granulom

definicija

Izraz "granuloma" dolazi s latinskog i znači "nodul" kada se prevodi. To podrijetlo riječi objašnjava učestalu uporabu riječi, čak i ako, strogo govoreći, nije uvijek točno. Jer izvorno granulom opisuje samo upalnu reakciju u našem tijelu.

Pod mikroskopom - nevidljive golim okom - stanice reagiraju na dugotrajni upalni podražaj koji se ne može u potpunosti eliminirati. "Stanice otpadnika" imunološkog sustava, zvane fagociti, iskušavaju štetne tvari, npr. Ubiti bakterije, uzalud. Kao reakciju, susjedno tkivo se prepravlja. Rezultirajuće granule često se mogu vidjeti kao "čvorovi" golim okom.

Uzroci granuloma

Uzroci granuloma vrlo su raznoliki i mogu zahvatiti gotovo bilo koji dio tijela.

Česti su uzroci:

  • tuberkuloza
  • sarkoidoza
  • artritis
  • Crohnova bolest
  • operacije
  • strano tijelo
  • Autoimune bolesti
  • sifilis
  • Lymska bolest

U nekim slučajevima se pojava granuloma ne može jasno identificirati. To uključuje "granuloma annulare" kože. Osobito mladi ljudi pate od bezbolne, kružne, podignute kvržice na koži. Iako se sumnja na povezanost sa šećernom bolešću ("dijabetesom") i bezopasnim stanjem kože, to još nije dovoljno dokazana.

Simptomi granuloma

Granulomi kože obično su asimptomatski, dok granulomi pluća mogu uzrokovati teške simptome, poput krvavog kašlja.

Simptomi su toliko raznoliki kao i pojava granuloma. Odlučujući čimbenici zasigurno su i lokacija i uzročnik bolesti granuloma. Moguće popratne bolesti i opće zdravstveno stanje osobe također igraju ulogu.

Neki granulomi, poput gore spomenutog granuloma prstenaste kože, potpuno su bezopasni i ne izazivaju nikakve simptome.

Suprotno tome, granulomi u plućima, npr. potaknuta tuberkulozom, dovode do ozbiljnih pritužbi. Oni uključuju krvavi kašalj, kratkoću daha i ozbiljan gubitak težine.

Granulomi u području ožiljaka od operacije, takozvane "nitne granulome", mogu uzrokovati bol i osjećaj pritiska na zahvaćenom području.

Trudnice povremeno pate od takozvanog "piogeničnog granuloma". Smatra se da promijenjena ravnoteža hormona dovodi do razvoja benignih promjena kože nalik na spužvu. Osim kozmetički uznemirujućeg aspekta, piogeni granulomi ne uzrokuju nikakve simptome. Srećom, rješava se sama nakon što je trudnoća završena.

dijagnoza

Budući da se granulomi mogu primijetiti kod mnogih bolesti, dijagnoza nije uvijek lako postaviti.

To je potrebno razlikovati Granulomi kože, kao što su. Granuloma annulare ili granule stranog tijela. Često možete pitati svog liječnika putem "Dijagnoza oka"Identificirani su i rijetko im je potrebna dodatna dijagnostička sredstva.

Na Granulomi unutarnjih organa međutim, često će daljnji koraci za razjašnjenje dijagnoze pokrenut.

Prvi korak prema dijagnozi je ispitivanje pacijenta.Opisujući prethodne pritužbe, liječnik može dati početne pretpostavke. Pojava "kvržica" u ožiljku svježe operacije može biti glavni faktor.

Tijekom naknadnog fizičkog pregleda bilježi se cjelokupno stanje dotične osobe. Ako su npr. Ako se sumnja na granuloma pluća, koristi se stetoskop za slušanje organa.

Pored fizičkog pregleda, vrlo često se vrši snimanje zahvaćenog organa. Bilo koji postojeći granulomi obično se mogu otkriti rendgenskim, MRI ili CT pretragama. Konačno jamstvo međutim isporučuje samo jedno Ispitivanje uzoraka tkiva mikroskopom, Karakteristični znakovi granuloma mogu se jasno prepoznati, razvrstati i dodijeliti odgovarajućoj bolesti.

Ispravna terapija granuloma

U slučaju granuloma duboko u tijelu, na primjer u plućima, možda će biti potrebna operacija.

Podrazumijeva se da ne postoji standardna terapija za granulom. Temelji se na osnovnoj bolesti i u načelu može imati bilo koji oblik.

Kirurški postupci kao i terapija lijekovima važni su stupovi.

Neki granulomi, osobito „noduli na koži“, često predstavljaju samo estetski problem i ne zahtijevaju liječenje. Međutim, ako oboljeli pate od izgleda na koži, ovdje se može pružiti i terapija. Hladna terapija, koja se također naziva „kyroterapija“, može npr. pružiti olakšanje za prstenasti granuloma. Razne masti, kao što su Koriste se pripravci koji sadrže kortizon.

Ostale granule, npr. Veliki granulomi stranog tijela u bivšem operativnom području mogu učiniti neophodnu novu kiruršku intervenciju.

