjerena aktivacija bolesne noge brže se smiriti. Također pomaže u suprotstavljanju raspadu mišića i koštanih tvari koje se neminovno događaju nakon duljeg odmora. Pogođeni gležanj treba vježbati samo pod vodstvom iskusnog fizioterapeuta.
Moraju se izbjeći nagli i nagli pokreti, osobito klizanje i nagle promjene smjera. To bi pogoršalo simptome i moglo bi dugotrajno oštetiti tetivu.
Nastaju kada postoji upala peronealne tetive strukturna oštećenja sama tetiva na mora po mogućnosti operirano postati. Nakon operacije, pacijentu se obično ne dopušta pojavljivanje šest tjedana. Liječnik također može propisati fizioterapiju tijekom ove faze i kasnije kako bi podržao proces ozdravljenja.

snimanje

Takozvani Kinesio snimanje to je terapija koja se može koristiti i kao dio konzervativnih mjera. Koncept tretmana temelji se na nanosu samoljepljivih, elastičnih ljepljivih traka na kožu.
Vodeni i zrakopropusni ljepilo upotrebljava se kod mnogih ortopedskih bolesti i može pomoći mišićima kroz upalu peronealne tetive Spuštanje tona mirovanja ublažiti. Za neke se tehnike kaže da potiču kožne receptore Ublažite oticanje i bol povezane s oticanjem.
Kinesio trake mogu ortopedi ili fizioterapeuti staviti na poseban trening i uživaju u sve većoj popularnosti među pacijentima i terapeutima.
Prednosti šarenih ljepljivih traka još uvijek nisu dovoljno znanstveno dokazane. To je s jedne strane posljedica novosti metode, a s druge, poteškoće u provođenju odgovarajućih studija na tu temu.

profilaksa

Sindrom peronealne tetive je s jedne strane a odgovarajuća obuća često izbjegavati, s druge strane, pacijent treba dovoljno vježbati prije vježbanja zagrijati se.
Također bi trebalo trzaji pokreta treba izbjegavati, a pacijent treba pokušati prilagoditi svoju izvedbu svojim postojećim sposobnostima.
Osim toga, također se primjenjuje iznova i iznova tijekom napornih faza treninga pauze umetnite kako biste dali tetivama mogućnost da se oporave i ne dovedu ih u trajno stresno stanje.

prognoza

Sindrom peronealne tetive obično ima jedan dobra prognoza, jer je uzrokovan prekomjernim opterećenjem kod mnogih bolesnika. Stoga adekvatna terapija obično može postići uspjeh.
Međutim, postoje i pacijenti koji pate od sindroma kronične peronealne tetive bez ikakvog vidljivog razloga. Ovdje se primjenjuje, redovito Lekcije fizioterapije da se dokažu kako bi ispravili oči na pravi način i ne naprezali ih.