S druge strane, tuberkulozne granulome pluća moraju se liječiti strogom, kompliciranom i ponekad vrlo dugotrajnom antibiotskom terapijom. Čak je i prva sumnja na ponekad vrlo zaraznu bolest dovoljna za pokretanje terapije!
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Terapija za tuberkulozu

Granuloma nakon operacije

U slučaju postoperativnog granuloma, naš organizam reagira s jednim Reakcija obrane na strani materijal, Na primjer, materijal od navoja kirurške rane je "inkapsuliran" i nastaje bolno, kvrgavo oticanje. U tom se kontekstu govori o stranom tijelu ili granulomi niti. Često nestaju neugodni čvorovi vraćaju se nakon nekoliko tjedana samo po sebitako da nikakva terapija nije potrebna. Međutim, ako je bol jaka ili postoji opasnost od upale, možda će biti potrebno kirurško uklanjanje granuloma.

Granuloma u plućima

U plućima uvijek postoje granulomi vrlo sumnjiv za ozbiljnu bolest organa. U tom su kontekstu u osnovi dvije moguće uzročne bolesti: tuberkuloza ili sarkoid.

tuberkuloza, poznata i kao "konzumiranje", je bakterijski prenesena bolest. Tečaj s lagana groznica, neželjeno Gubitak težine, Noćno znojenje i uporni kašalj s krvlju, Rendgenski pregled pluća pokazuje tipične granulome u plućima. Jer tuberkuloza vrlo zarazno i može biti kobno ako se ne liječi, nužno je da pogođene osobe budu izolirane. Na taj se način rizik od infekcije može svesti na minimum. U zapadnom svijetu bolest se obično može izliječiti primjenom nekoliko antibiotika u razdoblju do sedam mjeseci. Stalno poboljšavajući higijenske uvjete i medicinski napredak, tuberkuloza je gotovo u potpunosti sadržana u našim širinama. U mnogim zemljama u razvoju, ali iu zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza, bolest i dalje igra vrlo važnu ulogu!

Suprotno tome, sarkoid nije zarazna bolest. Zbog ranije neobjašnjivog uzroka, zahvaćeni granulomi razvijaju se u cijelom tijelu, ali uglavnom u plućima. Kašalj, umor, bolovi u zglobovima, groznica, simptomi na koži ili oticanje limfnih čvorova samo su neki od simptoma "sarkoida sličnog kameleonu".

Molimo pročitajte i našu temu o ovome Znakovi tuberkuloze

Granuloma na pupku

Posebno novorođena djeca skloni su granulomu trbuha. Preostala pupčana vrpca trebala bi otpasti sama od sebe u prvih nekoliko dana života.

Međutim, ako je pupak npr. Ako urin iz pelene postane vlažan, povećava se rizik od pupčane granulome, također poznate kao "divlje meso". Uz ovaj nodularni rast, the Oko pupka u određenim okolnostima Crvena, pregrijan i natečen biti. Pogođeni roditelji trebaju se posavjetovati s pedijatrom kako bi se spriječilo moguće širenje upale. Lokalne antibiotske masti mogu brzo popraviti situaciju.

Granuloma na prstu

Mali, prstenasti i uzdignuti čvorići na prstu mogu biti tzv Granuloma annulare predstavljaju. Bezopasne papule obično ne svrbe i ne bole, a osobito ih je moguće naći na prstima i stražnjoj strani ruke i stopala. Najviše su Djeca i mladi odrasli utjecalo.

U većini slučajeva nestati opet mali granulomi samo po sebi i ne moraju se liječiti. Povremeno se može obaviti pokušaj terapije hladnoćom ili kortizonskom masti. Međutim, kirurško uklanjanje nije uobičajeno.

Granuloma na zubu

Naši zubi su čvrsto usidreni u vilici s jakim korijenjem. Ako se vrh korijena upali, može se razviti granuloma zuba. Bakterije često prolaze kroz oštećenje zuba, kao što su Propadanje zuba, prema vrhu korijena. Tamo tijelo reagira s već opisanim obrambenim mehanizmima, tako da nastaju mali čvorovi ili granulomi.Često dugo ostaju neprimijećeni i samo vode s naprednom veličinom do simptoma, Tada pogođeni pate od povećanih Osjetljivost na bol, Osjećaj pritiska, lupanje boli do Zračenje boli na cijelom području glave.

Često je liječenje korijenskog kanala dovoljno za uklanjanje granuloma na zubu. U nekim slučajevima, međutim, vaš stomatolog će možda morati primijeniti apicektomiju.

Granuloma na oku

U rijetkim slučajevima može se uočiti granulom u oku. Zbog svog nepovoljnog položaja, mogu ozbiljno poremetiti vid oboljelih, tako da granule u području očiju obično imaju mali rad uklonjena. Povremeno se oni koji su pogođeni mogu zamijeniti ječmenim zrnima, ali oftalmolog bi ih trebao dobro razlikovati.

Vrlo često su to "piogeni granulomi". Spadaju u skupinu krvnih spužva i potpuno su dobroćudni. Granulomi konjunktiva ili rožnice su posebno neugodni, ali vrlo rijetki.